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1例复方磺胺甲唑片联合用药致高钾血症及危险因素分析
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作者 钟丽英 陈芯莹 杨京华 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期8-11,共4页
目的:探讨复方磺胺甲噁唑片(TMP-SMZ)联合用药引起高钾血症的机制。方法:分析1例使用TMP-SMZ联合螺内酯片、贝那普利片治疗致狼疮性肾炎患儿发生高钾血症的诊疗经过,并结合文献分析探讨该患儿血钾水平升高的机制。结果:患儿联合使用TMP-... 目的:探讨复方磺胺甲噁唑片(TMP-SMZ)联合用药引起高钾血症的机制。方法:分析1例使用TMP-SMZ联合螺内酯片、贝那普利片治疗致狼疮性肾炎患儿发生高钾血症的诊疗经过,并结合文献分析探讨该患儿血钾水平升高的机制。结果:患儿联合使用TMP-SMZ、螺内酯片及贝那普利片治疗1 d后出现血钾水平升高,立即予停服上述药物及常规降钾处理,其血钾水平仍居高不下,予血液透析治疗后患儿血钾水平逐渐降至正常。结论:高钾血症事件的发生与TMP-SMZ密切相关,而患儿联用相关药物(贝那普利片、螺内酯片)、存在基础肾脏疾病(狼疮性肾炎、肾功能不全)、代谢性酸中毒是促使高钾血症发生的危险因素。对于存在基础肾脏疾病的患者,即使是低剂量TMP-SMZ,在与螺内酯片、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物联合应用时,仍需警惕高钾血症的发生。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑片 高钾血症 狼疮性肾炎 高危因素
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基于文献探讨不同时代阳明病的概念演变 被引量:2
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作者 余小乔 赖慈爱 +5 位作者 方枫琪 张琳琳 郑颖 张霞 陈芯莹 杜淑娟 《环球中医药》 CAS 2023年第7期1349-1354,共6页
历代医家立足于《黄帝内经》的学术思想,对阳明病的理论来源及其治疗方法进行进一步的传承与演变。《黄帝内经》从阴阳气血盛衰、气机开阖、经脉主病、标本从化等方面论述阳明之生理、病理,认为其具有捍卫诸阳、维络阴阳、多气多血、主... 历代医家立足于《黄帝内经》的学术思想,对阳明病的理论来源及其治疗方法进行进一步的传承与演变。《黄帝内经》从阴阳气血盛衰、气机开阖、经脉主病、标本从化等方面论述阳明之生理、病理,认为其具有捍卫诸阳、维络阴阳、多气多血、主阖、本燥标阳从中化等特点。《难经》拓展对于阳明经脉的论述,提出“冲脉并行阳明经脉,阳明脉浮大而短,手阳明属下部,足阳明属中部”等观点。《伤寒论》六经辨证理论体现阳明与其他五个界面生理病理相互作用和影响的关联性,对同时立足于阳明合病去解释和治疗相应疾病进行了延伸,如太阳阳明合病宜透邪;正阳阳明多见火热燥实,久则津液不足;阳明少阳合病则少阳枢机不利,阳明失阖;太阴阳明合病,虚寒治之太阴,湿热治之阳明;少阴阳明合病,注意顾护元气;厥阴阳明合病,土虚木乘,注意顾护中土。温病学医家关于阳明病进一步拓展了“承气法”,并更注重固护阴津,明确卫气营血辨证,提出阳明温病热邪深入营血分的治法。后世医家还提出了“膈阳明分上热中寒,宜上下分消”“阳明之降乃人身最大降机”等观点。 展开更多
关键词 阳明 文献探讨 学术思想 传承与演变 黄帝内经 难经 伤寒杂病论 温病
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