目的:探究医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)合并医院感染患儿各标本中病原菌的分布与耐药特点。方法:选取2020年5月—2021年5月平顶山市第一人民医院NICU收治的95例并发医院感染患儿作为研究对象,分析患儿气...目的:探究医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)合并医院感染患儿各标本中病原菌的分布与耐药特点。方法:选取2020年5月—2021年5月平顶山市第一人民医院NICU收治的95例并发医院感染患儿作为研究对象,分析患儿气道分泌物、胸腹水、血液等标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:95例患儿的标本中共检出106株病原菌,其中革兰阴性菌65株(占61.32%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌35株(占33.02%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)和真菌6株(占5.66%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢唑肟、替加环素、头孢呋辛的耐药率较低(<20.00%),而对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林、头孢西丁、氨苄西林、氨曲南、哌拉西林、头孢他啶的耐药率较高(>75.00%);金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、利福平的耐药率较低(<20.00%),而对青霉素、红霉素、四环素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星的耐药率较高(>75.00%)。结论:医院NICU患儿并发医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其耐药性普遍较强,临床在制定抗感染治疗方案时应尽量根据病原菌的种类及其药敏特点合理选用抗菌药物,以提高治疗的有效性。展开更多
目的:分析新生儿窒息血清脑钠肽(BNP)、中枢神经特异性蛋白(s100)水平变化的临床意义。方法选取某院收治的109例窒息新生儿为病例组,根据新生儿窒息临床分度标准分为重度窒息组(n=31)、轻度窒息组(n=78),另以1∶3比例选取同期出生的327...目的:分析新生儿窒息血清脑钠肽(BNP)、中枢神经特异性蛋白(s100)水平变化的临床意义。方法选取某院收治的109例窒息新生儿为病例组,根据新生儿窒息临床分度标准分为重度窒息组(n=31)、轻度窒息组(n=78),另以1∶3比例选取同期出生的327例健康新生儿为健康组;均于新生儿出生后12、24、48、72 h内进行血清BNP、s100水平检测,比较病例组与健康组血清BNP、s100水平,于出生后7、14、28 d采用新生儿行为测定能力评分(NBNA)评估病例组预后,比较不同病情程度新生儿窒息血清BNP、s100水平及NBNA评分,采用Spearman相关性分析评估NBNA评分与血清BNP、s100水平的关联性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BNP、s100对新生儿窒息神经系统损伤的预测价值。结果:重度窒息组出生后12、24、48、72 h血清BNP水平[(2.86±0.82)ng/L、(2.69±0.78)ng/L、(2.47±0.72)ng/L、(2.13±0.68)ng/L]、s100水平[(0.76±0.21)ng/L、(0.71±0.18)ng/L、(0.63±0.12)ng/L、(0.42±0.08)ng/L]均高于轻度窒息组[BNP:(1.90±0.54)ng/L、(1.76±0.48)ng/L、(1.50±0.39)ng/L、(1.32±0.35)ng/L;s100:(0.58±0.17)ng/L、(0.54±0.13)ng/L、(0.41±0.10)ng/L、(0.27±0.08)ng/L](P<0.05);重度窒息组出生后7、14、28 d NBNA评分[(33.68±1.41)分、(35.59±0.72)分、(36.53±0.84)分]低于轻度窒息组[(34.61±1.22)分、(36.57±0.76)分、(37.35±0.55)分](P<0.05);病例组出生后12、24、48、72 h血清BNP、s100水平与出生后7、14、28 d NBNA评分呈负相关关系(P<0.05);出生后72 h血清BNP、s100联合预测新生儿窒息神经系统损伤的AUC、灵敏度、特异度均较高。结论:血清BNP、s100水平可评估患儿窒息程度,且与新生儿窒息神经系统功能存在关联性,对早期诊断新生儿窒息、评估患儿病情具有重要临床意义。展开更多
文摘目的:探究医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)合并医院感染患儿各标本中病原菌的分布与耐药特点。方法:选取2020年5月—2021年5月平顶山市第一人民医院NICU收治的95例并发医院感染患儿作为研究对象,分析患儿气道分泌物、胸腹水、血液等标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:95例患儿的标本中共检出106株病原菌,其中革兰阴性菌65株(占61.32%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌35株(占33.02%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)和真菌6株(占5.66%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢唑肟、替加环素、头孢呋辛的耐药率较低(<20.00%),而对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林、头孢西丁、氨苄西林、氨曲南、哌拉西林、头孢他啶的耐药率较高(>75.00%);金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、利福平的耐药率较低(<20.00%),而对青霉素、红霉素、四环素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星的耐药率较高(>75.00%)。结论:医院NICU患儿并发医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其耐药性普遍较强,临床在制定抗感染治疗方案时应尽量根据病原菌的种类及其药敏特点合理选用抗菌药物,以提高治疗的有效性。
文摘目的:分析新生儿窒息血清脑钠肽(BNP)、中枢神经特异性蛋白(s100)水平变化的临床意义。方法选取某院收治的109例窒息新生儿为病例组,根据新生儿窒息临床分度标准分为重度窒息组(n=31)、轻度窒息组(n=78),另以1∶3比例选取同期出生的327例健康新生儿为健康组;均于新生儿出生后12、24、48、72 h内进行血清BNP、s100水平检测,比较病例组与健康组血清BNP、s100水平,于出生后7、14、28 d采用新生儿行为测定能力评分(NBNA)评估病例组预后,比较不同病情程度新生儿窒息血清BNP、s100水平及NBNA评分,采用Spearman相关性分析评估NBNA评分与血清BNP、s100水平的关联性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BNP、s100对新生儿窒息神经系统损伤的预测价值。结果:重度窒息组出生后12、24、48、72 h血清BNP水平[(2.86±0.82)ng/L、(2.69±0.78)ng/L、(2.47±0.72)ng/L、(2.13±0.68)ng/L]、s100水平[(0.76±0.21)ng/L、(0.71±0.18)ng/L、(0.63±0.12)ng/L、(0.42±0.08)ng/L]均高于轻度窒息组[BNP:(1.90±0.54)ng/L、(1.76±0.48)ng/L、(1.50±0.39)ng/L、(1.32±0.35)ng/L;s100:(0.58±0.17)ng/L、(0.54±0.13)ng/L、(0.41±0.10)ng/L、(0.27±0.08)ng/L](P<0.05);重度窒息组出生后7、14、28 d NBNA评分[(33.68±1.41)分、(35.59±0.72)分、(36.53±0.84)分]低于轻度窒息组[(34.61±1.22)分、(36.57±0.76)分、(37.35±0.55)分](P<0.05);病例组出生后12、24、48、72 h血清BNP、s100水平与出生后7、14、28 d NBNA评分呈负相关关系(P<0.05);出生后72 h血清BNP、s100联合预测新生儿窒息神经系统损伤的AUC、灵敏度、特异度均较高。结论:血清BNP、s100水平可评估患儿窒息程度,且与新生儿窒息神经系统功能存在关联性,对早期诊断新生儿窒息、评估患儿病情具有重要临床意义。
