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顺行与逆行输尿管镜术处理合并感染的输尿管上段结石比较 被引量:18
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作者 丁新民 王炜 +2 位作者 蒋国华 温洪波 甄旭彦 《医学研究生学报》 CAS 2009年第6期620-623,共4页
目的:逆行经尿道输尿管取石术(URL)与顺行经皮肾微造瘘输尿管取石术(MPCNL)均广泛应用于治疗输尿管结石。为探讨两种方法的适应证,文内比较逆行与顺行输尿管镜术处理合并感染的输尿管上段结石的疗效、安全性及对机体的损伤程度。... 目的:逆行经尿道输尿管取石术(URL)与顺行经皮肾微造瘘输尿管取石术(MPCNL)均广泛应用于治疗输尿管结石。为探讨两种方法的适应证,文内比较逆行与顺行输尿管镜术处理合并感染的输尿管上段结石的疗效、安全性及对机体的损伤程度。方法:采用输尿管镜术治疗合并感染的输尿管上段结石192例,其中逆行经尿道入路治疗72例,顺行经皮肾微造瘘入路120例。结果:逆行经尿道入路手术成功67例(93.1%),平均手术时间45.9±16.5 min(20~90 min),平均住院时间5.1±1.8 d(2~6 d),CRP术前为10.59±5.12 mg/L,术后24 h为38.63±4.61 mg/L。术后1个月复查无石率为84.7%(61/72),发生手术并发症者4例(5.6%)。顺行输尿管镜入路手术成功119例(99.2%),平均手术时间62.4±17.6 min(40~120 min),平均住院时间8.6±2.6 d(5~15 d),CRP术前为11.29±5.38 mg/L,术后24 h为34.93±7.82 mg/L。术后1个月复查无石率100%(120/120),发生手术并发症者1例(0.8%)。经统计学处理,顺行经皮肾微造瘘组的手术成功率及无石率均较逆行经尿道组高(P〈0.05),并发症低(P〈0.05),但平均手术时间及住院时间长(P〈0.05)。2组患者术前血清CRP含量无差异(P〉0.05),术后24 h CRP有显著差异(P〈0.05),顺行组发生手术并发症者明显少于逆行组。结论:逆行与顺行输尿管镜术处理合并感染的输尿管上段结石均有较高的手术成功率与术后无石率,顺行入路的安全性与有效性更好。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜术 逆行经尿道入路 顺行经皮肾微造瘘
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微创治疗输尿管上段结石258例报告 被引量:21
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作者 王谷丰 王炜 +3 位作者 蒋国华 温洪波 甄旭彦 李建勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期372-373,共2页
目的 探讨经尿道输尿管镜取石术(transurethral ureteroscope lithotripsy,URL)与微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2001年1月... 目的 探讨经尿道输尿管镜取石术(transurethral ureteroscope lithotripsy,URL)与微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2001年1月~2004年12月我院258例输尿管上段结石的临床资料,225例采用URL治疗,33例采用MPCNL治疗。结果 URL单次碎石成功率73.8%(166/225),失败率26.2%(59/225)。失败原因:结石返回肾内18.7%(42/225);操作失败6.2%(14/225);因术中并发输尿管穿孔1例、断裂2例改开放手术1.3%(3/225)。MPCNL单次碎石成功率100%(33/33)。结论 输尿管狭窄、扭曲变形等是影响URL治疗的因素。MPCNL适应合并有继发病变、同侧肾结石的嵌顿性输尿管结石,有更高的结石取净率,且并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜取石术 微创经皮肾穿剌取石术
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下腰痛与慢性前列腺炎的关系 被引量:3
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作者 黄建民 丁新民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期1969-1970,共2页
目的:探讨下腰痛(low back pain,LBP)与慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的关系,提高LBP的诊治水平。方法:以2008年6月至2009年12月间在我院骨科门诊就诊的以LBP为主诉的男性患者及泌尿外科门诊就诊的CP患者为研究对象。统计非特... 目的:探讨下腰痛(low back pain,LBP)与慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的关系,提高LBP的诊治水平。方法:以2008年6月至2009年12月间在我院骨科门诊就诊的以LBP为主诉的男性患者及泌尿外科门诊就诊的CP患者为研究对象。统计非特异性下腰痛(NLBP)中CP的发生率,及CP中NLBP的比例,并采用对照研究方法比较两科联合治疗与单一专科治疗的效果差异。结果:骨科就诊LBP患者中NLBP占81.7%。NLBP患者中有CP的,占43.3%,其中年龄在20~60岁患者中占60.3%。首诊在泌尿外科的CP患者中20.5%(107/522)有LBP症状,其中,NLBP100/107例占LBP患者的93.5%。两科联合治疗的有效率明显优于单一专科治疗(P<0.05)。结论:CP有可能是男性LBP的主要病因之一,尤其是青中年NLBP患者应该请泌尿外科会诊,行CP方面的检查,联合诊治。对于有LBP症状的CP患者也应该请骨科会诊,与泌尿外科联合诊治。 展开更多
关键词 腰痛 慢性前列腺炎 联合治疗
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