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通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状 被引量:4
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作者 高飞 段洪凯 +3 位作者 王洪伟 宋志会 李铭章 姜鑫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期69-73,共5页
目的探讨通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状的疗效。方法回顾性分析2010年1月~2020年12月11例以一侧腰椎间盘突出并对侧下肢为主要症状者的手术疗效,均为单间隙旁中央型髓核突出。均由髓核突出侧行单侧椎板开... 目的探讨通道下单侧椎板入路双侧减压治疗腰椎间盘突出并对侧下肢症状的疗效。方法回顾性分析2010年1月~2020年12月11例以一侧腰椎间盘突出并对侧下肢为主要症状者的手术疗效,均为单间隙旁中央型髓核突出。均由髓核突出侧行单侧椎板开窗髓核切除术,5例行对侧神经根减压,6例椎间盘摘除后仍有明显后纵韧带隆起,硬膜囊挤压,行经椎间孔椎间融合内固定(transforaminal lumbar internal fixation,TLIF)。结果术中所见突出髓核与影像学相吻合,突出侧神经根无炎性水肿、粘连,对侧无髓核突出,3例侧隐窝狭窄,2例黄韧带肥厚及神经根水肿粘连,6例后纵韧带隆起推挤硬膜囊造成神经根张力高、活动度差。术后对侧下肢症状均缓解。11例随访6~25个月,中位数16.2月,改良MacNab标准,优良率91%(10/11)。结论由髓核突出侧入路行双侧椎管减压,对脊柱结构破坏少,减压充分,避免对侧症状残留,手术效果良好。 展开更多
关键词 椎间盘突出 对侧 椎间盘切除术
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术中椎管造影对胸腰椎骨折复位减压的意义 被引量:3
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作者 丁清和 皮安平 +1 位作者 孙连星 阮美树 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第5期302-303,共2页
目的 :应用术中椎管造影检测胸腰椎骨折伴不全瘫手术减压的程度。方法 :应用AF系统椎弓根螺钉复位内固定的 33例胸腰椎骨折伴不完全瘫患者 ,在C臂X线下行椎管造影 ,检测骨折复位及椎管的减压情况。结果 :2 8例 (84 80 % )造影显示椎管... 目的 :应用术中椎管造影检测胸腰椎骨折伴不全瘫手术减压的程度。方法 :应用AF系统椎弓根螺钉复位内固定的 33例胸腰椎骨折伴不完全瘫患者 ,在C臂X线下行椎管造影 ,检测骨折复位及椎管的减压情况。结果 :2 8例 (84 80 % )造影显示椎管通畅 ,脊髓神经根无受压 ,未行椎板切开减压 ;2例硬膜囊破裂 ,1例椎间盘破裂突入椎管内 ,2例椎体游离骨折块突入椎管内 ,此 5例给予有限的椎板减压 ,修补破裂的硬膜囊 ,取出破裂的椎间盘及游离骨折块。结论 :术中椎管造影方法简单 ,创伤小 ,便于了解复位及减压情况 。 展开更多
关键词 椎管造影 脊髓损伤 椎弓根 内固定 胸腰椎骨折
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