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2009年广东省东莞市太平人民医院细菌耐药监测 被引量:3
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作者 李明 周湧 +2 位作者 吴润转 郭文婷 邹裕 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第5期358-363,共6页
目的了解广东省东莞市太平人民医院2009年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物药敏试验,采用CLSI 2009年版判断标准,数据分析采用WHONET 5.4软件。结果临床分离的1331株细菌中,革兰阴性菌占70.8... 目的了解广东省东莞市太平人民医院2009年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物药敏试验,采用CLSI 2009年版判断标准,数据分析采用WHONET 5.4软件。结果临床分离的1331株细菌中,革兰阴性菌占70.8%(943/1331),革兰阳性菌占29.2%(388/1 331)。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为152株和123株,其中MRSA和MRCNS的检出率分别为27.6%和80.5%,未检出糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南高度敏感,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为47.4%(154/325)和38.5%(74/192)。检出1株耐碳青霉烯类抗生素的阴沟肠杆菌。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率均低于20%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率均低于10%。嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲(口恶)唑-甲氧苄啶、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率较低。结论 2009年该院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,所分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,但已检出1株耐碳青霉烯类抗生素的阴沟肠杆菌。开展细菌耐药监测,对指导本单位合理应用抗菌药物有重要意义。 展开更多
关键词 药敏试验 细菌耐药性监测 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2011年东莞市太平人民医院细菌耐药性监测 被引量:9
2
作者 李明 周湧 +3 位作者 郭文婷 江俊兵 卢炯堂 邓志坚 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期65-71,共7页
目的了解广东省东莞市太平人民医院2011年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法肺炎链球菌采用法国生物梅里埃公司的ATB STREP5药敏试验板条,流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌采用法国生物梅里埃公司的ATB HAEMO药敏试验板条进行抗菌药物... 目的了解广东省东莞市太平人民医院2011年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法肺炎链球菌采用法国生物梅里埃公司的ATB STREP5药敏试验板条,流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌采用法国生物梅里埃公司的ATB HAEMO药敏试验板条进行抗菌药物的敏感性试验,其他细菌采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,以CLSI 2010年版为判断标准,数据分析采用WHONET5.5软件。结果临床分离的1 355株细菌中,革兰阴性菌占64.6%(876/1 355),革兰阳性菌占35.4%(479/1 355)。MRSA和MRCNS的检出率分别为23.2%和86.7%,肺炎链球菌对青霉素的敏感率为97.5%。未检出糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南高度敏感,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为58.4%(153/262)和39.9%(55/138)。从血培养中检出1株耐碳青霉烯类抗生素的大肠埃希菌,表型检测显示其产金属酶。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素的耐药率均低于20%。泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率(19.2%,10/52)较2009年(3.3%,3/90)有明显上升。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均低于10%。嗜麦芽窄食单胞菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率较低。未发现对阿莫西林-克拉维酸和头孢噻肟耐药的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。结论 2011年该院临床分离菌较以往的监测有较大变化,但仍以革兰阴性杆菌为主,所分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感。苛养菌中肺炎链球菌和流感嗜血杆菌所占比率有所上升。定期进行细菌耐药性监测有助于了解该院细菌及其耐药性的变迁,为临床经验用药和合理用药提供依据。 展开更多
关键词 药敏试验 细菌耐药性监测 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 金属酶
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广东省虎门地区儿童肺炎链球菌血清型分布及耐药性监测 被引量:6
3
作者 李明 谭丁丁 +4 位作者 张曲涛 周湧 李薇 郭文婷 郭锦均 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期43-46,共4页
目的了解东莞虎门地区儿童肺炎链球菌的血清型分布和对抗菌药物的耐药性,评估几种疫苗,尤其是7价结合疫苗(PCV7)在本地区对肺炎链球菌的覆盖情况,并为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月—2012年12月就诊肺炎患儿呼吸道标... 目的了解东莞虎门地区儿童肺炎链球菌的血清型分布和对抗菌药物的耐药性,评估几种疫苗,尤其是7价结合疫苗(PCV7)在本地区对肺炎链球菌的覆盖情况,并为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月—2012年12月就诊肺炎患儿呼吸道标本中分离的肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清分型,并采用法国生物梅里埃公司的ATB STREP5肺炎链球菌板条进行药物敏感性试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果,数据分析采用WHONET5.5软件。结果共分离到229株肺炎链球菌,主要血清型为19F146株(63.8%)、23F49株(21.4%)、6B12株(5.2%)和14型8株(3.5%)。7价疫苗(PCV7)的覆盖率为95.2%,11价疫苗(PCV11)的覆盖率为95.2%,13价疫苗(PCV13)的覆盖率为97.4%。所分离的肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)占92.6%(212/229),青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)占5.7%(13/229),青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占1.7%(4/229)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、氯霉素、头孢噻肟、阿莫西林的耐药率依次为95.6%、93.0%、88.2%、86.5%、7.0%、2.2%、0.9%,所有菌株对万古霉素和左氧氟沙星完全敏感。结论该地区儿童肺炎链球菌的血清型主要为19F、23F、6B和14型,PCV7的覆盖率为95.2%,提示可用于本地区的预防接种。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑耐药严重,对万古霉素、左氧氟沙星、青霉素的敏感率较高。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清型 儿童 耐药性
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎 被引量:54
4
作者 陈伟南 杨海弟 +1 位作者 陈秋坚 郑亿庆 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第2期200-202,共3页
目的探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等。方法对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4~12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓... 目的探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等。方法对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4~12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,B组38例(60耳)则仅在耳内镜下行鼓膜置管而不行腺样体切除术。结果 A、B组术后纯音听力均提高。A组术后中耳积液平均时间为(8.5±1.2)天,通气管脱落或取出后3个月分泌性中耳炎复发率为8.3%,并发中耳感染率为2.7%;B组积液时间为(10.3±1.4)天,分泌性中耳炎复发率为21.7%,中耳感染率为11.7%。结论耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎可改善听力,能缩短中耳积液时间,减少复发率及继发中耳感染的发生率。对儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患者施行鼓膜置管联合腺样体切除术是最合理的治疗方法 。 展开更多
关键词 耳内镜 分泌性中耳炎 鼓膜置管术 腺样体切除术
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微创内固定系统接骨板治疗胫骨平台骨折19例 被引量:10
5
作者 李杰峰 刘永青 +4 位作者 苟中坤 赖西铭 陈灿球 林序文 何启新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期931-933,共3页
目的:探讨微创内固定系统(LISS)接骨板治疗胫骨平台骨折的优点、适应证及体会。方法:胫骨平台骨折19例,男13例,女6例,年龄25~68岁。致伤原因中交通事故伤10例,重物压砸伤5例,意外跌倒伤2例及高处坠落伤2例。其中2例为开放性骨折,17例... 目的:探讨微创内固定系统(LISS)接骨板治疗胫骨平台骨折的优点、适应证及体会。方法:胫骨平台骨折19例,男13例,女6例,年龄25~68岁。致伤原因中交通事故伤10例,重物压砸伤5例,意外跌倒伤2例及高处坠落伤2例。其中2例为开放性骨折,17例为闭合性骨折。1例合并同侧胫骨干骨折,1例合并单纯半月板损伤,1例合并前交叉韧带损伤,2例合并侧副韧带损伤。胫骨平台骨折按Schatzker分类法为Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例、Ⅳ型5例、Ⅴ~Ⅵ型2例,均应用LISS接骨板治疗。术中植骨2例,术后早期应用持续被动运动和指导主动功能锻炼。结果:19例全部随访,时间为4~30个月,平均15个月,18例术后X线片复查骨折对位对线良好,1例术后出现胫骨外侧髁变形、关节面不平整,负重时有弹响及疼痛。膝关节功能按Merchan等评分标准为优10例、良6例、可2例、差1例,优良率84%。结论:LISS接骨板治疗胫骨平台骨折有手术创伤小、固定牢靠、术后恢复和骨折愈合快、膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗胫骨平台骨折的有效内固定方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 LISS接骨板
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晚钠电流在兔心力衰竭模型室性心律失常中的作用 被引量:8
6
作者 苟志平 孙玉真 +7 位作者 张存泰 全小庆 吕家高 白融 王金丽 赵俊燕 王照华 肖建明 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期152-155,共4页
目的探讨晚钠电流(INa-L)在心力衰竭模型兔室性心律失常中的作用。方法 40只新西兰大耳白兔随机分为假手术组、心衰组、海葵毒素(ATX-Ⅱ)组和雷诺嗪组,每组10只。心衰组、ATX-Ⅱ和雷诺嗪组通过缩窄腹主动脉制备兔心力衰竭模型,假手术组... 目的探讨晚钠电流(INa-L)在心力衰竭模型兔室性心律失常中的作用。方法 40只新西兰大耳白兔随机分为假手术组、心衰组、海葵毒素(ATX-Ⅱ)组和雷诺嗪组,每组10只。心衰组、ATX-Ⅱ和雷诺嗪组通过缩窄腹主动脉制备兔心力衰竭模型,假手术组开腹但不缩窄腹主动脉。心力衰竭模型建造成功后,制备兔左室楔形心肌块灌注模型,采用浮置玻璃微电极法同步记录左室楔形心肌块心内膜、心外膜心肌细胞跨膜动作电位和跨室壁心电图。假手术组和心衰组灌注正常蒂罗德液,ATX-Ⅱ组在灌注正常蒂罗德液的基础上加灌10nmol/L的ATX-Ⅱ,雷诺嗪组在灌注正常蒂罗德液的基础上加灌20μmol/L的雷诺嗪。同时记录各组室性心律失常的诱发率。结果心衰组兔室性心律失常的发生率显著高于假手术组(60%vs.0%);INa-L增强剂ATX-Ⅱ进一步增加了心力衰竭兔室性心律失常的发生率(100%vs.60%);INa-L阻断剂雷诺嗪可显著减少心衰兔室性心律失常的发生率(10%vs.60%)。结论 INa-L在兔心力衰竭室性心律失常的发生中起着重要作用,阻断INa-L可减少心衰时心律失常的发生。 展开更多
关键词 心力衰竭 心律失常 晚钠电流 海葵毒素 雷诺嗪
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生物羊膜在外伤性鼓膜穿孔修复中的临床应用 被引量:5
7
作者 李军政 陈伟南 +4 位作者 金红 邓丽芳 高翔 李荣需 田文栋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1612-1614,共3页
目的:探讨耳内镜下应用瑞济生物羊膜修复外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法:在耳内镜下对6个月未愈合的外伤性鼓膜穿孔38例患者进行修复手术,术中分别采用外置法,术后观察穿孔修复情况。结果:除1例创面感染,穿孔未一期愈合,其余全部成活,... 目的:探讨耳内镜下应用瑞济生物羊膜修复外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法:在耳内镜下对6个月未愈合的外伤性鼓膜穿孔38例患者进行修复手术,术中分别采用外置法,术后观察穿孔修复情况。结果:除1例创面感染,穿孔未一期愈合,其余全部成活,成功率为97.37%。结论:生物羊膜对外伤性鼓膜穿孔修补手术疗效确切,耳内镜下应用外置法行鼓膜修补术创伤小、成功率高。 展开更多
关键词 内窥镜 鼓膜穿孔 生物羊膜 外置法
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脑外伤大鼠血浆、肺中甘丙肽、神经降压素含量变化研究 被引量:3
8
作者 陈学华 罗晓阳 +2 位作者 胡振华 张素芬 吴润华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期2396-2396,2446,共2页
目的:探讨脑外伤后发生急性肺损害时血浆、肺组织中甘丙肽、神经降压素含量变化及意义。方法:通过放免法(R IA)测定大鼠脑外伤后血浆及肺组织甘丙肽、神经降压素含量。结果:脑外伤组血浆及肺组织甘丙肽、神经降压素含量均明显高于对照组... 目的:探讨脑外伤后发生急性肺损害时血浆、肺组织中甘丙肽、神经降压素含量变化及意义。方法:通过放免法(R IA)测定大鼠脑外伤后血浆及肺组织甘丙肽、神经降压素含量。结果:脑外伤组血浆及肺组织甘丙肽、神经降压素含量均明显高于对照组,均P<0.01。结论:血浆及肺组织甘丙肽、神经降压素含量增高可能是参与脑外伤后急性肺损伤过程中的重要因素。 展开更多
关键词 脑损伤 甘丙肽 神经降压素
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早产儿血清胆红素神经损害高危值及其影响因素的研究 被引量:4
9
作者 吕回 罗慧 +2 位作者 赵宁 黄晓虹 李薇 《实用医学杂志》 CAS 2005年第9期906-908,共3页
目的:探讨早产儿血清胆红素增高导致神经系统损害时其血清胆红素临界值,以及影响临界值的高危因素。方法:收集2000年1月至2002年12月在我院新生儿科住院的早产儿高胆红素血症患儿病例共167例,以脑干听觉诱发电位(BAEP)出现异常作为神经... 目的:探讨早产儿血清胆红素增高导致神经系统损害时其血清胆红素临界值,以及影响临界值的高危因素。方法:收集2000年1月至2002年12月在我院新生儿科住院的早产儿高胆红素血症患儿病例共167例,以脑干听觉诱发电位(BAEP)出现异常作为神经损害标志。入院后即检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位,当出现皮肤黄疸后每日检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位一次,直至脑干听觉诱发电位出现异常,并记录出现异常时对应的血清胆红素值。同时记录各患儿的胎龄、出生体重、血清白蛋白值和血pH值。结果:167例早产儿中引起脑干听觉诱发电位异常时,血清间接胆红素临界值为(177.41±27.23)μmol/L。对于出生胎龄<32周、~34周、~36+6周的患儿,导致脑干听觉诱发电位异常时,血清间接胆红素临界平均值分别为(154.67±28.92)μmol/L、(161.61±16.06)μmol/L和(173.76±19.22)μmol/L。应用二元变量相关分析研究,提示出生胎龄、出生体重、血清白蛋白浓度及血pH值均与血清间接胆红素临界值有相关性,其相关系数分别为0.653、0.698、0.593和0.512,P值均<0.001。结论:对于早产儿导致神经损害的胆红素水平明显低于传统的病理性黄疸水平。在判断影响胆红素对中枢神经细胞毒性的高危因素时,应重视出生体重。 展开更多
关键词 早产儿 神经损害 高危值 影响因素 高胆红素血症
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203例腹泻病的临床特点与病原学关系分析 被引量:3
10
作者 陈彩凤 刘晓萍 +1 位作者 黄柏枝 周勇 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期125-127,共3页
【目的】探讨儿童腹泻病的临床特点与病原学的关系。【方法】对2006年1月1日至2007年12月31日于本院住院的203例腹泻病患儿进行回顾性分析。【结果】1.本组腹泻病的发病年龄92%在3岁以下尤以两岁内的为高发年龄占84%,男孩病例数多于女孩... 【目的】探讨儿童腹泻病的临床特点与病原学的关系。【方法】对2006年1月1日至2007年12月31日于本院住院的203例腹泻病患儿进行回顾性分析。【结果】1.本组腹泻病的发病年龄92%在3岁以下尤以两岁内的为高发年龄占84%,男孩病例数多于女孩(1.86:1)。2.发病季节视不同病原而不同。轮状病毒肠炎高发于10~12月的冬季(占66%),其次为1~3月的春季(占13%);感染性腹泻以春秋季比例高,分别为31%和42%;非感染性腹泻以冬春季为多占38%和35%。3.临床表现特点与不同病原的关系:轮状病毒肠炎主要症状为稀水样、蛋花样便占87%,发热占74%,呕吐占55%;感染性腹泻以稀烂便和含粘液便为主,占67%和83%,发热、呕吐少见;非感染性腹泻临床表现与轮状病毒肠炎基本相似;以稀水便、蛋花汤便为主(69%),发热次之(54%),呕吐居第三占42%。4.病原学检测:170例检测轮状病毒抗原,119例阳性,阳性率为70%;43例大便细菌培养,仅5%阳性。【结论】3岁以下尤以2岁以内为儿童腹泻病的高发年龄。轮状病毒是主要病原,冬季为高发季节,不同病因肠炎有不同的临床表现。 展开更多
关键词 儿童 腹泻 病原学
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注射用丹参(冻干)介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症 被引量:3
11
作者 翟健坤 胡文军 +1 位作者 黄奕梅 周伟生 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第4期341-344,共4页
目的探讨注射用丹参结合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法195例输卵管阻塞性不孕症患者进入研究,分为药物组和对照组,DSA下行经改进输卵管造影、再通和灌注术。药物组注入丹参粉针、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松... 目的探讨注射用丹参结合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法195例输卵管阻塞性不孕症患者进入研究,分为药物组和对照组,DSA下行经改进输卵管造影、再通和灌注术。药物组注入丹参粉针、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。随访24个月,比较两组的输卵管开放率、宫内妊娠率及宫外孕发生率。结果术后12个月,药物组输卵管总通畅率为94.39%,对照组为85.87%;术后24个月,药物组宫内妊娠率50.00%,对照组35.71%,药物组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05),宫外孕发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参粉针结合改进的输卵管再通术对提高宫内妊娠率有一定积极作用。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 不孕症 介入再通 灌注 丹参
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氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎及其机制的研究 被引量:4
12
作者 袁祥光 曾兆雄 +1 位作者 梁惠森 阮建波 《实用医学杂志》 CAS 2006年第13期1562-1563,共2页
目的:观察氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效及其可能作用机制。方法:对43例轻、中度末端溃疡性结肠炎病人随机分为氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶治疗组(28例)和柳氮磺胺吡啶治疗组(15例),保留灌肠治疗1个... 目的:观察氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效及其可能作用机制。方法:对43例轻、中度末端溃疡性结肠炎病人随机分为氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶治疗组(28例)和柳氮磺胺吡啶治疗组(15例),保留灌肠治疗1个疗程后评估疗效,并检测结肠组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达变化。结果:症状缓解率和内镜缓解率氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶组均为92.9%(26/28),柳氮磺胺吡啶组症状缓解率为93.3%(14/15),内镜缓解率为80.0%(12/15),两组内镜缓解率差异有显著性(P<005)。免疫组化结果示氧化苦参碱与柳氮磺胺吡啶均能降低结肠组织中ICAM-1表达,但两者联合应用对ICAM-1下调作用更明显(P<005)。结论:氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶局部治疗轻、中度溃疡性结肠炎有较好疗效,其机制可能与下调ICAM-1表达有关。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 苦参碱 柳氮磺胺吡啶 灌肠
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背驮式原位肝移植17例手术配合体会 被引量:2
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作者 叶慧丽 刘瑞琴 +2 位作者 郑芙蓉 翟兰桂 朱瑞清 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1596-1597,共2页
目的:探讨肝移植手术的护理配合,以提高手术成功率。方法:通过17例背驮式原位肝移植手术配合,介绍术前、术中的护理与管理经验。结果:术中护理得当,各项指标稳定,手术成功率100%。结论:严格执行无菌操作,充分做好术前准备以及术中保持... 目的:探讨肝移植手术的护理配合,以提高手术成功率。方法:通过17例背驮式原位肝移植手术配合,介绍术前、术中的护理与管理经验。结果:术中护理得当,各项指标稳定,手术成功率100%。结论:严格执行无菌操作,充分做好术前准备以及术中保持体温的稳定、精确计算失血量和恰当的输液、输血是保证手术顺利进行的重要措施。 展开更多
关键词 背驮式原位肝移植 配合体会 手术成功率 肝移植手术 护理配合 手术配合 管理经验 术中护理 无菌操作 保持体温 术前准备 重要措施 失血量
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舒芬太尼与芬太尼在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的比较 被引量:23
14
作者 王焕珍 万日明 《实用医学杂志》 CAS 2006年第10期1206-1207,共2页
目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的效果。方法:选择初产妇150例分成3组,A组应用舒芬太尼、B组用芬太尼,均行腰麻-硬膜外联合麻醉(combinedspinal-epiduralanesthesia,CSEA)+病人自控镇痛(patientcontrolledanesthesia,PCA)。C组... 目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的效果。方法:选择初产妇150例分成3组,A组应用舒芬太尼、B组用芬太尼,均行腰麻-硬膜外联合麻醉(combinedspinal-epiduralanesthesia,CSEA)+病人自控镇痛(patientcontrolledanesthesia,PCA)。C组不行镇痛。观察镇痛组镇痛效果及副作用,并与C组比较产程情况及对新生儿的影响。结果:各产程情况3组间差异无显著性。两镇痛组间,在5min和90minVAS评分A组均小于B组,首次需加药时间A组长于B组,差异均有显著性。对新生儿影响,3组间差异无显著性。副作用两镇痛组间差异无显著性。结论:舒芬太尼用于分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,与芬太尼相比,起效更快,镇痛更强,持续时间更长。 展开更多
关键词 镇痛 产科 舒芬太尼 芬太尼
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重症手足口病合并脑炎/脑膜炎患儿脑脊液动态变化的研究 被引量:3
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作者 霍志成 桂见军 +1 位作者 林糼萍 陈玉兰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1088-1089,共2页
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,曾在多个国家引起爆发流行。重症手足口病可导致脑炎/脑膜炎,其起病急,发展快,病死率高;对其早期识别并干预,是降低病死率的关键。早期诊断脑炎/脑膜炎,脑脊液检查具有较强的及时性及可操作性。目前... 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,曾在多个国家引起爆发流行。重症手足口病可导致脑炎/脑膜炎,其起病急,发展快,病死率高;对其早期识别并干预,是降低病死率的关键。早期诊断脑炎/脑膜炎,脑脊液检查具有较强的及时性及可操作性。目前关于手足口病合并脑炎的脑脊液变化报道较少,更缺乏脑脊液的动态监测研究。本研究纳入42例重症手足口病合并脑炎患儿,观察其颅内压及脑脊液的变化,报告如下。 展开更多
关键词 手足口病 脑炎 脑脊液 肠病毒71型
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生长素释放肽在呼吸系统疾病中的研究进展 被引量:2
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作者 谢衬梨 萧正伦 +1 位作者 莫红缨 赵一菊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2971-2972,共2页
生长素释放肽(ghrelin)是最近发现的一种新的脑肠多肽,1999年从胃内分泌细胞首次发现可能的内源性GHRP,命名为Ghrelin。它分布在许多组织如胃肠、脑、肺、心脏、肾脏、睾丸、前列腺、胎盘和免疫组织等。其生理作用包括调节垂体生长... 生长素释放肽(ghrelin)是最近发现的一种新的脑肠多肽,1999年从胃内分泌细胞首次发现可能的内源性GHRP,命名为Ghrelin。它分布在许多组织如胃肠、脑、肺、心脏、肾脏、睾丸、前列腺、胎盘和免疫组织等。其生理作用包括调节垂体生长激素(growth hormone,GH)的释放.参与能量代谢,影响心血管和其他激素的释放,与肥胖、2型糖尿病、炎症等存在某种关联。 展开更多
关键词 生长素释放肽 呼吸系统疾病 垂体生长激素 GHRELIN 胃内分泌细胞 免疫组织 2型糖尿病 GHRP
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儿童呼吸道异物的影像诊断 被引量:5
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作者 翟健坤 麦卫国 张绍伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第S1期87-89,共3页
目的评价各种影像检查在儿童呼吸道异物中的价值,提高儿童呼吸道异物的诊断水平。方法回顾性分析62例儿童呼吸道异物的影像检查及不同类型不同部分的影像表现。结果声门附近异物8例,6例可见异物的直接征象。主气管异物16例,均可见两肺... 目的评价各种影像检查在儿童呼吸道异物中的价值,提高儿童呼吸道异物的诊断水平。方法回顾性分析62例儿童呼吸道异物的影像检查及不同类型不同部分的影像表现。结果声门附近异物8例,6例可见异物的直接征象。主气管异物16例,均可见两肺不同程度的肺气肿,透视下13例可见心脏反常大小,其中的5例可见异物在气管内的上下移动。右支气管异物24例,左支气管异物14例。32例患者可见明确的肺气肿伴纵隔摆动。全部病例最后作了喉镜或支气管镜检查。取出不同种类的异物包括金属类2例,动物骨骼7例,花生26例,各种瓜子19例,水果、蔬菜5例,其他3例。影像诊断正确55例(88.71%),误漏诊7例(11.29%)。结论双能量减影加透视检查,必要时辅以CT冠状位扫描,可显著提高诊断符合率。 展开更多
关键词 儿童 气道 异物 双能量减影 放射学
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血浆胃动素和血清胃泌素在原发性胆汁反流性胃炎发病中的作用 被引量:10
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作者 张太坤 张光奇 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2805-2806,共2页
目的:探讨血清胃泌素、血浆胃动素在原发性胆汁反流性胃炎发病中的作用。方法:对60例原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素、血浆胃动素水平进行测定,并与60例正常人进行比较。结果:60例原发性胆汁反流性胃炎患者的血浆胃动素比正常人明... 目的:探讨血清胃泌素、血浆胃动素在原发性胆汁反流性胃炎发病中的作用。方法:对60例原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素、血浆胃动素水平进行测定,并与60例正常人进行比较。结果:60例原发性胆汁反流性胃炎患者的血浆胃动素比正常人明显降低(P﹤0.05),血清胃泌素比正常人明显升高(P<0.05)。结论:原发性胆汁反流性胃炎患者呈现胃动素分泌不足,胃泌素过量分泌的现象,可能是其发病的机制之一。 展开更多
关键词 胃炎 胆汁返流 胃泌素 胃动素
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曲美他嗪联合常规疗法治疗不稳定性心绞痛 被引量:1
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作者 陈昌卫 王智明 +2 位作者 杨云 霍志成 谢衬梨 《海南医学院学报》 CAS 2005年第2期101-103,共3页
目的:观察在常规疗法基础上联合使用曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:将52例不稳定性心绞痛的患者随机分为2组,常规治疗组26例,予β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物和调脂治疗;联合... 目的:观察在常规疗法基础上联合使用曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:将52例不稳定性心绞痛的患者随机分为2组,常规治疗组26例,予β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物和调脂治疗;联合治疗组26例,在常规治疗基础上加用曲美他嗪,2组治疗时间4周,观察2组症状、动态心电图变化。结果:与常规组比较,在缺血发作次数、S-T段最大下降幅度、总缺血时间减少指标上联合治疗组比常规治疗组显效率更高、疗效更好,有显著性差异(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上联合应用曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛是更有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 曲美他嗪 常规疗法 血管紧张素转换酶抑制剂 β受体阻滞剂 钙离子阻滞剂 抗血小板药物 治疗基础 心电图变化 显著性差异 治疗组 联合使用 硝酸酯类 调脂治疗 治疗时间 发作次数 S-T段 缺血时间 治疗方法
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鼻内镜下经鼻中隔入路腭正中囊肿切除术4例 被引量:2
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作者 李军政 陈伟南 +4 位作者 邓丽芳 高翔 李荣需 田文栋 李湘平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1845-1846,共2页
临床上非齿源性颌骨囊肿较为少见,腭正中囊肿为非齿源性囊肿中的一种类型.早期一般无特殊症状,大多是在体检中发现,囊肿增大后可出现周围压迫症状。传统治疗方法为经唇龈或口腔上腭切口行囊肿切除术,手术创伤较大,且部分患者出现... 临床上非齿源性颌骨囊肿较为少见,腭正中囊肿为非齿源性囊肿中的一种类型.早期一般无特殊症状,大多是在体检中发现,囊肿增大后可出现周围压迫症状。传统治疗方法为经唇龈或口腔上腭切口行囊肿切除术,手术创伤较大,且部分患者出现术后复发、口腔或鼻腔瘘管形成难以愈合。我们采用内镜下经鼻中隔入路手术切除腭正中囊肿4例.疗效满意,现报告如下。 展开更多
关键词 囊肿切除术 鼻内镜下 鼻中隔 上腭 入路 颌骨囊肿 特殊症状 源性囊肿
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