目的探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、...目的探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、无葡萄膜炎的43例43眼为对照组,应用光学相干断层扫描仪Topcon 3D 1000 OCT扫描房角,观察两组房角图像特征,并以Schwalbe线(SL线)为解剖标志线的房角开放距离(angle opening distance,SL-AOD)及小梁虹膜间面积(trabecular-iris space area,SL-TISA)定量评估两组房角的宽窄。结果 3D-OCT能清晰显示小梁网的形态为三角形中等强反射区及SL线,在3D-OCT能清晰显示SL线者占94%。临床前期组周边虹膜明显膨隆,小梁网与周边虹膜的间隙明显变窄,对照组周边虹膜轻度膨隆或者平坦,小梁网与周边虹膜的间隙宽。临床前期组的SL-AOD及SL-TISA分别为(0.117±0.047)mm、(0.055±0.023)mm2,均明显小于对照组的(0.371±0.096)mm、(0.121±0.030)mm2,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 3D-OCT能清晰扫描到急性闭角型青光眼临床前期房角的改变并定量分析,可能成为筛查急性闭角型青光眼危险因素的实用、可靠的新手段。展开更多
文摘目的探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、无葡萄膜炎的43例43眼为对照组,应用光学相干断层扫描仪Topcon 3D 1000 OCT扫描房角,观察两组房角图像特征,并以Schwalbe线(SL线)为解剖标志线的房角开放距离(angle opening distance,SL-AOD)及小梁虹膜间面积(trabecular-iris space area,SL-TISA)定量评估两组房角的宽窄。结果 3D-OCT能清晰显示小梁网的形态为三角形中等强反射区及SL线,在3D-OCT能清晰显示SL线者占94%。临床前期组周边虹膜明显膨隆,小梁网与周边虹膜的间隙明显变窄,对照组周边虹膜轻度膨隆或者平坦,小梁网与周边虹膜的间隙宽。临床前期组的SL-AOD及SL-TISA分别为(0.117±0.047)mm、(0.055±0.023)mm2,均明显小于对照组的(0.371±0.096)mm、(0.121±0.030)mm2,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 3D-OCT能清晰扫描到急性闭角型青光眼临床前期房角的改变并定量分析,可能成为筛查急性闭角型青光眼危险因素的实用、可靠的新手段。
文摘目的利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)3D模式检测青年人视盘和视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,为临床上利用OCT进行视盘相关检查提供依据。方法选取在我院进行健康体检的广东医学院学生110人(220眼),以Topcon 3D 1000 OCT 3 D模式对视盘进行扫描,分析RNFL厚度、视盘面积、视盘前残留等情况。结果全周RNFL厚度值及鼻侧、上方、颞侧、下方四个象限RNFL厚度值分别为(103.56±9.60)μm、(65.70±13.62)μm、(126.12±18.57)μm、(89.88±14.09)μm、(132.33±16.87)μm。视盘面积为(2.29±0.40)mm2,视杯面积为(0.51±0.39)mm2,盘缘面积为(1.78±0.36)mm2,水平径为(1.59±0.17)mm,垂直径为(1.82±0.16)mm,杯盘面积比为0.21±0.14,水平杯盘比为0.42±0.19,垂直杯盘比为0.41±0.18。视盘面积和全周平均RNFL厚度呈正相关性(r=4.56,P<0.01)。OCT检查共发现161眼存在视盘前残留,其中70例为双眼,21例为单眼,所有的视盘前残留均在视盘鼻侧的盘缘上。结论 OCT 3D模式检查青年人平均RNFL与视盘面积呈正相关性,可以发现较为常见的视盘前残留。
