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以ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术治疗胆总管结石 被引量:7
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作者 李建军 朱培欣 +4 位作者 陈锦州 王闯胜 肖贾伟 石佳 孙炳楠 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第4期202-206,共5页
目的观察以14 mm ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD)治疗胆总管结石(CBDS)的效果及其安全性。方法回顾性分析40例接受直径14 mm ALATS球囊PTPBD治疗的CBDS患者,其中5例合并肝内胆管结石;CBDS最大径8~29 mm,19例... 目的观察以14 mm ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD)治疗胆总管结石(CBDS)的效果及其安全性。方法回顾性分析40例接受直径14 mm ALATS球囊PTPBD治疗的CBDS患者,其中5例合并肝内胆管结石;CBDS最大径8~29 mm,19例最大径<14 mm(小结石组),21例≥14 mm(大结石组)。记录技术成功率、推石时间、围手术期并发症及不良反应。结果38例(38/40,95.00%)技术成功、2例技术失败,组间差异无统计学意义(P=0.269);推石时间16~62 min,平均(31.83±10.84)min。38例技术成功者中,术后6 h 30例诉轻度疼痛,6例感中度、2例诉重度疼痛,经对症治疗后均于48 h内缓解。围手术期未见胆管或肠管穿孔、胰腺炎等并发症。结论直径14 mm ALATS球囊用于PTPBD治疗CBDS效果较好且安全。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆管造影 经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术
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活体猪肢体长骨多极射频消融灶影像与病理改变对照研究 被引量:4
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作者 陈锦州 赵卫 +2 位作者 黄建强 胡继红 钱忠义 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期325-328,共4页
目的通过对活体猪胫骨行经皮多极射频消融(radiofrequency ablation,RFA),观察骨端及骨干多极RFA灶的病理及影像改变,探讨与影像改变对应的病理组织学变化。方法麻醉状态下,于8只实验活体猪胫骨骨端、骨干的相同位置行多极RFA,于术后按... 目的通过对活体猪胫骨行经皮多极射频消融(radiofrequency ablation,RFA),观察骨端及骨干多极RFA灶的病理及影像改变,探讨与影像改变对应的病理组织学变化。方法麻醉状态下,于8只实验活体猪胫骨骨端、骨干的相同位置行多极RFA,于术后按实验设定时间处死实验动物,获取骨端、骨干标本,并在此过程中进行活体动物RFA部位X线、CT检查,肉眼观察标本及测量后行骨切片、HE染色,镜下观察。结果 X线及CT检查示骨端多极RFA灶早期无明显影像学改变;随后边缘出现低密度带,为肉芽组织吸收坏死骨质至骨密度减低所致,并向中部逐渐扩展;随后在低密度区外缘见骨质硬化带,为肉芽组织成熟形成的纤维组织内新骨形成所致,并向内缓慢填充。骨干多极RFA灶影像及病理改变大致与骨端相同,但易合并骨干病理性骨折及死骨形成。结论多极RFA灶X线及CT影像改变能反映其病理组织学变化,可作为骨肿瘤RFA灶的有效随访手段。 展开更多
关键词 肢体长骨 多极射频消融 活体动物 影像学 病理学
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射频消融对活体猪肢体长骨的实际损毁效果 被引量:1
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作者 陈锦州 赵卫 +1 位作者 黄建强 胡继红 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期377-380,共4页
目的:通过对活体猪胫骨行经皮射频消融(PRFA),观察集束单电极RFA对胫骨骨端和骨干的损毁情况,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供参考。方法:活猪16头,麻醉状态下,于两侧后腿胫骨骨端、骨干的相同位置行RFA,RFA后立即处死实验猪,获取的标本肉眼... 目的:通过对活体猪胫骨行经皮射频消融(PRFA),观察集束单电极RFA对胫骨骨端和骨干的损毁情况,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供参考。方法:活猪16头,麻醉状态下,于两侧后腿胫骨骨端、骨干的相同位置行RFA,RFA后立即处死实验猪,获取的标本肉眼观察标本、制成切片后光镜下观察并测量。结果:骨端骨松质RFA灶坏死区的三维形态是长轴与针道重叠的椭球体,长轴(2.59±0.21)cm,短轴(2.15±0.10)cm,体积(6.34±0.27)cm3。骨干髓腔RFA灶坏死区的三维形态是长轴与骨干长轴平行而与针道垂直的椭球体,长轴(4.53±0.20)cm,短轴(1.71±0.22)cm,体积(7.14±0.36)cm3。统计分析显示,骨端骨松质及骨干骨髓组织RFA灶坏死区体积均小于射频消融仪标定坏死区面积(P均小于0.05),骨端骨松质小于骨干骨髓组织RFA灶坏死体积(t=2.011,P=0.049﹤0.05)。结论:RFA能够有效损毁骨端骨松质及骨干骨髓组织,可以应用于骨肿瘤的临床治疗。 展开更多
关键词 射频消融 活体动物 肢体长骨 病理切片
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活体猪肢体长骨多极射频消融灶的影像改变
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作者 陈锦州 赵卫 +2 位作者 黄建强 胡继红 钱忠义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期256-259,共4页
目的通过对活体猪胫骨近端骨端及骨干行经皮射频消融(RFA),观察RFA灶于RFA后不同时间点的影像学及其病理改变。材料与方法 11头活猪行RFA,处死前行X线及CT检查;共获取骨端及骨干组织对照标本、RFA后0~84d中的7个时间点骨端及骨干标本,... 目的通过对活体猪胫骨近端骨端及骨干行经皮射频消融(RFA),观察RFA灶于RFA后不同时间点的影像学及其病理改变。材料与方法 11头活猪行RFA,处死前行X线及CT检查;共获取骨端及骨干组织对照标本、RFA后0~84d中的7个时间点骨端及骨干标本,并进行病理检查。结果骨端多极RFA灶影像改变始于边缘,X线及CT检查均显示为低密度骨质吸收带,并向内逐渐扩展至中心,骨痂形成于低密度的外缘,并向内缓慢填充。骨干多极RFA灶CT检查最早显示为髓质内低密度区,且与RFA灶镜下坏死区相对应,X线及CT检查均显示其外缘内、外骨痂形成,内骨痂并向内逐渐填充至髓腔缩小。多极RFA后21~35d,X线及CT检查均见骨干病理性骨折。结论 X线及CT图像能够反映RFA灶的坏死范围、随后的吸收及周围组织修复过程的特点,可以为骨肿瘤RFA灶的损毁情况及周围组织修复过程的评估提供影像学参考。 展开更多
关键词 胫骨 导管消融术 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 模型 动物
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单分支型主动脉覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层的临床价值 被引量:18
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作者 陈锦州 赵卫 +2 位作者 朱培欣 牛国浩 李晓 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期564-567,共4页
目的探讨单分支型主动脉覆膜支架在Stanford B型主动脉夹层单纯腔内隔绝治疗中的临床价值。方法2017年7月至2018年10月采用国产CastorTM单分支型主动脉覆膜支架行单纯腔内隔绝治疗19例Stanford B型主动脉夹层患者,观察术后即时血管造影... 目的探讨单分支型主动脉覆膜支架在Stanford B型主动脉夹层单纯腔内隔绝治疗中的临床价值。方法2017年7月至2018年10月采用国产CastorTM单分支型主动脉覆膜支架行单纯腔内隔绝治疗19例Stanford B型主动脉夹层患者,观察术后即时血管造影结果。术后1个月门诊随访,术后6个月复查主动脉CTA。以手术成功率、假腔消失率和分支支架通畅率为有效性终点指标,观察相应不良事件。结果19例患者支架均释放成功,技术成功率100%。围手术期无不良事件发生。随访期患者无死亡,4例门诊随访时出现左上肢缺血症状,经对症治疗后缓解。无严重内漏发生,分支支架通畅率100%,夹层假腔均出现血栓化,假腔直径平均缩小(10.3±1.2)mm(肺动脉分叉平面)。结论单分支型主动脉支架对于近端破口距左锁骨下动脉开口<15 mm或逆撕至左锁骨下动脉根部的Stanford B型主动脉夹层,是有效的单纯腔内隔绝方法。 展开更多
关键词 夹层 支架 血管腔内修复 CT血管造影
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单分支支架治疗锚定区不足Stanford B型主动脉夹层效果观察 被引量:4
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作者 王闯胜 朱培欣 +2 位作者 李建军 肖贾伟 陈锦州 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期123-125,共3页
目的观察锚定区不足Stanford B型主动脉夹层单分支支架治疗效果。方法随机选取2017年10月—2019年10月平煤神马医疗集团总医院介入放射科锚定区不足Stanford B型主动脉夹层患者8例,给予其单分支支架治疗,统计分析其手术前后的真假腔直... 目的观察锚定区不足Stanford B型主动脉夹层单分支支架治疗效果。方法随机选取2017年10月—2019年10月平煤神马医疗集团总医院介入放射科锚定区不足Stanford B型主动脉夹层患者8例,给予其单分支支架治疗,统计分析其手术前后的真假腔直径、手术后假腔血栓化情况。结果8例患者手术后主动脉峡部、横隔平面、肺动脉分叉平面真腔直径均显著长于手术前(P<0.05),假腔直径均显著短于手术前(P<0.05);腹腔干平面真腔直径显著长于手术前(P<0.05)。手术后横隔平面、腹腔干平面假腔部分血栓形成率均显著高于主动脉峡部、肺动脉分叉平面、腹主动脉分叉平面(P<0.05),主动脉峡部、横隔平面、肺动脉分叉平面假腔完全血栓形成率均显著高于腹腔干平面、腹主动脉分叉平面(P<0.05)。结论锚定区不足Stanford B型主动脉夹层单分支支架治疗效果好。 展开更多
关键词 单分支支架 锚定区不足 Stanford B型主动脉夹层 效果
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