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P2Y12基因多态性与冠心病患者氯吡格雷抵抗的相关性研究 被引量:13
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作者 张文斌 张新霞 +2 位作者 陈晓燕 莫怡浩 伍贵富 《中国心血管杂志》 2015年第1期18-22,共5页
目的探讨冠心病患者血小板二磷酸腺苷(ADP)受体亚基12(P2Y12)基因多态性位点rs6798347的分布特征及其与氯吡格雷抵抗的相关性。方法入选91例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分的氯吡格雷治疗后,运用富血小板血... 目的探讨冠心病患者血小板二磷酸腺苷(ADP)受体亚基12(P2Y12)基因多态性位点rs6798347的分布特征及其与氯吡格雷抵抗的相关性。方法入选91例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分的氯吡格雷治疗后,运用富血小板血浆光学法来测定患者服药后最大血小板聚集率。根据最大血小板聚集率将患者分成氯吡格雷抵抗组(CR)30例和非氯吡格雷抵抗组(NCR)61例。应用Mass ARRAY时间飞行质谱技术对患者P2Y12基因单核苷酸多态性位点rs6798347进行基因分型,比较两组患者基因型的分布情况以及不同基因型之间血小板聚集率的差异。结果 91例患者rs6798347成功分型90例,其中CR组(29例)的GG、AA、AG基因型分别有14例(48.28%)、5例(17.24%)、10例(34.48%);NCR组(61例)的GG、AA、AG基因型分别有33例(54.10%)、5例(8.20%)、23例(37.70%)。两组基因型分布差异无统计学意义(均为P>0.05),携带突变型等位基因A的患者服氯吡格雷后最大血小板聚集率有升高趋势(45.21%±16.67%比51.63%±16.18%,P=0.068);部分CR的患者服用氯吡格雷后最大血小板聚集率高于其未服药时的基线值(68.70%±13.59%比58.90%±4.93%,P=0.046);各基因型之间冠状动脉病变支数的差异无统计学意义(均为P>0.05)。CR组与NCR组之间总胆固醇[(4.11±1.12)mmol/L比(4.81±1.34)mmol/L,P=0.015]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.18±0.81)mmol/L比(2.57±0.89)mmol/L,P=0.049]水平差异均有统计学意义;但两组患者其余临床资料差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 (1)血小板膜P2Y12受体基因多态性位点rs6798347与冠心病患者CR的发生无明显关系;(2)血小板膜P2Y12受体基因多态性位点rs6798347的突变型等位基因可能影响氯吡格雷抗血小板聚集的能力。 展开更多
关键词 基因 多态性 单核苷酸 受体 嘌呤能P2Y12 动脉粥样硬化 氯吡格雷抵抗
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冠心病二级预防中干预模式的应用研究 被引量:13
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作者 赵菲 邝碧娟 +1 位作者 曾丽吟 王湘郴 《护理学杂志(综合版)》 2004年第15期7-10,共4页
目的建立冠心病二级预防干预模式 ,使病人建立健康行为 ,从而有效控制心血管事件发生 ,减少医疗费用 ,降低病死率。方法对 2 36例进入心脏保护网的冠心病病人进行疾病知识、生活方式、个体用药评估 ,根据评估结果进行健康讲座、科学生... 目的建立冠心病二级预防干预模式 ,使病人建立健康行为 ,从而有效控制心血管事件发生 ,减少医疗费用 ,降低病死率。方法对 2 36例进入心脏保护网的冠心病病人进行疾病知识、生活方式、个体用药评估 ,根据评估结果进行健康讲座、科学生活方式指导、个体化的药物干预 ,分别在入网后 6个月、1年、2年进行评价。结果入网后 ,病人对疾病各项知识的掌握率明显提高 (均P <0 .0 1 ) ,不良生活方式明显改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。血脂、血压、血糖呈下降趋势 ,入网 2年后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较入网时显著下降 (均P <0 .0 5 )。再发心血管事件住院仅为 1 .7%。结论对冠心病病人进行二级预防 ,可降低心血管事件的发生 。 展开更多
关键词 冠心病 二级预防 健康教育 心脏保护网 护理
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急性主动脉夹层瘤的监护探讨
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作者 赵菲 《中国心血管杂志》 2004年第1期77-78,共2页
目的 探讨急性主动脉夹层的监护。方法 分别从以下六个方面 :一般情况 ;血压、心率 ;疼痛 ;休克 ;压迫症状 ;心理 ,总结 9例主动脉夹层患者的监护体会。结果 经严密细致地监护 ,及时诊治 ,5例患者痊愈 ,2例转外科 ,2例死亡。结论 ... 目的 探讨急性主动脉夹层的监护。方法 分别从以下六个方面 :一般情况 ;血压、心率 ;疼痛 ;休克 ;压迫症状 ;心理 ,总结 9例主动脉夹层患者的监护体会。结果 经严密细致地监护 ,及时诊治 ,5例患者痊愈 ,2例转外科 ,2例死亡。结论 应重视主动脉夹层瘤急性期的监护 ,以提高抢救成功率 。 展开更多
关键词 主动脉夹层 监护 护理
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