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腹膜透析“pull”拔管术并发症的影响因素及防治
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作者 林则行 郭汉城 +6 位作者 姚春萌 肖良祥 戴韵馨 吴赛 王福珍 谢祖刚 姚翠微 《临床荟萃》 2025年第1期39-43,共5页
目的探讨腹膜透析(腹透)“pull”拔管术后并发症及其相关影响因素,进一步优化“pull”技术,减少并发症的发生。方法纳入2018年9月1日至2023年10月31日厦门大学附属中山医院等四家医院腹透中心的腹透患者98例及国内外公开发表关于腹透“p... 目的探讨腹膜透析(腹透)“pull”拔管术后并发症及其相关影响因素,进一步优化“pull”技术,减少并发症的发生。方法纳入2018年9月1日至2023年10月31日厦门大学附属中山医院等四家医院腹透中心的腹透患者98例及国内外公开发表关于腹透“pull”拔管术的文献(纳入中文和英文文献,排除样本量不足或描述不清的文献)中339例患者。比较其临床资料。结果腹透中心98例患者中13例出现并发症,多因素logistic回归分析提示体质量指数为腹透患者“pull”拔管术后出现并发症的独立危险因素(P<0.05)。与文献组比较,本研究组腹透管断裂、腹壁渗血占比均较大(P<0.05)。98例患者中腹透管断裂7例,可能与牵拉次数、牵拉角度、牵拉力度有关。98例患者中因拔管前外cuff距离皮肤出口小于2 cm或出口及外cuff感染8例,行改良的“pull”拔管术后,均未观察到并发症。因浅cuff反复感染及脱出7例,采用Seldinger法穿刺置管联合“pull”拔管术更换腹透管。结论“pull”拔管术是一种简单、可行、经济、并发症少且可控的非侵入性拔管方法。 展开更多
关键词 腹膜透析 “pull”拔管术 并发症 影响因素分析
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丹参多酚酸盐抑制Wnt/β-catenin和TGF-β_(1)/Smad3信号通路激活抗纤维化及肾脏保护机制研究 被引量:5
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作者 熊重祥 侯启迪 +6 位作者 邵小飞 周琴 苏宝庭 胡尽香 黄馨怡 邹杰锋 林宏初 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第7期577-581,I0002,共6页
目的:本研究探讨丹参多酚酸盐对慢性肾脏病(CKD)肾脏保护作用,并探讨其对肾脏纤维化的作用及分子机制。方法:将SPF级SD大鼠随机分为四组,每组6只,随机分为:(1)假手术组(Sham);(2)5/6肾切除组(CKD);(3)5/6肾切除+丹参多酚酸盐组100 mg/kg... 目的:本研究探讨丹参多酚酸盐对慢性肾脏病(CKD)肾脏保护作用,并探讨其对肾脏纤维化的作用及分子机制。方法:将SPF级SD大鼠随机分为四组,每组6只,随机分为:(1)假手术组(Sham);(2)5/6肾切除组(CKD);(3)5/6肾切除+丹参多酚酸盐组100 mg/kg(CKD+Salvianolate);(4)5/6肾切除+吡非尼酮组(250 mg/kg)(CKD+Pirfenidone)。建立5/6肾脏切除的CKD大鼠模型,分别给予丹参多酚酸盐以及吡非尼酮进行干预,检查肾脏功能、肾脏损伤和纤维化指标。免疫组化和western-blot检测大鼠肾脏中Wnt/β-catenin和TGF-β_(1)/Smad3以及α-SMA和E-cadherin的表达水平。结果:丹参多酚酸盐改善CKD肾功能,降低血清肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)水平。组织病理显示丹参多酚酸盐减轻肾小管损伤和细胞外基质(ECM)成分的沉积。丹参多酚酸盐能显著抑制上皮-间质转化(EMT)的标志蛋白α-SMA的表达,促使E-cadherin恢复。Wnt/β-catenin和TGF-β_(1)/Smad3在慢性肾脏病大鼠模型明显活化,丹参多酚酸盐治疗能明显抑制Wnt/β-catenin和TGF-β_(1)/Smad3的表达。结论:丹参多酚酸盐治疗可以改善肾脏功能,抑制肾脏纤维化发挥肾脏保护作用与Wnt/β-catenin和TGF-β_(1)/Smad3信号通路激活抑制有关,是肾脏纤维化的一种新型治疗策略。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 肾脏纤维化 WNT/Β-CATENIN TGF-β_(1)/Smand3 信号通路
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