广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析 被引量：17

1

作者 杨桂荪 张晋昕 +3 位作者 聂运洲 王霄 张熙 薛允莲 《中国健康教育》 2012年第7期547-550,共4页

目的了解广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,入户调查了流动儿童家长617人,调查内容包括儿童及家长基本情况和预防接种相关知识。结果流动儿童家长预防接种知识掌握情况较好,获取... 目的了解广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,入户调查了流动儿童家长617人,调查内容包括儿童及家长基本情况和预防接种相关知识。结果流动儿童家长预防接种知识掌握情况较好,获取相关知识的主要途径为电视广播(76.2%)、宣传栏/手册(75.0%)和报刊杂志(51.1%);Logistic回归分析显示,影响儿童家长知识知晓率的因素包括:家长文化程度(大专及以上学历家长得分最高,OR=1.329)、家庭月收入(月收入在5000元及以上的家长得分最高,OR=1.240)和家庭居住情况(购房/自建房的家长得分最高,OR=1.785)。结论需针对流动人口特征,开展有针对性的健康教育,提高流动人口预防接种知识的知晓程度。 展开更多

关键词 流动儿童 家长 预防接种知识 影响因素

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医院住院人数序列的春节效应调整 被引量：4

2

作者 薛允莲 张晋昕 +2 位作者 刘贵浩 陈秋霞 凌秋英 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第5期473-476,共4页

目的本文以医院住院人数序列为例阐述春节效应调整的方法。方法根据每段效应期内落入某月份的天数占该段效应期总天数的比例确定春节效应回归因子,采用regARIMA模型进行春节效应的调整。结果调整后序列的年度均值近似,频域消除了年度周... 目的本文以医院住院人数序列为例阐述春节效应调整的方法。方法根据每段效应期内落入某月份的天数占该段效应期总天数的比例确定春节效应回归因子,采用regARIMA模型进行春节效应的调整。结果调整后序列的年度均值近似,频域消除了年度周期峰值且其他周期基本不变,调整后序列的预测效果明显优于调整前序列。结论采用regARIMA模型进行春节效应调整是必要的,其调整效果令人满意。 展开更多

关键词 住院数序列 春节效应 regARIMA模型

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儿童系统性红斑狼疮并发医院感染105例 被引量：1

3

作者 莫文辉 詹钟平 +1 位作者 连帆 周杰 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期2042-2044,共3页

目的:探讨住院儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者并发医院感染的临床特点及相关因素。方法:对住院治疗的356例儿童SLE进行回顾性分析。结果:105例SLE患儿发生医院感染,发生率为29.5%,其中13例发生≥2个部位感染,22例发生≥2种病原体的混合感... 目的:探讨住院儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者并发医院感染的临床特点及相关因素。方法:对住院治疗的356例儿童SLE进行回顾性分析。结果:105例SLE患儿发生医院感染,发生率为29.5%,其中13例发生≥2个部位感染,22例发生≥2种病原体的混合感染;呼吸道和皮肤软组织是本组SLE患儿最常见感染部位;感染类型以细菌感染最常见,其次为真菌感染和病毒感染;检出的致病菌共98株,其中51例患儿的培养结果为单种致病菌,19例为2种致病菌,3例为3种致病菌;98株中革兰阴性杆菌59株(60.2%),革兰阳性球菌25株(25.5%),真菌14株(14.3%);血白细胞数、尿蛋白水平、补体C3水平、住院天数、皮质激素的用量以及联合应用免疫抑制剂与医院感染显著相关(P<0.01)。结论:儿童SLE易并发医院感染,须针对各种易感因素采取综合防治措施。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 儿童 医院感染

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老年性脑卒中患者医院获得性肺炎的危险因素与病原学特点 被引量：14

4

作者 吴翔 金国峰 黄海鹰 《实用医学杂志》 CAS 2006年第9期1036-1037,共2页

目的:分析老年性脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素和病原学特点。方法:对2002年1月至2004年12月所收治住院的57例老年性脑卒中患者HAP的临床资料作回顾性分析。结果:57例患者分析发现老年性脑卒中HAP的危险因素为高龄、意识障... 目的:分析老年性脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素和病原学特点。方法:对2002年1月至2004年12月所收治住院的57例老年性脑卒中患者HAP的临床资料作回顾性分析。结果:57例患者分析发现老年性脑卒中HAP的危险因素为高龄、意识障碍、球麻痹、侵袭性操作、预防性应用抗生素、预防性应用H2受体拮抗剂以及应用糖皮质激素。57例患者行痰培养,48例检出病原菌,共分离出72株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌42株,占58.3%,革兰氏阳性菌24株,占33.3%,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌是HAP的主要病原菌。药敏试验发现,金黄色葡萄球菌大多为耐甲氧西林菌株,而铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌对多种抗生素交叉耐药,且耐药率升高,对亚胺培南耐药率最低。结论:老年性脑卒中患者发生HAP是多种因素相互作用的结果,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌是HAP的主要病原菌,且对多种抗生素的耐药率升高。预防HAP的关键是根据老年性脑卒中患者HAP致病特点,避免医院内感染的易感因素和合理使用抗生素。 展开更多

关键词 脑血管意外 医院获得性肺炎 危险因素 病原菌学

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探讨CRRT在重型颅脑外伤伴中枢性高热患者中的临床应用价值 被引量：9

5

作者 戚振红 陈家鑫 +4 位作者 杨延斌 马明远 潘永 徐杰 张云海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3423-3425,共3页

目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)在重型颅脑外伤伴中枢性高热患者中的临床应用价值。方法:回顾分析我院2007年4月20日至2011年4月20日入院的87例重型颅脑外伤并发中枢性高热的患者分别采用CRRT治疗或药物降温方法在降温效果、改善GCS... 目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)在重型颅脑外伤伴中枢性高热患者中的临床应用价值。方法:回顾分析我院2007年4月20日至2011年4月20日入院的87例重型颅脑外伤并发中枢性高热的患者分别采用CRRT治疗或药物降温方法在降温效果、改善GCS评分及预后的比较结果。结果:CRRT组平均体温达标时间为(110.3±27.3)min,对照组为(165.7±58.8)min,两组有统计学差异(P<0.01);CRRT组及对照组在24h内体温复燃率分别为71.0%、78.6%,两组无统计学差异(P>0.05);CRRT组与对照组两组的28d死亡率分别为38.7%、51.5%,两组无统计学差异(P>0.05);两组在治疗前后GCS评分亦无统计学差异(P>0.05)。结论:CRRT在中枢性高热患者中降温效果优于对照组,但利用CRRT技术来降低过高体温以达到改善重型颅脑损伤患者生存率的临床效果欠佳。 展开更多

关键词 连续性肾替代治疗 重型颅脑外伤中枢性高热

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蜂群的类哺乳动物特性 被引量：1

6

作者 陈恕仁 林纪新 《中国蜂业》 2009年第8期46-47,共2页

一直以来，蜜蜂都被定义是一个在蜂王领导下的社会性昆虫。但通过对蜜蜂行为生理和现代生物科学的深入探讨，我们认为应该把一个蜂群看成是一个建立在信息网络基础上，能自觉组织并存在于复杂调节系统中的一个有机整体似乎更为合适。这... 一直以来，蜜蜂都被定义是一个在蜂王领导下的社会性昆虫。但通过对蜜蜂行为生理和现代生物科学的深入探讨，我们认为应该把一个蜂群看成是一个建立在信息网络基础上，能自觉组织并存在于复杂调节系统中的一个有机整体似乎更为合适。这个整体而且和大自然处于对立统一之中。也有专家把蜜蜂群说成是一个由多个“超个体”组成的“荣誉哺乳动物”犹如一个有机的人体。其理由是在蜜蜂身上有着不少哺乳动物优越性的特征。 展开更多

关键词 哺乳动物 蜜蜂群 动物特性 蜜蜂行为 社会性昆虫 生物科学 网络基础 调节系统

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如何破解乡镇区域群体“看病难”之困局

7

作者 赵刚平 贺达仁 康萍 《医学与哲学（A）》 北大核心 2006年第2期39-41,共3页

我国乡镇区域群体“看病难”之主要成因,在于医疗资源总体缺乏、政府经费投入不足以及乡镇区域群体经济收入增长缓慢。“看病难”困局的破解之道包括:制定《国民健康法》,明确政府部门在全民医疗保健方面的法律责任;根据国民经济的发展... 我国乡镇区域群体“看病难”之主要成因,在于医疗资源总体缺乏、政府经费投入不足以及乡镇区域群体经济收入增长缓慢。“看病难”困局的破解之道包括:制定《国民健康法》,明确政府部门在全民医疗保健方面的法律责任;根据国民经济的发展状态,合理计算各个阶段政府卫生经费的投放总额,并将经费的主要部分投向乡镇区域;实施医药管理体制改革,资源共享;加强医学专门人才的培养、促进高级医学人才向基层单位合理流动。 展开更多

关键词 乡镇区域 群体 看病难

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Shikani喉镜联合右美托咪定用于急诊饱胃清醒气管插管 被引量：9

8

作者 柳垂亮 李玉娟 +3 位作者 王美容 钟德勇 李志鹏 吴涯雯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2429-2432,共4页

目的:探讨Shikani喉镜联合右美托咪定(DEX)慢诱导用于急诊饱胃患者清醒气管插管的可行性,并评价其临床效果及优势。方法:40例急诊饱胃患者,随机分为Shikani喉镜气管插管组(S组)和Macintosh喉镜气管插管组(M组)。2组均采用2%利多卡因行... 目的:探讨Shikani喉镜联合右美托咪定(DEX)慢诱导用于急诊饱胃患者清醒气管插管的可行性,并评价其临床效果及优势。方法:40例急诊饱胃患者,随机分为Shikani喉镜气管插管组(S组)和Macintosh喉镜气管插管组(M组)。2组均采用2%利多卡因行咽喉腔及气管内表麻,10 min静脉泵入DEX负荷量1μg/kg,继以1μg/(kg·h)维持至适宜镇静程度,再分别使用Shikani喉镜(S组)和Macintosh喉镜(M组)行气管插管。评估气管插管条件和患者对气管插管的耐受性及配合程度;记录气管插管次数、时间以及包括心血管反应、呼吸抑制、口咽腔损伤等不良反应或并发症的发生情况。结果:与M组比较,S组气管插管条件的恶心呕吐降低,且耐受性提高(P<0.05)。S组的1次插管成功率(95.0%)高于M组(70.0%),平均插管时间少于M组,口咽腔黏膜出血创伤的发生率也较M组少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。S组无明显呼吸抑制及对插管的不良记忆,无剧烈的插管心血管反应。结论:DEX镇静复合上呼吸道表麻下,Shikani喉镜引导急诊饱胃患者的清醒气管插管,较普通Macintosh喉镜插管更简便有效、患者舒适性强、不良反应少。 展开更多

关键词 右美托咪啶 饱胃 气管插管 清醒 SHIKANI喉镜

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MRI测量腰椎管狭窄症椎间盘退变和硬膜囊横截断面积的关系 被引量：10

9

作者 刘湘 王锋 +4 位作者 赵晓东 袁智锐 季伟 王吉兴 龙耀武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2332-2335,共4页

目的利用MRI影像探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者椎间盘退变与硬膜囊横截断面积(DSCA)的关系。方法抽取91例中央型退行性腰椎管狭窄症患者作为LSS组,同时选取91例健康者作为对照组,利用MRI测量腰椎间盘退变和DSCA,根据Pfirrmann方法将椎间盘... 目的利用MRI影像探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者椎间盘退变与硬膜囊横截断面积(DSCA)的关系。方法抽取91例中央型退行性腰椎管狭窄症患者作为LSS组,同时选取91例健康者作为对照组,利用MRI测量腰椎间盘退变和DSCA,根据Pfirrmann方法将椎间盘退变分为5级。结果 LSS组的椎间盘退变和年龄无相关性;两组的下腰椎重度退变椎间盘比例均高于L2/3节段,在L4/5、L5/S1节段的重度退变椎间盘比例,LSS组均比对照组高(P<0.05);重度退变椎间盘组和轻度退变椎间盘组的DSCA比较,LSS组仅在L2/3、L3/4差异有统计学意义,对照组在各节段无统计学差异。结论腰椎管狭窄症患者在L4/5、L5/S1节段椎间盘退变比正常人更严重,硬膜囊横截断面积和椎间盘退变无相关性,在L2/3、L3/4节段硬膜囊横截断面积随椎间盘退变严重而变小。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 腰椎间盘退变 MRI 硬膜囊横截断面积

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卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究 被引量：5

10

作者 黄林贤 陈富荣 +1 位作者 余声荣 王坚平 《中国心血管杂志》 2007年第1期38-40,共3页

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）左心功能的影响。方法患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例，治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂（A—CEI）治疗的基础上，每天给卡... 目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）左心功能的影响。方法患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例，治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂（A—CEI）治疗的基础上，每天给卡维地洛6．25～50mg口服治疗，疗程24周。作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照。结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善。结论卡维地洛治疗CHF24周后，能抑制CHF的恶化，改善心功能，改善生活质量。 展开更多

关键词 卡维地洛 充血性心力衰竭 Β受体阻滞剂

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耳尖放血联合中药足浴疗法治疗老年轻度高血压的临床疗效研究 被引量：23

11

作者 陈家鑫 陈庆昭 +1 位作者 廖卫峰 林惠兴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第19期2361-2364,共4页

目的探讨耳尖放血联合中药足浴疗法治疗老年轻度高血压的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年11月在广东省佛山市禅城区中心医院城南门诊接受免费义诊的老年轻度高血压(1级)患者180例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各60例。A组... 目的探讨耳尖放血联合中药足浴疗法治疗老年轻度高血压的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年11月在广东省佛山市禅城区中心医院城南门诊接受免费义诊的老年轻度高血压(1级)患者180例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各60例。A组采用耳尖放血疗法治疗,B组采用中药足浴疗法治疗,C组采用耳尖放血联合中药足浴疗法治疗,3组患者均以4周为1个疗程。比较3组患者临床疗效及治疗前后收缩压与舒张压水平。结果治疗后3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中C组患者临床疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者收缩压、舒张压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A、B组患者收缩压、舒张压水平高于C组,A组患者舒张压水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者收缩压、舒张压水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳尖放血联合中药足浴疗法改善老年轻度高血压患者的血压水平优于单纯耳尖放血疗法、单纯足浴疗法。 展开更多

关键词 高血压 放血 足浴 老年人 治疗结果

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超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后的镇痛效果 被引量：31

12

作者 王美容 李志鹏 +3 位作者 何妹仪 欧阳惠碧 何月贞 柳垂亮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期742-746,共5页

目的比较超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择气管内全麻下行单侧TKA手术的患者60例,男20例,女40例,年龄>60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术毕待清醒拔管后在超声联合神经刺激仪引导下... 目的比较超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择气管内全麻下行单侧TKA手术的患者60例,男20例,女40例,年龄>60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术毕待清醒拔管后在超声联合神经刺激仪引导下行单次股神经及坐骨神经阻滞镇痛,根据坐骨神经阻滞入路的不同将患者随机分为两组:大转子下外侧入路坐骨神经阻滞组(LG组)和腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞组(LP组),每组30例。记录坐骨神经阻滞操作完成时间、尝试穿刺次数、穿刺针深度、感觉及运动阻滞起效时间、持续时间;记录穿刺及阻滞成功例数、患者满意度评分等;记录术后2、4、8、12、24、36 h静息及活动时VAS评分。结果LP组坐骨神经阻滞操作完成时间明显短于LG组(P<0.05),尝试穿刺次数明显少于LG组(P<0.05),穿刺针深度明显浅于LG组(P<0.05),穿刺及阻滞成功率、患者满意度评分明显高于LG组(P<0.05)。两组感觉及运动阻滞起效时间、持续时间、术后不同时点静息及活动时VAS评分差异无统计学意义。结论超声联合神经刺激仪引导下腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞较大转子下外侧入路进针深度更浅,穿刺、阻滞成功率及患者满意度更高,为一种优化后外侧入路坐骨神经阻滞穿刺技术。 展开更多

关键词 超声引导 外侧入路 坐骨神经阻滞 全膝关节置换术

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浅谈病理科信息条码化及信息化管理的应用 被引量：16

13

作者 杨康 王珂 +1 位作者 余俊健 孙昭兴 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期695-696,共2页

病理诊断作为医学诊断的＂金标准＂之一,在全院诊疗信息流程中具有重要地位。病理检查流程涉及环节众多,产生差错的可能性较大,任何一个节点出现问题,都可能引起诊断差错,并且当差错发生时,也较难查明具体的发生环节。本文重点介绍病理... 病理诊断作为医学诊断的＂金标准＂之一,在全院诊疗信息流程中具有重要地位。病理检查流程涉及环节众多,产生差错的可能性较大,任何一个节点出现问题,都可能引起诊断差错,并且当差错发生时,也较难查明具体的发生环节。本文重点介绍病理科建立病理信息系统,实现医院HIS系统和病理信息系统的双向通讯,同时在病理检查全流程中使用条码管理标本,减少差错的发生,从而对提高病理科工作质量和管理水平发挥了较大的作用。 展开更多

关键词 病理科 信息化 病理信息系统 条码 病理检查流程

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超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用 被引量：21

14

作者 王美容 柳垂亮 +2 位作者 李志鹏 蒋群锰 何妹仪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1050-1054,共5页

目的研究超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)术后镇痛中的应用情况,并与传统的后入路法比较,评价其临床应用价值。方法选择气管插管全麻下行单侧TKA手术患者60例,男22例,女38例,年龄60～85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,所有患者术... 目的研究超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)术后镇痛中的应用情况,并与传统的后入路法比较,评价其临床应用价值。方法选择气管插管全麻下行单侧TKA手术患者60例,男22例,女38例,年龄60～85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,所有患者术毕拔管送麻醉恢复室,在超声引导下行单次股神经联合坐骨神经阻滞镇痛,根据坐骨神经入路不同,随机分为2组(n=30):外侧入路组(L组),仰卧位下于转子下股骨干中上段外侧行坐骨神经阻滞镇痛;后入路组(P组),侧卧位下于坐骨结节和股骨大转子间行坐骨神经阻滞镇痛。记录坐骨神经阻滞操作完成时间、穿刺针深度、最低平均电流刺激的强度、穿刺成功率、坐骨神经感觉阻滞起效时间、持续时间和患者对操作满意度评分;收集术后36h内不同时点静息和活动时VAS评分及并发症的发生情况。结果L组操作完成时间明显短于P组(P<0.05),进针深度明显浅于P组(P<0.05),穿刺的成功率和患者满意度均明显高于P组(P<0.05);两组术后不同时点静息和活动时VAS评分、术后镇痛药物使用情况和肌力差异无统计学意义。两组术后36h内均未见局部红肿、感染和神经损伤等麻醉相关并发症。结论与传统的转子间水平后入路法比较,超声联合神经电刺激针引导坐骨神经阻滞镇痛的外侧入路是一种更简单而安全有效的穿刺入路技术。 展开更多

关键词 超声引导 坐骨神经阻滞 全膝关节置换术 术后镇痛

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肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽临床效果观察 被引量：24

15

作者 陈庆昭 陈家鑫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期110-111,共2页

目的探讨肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将200例小儿咳嗽患儿随机分为观察组及对照组各100例。对照组给予常规治疗方案包括病因治疗、对症支持治疗、中医辨证施治等,观察组在常规治疗方案基础上同时配合使用红外止咳贴敷贴两... 目的探讨肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将200例小儿咳嗽患儿随机分为观察组及对照组各100例。对照组给予常规治疗方案包括病因治疗、对症支持治疗、中医辨证施治等,观察组在常规治疗方案基础上同时配合使用红外止咳贴敷贴两侧肺腧穴。治疗3d后进行疗效判定。结果两组患儿疗效比较差异有统计学意义(u=22.66,P<0.05)。结论肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽临床疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 小儿咳嗽 肺腧穴 穴位敷贴

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右美托咪定配伍罗哌卡因单次坐骨神经阻滞对术后股神经旁置管镇痛效果的影响 被引量：17

16

作者 王美容 李志鹏 +3 位作者 蒋群锰 龚文魁 陈太新 柳垂亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1145-1148,共4页

目的:探讨右美托咪定(DEX)配伍罗哌卡因单次坐骨神经阻滞对单侧全膝关节置换术(TKA)术后股神经旁置管镇痛效果的影响。方法:选择择期行单侧TKA手术的患者120例,采用硬腰联合麻醉,术后行单次坐骨神经阻滞复合持续股神经阻滞镇痛(CFNB),... 目的:探讨右美托咪定(DEX)配伍罗哌卡因单次坐骨神经阻滞对单侧全膝关节置换术(TKA)术后股神经旁置管镇痛效果的影响。方法:选择择期行单侧TKA手术的患者120例,采用硬腰联合麻醉,术后行单次坐骨神经阻滞复合持续股神经阻滞镇痛(CFNB),根据坐骨神经阻滞用药不同随机分为2组:DEX+罗哌卡因组(D组)和单纯罗哌卡因组(R组),每组60例。记录两组患者术后不同时间点静息和活动时的疼痛评分、Ramsay镇静评分、术后镇痛药物用量、PCA按压的次数、术后膝关节活动度及股四头肌肌力等。结果:D组患者术后8、12、24、36、48 h静息及活动时疼痛评分低于R组(P<0.05),Ramsay镇静评分术后4、8、12 h高于R组(P<0.05),股四头肌肌力分级两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组镇痛药用量及PCA按压的次数减少,术后1 d、2 d的膝关节活动度(ROM)大于R组(P<0.05)。结论:在TKA术后股神经置管镇痛中,右美托咪定配伍罗哌卡因单次坐骨神经阻滞比单独使用罗哌卡因阻滞镇痛效果较好,持续时间长,且不增加对运动神经的阻滞作用。 展开更多

关键词 右美托咪定 罗哌卡因 全膝关节置换术 股神经阻滞

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输尿管硬镜与软镜治疗10～20 mm输尿管上段结石的比较 被引量：22

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作者 顾志文 郑彬 +4 位作者 罗发彩 张贺庆 宋生生 陈岳 詹河涓 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期814-818,共5页

目的比较输尿管硬镜(rigid ureteroscopy,R-URS)和输尿管软镜(flexible ureteroscopy,F-URS)治疗输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性比较我院2014年12月~2016年12月输尿管上段结石(直径10~20 mm)53例,其中R-URS治疗25例(R-URS组)... 目的比较输尿管硬镜(rigid ureteroscopy,R-URS)和输尿管软镜(flexible ureteroscopy,F-URS)治疗输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性比较我院2014年12月~2016年12月输尿管上段结石(直径10~20 mm)53例,其中R-URS治疗25例(R-URS组),F-URS治疗28例(R-URS组),比较2组手术时间、一次碎石成功率、结石清除率、手术并发症、术后住院时间和住院费用等。结果 53例均能顺利入镜,F-URS组一次碎石成功率96.4%(27/28),显著高于R-URS组72.0%(18/25)(χ~2=4.391,P=0.036);术后2周结石清除率92.9%(26/28),显著高于R-URS组64.0%(16/25)(χ2=6.687,P=0.010);残余结石行体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后4周结石清除率分别为88.0%(22/25)、96.4%(27/28),无显著性差异(χ2=0.408,P=0.523);随访半年结石清除率分别为92.0%(23/25)、96.4%(27/28),无显著性差异(χ2=0.010,P=0.919)。2组均无严重手术并发症,R-URS组输尿管黏膜挫伤发生率36.0%(9/25),显著高于F-URS组7.1%(2/28)(χ2=6.687,P=0.010);R-URS组血红蛋白丢失量中位数9.0 g/L(-1.0~23.0 g/L),明显高于F-URS组0.5 g/L(-14.0~15.0 g/L)(Z=-3.685,P=0.000),但均无一例输血治疗。F-URS组住院费用(25 579.2±4324.3)元,显著高于R-URS组(14 309.9±2932.6)元(t=-10.967,P=0.000)。结论对于10~20 mm输尿管上段结石的治疗,F-URS和R-URS均安全可行,F-URS结石清除率高,并发症少,可作为首选治疗方式,但费用较高;R-URS费用相对较低,术后往往需要结合ESWL治疗才能有较好的疗效。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管硬镜 输尿管软镜

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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液流变学、hs-CRP水平的影响 被引量：12

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作者 董微 康萍 +3 位作者 钟祥柱 唐琳 陈建芳 成红英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1139-1141,共3页

目的:观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:中重度OSAHS患者58例,纳入治疗组,门诊体检健康者32例,纳入对照组,检测两组受试者血液流变学、hs-CR... 目的:观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:中重度OSAHS患者58例,纳入治疗组,门诊体检健康者32例,纳入对照组,检测两组受试者血液流变学、hs-CRP水平,比较两组间的差异;治疗组经CPAP治疗3个月后再检测血液流变学、hs-CRP水平,比较治疗前后的差异。结果:治疗组全血黏度(高切、中切和低切)、红细胞压积(HCT)、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组经CPAP治疗后全血黏度(高切、中切和低切)、HCT、hs-CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS患者血液流变学、hs-CRP水平升高,CPAP治疗能有效地降低患者血液流变学、hs-CRP水平。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 持续气道正压通气 血液流变学 C反应蛋白

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右美托咪啶复合瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞在甲状腺次全切除术中的应用 被引量：12

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作者 龚文魁 王美容 +2 位作者 何建伟 李丽 周幼珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3817-3819,共3页

目的:观察右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)复合瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞在甲状腺次全切除术中的应用效果。方法:选择择期行甲状腺次全切除术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组40例:右美托咪啶组(D组);右美托咪啶复合瑞芬太尼(D... 目的:观察右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)复合瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞在甲状腺次全切除术中的应用效果。方法:选择择期行甲状腺次全切除术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组40例:右美托咪啶组(D组);右美托咪啶复合瑞芬太尼(DR组);瑞芬太尼组(R组)。D组与DR组分别于手术开始前15min静脉泵注DEX。记录入室后静卧10min(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、切皮即刻(T4)、处理上级时(T5)、切除腺体时(T6)、术毕时(T7)的平均动脉压(MAR)、心率(HR)、OAA/S及Ramsay镇静评分,测定血浆肾上腺素(E)、内皮素(ET)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)的水平。结果:与D组比较,DR组MAP及HR于T5、T6时降低(P<0.05);与R组比较,DR组MAP及HR于T2～T6时降低(P<0.05)。与D组及R组比较,DR组E、ET、Ang-Ⅱ于T5～T7时降低(P<0.05)。结论:右美托咪啶复合瑞芬太尼辅助静脉麻醉能更好地抑制颈丛神经阻滞下甲状腺次全切除术中的应激反应,血流动力学更加平稳。 展开更多

关键词 右美托咪啶 瑞芬太尼 甲状腺次全切除术 静脉麻醉

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他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的作用 被引量：8

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作者 董微 康萍 +4 位作者 钟祥柱 唐琳 陈建芳 成红英 彭伟芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1835-1837,共3页

目的:探讨他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者治疗中的作用。方法:83例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),对照组按诊疗常规予以治疗,治疗组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙片20 mg/d,观察两组治疗... 目的:探讨他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者治疗中的作用。方法:83例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),对照组按诊疗常规予以治疗,治疗组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙片20 mg/d,观察两组治疗前、治疗后12、24、48周时血清CRP水平、肺功能[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FVC%pred)及COPD评估测试问卷(CAT)变化。结果:在12周时,两组患者血清CRP水平、FEV1、FVC%pred及CAT评分较治疗前有所改善;两组间比较,血清CRP水平及CAT评分差异有统计学意义(P<0.05),FEV1、FVC%pred差异无统计学意义(P>0.05)。24、48周时,两组血清CRP水平、FEV1、FVC%pred及CAT评分较治疗前都有所改善,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物可以减轻COPD患者炎症反应,改善肺功能及提高生活质量。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 他汀类药物 肺功能 C反应蛋白

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