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P_(ET)CO_2和P_(peak)监测在双腔支气管导管插管中的应用 被引量:5
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作者 熊珠取 姚爱军 《现代医院》 2013年第5期25-28,共4页
目的探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性。方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听... 目的探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性。方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位;B组(PETCO2和Ppeak组):通过监测非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧吸气峰压(Ppeak)的变化调整导管的位置。记录两组患者的插管定位时间、临床定位满意率和术后并发症发生率。结果与A组(126.53±19.14)s比较,B组患者插管定位时间(57.17±14.02)s明显缩短(p<0.01);与A组比较,B组患者术后并发症的发生率也明显降低(p<0.05);B组患者的临床定位满意率(83.3%)也显著高于A组(56.7%,p<0.05)。结论和传统听诊法相比,通过监测非通气侧PETCO2和通气侧Ppeak的变化定位时间短,定位满意率高,术后并发症的发生率降低。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 呼气末二氧化碳分压 气道峰压 单肺通气定位
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非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者的影响 被引量:8
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作者 容英旋 孙春红 +2 位作者 李经纬 唐志航 温涛 《中国医药导报》 CAS 2015年第6期55-58,共4页
目的观察非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者诱导时间和胃内积气的影响。方法将全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜子宫切除术患者60例(ASAⅠ-Ⅱ)随机分为三组:正压通气组(A组)、非正压通气1组(B组)和非正压通气2组(C组),每组各20例... 目的观察非正压通气诱导对腹腔镜子宫切除患者诱导时间和胃内积气的影响。方法将全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜子宫切除术患者60例(ASAⅠ-Ⅱ)随机分为三组:正压通气组(A组)、非正压通气1组(B组)和非正压通气2组(C组),每组各20例。麻醉诱导给予同样的药物种类和插管程序,A组患者通过紧闭面罩给予正压辅助通气,B、C组患者采用紧扣面罩自主呼吸,不作加压辅助呼吸,放任患者由自主呼吸至无通气状态;C组患者在预充氧之后,先静脉注射肌肉松弛剂预算总量的1/5,余量给药时间同其他两组。分别于诱导前(T0)、插管后即刻(T1)、插管后5 min(T2)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼气末二氧化碳分压(Pet CO2);记录诱导时间、胃内积气。结果与A、B组比较,C组患者诱导时间明显缩短,差异均有统计学意义(P〈0.05);与A组比较,B、C组患者胃内积气量显著减少,差异均有统计学意义(P〈0.05);与T0比较,T1、T2时间点三组患者MAP、HR明显降低;A组患者Sp O2显著升高,Pet CO2明显降低;B、C组患者Sp O2明显降低,Pet CO2显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);与A组比较,B、C组患者T1、T2时HR、Pet CO2明显升高,Sp O2显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论非正压通气诱导能有效减少胃内积气,肌肉松弛剂预给药法明显缩短诱导时间。 展开更多
关键词 非正压通气 麻醉诱导 腹腔镜子宫切除 诱导时间 胃内积气
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降钙素原和T细胞亚群对急性脑梗死后相关性感染的预测价值 被引量:12
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作者 吴杰贤 姚晓黎 余周伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第1期38-41,共4页
目的探讨急性脑梗死后降钙素原(PCT)和T细胞亚群对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值。方法选取发病后36h内入院的首次急性脑梗死患者,根据起病7d内是否发生感染将患者分为SAI组64例和非SAI组68例,将2组相关指标比较后进行多因素logi... 目的探讨急性脑梗死后降钙素原(PCT)和T细胞亚群对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值。方法选取发病后36h内入院的首次急性脑梗死患者,根据起病7d内是否发生感染将患者分为SAI组64例和非SAI组68例,将2组相关指标比较后进行多因素logistic回归分析,对PCT、T细胞亚群指标绘制ROC曲线,评估其对SAI的预测价值。结果 SAI组脑桥梗死、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非SAI组[32.8%vs16.2%、(14.8±5.6)分vs(10.4±3.9)分],差异有统计学意义(P〈0.05);SAI组PCT高于非SAI组,差异有统计学意义(P=0.004)。SAI组CD4、CD8及CD4/CD8均低于非SAI组,差异有统计学意义(P〈0.05);多因素logistic回归分析显示,脑桥梗死、NIHSS评分及PCT显著升高,CD4、CD8、CD4/CD8显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);PCT曲线下面积为0.85(95%CI:0.48-0.89,P=0.004),PCT+CD4/CD8检测与其他单个指标比较,其曲线下面积为0.88(95%CI:0.71-0.97,P=0.004,)。结论脑梗死急性期通过联合检测患者PCT、T细胞亚群有助于预测SAI的发病风险。 展开更多
关键词 降钙素 T淋巴细胞亚群 脑梗死 卒中 感染 ROC曲线
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改良前外侧入路半髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量:3
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作者 陈庆华 何锡志 +1 位作者 熊廷亮 谭丽沙 《中国实用医药》 2018年第29期23-25,共3页
目的探讨对比老年性股骨粗隆间骨折患者采用改良前外侧入路半髋关节置换术与后外侧入路半髋关节置换术治疗的临床疗效。方法 96例老年性股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者行后外侧入路半髋... 目的探讨对比老年性股骨粗隆间骨折患者采用改良前外侧入路半髋关节置换术与后外侧入路半髋关节置换术治疗的临床疗效。方法 96例老年性股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者行后外侧入路半髋关节置换术治疗,观察组患者行改良前外侧入路半髋关节置换术治疗,对比两组患者治疗效果。结果对照组和观察组的手术时间分别为(76.85±15.34)、(55.74±12.13)min,术中出血量分别为(430.22±15.54)、(268.36±30.18)ml,住院时间分别为(20.78±4.53)、(15.67±5.22)d,观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的优良率85.42%显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性股骨粗隆间骨折的手术治疗方案,改良前外侧入路半髋关节置换术是一种优选手术方案,临床可予以推广应用。 展开更多
关键词 老年性股骨粗隆间骨折 改良前外侧入路 后外侧入路 半髋关节置换术
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二甲双胍和维生素B12对糖尿病患者神经系统影响 被引量:6
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作者 李卫锋 《罕少疾病杂志》 2016年第3期42-44,共3页
目的探讨二甲双胍和维生素B12对糖尿病患者神经系统的影响。方法选取52例糖尿病患者作为研究对象,其中长期应用二甲双胍者30例(观察组),未长期应用二甲双胍者22例(对照组),比较两组患者的维生素B12水平及神经肌电图变化。结果观察组的... 目的探讨二甲双胍和维生素B12对糖尿病患者神经系统的影响。方法选取52例糖尿病患者作为研究对象,其中长期应用二甲双胍者30例(观察组),未长期应用二甲双胍者22例(对照组),比较两组患者的维生素B12水平及神经肌电图变化。结果观察组的维生素B12和HDL-C水平都明显低于对照组(P<0.05),Hb Al C、TG、TC、LDL-C水平与对照组比较无明显差异(P>0.05)。观察组的神经肌电图正常率为23.33%,明显低于对照组的50.00%,震动阈值检测正常率为36.67%,明显低于对照组的59.09%,P<0.05。两组的足底轻触觉检查正常率分别为70.00%和72.73%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论二甲双胍治疗糖尿病,可能引起维生素B12水平降低,引发医源性神经系统损伤,临床在应用二甲双胍治疗糖尿病时,应定期进行维生素B12水平监测,并及时补充维生素B12。 展开更多
关键词 神经系统 糖尿病 维生素B12 二甲双胍
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厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症的效果
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作者 李卫锋 《北方药学》 2016年第1期56-57,共2页
目的:探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)伴高尿酸血症(HUA)的效果。方法:选取76例DM合并HT伴HUA的老年患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组38例,对照组采取常规降糖治疗联合厄贝沙坦治疗,观察... 目的:探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)伴高尿酸血症(HUA)的效果。方法:选取76例DM合并HT伴HUA的老年患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组38例,对照组采取常规降糖治疗联合厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加上苯磺酸氯地平治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压显著低于对照组(P<0.05),血尿酸水平显著低于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:苯磺酸氯地平联合厄贝沙坦治疗老年DM合并HT伴HUA临床效果确切,不良反应发生率低,疗效及安全性值得肯定。 展开更多
关键词 苯磺酸氯地平 厄贝沙坦 DM HT HUA
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