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疫情防控背景下老年人社会支持与心理健康的关系:孤独感的中介作用 被引量:5
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作者 彭瑾 何雪儿 +1 位作者 王婷仙 林艳伟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第5期376-379,共4页
目的:探讨疫情防控期间老年人社会支持、心理健康和孤独感的关系及内在作用路径,为开展老年人心理健康干预提供理论依据。方法:研究对象为60周岁及以上老年人,采用整群抽样。老年人社会支持评价量表、简明健康调查问卷心理健康测量维度... 目的:探讨疫情防控期间老年人社会支持、心理健康和孤独感的关系及内在作用路径,为开展老年人心理健康干预提供理论依据。方法:研究对象为60周岁及以上老年人,采用整群抽样。老年人社会支持评价量表、简明健康调查问卷心理健康测量维度及ULS-8孤独感量表分别用来测量老年人社会支持、心理健康及孤独感。频率、均值及标准差用于变量的统计描述,t检验和方差分析用于单因素分析。Pearson相关分析用于探讨老年人社会支持、孤独感及心理健康的相关性。使用Hayes等编制的PROCESS4.0宏程序检验中介作用。结果:共调查621名老年人,平均年龄为(81.11±8.11)岁。大部分为女性,占比75.0%。统计分析结果发现社会支持与心理健康呈显著正相关(r=0.288,P<0.01),社会支持、心理健康与孤独感均呈显著负相关(r=-0.317,P<0.01;r=-0.419,P<0.01);社会支持不仅能直接正向预测老年人心理健康(β=0.274,P<0.001),还能通过孤独感的中介作用对老年人心理健康产生影响(β=0.174,P<0.001),中介效应占总效应的36.13%。结论:疫情防控背景下老年人社会支持对心理健康具有正向预测作用,孤独感在社会支持与心理健康的关系中起部分中介作用。 展开更多
关键词 老年人 社会支持 心理健康 孤独感 中介作用
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自杀未遂者及其一级亲属冲动特质与认知功能的比较分析 被引量:3
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作者 张琳娜 黄缤慧 +1 位作者 褚成静 于振剑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第9期1090-1095,共6页
背景自杀是一种自主的、以死亡为目的的复杂行为障碍。近年来认知功能被逐渐作为评估与识别自杀风险的关键靶点,介于基因型和表现型之间的内表型为探究自杀的发生机制提供了新的视角。冲动特质和特定的认知功能与自杀未遂密切相关,但是... 背景自杀是一种自主的、以死亡为目的的复杂行为障碍。近年来认知功能被逐渐作为评估与识别自杀风险的关键靶点,介于基因型和表现型之间的内表型为探究自杀的发生机制提供了新的视角。冲动特质和特定的认知功能与自杀未遂密切相关,但是否可作为内表型有待进一步验证。目的探讨自杀未遂者及其一级亲属冲动特质及认知功能的特点,为自杀行为的内表型研究提供理论依据。方法选取2015—2017年因自杀就诊于广东医科大学附属医院心理科或开滦精神卫生中心且符合纳入标准的自杀未遂者47例为自杀未遂组,同期选取自杀未遂组一级亲属47例为亲属组,选取广东医科大学附属医院和开滦精神卫生中心健康体检者55例为对照组。收集研究对象一般资料,采用中文版Barratt冲动量表第二版(BIS-Ⅱ)评估其冲动特质,韦氏记忆测验中的逻辑记忆测验评估其即时记忆与延迟记忆(记忆功能),记录研究对象Stroop实验错误数、完成各项任务所需时间(注意抑制功能)。结果亲属组注意力冲动、运动冲动维度得分和中文版BIS-Ⅱ总分高于对照组,即时记忆、延迟记忆得分和错误数低于对照组,黑色念字、矛盾念字、字义干扰唱色、无关词唱色、纯色唱色、矛盾唱色所需时间长于对照组(P<0.05);自杀未遂组注意力冲动、运动冲动、无计划冲动维度得分和中文版BIS-Ⅱ总分及错误数高于对照组,即时记忆、延迟记忆得分低于对照组,黑色念字、矛盾念字、字义干扰唱色、无关词唱色、纯色唱色、矛盾唱色所需时间长于对照组(P<0.05)。自杀未遂组运动冲动维度得分、中文版BIS-Ⅱ总分与即时记忆、延迟记忆得分呈负相关,与纯色唱色、矛盾唱色所需时间呈正相关(P<0.05);自杀未遂组无计划冲动维度得分与即时记忆、延迟记忆得分呈负相关,与矛盾念字、矛盾唱色所需时间呈正相关(P<0.05)。一元线性回归分析结果显示,即时记忆、延时记忆得分和纯色唱色、矛盾唱色所需时间均与中文版BIS-Ⅱ总分存在线性回归关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,运动冲动维度、无计划冲动维度、即时记忆和矛盾唱色所需时间为自杀的影响因素(P<0.05)。结论自杀未遂者及其一级亲属具有高冲动特质,且存在记忆功能和注意抑制功能受损;冲动水平与记忆功能和注意抑制功能有关;冲动特质、即时记忆、注意抑制功能可作为自杀未遂者的候选内表型。 展开更多
关键词 自杀未遂 冲动控制障碍 冲动行为 认知 记忆 注意抑制 内表型
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糖皮质激素受体基因NR3C1 rs10052957位点与环境交互作用增加自杀风险 被引量:1
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作者 周艳华 陆奕彬 +4 位作者 瞿铭 黄缤慧 张琳娜 邱小英 褚成静 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1354-1362,共9页
目的探讨下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)相关基因促肾上腺皮质激素释放激素受体II(corticotropin-releasing hormone receptor 2,CRHR2)、FK506结合蛋白(FK506 binding protein 5,FKBP5)及糖皮质激素... 目的探讨下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)相关基因促肾上腺皮质激素释放激素受体II(corticotropin-releasing hormone receptor 2,CRHR2)、FK506结合蛋白(FK506 binding protein 5,FKBP5)及糖皮质激素受体基因(glucocorticoid receptor gene,NR3C1)多态性和环境交互作用与自杀未遂行为之间的关系。方法自2017年3月至2018年9月选取广东医科大学附属医院精神心理科、东莞市第七人民医院精神科以及新疆奎屯市伊犁州奎屯医院医院精神卫生科门诊因自杀未遂就诊的抑郁症患者66例(病例组),年龄(32.2±16.7)岁,其中男性30名,女性36名,同期自广东医科大学附属医院健康体检中心选取49名无亲缘关系的健康者(对照组),年龄(32.7±11.0)岁,男性23名,女性26名。采用Snapshot技术对目的基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行分型。生活事件量表(life event scale,LES)评估过去1年的生活压力。特里尔社会应激试验(trier social stress test,TSST)评估HPA轴的反应性。使用多因子降维法(multifactor dimensionality reduction,MDR)软件分析基因、生活事件及HPA轴反应性的交互作用。结果病例组LES总分[(30.47±27.22)分]高于对照组[(7.80±10.14)分,P<0.001]。病例组HPA轴反应性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组NR3C1基因的多态性位点rs9324924、rs10052957,FKBP5基因的多态性位点rs3800373、rs9296158,CRHR2基因多态性位点rs3779250的基因型频率和等位基因型频率分布差异均无统计学意义。MDR分析结果显示,最佳交互模型为NR3C1基因rs10052957位点、HPA轴反应性、生活事件形成的三阶模型,检验样本准确度最高为0.8837,模型具有统计学意义(P=0.0098)。结论NR3C1基因rs10052957位点-HPA轴反应性-生活事件交互作用增加了自杀行为的风险。 展开更多
关键词 自杀未遂 HPA轴基因 HPA轴反应性 生活事件
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自杀行为中5-HT基因和GAD1基因的交互作用
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作者 黄缤慧 于振剑 +3 位作者 冯小键 董树平 褚成静 马文有 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期61-65,126,共6页
目的初步探讨5-羟色胺受体2C(5-HTR2C)基因、单胺氧化酶A(MAOA)基因和谷氨酸脱羧酶(GAD1)基因多态性与自杀行为的关系,并分析基因-基因之间的交互作用。方法对中国人群中21例有自杀行为史病例样本和50例健康对照者进行基因型分型;采用... 目的初步探讨5-羟色胺受体2C(5-HTR2C)基因、单胺氧化酶A(MAOA)基因和谷氨酸脱羧酶(GAD1)基因多态性与自杀行为的关系,并分析基因-基因之间的交互作用。方法对中国人群中21例有自杀行为史病例样本和50例健康对照者进行基因型分型;采用多因子降维法进行交互作用分析。结果对照组符合哈温平衡(HWE)检验,病例组中5-HTR2C位点不符合HWE检验(P<0.05),经过性别矫正检验显示与自杀行为正相关;两组的5-HTR2C基因型频率差别有统计学意义(χ~2=6.18,P=0.04);病例组和对照组MAOA、GAD1基因型频数差异均无显著统计学意义(P>0.05)。在MDR模型分析得到最优模型组合为rs5953210-rs769391位点构建的交互模型OR=20.19,95%CI4.19~97.38,P<0.01,交互作用显著。结论 5-HTR2C基因rs3813928、rs518147位点多态性可能与自杀行为存在关联,与GAD1基因rs3749034、rs769391位点和MAOA基因rs5953210、rs979605位点无关联。在MDR模型中,5-HTR2C基因与MAOA基因在自杀行为发病中具有显著交互效应,可增加自杀行为的发病风险。 展开更多
关键词 自杀行为 多因子降维法 5-HT受体2C基因 单胺氧化酶A γ-氨基丁酸 谷氨酸脱羧酶交互分析
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