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梅州市妇女HPV感染研究 被引量:6
1
作者 杨海坤 《中国医药导报》 CAS 2011年第9期78-79,共2页
目的:了解梅州客家地区不同年龄段女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其分布规律,为梅州客家地区HPV分子流行病学研究提供依据。方法:以2009年8月~2010年8月来我院就诊的6 455例可疑患者为对象,采集其阴道、宫颈分泌物作为标本。... 目的:了解梅州客家地区不同年龄段女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其分布规律,为梅州客家地区HPV分子流行病学研究提供依据。方法:以2009年8月~2010年8月来我院就诊的6 455例可疑患者为对象,采集其阴道、宫颈分泌物作为标本。用凯普医用核酸分子杂交系统进行21种HPV基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布规律。结果:HPV阳性总检出率为20.67%(1 334/6 455),高危型主要为HPVl6,其余依次为HPV58、52、31、33感染。低危型主要为HPV11、HPV6感染;各年龄组总HPV阳性率居前3位的是30~39岁,40~49岁,50~59岁。结论:HPV基因型HPV16(5.61%)、HPV58(2.74%)、HPV52(2.69%)、HPV31(2.14%)和HPV33(1.28%)是梅州客家地区HPV感染的主要型别,不同年龄段HPV阳性率有显著性差异(P<0.05),对HPV阳性者进行定期跟踪是防治宫颈癌的重点。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 基因型 宫颈癌
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子宫-膀胱间隙异位副神经节瘤诊治一例
2
作者 潘如 陈紫均 +2 位作者 杨海坤 余祝英 吴生盛 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第2期128-131,共4页
副神经节瘤(paraganglioma,PGL)是源自肾上腺外嗜铬细胞的罕见肿瘤,而发生部位在子宫-膀胱间隙且术前无任何症状的相关病例更为鲜见。报道1例罕见的PGL病例,术前无头痛、出汗、高血压及心动过速等典型PGL症状。术中见肿瘤位于子宫与膀... 副神经节瘤(paraganglioma,PGL)是源自肾上腺外嗜铬细胞的罕见肿瘤,而发生部位在子宫-膀胱间隙且术前无任何症状的相关病例更为鲜见。报道1例罕见的PGL病例,术前无头痛、出汗、高血压及心动过速等典型PGL症状。术中见肿瘤位于子宫与膀胱间隙中,触碰肿瘤时出现血压异常波动、血氧下降、室颤、房颤等心律失常,在术中稳定生命体征后进行了全子宫+双侧附件切除术,术后转重症监护病房密切监测生命体征,予以对症治疗后患者痊愈出院,出院时血压、心功能稳定,无并发症,术后2个月复查儿茶酚胺、血压、妇科彩色超声等无明显异常。通过该病例的临床特点和辅助检查情况,分析术前精确诊断要点,以降低PGL的围手术期风险,提高患者生存率。 展开更多
关键词 副神经节瘤 儿茶酚胺类 诊断 治疗 病例报告
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梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤临床病理学研究
3
作者 郑少秋 罗敬 +3 位作者 朱文标 陈会林 谢寿城 黄艳芳 《广州医科大学学报》 2017年第2期75-78,共4页
目的:探讨梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤的临床特征、分类特点及病理诊断。方法:对120例胃肠道原发B细胞淋巴瘤的临床资料、组织学形态、免疫表型进行分析,内容包括:患者年龄、性别、发病部位、内镜表现或手术切除大体形态、组织学形态、... 目的:探讨梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤的临床特征、分类特点及病理诊断。方法:对120例胃肠道原发B细胞淋巴瘤的临床资料、组织学形态、免疫表型进行分析,内容包括:患者年龄、性别、发病部位、内镜表现或手术切除大体形态、组织学形态、免疫组织化学(En Vision法)进行CD20、CD2、CD5、Bcl2、Bcl6、CD10、Cyclin-D1、Mum-1、Ki67染色。结果:患者年龄2.5-95岁(中位年龄52岁),男女比为1.2∶1;发病部位位于胃61例(50.83%),小肠16例(13.33%),回盲部4例(3.33%),盲肠15例(12.50%),结肠18例(15.00%),直肠6例(5.00%);内镜表现或手术切除标本呈息肉/结节/菜花状27例(22.50%),糜烂18例(15.00%),溃疡75例(62.50%);病理分类DLBCL 59例(49.17%),MALT 43例(35.83%),MCL10例(8.33%),Burkitt淋巴瘤7例(5.83%),FL 1例(0.83%);所有病例均表达CD20、不表达CD2,不同程度表达CD5、Bcl2、Bcl6、CD10、Cyclin-D1、Mum-1、Ki67。结论:梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤男性发病略高于女性(男女比为1.2∶1),胃肠发病比例差异不明显(胃61例,肠59例),肠道B细胞淋巴瘤最常见于结肠、盲肠;病理分类最常见为DLBCL及MALT,其次为MCL和Burkitt,极少见FL;MCL和FL大体表现为息肉状肿物,MALT主要表现为黏膜糜烂及小溃疡,DLBCL主要表现为溃疡,且较MALT所见溃疡体积大,肿瘤的大体表现对分类有提示作用;结合大体所见、HE形态及免疫表型能对绝大部分胃肠道B细胞淋巴瘤做出正确诊断及分类。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 淋巴瘤 B细胞 免疫组化 诊断
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某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性研究 被引量:3
4
作者 丘敏 湛承华 张国雄 《中国医药科学》 2020年第10期142-144,共3页
目的 研究某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性.方法 选取我院2018年1~12月发生的院内感染败血症患者179例,通过分析其病原菌分布情况,并记录患者耐药性.结果 在所有患者病原菌分布中,共分离出169株病原体,其中大肠埃希菌... 目的 研究某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性.方法 选取我院2018年1~12月发生的院内感染败血症患者179例,通过分析其病原菌分布情况,并记录患者耐药性.结果 在所有患者病原菌分布中,共分离出169株病原体,其中大肠埃希菌占28.49%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占14.53%,真菌占7.26%.分离出的革兰阴性菌109株,含耐药菌48株,耐药率为44.04%,革兰阳性菌44株,含耐药菌25株,耐药率为56.82%.革兰阴性耐药菌中大肠埃希菌占据最高为66.67%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占22.92%,其他为10.42%.革兰阳性耐药菌中,溶血葡萄球菌占48.00%,其次表皮葡萄球菌占16.00%、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种各占12.0%.结论 我院院内感染败血症病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌占主要感染菌,分离的致病菌中43.20%存在耐药性,因此这类患者需要合理用药,减少病原菌耐药性,改善患者治疗效果. 展开更多
关键词 院内感染 败血症 病原菌 耐药性
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广东客家地区冠心病患者CYP2C19基因多态性分析 被引量:3
5
作者 林佑妮 杨敏 蓝新平 《中国医药科学》 2020年第8期12-14,22,共4页
目的探讨广东客家地区冠心病患者氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19基因多态性的分布。方法选取2017年7月~2019年3月在我院接受氯吡格雷抗血小板治疗的冠心病患者共111例。年龄34~86岁,其中男83例,女28例,采用PCR-RFLP技术检测111例来自广东... 目的探讨广东客家地区冠心病患者氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19基因多态性的分布。方法选取2017年7月~2019年3月在我院接受氯吡格雷抗血小板治疗的冠心病患者共111例。年龄34~86岁,其中男83例,女28例,采用PCR-RFLP技术检测111例来自广东客家地区的冠心病患者CYP2C19的基因型,并分别统计不同性别与基因多态性发生频率的关系。结果*1/*1基因型(636GG,681GG)41例(36.937%),*1/*2基因型(636GG,681GA)49例(44.144%),*1/*3基因型(636GA,681GG)7例(6.30%),*2/*2基因型(636GG,681AA)10例(9.009%),*2/*3基因型(636GA,681GA)4例(3.604%)。根据基因型判断,快代谢型41例(36.937%),中间代谢型56例(50.450%),慢代谢型14例(12.613%);男性和女性的CYP2C19基因型频率差异无统计学意义(χ^2=0.443,P=0.972);不同性别之间各代谢型频率差异亦无统计学意义(χ^2=0.381,P=0.824)。结论广东客家地区的冠心病患者中,CYP2C19基因存在多态性,性别与基因代谢型无相关性。 展开更多
关键词 广东地区 冠心病 CYP2C19 基因多态性
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梅州地区帕金森病非运动症状的临床研究 被引量:1
6
作者 丘为 《中国医药科学》 2018年第4期215-217,共3页
目的探讨梅州地区帕金森病非运动症状的临床研究。方法选取2015年6月~2017年5月于本院神经内科门诊首次就诊且符合英国脑库帕金森病诊断标准的63例患者作为PD组,另选取同期于本院门诊进行体检的63例人员作为正常对照组,并将两组帕金森... 目的探讨梅州地区帕金森病非运动症状的临床研究。方法选取2015年6月~2017年5月于本院神经内科门诊首次就诊且符合英国脑库帕金森病诊断标准的63例患者作为PD组,另选取同期于本院门诊进行体检的63例人员作为正常对照组,并将两组帕金森非运动症状发生率、NMS发生情况及NMS-Quest评分进行对比。结果 PD组帕金森非运动症状发生率为96.83%,明显高于正常对照组的84.13%(χ~2=9.362、P=0.002),组间对比具有统计学意义;PD组与正常对照组在近记忆下降、便秘、注意力下降、大便失禁等非运动症状上对比均具有统计学意义(χ~2=8.963、P=0.003,χ~2=8.732、P=0.003,χ~2=9.897、P=0.002、χ~2=6.558、P=0.010);PD组NMS-Quest评分明显高于正常对照组(t=9.365、P=0.000)。结论帕金森患者的非运动症状极其普遍,非运动症状的发生率明显高于正常人,且可贯穿于帕金森患者各个不同时期,与帕金森患者的年龄、性别、病程、H-Y分期及MMSE评分具有高度相关性。 展开更多
关键词 梅州地区 帕金森病 非运动症状 临床研究
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综合医院支气管镜室医生结核职业暴露分析 被引量:1
7
作者 杨诚 郭俊华 张倩云 《中国医药科学》 2020年第16期249-253,共5页
目的分析综合医院支气管镜室医师对肺结核(PTB)的暴露风险,为预防该人群结核职业暴露提供参考。方法回顾性纳入梅州市人民医院于2019年1月1日~12月31日接受过支气管镜检查,且在出院前确诊为PTB的168例患者。根据支气管镜检查前的第一诊... 目的分析综合医院支气管镜室医师对肺结核(PTB)的暴露风险,为预防该人群结核职业暴露提供参考。方法回顾性纳入梅州市人民医院于2019年1月1日~12月31日接受过支气管镜检查,且在出院前确诊为PTB的168例患者。根据支气管镜检查前的第一诊断把患者分成两组:预期PTB组(确诊或疑诊PTB)和非预期PTB组(诊断其他肺疾病而不是PTB)。分析两组患者的临床特点,以及支气管镜操作医师与PTB患者的接触情况。结果全年共4212例成年患者接受支气管镜检查,其中有168例确诊为PTB,预期PTB组130例,非预期PTB组38例。在5958人次支气管镜检查中,有177人次(3.0%)为确诊PTB患者,预期PTB患者接触136次,非预期接触41次。40.6%(127/313)的工作日有确诊PTB患者接触。15位检查医师均有PTB患者接触,平均接触率为3.0%(范围为0.9%~7.1%)。与非预期PTB组相比,预期PTB组患者更多来自感染性疾病科(100%vs.0,Fisher精确检验,P<0.001),较少来自呼吸与危重症医学科(66.9%vs.86.8%,χ^2=5.717,P=0.017),较少通过病理确诊(27.7%vs.60.5%,χ^2=13.913,P<0.001)。结论该综合医院支气管镜室医师频繁接触非预期诊断的PTB患者,应考虑常规使用包括N95口罩在内的更高级别的呼吸防护措施,以防止在常规操作支气管镜期间的结核分枝杆菌(MTB)职业暴露。 展开更多
关键词 肺结核 支气管镜检查 职业暴露 综合医院
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骨折术后医院感染的调查探讨 被引量:1
8
作者 卢秋映 《中国卫生产业》 2013年第19期40-41,43,共3页
目的探讨骨折术后骨折患者出现的医院感染的状况及医院对此的处理和治疗方法及预防措施。方法该院在2009年1月—2010年1月共收治骨折感染患者603例,从患者资料管理软件中随机选择50例医院感染的骨折术后患者作为研究对象,运用回顾性和... 目的探讨骨折术后骨折患者出现的医院感染的状况及医院对此的处理和治疗方法及预防措施。方法该院在2009年1月—2010年1月共收治骨折感染患者603例,从患者资料管理软件中随机选择50例医院感染的骨折术后患者作为研究对象,运用回顾性和前瞻性统计该院2009年1月—2010年1月的骨折患者的感染情况、治疗状况及医院的预防措施。结果我院按照感染率的高低将这部分患者分为几个阶段,其中以5岁以下得到患者感染率最高,其次是15~40岁、5~14岁、60岁以上、41~59岁。经过各种手段的治疗,治愈的有31例(62.00%),好转的有12例(24.00%),无效的有7例,(14.00%),总的有效率为86.00%,治疗的疗程平均为5.5d。结论骨折及骨折术后感染在骨折患者中较为常见,由于多种因素的作用,医院病房的环境、手术过程中的消毒状况、术者手术技能得到熟练度、手术时间的长短、抗菌药物的选择和使用的状况均能影响到患者在术后的治疗状况,因此是医院感染的最重要也是最主要的环节,因此医院要严格控制手术的消毒、无菌等环境以降低骨折患者的感染率。 展开更多
关键词 骨折术 医院感染 病原学检查
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心肌梗死致心肌“蛋壳样”弧形钙化并室壁瘤1例
9
作者 刘醒 林宇佳 张又红 《医学影像学杂志》 2024年第10期175-175,177,共2页
患者,男,61岁。主诉:“胸痛5天”入院。患者于5天前无明显诱因出现胸闷痛,位于心前区,呈压榨性疼痛,持续1 h左右,曾至当地医院就诊,期间出现恶性心律失常,予电除颤等对症治疗后症状有所好转。入院后胸部X线片检查见心影重叠区钙化影(图1... 患者,男,61岁。主诉:“胸痛5天”入院。患者于5天前无明显诱因出现胸闷痛,位于心前区,呈压榨性疼痛,持续1 h左右,曾至当地医院就诊,期间出现恶性心律失常,予电除颤等对症治疗后症状有所好转。入院后胸部X线片检查见心影重叠区钙化影(图1)。心脏彩色多普勒超声检查提示:左心室壁弥漫性回声增强,后方回声明显衰减,后方心腔显示不清,室间隔变薄,除基底段运动稍好外,余左心室壁运动普遍明显减弱近消失,搏幅平直;左心室收缩功能:EF:9%;FS:4%(图2A,2B);考虑冠心病并心梗超声改变(心肌严重纤维化?),左心室收缩功能显著下降。24 h动态心电图提示:高侧壁心肌梗死。结合患者临床症状及相关检查,临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性冠脉状动综合征。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌钙化 室壁瘤 体层摄影术 X线计算机
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ADNEX模型联合三维能量多普勒超声鉴别卵巢肿瘤良恶性的价值
10
作者 刘醒 张又红 林宇佳 《中国医药科学》 2024年第19期140-143,188,共5页
目的探讨评估不同附件肿瘤(ADNEX)模型联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床应用价值。方法回顾性收集2022年10月至2023年6月于梅州市人民医院接受手术治疗并于术前进行过二维及三维超声检查的64例卵巢肿瘤患者的6... 目的探讨评估不同附件肿瘤(ADNEX)模型联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床应用价值。方法回顾性收集2022年10月至2023年6月于梅州市人民医院接受手术治疗并于术前进行过二维及三维超声检查的64例卵巢肿瘤患者的67个肿块,根据病理学分为良性组(40个)和恶性组(27个),分别进行ADNEX模型分析;比较良恶性卵巢肿瘤组间的3D-PDUS血流参数差异,筛选有意义的指标,并据此对ADNEX模型的诊断结果进行升级或降级;分别绘制ADNEX模型及联合3D-PDUS后诊断卵巢肿瘤的ROC曲线,比较ADNEX模型及联合3D-PDUS诊断卵巢肿瘤良恶性的价值。结果恶性组3D-PDUS的血管指数(VI)及血管-血流指数(VFI)值均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);根据VI及VFI值对卵巢肿瘤的分级进行调整后,病理性质为良性的卵巢肿瘤中有8个被正确下调为良性,2个被错误上调为恶性;病理为恶性的卵巢肿瘤中有2个被错误下调为良性,1个被正确上调为恶性。ADNEX模型的AUC值为0.751(95%CI:0.631~0.871),敏感度为85.2%,特异度为65.0%,阳性预测值为62.2%,阴性预测值为86.7%;联合3D-PDUS后,AUC值为0.826(95%CI:0.719~0.932),敏感度为85.2%,特异度为80.0%,阳性预测值为74.2%,阴性预测值为88.9%,除敏感度外,各项诊断指标均有所提高。结论ADNEX模型联合3D-PDUS技术能更好地鉴别卵巢肿瘤的良恶性,在不降低敏感度的情况下,提升诊断特异度。 展开更多
关键词 评估不同附件肿瘤模型 三维能量多普勒超声 卵巢肿瘤 超声检查
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颅内电极定位致痫灶在癫痫外科治疗中的应用研究
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作者 梁明礼 刘文浩 +1 位作者 罗兴达 邹友权 《中国医药科学》 2024年第22期126-129,共4页
目的探讨颅内电极定位致痫灶在癫痫外科治疗中的应用效果。方法回顾性分析梅州市人民医院2016年1月至2022年5月收治的74例癫痫外科治疗患者的临床资料,根据患者是否应用颅内电极定位致痫灶,分为对照组(n=34)与观察组(n=40)。对照组借助... 目的探讨颅内电极定位致痫灶在癫痫外科治疗中的应用效果。方法回顾性分析梅州市人民医院2016年1月至2022年5月收治的74例癫痫外科治疗患者的临床资料,根据患者是否应用颅内电极定位致痫灶,分为对照组(n=34)与观察组(n=40)。对照组借助长程视频头皮脑电监测或单纯影像学检查进行致痫灶定位,观察组借助颅内电极定位致痫灶,比较两组定位准确率与手术治疗效果。结果对照组定位准确29例,定位准确率为85.29%,观察组定位准确38例,定位准确率为95.00%,观察组致痫灶定位准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫放电检出率为95.00%,高于对照组的58.82%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后Engel手术效果Ⅰ级13例、Ⅱ级16例、Ⅲ级5例,观察组术后Engel手术效果Ⅰ级32例、Ⅱ级6例、Ⅲ级2例,观察组治疗后Engel手术效果Ⅰ级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内电极定位致痫灶在癫痫外科治疗中的应用效果确切,可使致痫灶得到准确定位,提升手术治疗的效果。 展开更多
关键词 癫痫 外科手术 颅内电极定位 致痫灶 手术效果 并发症
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Teach-back视频手指操在远端桡动脉穿刺术后患者中的应用效果
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作者 邓李琼 《当代护士(下旬刊)》 2024年第12期37-41,共5页
目的探讨Teach-back视频手指操在远端桡动脉穿刺术后患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年11月在广东省某三级甲等医院心血管内科接受远端桡动脉穿刺术的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组... 目的探讨Teach-back视频手指操在远端桡动脉穿刺术后患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年11月在广东省某三级甲等医院心血管内科接受远端桡动脉穿刺术的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。两组均在术前1 d至术后压迫器解除期间接受干预。对照组接受常规手指操的功能锻炼指导,观察组则接受Teach-back视频手指操的功能锻炼指导。通过比较两组患者在手指操知识掌握程度、解除压迫时间、肿胀程度、疼痛程度及麻木发生情况等方面的差异来评估干预效果。结果观察组在手指操知识的掌握程度上明显优于对照组,解除压迫时间明显短于对照组;观察组的肿胀、疼痛程度低于对照组,麻木发生情况少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用Teach-back视频手指操,可以提高患者对手指操知识的掌握程度,并有助于减少远端桡动脉穿刺术后并发症的发生。 展开更多
关键词 远端桡动脉穿刺术 回授法 手指操 并发症
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肺结核患者气管支气管结核的发生率与临床预测因素分析 被引量:1
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作者 杨诚 黄娟 张伟强 《中国医药科学》 2024年第3期165-168,190,共5页
目的 分析肺结核(PTB)患者中气管支气管结核(TBTB)的发生率以及其临床预测因素。方法 回顾性纳入梅州市人民医院2019年1—12月诊断为PTB且接受支气管镜检查患者。计算TBTB的发生率,采用logistic回归分析TBTB的临床预测因素。结果 168例... 目的 分析肺结核(PTB)患者中气管支气管结核(TBTB)的发生率以及其临床预测因素。方法 回顾性纳入梅州市人民医院2019年1—12月诊断为PTB且接受支气管镜检查患者。计算TBTB的发生率,采用logistic回归分析TBTB的临床预测因素。结果 168例患者确诊为PTB,其中有62例(36.9%)合并TBTB,病程≥4周(OR=2.573,95%CI:1.159~5.709)、女性患者(OR=2.395,95%CI:1.007~5.696)以及有咳嗽症状(OR=3.167,95%CI:1.024~9.798)是PTB患者合并TBTB的独立危险因素(P <0.05)。结论 有36.9%PTB患者合并TBTB,病程≥4周、女性、有咳嗽症状是PTB患者合并TBTB的主要临床预测因素。 展开更多
关键词 肺结核 气管支气管结核 支气管镜检查 发生率 预测因素
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住院医师规范化培训现状分析及教学方法的研究进展 被引量:1
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作者 温雅 杜焰家 张伟强 《中国卫生产业》 2024年第1期226-229,共4页
国家高度重视毕业后的医学教育培训,要求各大医疗机构必须积极完善住院医师规范化培训(住培)基地与教学方法,引导住院医师将在校学到的理论知识充分应用到临床实践当中,培养其成为真正合格的临床执业医师。但就目前来说,我国“住培”仍... 国家高度重视毕业后的医学教育培训,要求各大医疗机构必须积极完善住院医师规范化培训(住培)基地与教学方法,引导住院医师将在校学到的理论知识充分应用到临床实践当中,培养其成为真正合格的临床执业医师。但就目前来说,我国“住培”仍存在诸多问题,其教学方法也尚未形成统一标准或模式。本文从带教老师经验、住院医师学习能力以及带教教学模式等方面,分析了“住培”的现状,同时针对现状问题,分别阐述了问题导向式教学方法(Problem Based Learrning,PBL)、迷你临床演练(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察(Direct Observation of Procedural Skills,DOPS)评估教学、体验式教学、以病例为基础的学习(Case Based Learning,CBL)+PBL教学以及微信平台辅助教学等在“住培”中的应用进展。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 现状 教学方法 研究进展
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外周血γ-干扰素释放试验与胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值
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作者 黄小欢 何小珊 江玉婷 《当代医药论丛》 2024年第32期114-117,共4页
目的:分析外周血γ-干扰素释放试验(IGRA)与胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎(PT)的诊断价值。方法:选择2021年4月—2023年5月就诊于广东省梅州市人民医院的80例疑似PT患者进行研究,按照诊断结果进行分组,其中40例PT患者纳入PT组... 目的:分析外周血γ-干扰素释放试验(IGRA)与胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎(PT)的诊断价值。方法:选择2021年4月—2023年5月就诊于广东省梅州市人民医院的80例疑似PT患者进行研究,按照诊断结果进行分组,其中40例PT患者纳入PT组,40例非PT患者纳入非PT组,比较两组IGRA及胸水ADA检测结果。结果:两组IGRA和胸水ADA检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。40例PT组患者中,IGRA检测阳性35例,胸水ADA检测阳性24例,两者同时阳性21例;40例非PT组患者中,IGRA检测阳性13例,胸水ADA检测阳性2例,两者同时阳性1例。PT组IGRA及胸水ADA检测的阳性检出率均高于非PT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IGRA与胸水ADA检测在PT的诊断中应用价值较高。 展开更多
关键词 外周血γ-干扰素释放试验 胸水腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎
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视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜经鼻气管插管对血流动力学和炎症应激反应的比较 被引量:23
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作者 张岳农 肖丹 +2 位作者 林伟雄 张伟强 罗荣 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第7期51-56,共6页
目的分析视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜(FOB)经鼻气管插管对血流动力学和炎症应激反应的影响。方法选取2013年11月-2015年3月接受手术治疗的患者117例作为研究对象,根据接受的插管方式不同将所有入组患者随机分为视频喉镜组、... 目的分析视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜(FOB)经鼻气管插管对血流动力学和炎症应激反应的影响。方法选取2013年11月-2015年3月接受手术治疗的患者117例作为研究对象,根据接受的插管方式不同将所有入组患者随机分为视频喉镜组、直接喉镜组和FOB组。对比3组患者的插管后血流动力学、炎症反应和应激反应水平差异。结果与T0时比较,3组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平差异无统计学意义(P>0.05);与直接喉镜组比较,T1、T2、T3时视频喉镜组、FOB组患者的SBP、DBP、HR、CRP、TNF-α、IL-6、NE、Cor和ATⅡ水平较低,与视频喉镜组比较,T_1、T_2、T_3时FOB组患者的SBP、DBP、HR、CRP、TNF-α、IL-6、NE、Cor和ATⅡ水平较低(P<0.05)。结论 FOB经鼻气管插管对患者的血流动力学影响较小,不会引起严重的炎症应激反应,是全麻诱导插管的理想器械之一。 展开更多
关键词 光导纤维支气管镜 视频喉镜 直接喉镜 血流动力学 炎症应激反应
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完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症 被引量:34
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作者 徐继威 张耀明 +5 位作者 宋越 温苑章 曾华东 李舒凡 李旭刚 吴涌宏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期601-603,共3页
目的探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性、安全性及有效性。方法 2008年3月-2014年6月,采用完全腹腔镜方法,对45例肝硬化门脉高压并上消化道出血和脾功能亢进的患者行贲门周围血管离断术。术中采用一级脾蒂离断法或者二级... 目的探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性、安全性及有效性。方法 2008年3月-2014年6月,采用完全腹腔镜方法,对45例肝硬化门脉高压并上消化道出血和脾功能亢进的患者行贲门周围血管离断术。术中采用一级脾蒂离断法或者二级脾蒂离断法切脾,断流方法采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。结果 45例在全腔镜下完成(其中28例为选择性贲门周围血管离断术),其中1例需手助。手术时间110-430 min,平均150 min。术中失血80-1200 ml,平均325 ml。1例术后肝功能衰竭死亡。44例术后住院8-20 d,平均10.6 d。41例术后随访3-60个月,平均36个月,3例再出血,2例原发性肝癌。结论严格把握手术适应证,腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术安全可行。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 门奇断流术 门脉高压症 脾功能亢进 脾切除术
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输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床分析(附166例报告) 被引量:12
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作者 刘思平 卢思毅 +3 位作者 罗淑芳 张婷芳 古艳芬 房红秀 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期84-85,共2页
目的 :论证输尿管镜下气压弹道碎石术的临床疗效。方法 :采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 1 51例 ,膀胱结石 1 1例 ,前尿道结石 4例 ,碎石后酌情留置F4~ 6输尿管导管或双J管治疗。一次原位碎石成功 1 55例 ,成功率为 93 .9... 目的 :论证输尿管镜下气压弹道碎石术的临床疗效。方法 :采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 1 51例 ,膀胱结石 1 1例 ,前尿道结石 4例 ,碎石后酌情留置F4~ 6输尿管导管或双J管治疗。一次原位碎石成功 1 55例 ,成功率为 93 .9% ,碎石时间为 5min~ 2 6min。结石排出时间为术后 1~ 3d ,术中膀胱穿孔 2例 ,输尿管穿孔 2例 ,并发症发生率为 2 .4%。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石具有微创 ,安全 ,高效 ,容易操作的特点 ,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管肾镜 气压弹道碎石术 治疗 泌尿系结石 临床分析
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肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值 被引量:19
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作者 范伟雄 于昭 +2 位作者 程凤燕 林优 侯辉 《医学影像学杂志》 2011年第9期1386-1388,共3页
目的:探讨磁共振成像在肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年9月~2010年3月经病理证实的58例肛门直肠周围脓肿/肛瘘患者,其中男性肛周脓肿12例,肛瘘30例,女性肛周脓肿6例,肛瘘10例。病例均于术前行常... 目的:探讨磁共振成像在肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年9月~2010年3月经病理证实的58例肛门直肠周围脓肿/肛瘘患者,其中男性肛周脓肿12例,肛瘘30例,女性肛周脓肿6例,肛瘘10例。病例均于术前行常规盆腔磁共振检查,其中40例行增强检查,扫描序列包括矢状、冠状T2WI,轴位T1WI、T2WI,轴位T2脂肪抑制序列,增强轴位、矢状脂肪抑制T1WI序列。术前诊断与手术及病理结果对照。结果:58位患者,术前磁共振发现脓肿24个,瘘管40条,内口32个;4例内口及5例支瘘管漏诊。结论:磁共振检查对肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断及明确脓肿、肛瘘位置、数目,累及范围、瘘管走行及其与周围结构关系具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 肛周脓肿 肛瘘 磁共振成像
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完全腹腔镜与开腹左半肝切除治疗左肝胆管结石的比较 被引量:14
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作者 邓国明 张耀明 +1 位作者 周臻涛 罗宇峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期331-334,共4页
目的探讨完全腹腔镜左半肝切除治疗左肝胆管结石的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年1月~2015年12月我院57例因左肝胆管结石行左半肝切除的临床资料,其中完全腹腔镜27例,开腹30例。对比2组手术时间、术中出血量、术中输血率、术后... 目的探讨完全腹腔镜左半肝切除治疗左肝胆管结石的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年1月~2015年12月我院57例因左肝胆管结石行左半肝切除的临床资料,其中完全腹腔镜27例,开腹30例。对比2组手术时间、术中出血量、术中输血率、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症和术后1周结石残留率。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间短[(339.3±52.6)min vs.(371.5±51.5)min,t=-2.333,P=0.023],术中出血少[(296.3±157.4)ml vs.(435.5±240.8)ml,t=-2.552,P=0.012],术中输血率低[14.8%(4/27)vs.40.0%(12/30),χ~2=4.464,P=0.035],术后肛门排气早[(3.2±0.9)d vs.(4.5±1.0)d,t=-4.896,P=0.000],术后住院时间短[(8.5±2.5)d vs.(11.3±2.2)d,t=-4.468,P=0.000],2组术后并发症[22.2%(6/27)vs.46.7%(14/30),χ~2=3.728,P=0.054]和术后1周结石残留率[14.8%(4/27)vs.23.3%(7/30),χ~2=0.662,P=0.416]差异无统计学意义。结论完全腹腔镜左半肝切除治疗左肝胆管结石安全可行,积极的围手术期治疗和恰当的术中处理非常重要。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 左半肝切除术 肝内胆管结石
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