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经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石
被引量：
45
1
作者
张宝勋
蒋胜利
+5 位作者
吴文弼
赵永录
费建功
吴迪
贾沛鹏
吴旭
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第10期875-878,共4页
目的探讨单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效。方法2019年10月~2020年12月,对37例复杂肾结石行单通道经皮肾镜EMS-Vario碎石清石联合输尿管软镜钬激光碎石,观察清石率、并发症发生率。结果37例手术均顺利完成,31例顺行碎...
目的探讨单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效。方法2019年10月~2020年12月,对37例复杂肾结石行单通道经皮肾镜EMS-Vario碎石清石联合输尿管软镜钬激光碎石,观察清石率、并发症发生率。结果37例手术均顺利完成,31例顺行碎石,6例顺行+逆行碎石。手术时间50~140 min,平均100 min。出血量10~300 ml,平均70 ml。一期清石率91.9%(34/37),二期清石率97.3%(36/37),1例结石残留经体外冲击波碎石排出。术中并发症4例,包括集合系统黏膜损伤2例,大出血1例,冲洗液外渗1例。术后体温>38.5℃4例。随访3~6个月,无结石残留和并发症发生。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全可行,可在有条件的医院推广使用。
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关键词
经皮肾镜碎石
输尿管软镜碎石
复杂性肾结石
清石率
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职称材料
神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用
被引量：
16
2
作者
吴迪
朱文博
张宝勋
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023年第1期35-39,共5页
目的探讨神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用价值。方法2018年7月~2021年11月对63例精索静脉曲张行外环口下显微精索静脉结扎术,在放大5~10倍神经外科显微镜下逐一结扎离断精索内静脉,保留精索内淋巴管和动脉,如遇曲张明显...
目的探讨神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用价值。方法2018年7月~2021年11月对63例精索静脉曲张行外环口下显微精索静脉结扎术,在放大5~10倍神经外科显微镜下逐一结扎离断精索内静脉,保留精索内淋巴管和动脉,如遇曲张明显的精索外静脉及输精管静脉一并结扎,不拖出睾丸,引带静脉不予处理。结果所有患者均做左侧,单侧手术时间60~110 min,(78.9±11.5)min。1例术中损伤到睾丸动脉,由于患者存在动脉分支,未做进一步处理。住院时间(3.8±0.6)d,住院费用(4006.36±236.56)元。2例出现阴囊水肿,术后2周左右消失。术后1年复查精液常规,精子浓度、精子数、正常形态精子率、精子前向运动率、配偶自然怀孕率均较术前明显升高(P<0.05);术后1年DNA碎片率、阴囊疼痛评分、精索静脉内径较术前明显降低(P<0.05)。63例术后随访1年,复查彩超未发生睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液等并发症,1例精索静脉曲张复发。结论神经外科显微镜下精索静脉结扎术可以较彻底结扎曲张的静脉,保护动脉及淋巴管,顺利完成手术。
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关键词
精索静脉曲张
神经外科显微镜
显微精索静脉曲张手术
精索静脉结扎术
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经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例
被引量：
10
3
作者
张宝勋
巫兴平
+4 位作者
吴文弼
蒋胜利
吴迪
费建功
丁亮
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第9期811-813,共3页
目的探讨经皮肾镜联合纤维胆道镜碎石取石治疗复杂肾结石的可行性。方法 2012年6月~2016年8月采用经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例,硬膜外麻醉或全麻,先截石位,患侧输尿管置入输尿管导管,改俯卧位,患侧第10~12肋下腋后...
目的探讨经皮肾镜联合纤维胆道镜碎石取石治疗复杂肾结石的可行性。方法 2012年6月~2016年8月采用经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例,硬膜外麻醉或全麻,先截石位,患侧输尿管置入输尿管导管,改俯卧位,患侧第10~12肋下腋后线、肩胛下角线之间为穿刺点,彩超定位经皮穿刺目标盏,置入斑马导丝,扩张建立F22~F24通道,肾镜观察,超声、气压弹道粉碎结石并取出,对肾镜不能看见而无法取出的结石,更换纤维胆道镜,找到结石后用套石篮取出,或者将结石拖至肾盂,超声或气压弹道粉碎后肾镜取出。结果 68例手术均获成功,一期清石率82.4%(56/68),二期清石率92.6%(63/68)。手术时间40~180 min,平均100 min。出血量10~600 ml,平均80 ml。术中并发症8例,包括工作通道丢失(2例)、集合系统损伤(2例)、出血(1例)、穿刺困难(2例)、冲洗液外渗(1例),术后发热6例,均相应处理,恢复好,无严重并发症出现。住院时间7~11 d,平均9 d。66例随访3~6个月,无残余结石和并发症发生。结论经皮肾镜联合纤维胆道镜碎石取石治疗复杂肾结石可行,为无力购买输尿管软镜的基层医院提供一种新方法。
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关键词
经皮肾镜
纤维胆道镜
碎石
复杂肾结石
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职称材料
题名
经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石
被引量：
45
1
作者
张宝勋
蒋胜利
吴文弼
赵永录
费建功
吴迪
贾沛鹏
吴旭
机构
甘肃省
平凉市第二人民医院泌尿外科
甘肃省武威市
人民医院
泌
尿
外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第10期875-878,共4页
基金
平凉市科技计划项目(平市科发[2020]77号)。
文摘
目的探讨单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效。方法2019年10月~2020年12月,对37例复杂肾结石行单通道经皮肾镜EMS-Vario碎石清石联合输尿管软镜钬激光碎石,观察清石率、并发症发生率。结果37例手术均顺利完成,31例顺行碎石,6例顺行+逆行碎石。手术时间50~140 min,平均100 min。出血量10~300 ml,平均70 ml。一期清石率91.9%(34/37),二期清石率97.3%(36/37),1例结石残留经体外冲击波碎石排出。术中并发症4例,包括集合系统黏膜损伤2例,大出血1例,冲洗液外渗1例。术后体温>38.5℃4例。随访3~6个月,无结石残留和并发症发生。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全可行,可在有条件的医院推广使用。
关键词
经皮肾镜碎石
输尿管软镜碎石
复杂性肾结石
清石率
Keywords
Percutaneous nephrolithotomy
Flexible ureteroscopic lithotripsy
Complicated kidney stone
Stone clearance rate
分类号
R69 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用
被引量：
16
2
作者
吴迪
朱文博
张宝勋
机构
平凉市第二人民医院泌尿外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023年第1期35-39,共5页
文摘
目的探讨神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用价值。方法2018年7月~2021年11月对63例精索静脉曲张行外环口下显微精索静脉结扎术,在放大5~10倍神经外科显微镜下逐一结扎离断精索内静脉,保留精索内淋巴管和动脉,如遇曲张明显的精索外静脉及输精管静脉一并结扎,不拖出睾丸,引带静脉不予处理。结果所有患者均做左侧,单侧手术时间60~110 min,(78.9±11.5)min。1例术中损伤到睾丸动脉,由于患者存在动脉分支,未做进一步处理。住院时间(3.8±0.6)d,住院费用(4006.36±236.56)元。2例出现阴囊水肿,术后2周左右消失。术后1年复查精液常规,精子浓度、精子数、正常形态精子率、精子前向运动率、配偶自然怀孕率均较术前明显升高(P<0.05);术后1年DNA碎片率、阴囊疼痛评分、精索静脉内径较术前明显降低(P<0.05)。63例术后随访1年,复查彩超未发生睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液等并发症,1例精索静脉曲张复发。结论神经外科显微镜下精索静脉结扎术可以较彻底结扎曲张的静脉,保护动脉及淋巴管,顺利完成手术。
关键词
精索静脉曲张
神经外科显微镜
显微精索静脉曲张手术
精索静脉结扎术
Keywords
Varicocele
Neurosurgical microscope
Microvaricocele surgery
Varicocele ligation
分类号
R699.8 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例
被引量：
10
3
作者
张宝勋
巫兴平
吴文弼
蒋胜利
吴迪
费建功
丁亮
机构
平凉市第二人民医院泌尿外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第9期811-813,共3页
文摘
目的探讨经皮肾镜联合纤维胆道镜碎石取石治疗复杂肾结石的可行性。方法 2012年6月~2016年8月采用经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例,硬膜外麻醉或全麻,先截石位,患侧输尿管置入输尿管导管,改俯卧位,患侧第10~12肋下腋后线、肩胛下角线之间为穿刺点,彩超定位经皮穿刺目标盏,置入斑马导丝,扩张建立F22~F24通道,肾镜观察,超声、气压弹道粉碎结石并取出,对肾镜不能看见而无法取出的结石,更换纤维胆道镜,找到结石后用套石篮取出,或者将结石拖至肾盂,超声或气压弹道粉碎后肾镜取出。结果 68例手术均获成功,一期清石率82.4%(56/68),二期清石率92.6%(63/68)。手术时间40~180 min,平均100 min。出血量10~600 ml,平均80 ml。术中并发症8例,包括工作通道丢失(2例)、集合系统损伤(2例)、出血(1例)、穿刺困难(2例)、冲洗液外渗(1例),术后发热6例,均相应处理,恢复好,无严重并发症出现。住院时间7~11 d,平均9 d。66例随访3~6个月,无残余结石和并发症发生。结论经皮肾镜联合纤维胆道镜碎石取石治疗复杂肾结石可行,为无力购买输尿管软镜的基层医院提供一种新方法。
关键词
经皮肾镜
纤维胆道镜
碎石
复杂肾结石
Keywords
Pe rcutaneous nephroli th otomy
Fiber choledo choscopy
Lithotripsy
Complex renal calculi
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石
张宝勋
蒋胜利
吴文弼
赵永录
费建功
吴迪
贾沛鹏
吴旭
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021
45
在线阅读
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职称材料
2
神经外科显微镜在显微精索静脉曲张手术中的应用
吴迪
朱文博
张宝勋
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2023
16
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职称材料
3
经皮肾镜联合纤维胆道镜套石篮治疗复杂肾结石68例
张宝勋
巫兴平
吴文弼
蒋胜利
吴迪
费建功
丁亮
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017
10
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