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术前尿白细胞计数和尿培养与输尿管镜钬激光碎石取石术后SIRS发生的相关性 被引量:4
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作者 梁昌景 林晓霞 邓丽花 《中国医药科学》 2020年第12期161-165,共5页
目的分析术前尿白细胞计数和尿培养与输尿管镜钬激光碎石取石术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的相关性。方法随机抽取2018年8月~2019年10月湛江市第四人民医院泌尿外科收治上尿路结石行输尿管镜钬激光碎石术(URL)患者60例作为研究对象... 目的分析术前尿白细胞计数和尿培养与输尿管镜钬激光碎石取石术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的相关性。方法随机抽取2018年8月~2019年10月湛江市第四人民医院泌尿外科收治上尿路结石行输尿管镜钬激光碎石术(URL)患者60例作为研究对象,均在术前收集中段尿,术中留取肾盂尿、留取结石样本行细菌培养,在术后予以抗生素抗感染,收集术后发生SIRS、未发生SIRS患者(分别设为A组、B组)的资料,并分析组间数据差异。结果 A组感染部位最高者为泌尿系统、病原菌感染最高者为大肠埃希菌;A组性别、围术期是否输血、血红蛋白水平、白蛋白水平、术前尿细菌培养结果、术前尿白细胞检测结果、术前是否发生肾积水、肾功能是否不全、既往ESWL史、是否合并糖尿病、结石病灶位置与B间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组年龄、既往感染性结石率、NLR水平、肾盂内压分布情况、结石负荷水平、手术时间、术后1d细菌毒素水平与B组比较,差异有统计学意义(P <0.05);经Logistic回归分析显示,高龄、既往感染性结石、高肾盂内压、结石负荷水平、手术时间、NLR、术后1d细菌毒素均是影响术前尿白细胞计数、尿培养结果与URL术后采用抗感染患者发生SIRS相关性的危险因素(P <0.05)。结论术前开展尿白细胞计数、尿培养检验,并予以相应的抗生素,有助于降低输尿管镜钬激光碎石取石术后SIRS发生风险。 展开更多
关键词 抗生素 术前检验 尿白细胞计数 尿培养 输尿管镜钬激光碎石取石术 术后SIRS
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基于深度学习构建大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的快速诊断模型 被引量:3
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作者 赖丽莎 邓任堂 +4 位作者 张露 揭育帮 丘文峰 徐军发 付文金 《临床检验杂志》 CAS 2021年第5期354-357,共4页
目的构建一种基于深度学习的革兰染色图像自动分类模型EKNet,实现对泌尿系统感染常见的大肠埃希菌(Eco)和肺炎克雷伯菌(Kpn)的快速诊断。方法将预处理后的细菌图像输入残差网络模型,计算交叉熵损失,通过反向传播算法进行参数优化,获得... 目的构建一种基于深度学习的革兰染色图像自动分类模型EKNet,实现对泌尿系统感染常见的大肠埃希菌(Eco)和肺炎克雷伯菌(Kpn)的快速诊断。方法将预处理后的细菌图像输入残差网络模型,计算交叉熵损失,通过反向传播算法进行参数优化,获得预训练模型EKNet。共采集368例Eco和292例Kpn显微图像,其中272例Eco和214例Kpn进行训练,40例Eco和30例Kpn进行验证,余下104例图像进行测试。以ResNet50模型和AlexNet模型作为对照,评估EKNet模型的实用性。结果EKNet模型测试一个样本的平均用时是0.165 s,优于ResNet50模型的0.38 s和AlexNet模型的0.66 s;图像识别准确率达98.8%,优于ResNet50模型的96.4%和AlexNet模型的78.6%。EKNet模型对104例临床测试的显微图像输出结果与尿培养的结果完全吻合,正确率为100%。结论成功构建Eco和Kpn的图像诊断模型EKNet,为临床泌尿系统感染的快速诊断提供参考。 展开更多
关键词 深度学习 图像分类 泌尿系统感染
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IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型糖尿病肾病关联荟萃分析 被引量:1
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作者 许红丽 陈载鑫 付文金 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第2期152-156,共5页
目的用荟萃(meta)分析IL-6-174G>C(rs1800795)和IL-6-634C>G(rs1800796,即572C/G)多态性与2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法全面检索Pubmed、Embace和中国知网、万方、维普等数据库,收集建库至2017年4月关于IL-6-174G>C和-634C&g... 目的用荟萃(meta)分析IL-6-174G>C(rs1800795)和IL-6-634C>G(rs1800796,即572C/G)多态性与2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法全面检索Pubmed、Embace和中国知网、万方、维普等数据库,收集建库至2017年4月关于IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN关联的研究。用STATA 14.0和Review manager 5.3软件进行统计分析:符合条件研究的异质性通过Q检验和I2检验进行评估,当发现重大异质性时,使用随机效应模型进行meta分析,否则使用固定效应模型;漏斗图和Begger图检测纳入文献是否发生偏倚;计算合并的优势比(OR)和相应的95%置信区间(95%CI),以评估IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN的关联,并根据不同地域人群进行亚组分析。结果共纳入11篇文献,IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN关联性研究分别纳入研究对象1 688及2 180例。亚洲人群IL-6-174G>C多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=0.461,95%CI:0.274~0.777,P<0.01)、纯合子模型(OR=0.126,95%CI:0.022~0.734,P=0.021)、隐性遗传模型(OR=0.146,95%CI:0.026~0.827,P=0.030)、显性遗传模型(OR=0.504,95%CI:0.273~0.930,P=0.028)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=0.606,95%CI:0.321~1.143,P=0.122)无统计学意义;欧洲人群IL-6-174G>C多态性与2型DN关联性分析无统计学意义。亚洲人群IL-6-634C>G多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=1.467,95%CI:1.238~1.737,P<0.01)、纯合子模型(OR=2.793,95%CI:1.844~4.230,P<0.01)、隐性遗传模型(OR=2.296,95%CI:1.586~3.323,P<0.01)、显性遗传模型(OR=1.377,95%CI:1.109~1.711,P<0.01)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=1.733,95%CI:0.932~1.476,P=0.174)无统计学意义;欧洲人群IL-6-634C>G多态性与2型DN关联性分析无统计学意义。结论亚洲人群IL-6-174 CC基因型对2型DN具有保护作用,IL-6-634 GG基因型可促进2型DN的发展。而欧洲人群IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN没有关联。 展开更多
关键词 IL-6 基因多态性 2型糖尿病肾病 荟萃分析
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血小板在多发性骨髓瘤中的临床意义
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作者 潘虹岑 罗文英 《当代医药论丛》 2023年第15期41-45,共5页
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病。此病患者体内分泌的大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)会损伤器官和组织,临床表现除骨痛、贫血、高钙血症、肾功能异常外,还可能发生出血和血栓形成,而血小板在出血和血栓形... 多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病。此病患者体内分泌的大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)会损伤器官和组织,临床表现除骨痛、贫血、高钙血症、肾功能异常外,还可能发生出血和血栓形成,而血小板在出血和血栓形成中发挥着重要作用。随着对血小板研究的逐步深入,临床还发现血小板在介导MM发生、发展及患者预后评估中有一定临床意义。本文就血小板在MM中的临床意义进行综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 血小板 出血 血栓形成
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