数据驱动视角下智慧中医院数智化建设的困境与治理优化 被引量：1

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作者 陈小蕾 何丰耀 +2 位作者 张文红 郭奕含 林凤 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第4期71-75,共5页

智慧中医院的数智化建设处于起步阶段,主要面临数据算力资源支撑不足、中医药智慧医疗系统建设乏力、数据质控流程不完善、数据流通共享环节不畅、数据网络安全监管不严、智能运营管理建设乏力等多重困境。对此,需要从构建数据调度体系... 智慧中医院的数智化建设处于起步阶段,主要面临数据算力资源支撑不足、中医药智慧医疗系统建设乏力、数据质控流程不完善、数据流通共享环节不畅、数据网络安全监管不严、智能运营管理建设乏力等多重困境。对此,需要从构建数据调度体系、完善数据共融布局、搭建数据治理架构、健全监控预警体系、建立运营管理系统等方面,优化智慧中医院数智化治理路径,更好地实现数据要素的价值,促进中医院现代化高质量发展。 展开更多

关键词 数据驱动 智慧中医院 数智化建设

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某省属公立中医医院运营管理内在困境与实践进路

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作者 李霞 何丰耀 王妍艳 《中国医院》 北大核心 2025年第5期12-15,共4页

坚持深化医院运营管理供给侧改革是推进公立医院高质量发展的重要抓手之一。优化医院运营管理流程,有利于提升运营管理效能,激发运营内在潜能,更好地服务健康中国战略发展目标。本文以某省属公立中医医院为例,深层次剖析该院在运营管理... 坚持深化医院运营管理供给侧改革是推进公立医院高质量发展的重要抓手之一。优化医院运营管理流程,有利于提升运营管理效能,激发运营内在潜能,更好地服务健康中国战略发展目标。本文以某省属公立中医医院为例,深层次剖析该院在运营管理过程中的内在困境,系统性阐述公立中医医院多样化运营管理的实践进路,分析多目标协同发展的重要举措和效果,为公立中医医院资源扩容增效、协同高效发展提供参考依据。 展开更多

关键词 高质量发展 中医医院 运营管理 内在困境 实践进路

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基于改进CRITIC-TOPSIS模型的某省属三级中医医院绩效评价研究

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作者 陈小蕾 何丰耀 +2 位作者 林凤 张文红 郭奕含 《中国医院》 北大核心 2025年第11期71-75,共5页

目的:在推进某省中医医院现代化发展的时代背景下,选取某省属中医医院来客观量化医院绩效水平,探究医院运营管理发展困境,为同类区域中医医院精细治理提供实践路径。方法:利用改进CRITIC模型确定权重系数,TOPSIS模型测算某省属中医医院... 目的:在推进某省中医医院现代化发展的时代背景下,选取某省属中医医院来客观量化医院绩效水平,探究医院运营管理发展困境,为同类区域中医医院精细治理提供实践路径。方法:利用改进CRITIC模型确定权重系数,TOPSIS模型测算某省属中医医院绩效水平。结果:2018-2022年某省属中医医院的绩效水平呈现先下降后上升的趋势,某省属中医医院的医疗质量、运营效率、持续发展、服务反馈方面有所提升,但存在中医医疗特色发展不够凸显,医院运营管理不够深化,中医药学科人才与科研发展较为薄弱、医务工作满意度较低等多重困境。结论:推进区域中医药高质量发展,发挥中医药特色学科优势;深化中医医院运营管理改革,提升现代化中医医院治理效能;增强中医药人才与科研建设,提升中医药科技创新能力;提升在岗医务人员幸福感,创建医患利益共同体。 展开更多

关键词 CRITIC-TOPSIS模型 绩效评价 三级中医医院

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夹脊电针调控HMGB1/RAGE/NF-κB通路抑制脊髓损伤大鼠小胶质细胞活化的机制研究

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作者 朱嘉民 桑博文 +3 位作者 栾逸先 尹洪娜 刘莉 梁洪文 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第13期986-992,共7页

目的:探讨夹脊电针调控HMGB1/RAGE/NF-κB通路对脊髓损伤大鼠小胶质细胞活化的影响。方法:SCI大鼠造模采用Allen′s法,将大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组。BBB评分评估大鼠SCI后的后肢运动功能;ELISA法检测炎症因子的表达;Western... 目的:探讨夹脊电针调控HMGB1/RAGE/NF-κB通路对脊髓损伤大鼠小胶质细胞活化的影响。方法:SCI大鼠造模采用Allen′s法,将大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组。BBB评分评估大鼠SCI后的后肢运动功能;ELISA法检测炎症因子的表达;Western blot法检测HMGB1、RAGE、NF-κB蛋白表达水平;免疫荧光观察小胶质细胞标志物Iba-1的表达。结果:与假手术组相比,模型组在各时间点的BBB评分均显著降低,提示造模成功。电针组在3、7、14 d评分均显著高于模型组。电针组促炎因子的表达较模型组显著降低。电针组的HMGB1、RAGE、p-NF-κB p65/NF-κB p65的蛋白表达较模型组降低。电针组Iba-1表达较模型组显著降低。结论:夹脊电针可抑制脊髓损伤大鼠HMGB1/RAGE/NF-κB通路激活,从而抑制小胶质细胞活化,减轻神经炎症,促进脊髓损伤大鼠神经功能恢复。 展开更多

关键词 脊髓损伤 夹脊电针 小胶质细胞 神经炎症 HMGB1/RAGE/NF-κB

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出血性脑卒中术后病人失能发生风险及其与发生情况的相关性 被引量：2

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作者 陈兴桂 柳国晶 陈俏洁 《护理研究》 北大核心 2025年第5期827-832,共6页

目的:分析出血性脑卒中病人术后失能发生风险及发生情况的关系。方法:选取2019年1月—2022年12月我院收治的236例行出血性脑卒中术病人,采用一般资料调查表、Tilburg量表等进行调查。结果:236例病人中,失能高风险138例(58.47%),失能低... 目的:分析出血性脑卒中病人术后失能发生风险及发生情况的关系。方法:选取2019年1月—2022年12月我院收治的236例行出血性脑卒中术病人,采用一般资料调查表、Tilburg量表等进行调查。结果:236例病人中,失能高风险138例(58.47%),失能低风险病人98例(41.53%)。138例失能高风险病人中,失能102例(73.91%),未失能36例(26.09%);98例失能低风险病人中,失能32例(32.65%),未失能66例(67.35%)。失能高风险失能病人年龄、失能程度、康复疗程、神经功能缺损评分(NIHSS)、焦虑和抑郁评分高于失能低风险失能病人(P<0.05),康复治疗开始介入时间早于失能低风险失能病人(P<0.05),社会支持、营养情况低于失能低风险失能病人(P<0.05)。结论:出血性脑卒中术后病人失能风险程度与失能发生情况存在中等关联,临床可根据风险程度筛查对病人进行分级管理,改善病人预后。 展开更多

关键词 出血性脑卒中 失能 风险 影响因素 调查研究

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PPARδ激动剂GW501516调控细胞自噬对脓毒症小鼠肠黏膜屏障的影响

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作者 陈凯立 王婷 罗智浩 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第3期246-250,256,共6页

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂GW501516对脓毒症小鼠肠黏膜屏障的影响及其机制。方法将脓毒症模型小鼠分为model组、GW501516组和GW501516+雷帕霉素(Rap)组,另设置空白对照组(sham组)。通过HE染色观察小肠黏膜病... 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂GW501516对脓毒症小鼠肠黏膜屏障的影响及其机制。方法将脓毒症模型小鼠分为model组、GW501516组和GW501516+雷帕霉素(Rap)组,另设置空白对照组(sham组)。通过HE染色观察小肠黏膜病理损伤,ELISA检测血清中D-乳酸(D-LA)和二胺氧化酶(DAO)水平及小肠组织中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)和炎性细胞因子水平,透射电子显微镜下观察小肠组织自噬体数量,Western blotting检测小肠组织中PPARδ及自噬相关蛋白表达水平。结果与sham组比较,model组小鼠肠黏膜损伤严重,血清中D-LA和DAO水平及小肠组织中sIgA和炎性细胞因子水平显著升高,小肠组织出现过度自噬,PPARδ蛋白表达水平显著降低(均P<0.05)。与model组比较,GW501516组小鼠肠黏膜损伤明显减轻,血清中D-LA和DAO水平及小肠组织中sIgA和炎性细胞因子水平显著降低,小肠组织的过度自噬被抑制,PPARδ蛋白表达水平显著升高(均P<0.05)。Rap可显著抑制GW501516对脓毒症小鼠肠黏膜损伤的改善作用。结论GW501516可通过抑制细胞自噬改善脓毒症小鼠肠黏膜屏障损伤。 展开更多

关键词 脓毒症 GW501516 过氧化物酶体增殖物激活受体Δ 自噬 肠黏膜屏障损伤

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瘤周影像组学在肝细胞癌研究中的应用进展

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作者 王中乾 符天旭 +1 位作者 王振平 罗是是 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期201-204,210,共5页

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是肝脏最常见的原发恶性肿瘤,其早期无创诊断、个体化治疗、分子标志物、病理分级、复发预防为近年研究热点,影像组学通过高通量提取和分析影像特征,为肿瘤异质性提供了信息,广泛应用于HCC研究... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是肝脏最常见的原发恶性肿瘤,其早期无创诊断、个体化治疗、分子标志物、病理分级、复发预防为近年研究热点,影像组学通过高通量提取和分析影像特征,为肿瘤异质性提供了信息,广泛应用于HCC研究领域。既往的研究大多集中于肿瘤本身,随着研究的不断深入,瘤周区域的研究价值逐渐被挖掘。本文综述了瘤周影像组学在HCC的病理分级、微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)、分子标志物、早期复发及非手术疗效评估中的应用,阐述了目前的研究进展、存在的挑战及未来的研究方向,为HCC的精准治疗决策提供新的思路。 展开更多

关键词 肝细胞癌 瘤周 影像组学 磁共振成像 预后评估

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茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对血清心肌钙蛋白水平的影响

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作者 及孟 林冬晶 李品慧 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期230-233,共4页

目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观... 目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观察组各49例,对照组患者常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上采用茯苓四逆汤合当归芍药散治疗,治疗2周后,比较两组患者的心功能分级、中医证候积分、心脏超声指标[左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清检测指标[超敏心肌肌钙蛋白I(Hypersensitive cardiac troponin I,hs cTnI)、血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT proBNP)]。结果治疗前两组心功能分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者心功能分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的中医证候气短/喘息、乏力、心悸、畏寒肢冷、口唇/面色紫黯积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上各项中医证候积分均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心脏超声指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVESD、LVEDD均降低、LVEF升高,观察组患者的以上各指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证能够更好地改善患者心功能及中医证候,促进心脏超声指标及血清hs cTnI、NT proBNP水平恢复,应用效果满意。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 阳虚血瘀证 茯苓四逆汤合当归芍药散 心功能 中医证候 心肌钙蛋白

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DIP改革视域下病案首页协同质控的实现路径研究

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作者 何丰耀 郭奕含 张文红 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第9期71-74,共4页

病案首页质控是一个整体性动态管理的过程,强调多主体的互动关系与协同治理。当前,DIP改革视域下医院病案首页协同质控存在诸多现实困境,难以凝聚共识、难以防范风险、难以激发动力、难以形成反馈。对此,应聚焦医保改革目标、修订质控... 病案首页质控是一个整体性动态管理的过程,强调多主体的互动关系与协同治理。当前,DIP改革视域下医院病案首页协同质控存在诸多现实困境,难以凝聚共识、难以防范风险、难以激发动力、难以形成反馈。对此,应聚焦医保改革目标、修订质控政策法规、激活多主体组织效能、健全多级质控制度、打造多边联结的协同机制、强化动态监督反馈、奖励问责并施,最终构建有效互动的现代化病案治理体系,推动医院精细化管理和高质量发展。 展开更多

关键词 DIP改革 协同治理 病案首页协同质控

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多模态超声产前诊断梅干腹综合征2例及文献复习

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作者 熊微迪 林曼 +4 位作者 迟娇 徐颖 李翠云 陈雪亭 于英 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第7期500-503,共4页

目的:探讨胎儿梅干腹综合征(Prune belly syndrome,PBS)产前超声特征,其与染色体、基因的相关性及病理学特点。方法:选取2例产前超声提示为PBS的声像图,将新生儿外观、引产后大体标本与产前图像对照分析,妊娠中期抽取羊水行遗传学检测... 目的:探讨胎儿梅干腹综合征(Prune belly syndrome,PBS)产前超声特征,其与染色体、基因的相关性及病理学特点。方法:选取2例产前超声提示为PBS的声像图,将新生儿外观、引产后大体标本与产前图像对照分析,妊娠中期抽取羊水行遗传学检测。结果:2例胎儿16周超声均表现为腹腔内巨大囊性占位,腹部极度膨隆,双肾积水,双足内翻姿势,羊水量正常。病例1孕晚期阴囊内无睾丸回声,剖宫产娩出一男活婴,外观与产前图像符合。病例2合并双侧脉络丛囊肿、右侧唇腭裂、室间隔缺损和三尖瓣反流,17周+引产娩出一男性胎儿,大体标本与产前图像一致,镜下表现为膀胱肌壁肿胀、腹部肌肉发育不良。染色体核型、低深度全基因组染色体拷贝数变异检测、全外显子组测序等遗传学检测示病例1未见异常,病例2为18三体综合征。结论:典型的PBS产前超声具有特征性表现,运用多模态超声可在中孕早期明确诊断,同时遗传学检测可辅助产前诊断、指导临床咨询,改善胎儿预后,提高优生优育。 展开更多

关键词 梨状腹综合征 超声检查 产前

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影像学研究细胞角蛋白19(CK19)阳性肝细胞癌进展 被引量：4

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作者 符天旭 罗是是 王振平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第10期1603-1606,共4页

肝细胞癌(HCC)细胞角蛋白19(CK19)阳性与其侵袭性强、患者预后不良相关;通过影像学方法无创、精准预测CK19表达对制定恰当治疗方案及改善预后至关重要。本文就影像学针对CK19阳性HCC相关研究进展展开综述。

关键词 癌 肝细胞 角蛋白19 诊断显像

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