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拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析
被引量:
13
1
作者
邓国防
孙丽珍
+2 位作者
雷建平
吴于青
叶虹
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第2期104-108,共5页
目的探讨在抗结核治疗的基础上联合应用拉米夫定治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损伤发生情况,及拉米夫定使用的疗程和疗效。方法将江西省胸科医院治疗前肝功能正常的初治肺结核合并慢性HBV携带者142例,通过随机数字表法...
目的探讨在抗结核治疗的基础上联合应用拉米夫定治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损伤发生情况,及拉米夫定使用的疗程和疗效。方法将江西省胸科医院治疗前肝功能正常的初治肺结核合并慢性HBV携带者142例,通过随机数字表法分为拉米夫定治疗组73例(失访4例,69例获得随访)和对照组69例(失访6例,63例获得随访)。对照组抗结核治疗至满疗程后停药,拉米夫定治疗组在使用抗结核治疗的同时,应用拉米夫定治疗至18个月后停药,两组患者均随访24个月,定期检测肝功能,对两组患者不同时期肝损伤率、总肝损伤率、死亡率、HBV-DNA阴转率、结核病治愈率及失败率进行分析。使用SPSS13.0软件进行统计学处理,以7。检验或Fisher确切概率法对计数资料进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果拉米夫定治疗组患者4周内肝损伤率、总肝损伤率、死亡率分别为4.3%(3/69)、20.3%(14/69)、0.0%(0/69),均低于对照组[19.0%(12/63)、49.2%(31/63)、7.9%(5/63)],差异均有统计学意义(X2=7.064,P=0.007;X2=15.176,P=0.0001;Fisher确切概率法,P=0.023)。抗结核治疗结束时和随访结束时,拉米夫定治疗组患者HBVDNA阴转率E24.6%(17/69)、21.7%(15/69)]均高于对照组[3.2%(2/63)、3.2%(2/63)],差异均有统计学意义(X2=12.311,P=0.0005;X2=10.115,P=0.001)。拉米夫定治疗组患者结核病治愈率(89.9%,62/69)高于对照组(73.0%,46/63),差异有统计学意义(X2=6.277,P=0.012);治疗失败率(4.3%,3/69)低于对照组(17.5%,11/63),差异亦有统计学意义(X2=5.972,P=0.015)。结论应用拉米夫定可降低慢性HBV携带者眼用抗结核药物所导致的肝损伤,使用18个月后停用相对安全,可为肺结核合并慢性HBV携带者应用拉米夫定治疗提供一定的临床依据。
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关键词
结核
N
药物疗法
肝炎
乙型
带病原状态
拉米夫定
抗结核药
药物疗法
联合
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职称材料
抗结核药物致超敏反应32例临床分析
被引量:
13
2
作者
邓国防
雷建平
+1 位作者
邓群
吴于青
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第1期21-24,共4页
目的 探讨抗结核药物引起药物超敏反应的临床特点和处理策略.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月江西省胸科医院收治的32例抗结核药物引起超敏反应患者(简称“超敏组”)的临床表现、实验室检查和预后,并与同期发生过敏反应但非超...
目的 探讨抗结核药物引起药物超敏反应的临床特点和处理策略.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月江西省胸科医院收治的32例抗结核药物引起超敏反应患者(简称“超敏组”)的临床表现、实验室检查和预后,并与同期发生过敏反应但非超敏反应(简称“非超敏组”)的32例患者进行比较.使用SPSS 13.0软件进行统计学处理;以t检验对计量资料进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 超敏组患者主要表现为发热、全身皮疹、肝肾功能损害,血小板减少等(简称“临床症状”).超敏组临床症状出现[(18.36±7.54)d]早于非超敏组[(25.73±5.68)d],差异有统计学意义(t=4.41,P<0.01).住院时间[(34.23±9.37)d]长于非超敏组[(16.71±5.25)d],差异有统计学意义(t=9.23,P<0.01).超敏组患者肝肾功能[总胆红素(TBIL)(122.36±75.74)μmol/L,直接胆红素(DBIL)(57.43±11.29)μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)(389.55±68.46)U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)(294.81±53.72)U/L,血肌酐(Scr)(155.27±86.43) μmol/L,血尿素氮(BUN)(9.39±6.72)mmol/L)]损害严重于非超敏组[TBIL(18.35±7.16) μmol/L,DBIL (8.78±3.42)μmol/L,ALT (40.21±22.57)U/L,AST(38.77±14.86)U/L,Scr (89.12±29.37) μmol/L,BUN (5.28±1.75) mmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为:7.73、23.40、27.39、25.99、4.09、3.34,P值均<0.01).超敏组血小板(PLT)[(31.35±12.82)×109/L]低于非超敏组[(153.48±64.11)×109/L],差异有统计学意义(t=10.56,P<0.01).结论 超敏反应患者起病急,过敏反应严重,多表现为多脏器功能损伤,有一定的死亡率,应引起从事结核病医务人员的高度重视.
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关键词
抗结核药
药物过敏
预后
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职称材料
有机阴离子转运多肽1B1基因多态性和利福平血药浓度对肝毒性的影响
被引量:
6
3
作者
邓国防
孙丽珍
+5 位作者
詹森林
李巍
吴于青
邓群
雷建平
余少良
《中国防痨杂志》
CAS
2015年第9期933-937,共5页
目的观察有机阴离子转运多肽181(OTP1B1,又称编码基因SLCO181)A388G基因多态性和利福平血药浓度对肝脏毒性的影响。方法选择2013年9月至2014年3月来自深圳市第三人民医院住院或门诊接受治疗的汉族患者,服用含利福平药物肝功能异常...
目的观察有机阴离子转运多肽181(OTP1B1,又称编码基因SLCO181)A388G基因多态性和利福平血药浓度对肝脏毒性的影响。方法选择2013年9月至2014年3月来自深圳市第三人民医院住院或门诊接受治疗的汉族患者,服用含利福平药物肝功能异常的肺结核患者(简称“异常组”)和服用含利福平药物肝功能正常的肺结核患者(简称“正常组”)各30例,其中正常组:男19例,女11例,平均年龄(37.70±11.78)岁;异常组:男21例,女9例,平均年龄(38.60±11.56)岁。分别进行OATP1B1A388G基因分型和利福平血药浓度检测,使用GraphPadPrism5进行统计学处理,采用y。检验比较正常组与异常组的等位基因频率差异,以t检验比较正常组与异常组利福平血药浓度差异,P〈0.05作为差异有统计学意义。结果正常组患者OATP1B1A388G基因rs2306283位点基因频率分布A:36.7%(22/60),G:63.3%(38/60),异常组A:23.3%(14/60),G:76.7%(46/60),差异无统计学意义(X2=4,P〉0.05);正常组患者利福平血药浓度检测结果为(69.36±28.85)mg/L,异常组为(33.20±19.88)mg/L,差异有统计学意义(t=3.16,P〈0.05)。结论OATPIBlA388G基因多态性分布与服用含利福平药物的肝毒性无明显相关,而利福平血药浓度与肝毒性呈明显相关,应加强对利福平血药浓度监测,降低患者肝毒性。
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关键词
有机阴离子转运子
多态性
单核苷酸
利福平
血药浓度
药物性肝损伤
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职称材料
利福喷丁抗结核治疗进展
被引量:
1
4
作者
张培泽
邓国防
《中国防痨杂志》
CAS
2016年第10期874-877,共4页
利福喷丁是抗结核治疗的重要药物,作者回顾了利福喷丁的药理特点、近年来利福喷丁在潜伏性结核感染及活动性结核病患者中的应用、不良反应的发生情况,肯定了利福喷丁抗结核病的疗效。进而指出,目前利福喷丁的研究热点是吸入制剂的研...
利福喷丁是抗结核治疗的重要药物,作者回顾了利福喷丁的药理特点、近年来利福喷丁在潜伏性结核感染及活动性结核病患者中的应用、不良反应的发生情况,肯定了利福喷丁抗结核病的疗效。进而指出,目前利福喷丁的研究热点是吸入制剂的研发,在特殊人群结核病及其他疾病方面的应用,以及利福喷丁的使用剂量与血浆药物浓度、疗效之间的关系,这些研究有望更好地发挥该药抗结核病的作用。
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关键词
抗结核药
利福霉素类
结核
肺
潜伏性结核病
药物疗法
药物评价
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职称材料
题名
拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析
被引量:
13
1
作者
邓国防
孙丽珍
雷建平
吴于青
叶虹
机构
广东医学院附属深圳市第三人民医院肺二科
江西省胸
科
医院
内一
科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第2期104-108,共5页
基金
江西省科技厅支撑计划资助项目(2010BSB00701)
文摘
目的探讨在抗结核治疗的基础上联合应用拉米夫定治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损伤发生情况,及拉米夫定使用的疗程和疗效。方法将江西省胸科医院治疗前肝功能正常的初治肺结核合并慢性HBV携带者142例,通过随机数字表法分为拉米夫定治疗组73例(失访4例,69例获得随访)和对照组69例(失访6例,63例获得随访)。对照组抗结核治疗至满疗程后停药,拉米夫定治疗组在使用抗结核治疗的同时,应用拉米夫定治疗至18个月后停药,两组患者均随访24个月,定期检测肝功能,对两组患者不同时期肝损伤率、总肝损伤率、死亡率、HBV-DNA阴转率、结核病治愈率及失败率进行分析。使用SPSS13.0软件进行统计学处理,以7。检验或Fisher确切概率法对计数资料进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果拉米夫定治疗组患者4周内肝损伤率、总肝损伤率、死亡率分别为4.3%(3/69)、20.3%(14/69)、0.0%(0/69),均低于对照组[19.0%(12/63)、49.2%(31/63)、7.9%(5/63)],差异均有统计学意义(X2=7.064,P=0.007;X2=15.176,P=0.0001;Fisher确切概率法,P=0.023)。抗结核治疗结束时和随访结束时,拉米夫定治疗组患者HBVDNA阴转率E24.6%(17/69)、21.7%(15/69)]均高于对照组[3.2%(2/63)、3.2%(2/63)],差异均有统计学意义(X2=12.311,P=0.0005;X2=10.115,P=0.001)。拉米夫定治疗组患者结核病治愈率(89.9%,62/69)高于对照组(73.0%,46/63),差异有统计学意义(X2=6.277,P=0.012);治疗失败率(4.3%,3/69)低于对照组(17.5%,11/63),差异亦有统计学意义(X2=5.972,P=0.015)。结论应用拉米夫定可降低慢性HBV携带者眼用抗结核药物所导致的肝损伤,使用18个月后停用相对安全,可为肺结核合并慢性HBV携带者应用拉米夫定治疗提供一定的临床依据。
关键词
结核
N
药物疗法
肝炎
乙型
带病原状态
拉米夫定
抗结核药
药物疗法
联合
Keywords
Tuberculosis, pulmonary/drug therapy
Hepatitis B
Carrier state
Lamivudine
Antitubercular agents
Drug therapy, combination
分类号
R512.62 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
抗结核药物致超敏反应32例临床分析
被引量:
13
2
作者
邓国防
雷建平
邓群
吴于青
机构
广东医学院附属深圳市第三人民医院肺二科
江西省胸
科
医院
内一
科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第1期21-24,共4页
文摘
目的 探讨抗结核药物引起药物超敏反应的临床特点和处理策略.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月江西省胸科医院收治的32例抗结核药物引起超敏反应患者(简称“超敏组”)的临床表现、实验室检查和预后,并与同期发生过敏反应但非超敏反应(简称“非超敏组”)的32例患者进行比较.使用SPSS 13.0软件进行统计学处理;以t检验对计量资料进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 超敏组患者主要表现为发热、全身皮疹、肝肾功能损害,血小板减少等(简称“临床症状”).超敏组临床症状出现[(18.36±7.54)d]早于非超敏组[(25.73±5.68)d],差异有统计学意义(t=4.41,P<0.01).住院时间[(34.23±9.37)d]长于非超敏组[(16.71±5.25)d],差异有统计学意义(t=9.23,P<0.01).超敏组患者肝肾功能[总胆红素(TBIL)(122.36±75.74)μmol/L,直接胆红素(DBIL)(57.43±11.29)μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)(389.55±68.46)U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)(294.81±53.72)U/L,血肌酐(Scr)(155.27±86.43) μmol/L,血尿素氮(BUN)(9.39±6.72)mmol/L)]损害严重于非超敏组[TBIL(18.35±7.16) μmol/L,DBIL (8.78±3.42)μmol/L,ALT (40.21±22.57)U/L,AST(38.77±14.86)U/L,Scr (89.12±29.37) μmol/L,BUN (5.28±1.75) mmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为:7.73、23.40、27.39、25.99、4.09、3.34,P值均<0.01).超敏组血小板(PLT)[(31.35±12.82)×109/L]低于非超敏组[(153.48±64.11)×109/L],差异有统计学意义(t=10.56,P<0.01).结论 超敏反应患者起病急,过敏反应严重,多表现为多脏器功能损伤,有一定的死亡率,应引起从事结核病医务人员的高度重视.
关键词
抗结核药
药物过敏
预后
Keywords
Antitubercular agents
Drug hypersensitivity
Prognosis
分类号
R978.3 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
有机阴离子转运多肽1B1基因多态性和利福平血药浓度对肝毒性的影响
被引量:
6
3
作者
邓国防
孙丽珍
詹森林
李巍
吴于青
邓群
雷建平
余少良
机构
广东医学院附属深圳市第三人民医院肺二科
广东医学院
附属
深圳市第三人民医院
药剂
科
江西省胸
科
医院
结核
科
江西省胸
科
医院
心内
科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2015年第9期933-937,共5页
基金
江西省自然科学基金(20132BAB205013)
文摘
目的观察有机阴离子转运多肽181(OTP1B1,又称编码基因SLCO181)A388G基因多态性和利福平血药浓度对肝脏毒性的影响。方法选择2013年9月至2014年3月来自深圳市第三人民医院住院或门诊接受治疗的汉族患者,服用含利福平药物肝功能异常的肺结核患者(简称“异常组”)和服用含利福平药物肝功能正常的肺结核患者(简称“正常组”)各30例,其中正常组:男19例,女11例,平均年龄(37.70±11.78)岁;异常组:男21例,女9例,平均年龄(38.60±11.56)岁。分别进行OATP1B1A388G基因分型和利福平血药浓度检测,使用GraphPadPrism5进行统计学处理,采用y。检验比较正常组与异常组的等位基因频率差异,以t检验比较正常组与异常组利福平血药浓度差异,P〈0.05作为差异有统计学意义。结果正常组患者OATP1B1A388G基因rs2306283位点基因频率分布A:36.7%(22/60),G:63.3%(38/60),异常组A:23.3%(14/60),G:76.7%(46/60),差异无统计学意义(X2=4,P〉0.05);正常组患者利福平血药浓度检测结果为(69.36±28.85)mg/L,异常组为(33.20±19.88)mg/L,差异有统计学意义(t=3.16,P〈0.05)。结论OATPIBlA388G基因多态性分布与服用含利福平药物的肝毒性无明显相关,而利福平血药浓度与肝毒性呈明显相关,应加强对利福平血药浓度监测,降低患者肝毒性。
关键词
有机阴离子转运子
多态性
单核苷酸
利福平
血药浓度
药物性肝损伤
Keywords
Organic anion transporters
Polymorphism, single nucleotide
Rifampim Plasma concentra-tion
Drug-induced liver injury
分类号
R333.4 [医药卫生—人体生理学]
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职称材料
题名
利福喷丁抗结核治疗进展
被引量:
1
4
作者
张培泽
邓国防
机构
广东医学院附属深圳市第三人民医院肺二科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2016年第10期874-877,共4页
文摘
利福喷丁是抗结核治疗的重要药物,作者回顾了利福喷丁的药理特点、近年来利福喷丁在潜伏性结核感染及活动性结核病患者中的应用、不良反应的发生情况,肯定了利福喷丁抗结核病的疗效。进而指出,目前利福喷丁的研究热点是吸入制剂的研发,在特殊人群结核病及其他疾病方面的应用,以及利福喷丁的使用剂量与血浆药物浓度、疗效之间的关系,这些研究有望更好地发挥该药抗结核病的作用。
关键词
抗结核药
利福霉素类
结核
肺
潜伏性结核病
药物疗法
药物评价
Keywords
Antitubercular agents
Rifamyeins
Tuberculosis, pulmonary
Latent tuberculosis
Drug therapy
Drug evaluation
分类号
R978.3 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析
邓国防
孙丽珍
雷建平
吴于青
叶虹
《中国防痨杂志》
CAS
2014
13
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职称材料
2
抗结核药物致超敏反应32例临床分析
邓国防
雷建平
邓群
吴于青
《中国防痨杂志》
CAS
2014
13
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职称材料
3
有机阴离子转运多肽1B1基因多态性和利福平血药浓度对肝毒性的影响
邓国防
孙丽珍
詹森林
李巍
吴于青
邓群
雷建平
余少良
《中国防痨杂志》
CAS
2015
6
在线阅读
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职称材料
4
利福喷丁抗结核治疗进展
张培泽
邓国防
《中国防痨杂志》
CAS
2016
1
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职称材料
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