MobileNetV3识别甲状腺良恶性结节的超声图像 被引量：1

1

作者 张佳维 王艳 孟名柱 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期243-249,共7页

目的:研究MobileNetV3在甲状腺良恶性结节超声图像分类问题中的可行性并评估效果。方法:回顾性分析1996例甲状腺结节患者的临床与超声资料。共获得良性结节1353个,恶性结节1197个。将良性结节和恶性结节超声图像按照8∶1∶1比例划分为... 目的:研究MobileNetV3在甲状腺良恶性结节超声图像分类问题中的可行性并评估效果。方法:回顾性分析1996例甲状腺结节患者的临床与超声资料。共获得良性结节1353个,恶性结节1197个。将良性结节和恶性结节超声图像按照8∶1∶1比例划分为训练集、测试集和验证集。构建基于Pytorch框架的MobileNetV3深度学习网络。采用不同优化器和学习率组合在数据集中对MobileNetV3的2个亚模型(small和large)进行训练、测试和验证。结果:large模型中以LAdamax_0.001在训练集和测试集的准确率最高,分别为0.98和0.92;其次为LAdam_0.0001,分别为0.96和0.87。small模型中以SAdam_0.001在训练集和测试集的准确率最高,分别为0.97和0.85;其次为SAdam_0.0001,分别为0.88和0.85。在验证集中的精确度、召回率、F1评分和受试者工作特征曲线下面积分别为LAdamax_0.001(0.95,0.95,0.95,0.94)、LAdam_0.0001(0.88,0.88,0.88,0.88)、SAdam_0.001(0.90,0.89,0.89,0.88)和SAdam_0.0001(0.89,0.89,0.89,0.89)。结论:MobileNetV3是甲状腺良恶性结节超声图像分类的有效方法,以LAdamax_0.001性能最佳,具有潜在的临床应用价值。 展开更多

关键词 深度学习 移动神经网络 甲状腺结节 超声

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三维超声诊断尿道憩室1例

2

作者 周萍 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第3期265-265,共1页

关键词 尿道憩室 三维超声诊断 病例 治疗 病因

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超声观察干燥综合征涎腺病变 被引量：4

3

作者 唐益勇 李晓琴 +1 位作者 施燕芸 范光磊 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第6期378-381,共4页

干燥综合征(SS)是常见炎症性自身免疫性结缔组织病,主要侵犯泪腺、涎腺等外分泌腺体。早期明确诊断SS对确定治疗方案及改善预后具有重要作用。超声对于诊断SS、评估病情、判断疗效和评估预后均具有重要作用。本文就超声在SS涎腺病变中... 干燥综合征(SS)是常见炎症性自身免疫性结缔组织病,主要侵犯泪腺、涎腺等外分泌腺体。早期明确诊断SS对确定治疗方案及改善预后具有重要作用。超声对于诊断SS、评估病情、判断疗效和评估预后均具有重要作用。本文就超声在SS涎腺病变中的应用进展进行综述。 展开更多

关键词 干燥综合征 超声检查 唾液腺

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超声诊断胆囊憩室伴胆汁淤积1例 被引量：1

4

作者 赵彤 朱春富 李晓琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第4期525-525,共1页

患者男,30岁,体检超声发现胆囊旁占位;既往体健。入院查体及实验室检查均未见明显异常。腹部超声:胆囊大小、形态正常,胆囊壁光滑,于胆囊前壁近肝右前叶旁见约1.80cm×1.20cm中等回声,周边见环状无回声,动态显示病灶与胆囊腔相通(图... 患者男,30岁,体检超声发现胆囊旁占位;既往体健。入院查体及实验室检查均未见明显异常。腹部超声:胆囊大小、形态正常,胆囊壁光滑,于胆囊前壁近肝右前叶旁见约1.80cm×1.20cm中等回声,周边见环状无回声,动态显示病灶与胆囊腔相通(图1A),CDFI未见明显血流信号(图1B);提示胆囊憩室伴胆汁淤积。腹部CT:肝右前叶胆囊旁见类圆形病灶,以等密度为主(图1C),边缘见环状低密度影,边界清晰,增强扫描无明显强化(图1D);胆囊旁可疑占位,提示胆囊憩室。 展开更多

关键词 胆囊 憩室 胆汁淤积 超声检查

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超声造影对肝局灶性病变的诊断价值 被引量：5

5

作者 黄润生 顾成章 杨斌 《医学研究生学报》 CAS 2009年第3期333-336,共4页

肝局灶性病变的定性诊断是临床研究的难点。超声造影通过对肝局灶性病变血流灌注信息的评价,提高了超声检查的敏感性和特异性。文章对超声造影在肝局灶性病变的诊断价值作一综述。

关键词 超声造影 肝局灶性病变

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经阴道常规超声联合实时超声弹性成像评估宫颈癌同步放化疗疗效 被引量：15

6

作者 施燕芸 吴秀花 +2 位作者 李晓琴 孟名柱 胡莉钧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期1039-1043,共5页

目的观察经阴道常规超声联合实时超声弹性成像评价宫颈癌同步放化疗(CCRT)疗效的可行性。方法收集30例经病理确诊并接受CCRT的宫颈癌患者,于CCRT前1周(治疗前)、治疗3周(治疗中)及治疗结束1个月(治疗后)行经阴道常规超声联合实时超声弹... 目的观察经阴道常规超声联合实时超声弹性成像评价宫颈癌同步放化疗(CCRT)疗效的可行性。方法收集30例经病理确诊并接受CCRT的宫颈癌患者,于CCRT前1周(治疗前)、治疗3周(治疗中)及治疗结束1个月(治疗后)行经阴道常规超声联合实时超声弹性成像检查,于治疗前及治疗后行盆腔MRI,比较治疗前、中、后各超声参数变化。依据超声及MRI表现评估宫颈癌CCRT疗效,观察二者的一致性。结果30例宫颈癌中,28例鳞癌、2例腺癌。治疗前、中、后病灶最大径差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗前、后病灶回声、血流分级、弹性评分差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗前、中、后病灶边界、阻力指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后12例完全缓解、18例部分缓解,经阴道常规超声联合弹性成像评估结果与MRI结果的一致性较强(Kappa=0.72,P<0.01)。结论经阴道常规超声联合实时超声弹性成像技术可用于评估CCRT治疗宫颈癌效果。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 超声检查 治疗转归 治疗学

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盆底超声评估初次经阴道分娩与剖宫产产后盆底功能 被引量：4

7

作者 庄丽 李晓琴 +1 位作者 杨敏 吴秀花 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第2期95-98,共4页

目的观察盆底超声评估阴道分娩与剖宫产初次产后盆底功能的价值。方法选取176名产妇,根据初次分娩方式将其分为经阴道分娩组(n=100)和剖宫产组(n=76);对比2组静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下超声各参数,包括肛提肌裂孔左右径、前后径及面... 目的观察盆底超声评估阴道分娩与剖宫产初次产后盆底功能的价值。方法选取176名产妇,根据初次分娩方式将其分为经阴道分娩组(n=100)和剖宫产组(n=76);对比2组静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下超声各参数,包括肛提肌裂孔左右径、前后径及面积,左、右侧耻骨直肠肌厚度及膀胱颈移动度,观察盆底超声评估初次产后盆底功能的价值。结果静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下,经阴道分娩组肛提肌裂孔左右径、前后径及面积均大于剖宫产组(P均<0.05),左、右侧耻骨直肠肌厚度均小于剖宫产组(P均<0.05);阴道分娩组膀胱颈移动度大于剖宫产组(t=2.177,P=0.031)。结论盆底超声对评估初次产后盆底功能具有一定价值;初次经阴道分娩对盆底功能的影响大于剖宫产;肛提肌裂孔面积增大、膀胱颈移动度增大及耻骨直肠肌厚度变薄可早期提示产后盆底功能障碍可能。 展开更多

关键词 分娩 骨盆底 超声检查

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超声引导下经皮针刀松解联合类固醇激素注射治疗扳机指 被引量：2

8

作者 壮健 张超 +3 位作者 颜华伦 黄雪春 李晓琴 朱韦文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第11期1615-1618,共4页

目的评估超声引导下经皮针刀松解联合类固醇激素注射治疗扳机指(TF)短期疗效。方法纳入79例TF患者,分为联合组(n=48,接受超声引导下经皮针刀松解及类固醇激素注射治疗)及松解组(n=31,仅接受超声引导下经皮针刀松解);比较治疗前、治疗后... 目的评估超声引导下经皮针刀松解联合类固醇激素注射治疗扳机指(TF)短期疗效。方法纳入79例TF患者,分为联合组(n=48,接受超声引导下经皮针刀松解及类固醇激素注射治疗)及松解组(n=31,仅接受超声引导下经皮针刀松解);比较治疗前、治疗后2周及4周组间Quinnell分级、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗满意度等差异。结果2组患者治疗前Quinnell分级及VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2周,联合组Quinnell分级和VAS评分均低于(P均<0.05)、且Quinnell分级较治疗前降低程度则大于松解组(P<0.05);组间VAS降低分数差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗满意度高于松解组(97.92%vs.83.87%,P<0.05)。治疗后4周,2组患者手指屈伸功能均恢复至正常,无弹响或绞索症状,临床治愈率均为100%(79/79),治疗满意度均为100%(79/79),组间Quinnell分级和VAS评分均无显著差异(P均>0.05);组间Quinnell分级、VAS评分较治疗前降低程度及分数差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后4周内患指均无感染,指间神经、血管及指屈肌腱无明显损伤,无其他并发症。结论超声引导下经皮针刀松解术可有效治疗TF;联合类固醇激素注射可早期明显改善手指关节功能、提高治疗满意度。 展开更多

关键词 扳机指症 超声检查 针刀疗法 类固醇激素

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根据超声分型及定量评分选择剖宫产切口部妊娠手术方式 被引量：1

9

作者 于梦霞 李晓琴 +2 位作者 杨敏 付吉鹤 王玲燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第12期1848-1852,共5页

目的观察超声分型及超声定量评分对于选择手术治疗剖宫产切口部妊娠(CSP)方式的价值。方法回顾性分析111例CSP患者,根据手术方式分为宫腔镜组(n=69)和腹腔镜组(n=42),基于术前超声表现对CSP进行分型(Ⅰ~Ⅳ型)及评分(0~10分);比较组间术... 目的观察超声分型及超声定量评分对于选择手术治疗剖宫产切口部妊娠(CSP)方式的价值。方法回顾性分析111例CSP患者,根据手术方式分为宫腔镜组(n=69)和腹腔镜组(n=42),基于术前超声表现对CSP进行分型(Ⅰ~Ⅳ型)及评分(0~10分);比较组间术前超声指标、围手术期及术后恢复情况,分析影响选择CSP手术方式的相关因素。结果宫腔镜组孕囊最大径小于腹腔镜组(P<0.05),以39.00 mm为截断值,以之选择手术方式的曲线下面积(AUC)为0.640。宫腔镜组剩余肌层厚度大于腹腔镜组(P<0.05)。宫腔镜组包括51例Ⅰ型、12例Ⅱ型、4例Ⅲ型及2例Ⅳ型CSP,腹腔镜组包括7例Ⅰ型、24例Ⅱ型、5例Ⅲ型及6例Ⅳ型CSP,组间CSP分型差异具有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组超声定量评分低于腹腔镜组(P<0.05),取3.68分为截断值,以之选择手术方式的AUC为0.638。logistic回归分析显示,超声分型是CSP手术方式的独立影响因素,分型越高越倾向于腹腔镜手术(OR=13.205,P<0.05)。宫腔镜组术中出血量显著少于腹腔镜组(P<0.05)。术后均未出现严重并发症,患者均恢复良好。结论超声分型对选择手术治疗CSP方式具有重要意义。 展开更多

关键词 妊娠 异位 腹腔镜 宫腔镜 超声检查

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超声造影及剪切波弹性成像评估急性放射性肝损伤:实验研究 被引量：1

10

作者 赵彤 王战 +7 位作者 张超 段彤彤 房宁 谢凯 周晓莉 范光磊 李晓琴 倪昕晔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第2期161-165,共5页

目的观察超声造影(CEUS)及剪切波弹性成像(SWE)评估兔急性放射性肝损伤(RILI)的价值。方法将20只新西兰兔随机均分为4组,分别以0、16、20及24 Gy剂量单次照射肝脏。28日后行CEUS、SWE和肝组织病理学检查,绘制时间-强度曲线(TIC),计算照... 目的观察超声造影(CEUS)及剪切波弹性成像(SWE)评估兔急性放射性肝损伤(RILI)的价值。方法将20只新西兰兔随机均分为4组,分别以0、16、20及24 Gy剂量单次照射肝脏。28日后行CEUS、SWE和肝组织病理学检查,绘制时间-强度曲线(TIC),计算照射区肝组织达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、峰值强度减半时间(DT/2),测量照射区肝组织平均弹性模量(E_(mean))、最大弹性模量(E_(max));根据肝脏病理结果建立对照组和轻度、中度及重度损伤组,比较组间超声参数差异,评价肝损伤程度与超声参数的相关性。结果随肝损伤程度加重,照射区兔肝组织TIC TTP逐渐延长(P均<0.05)。与对照组相比,各肝损伤组PI均有不同程度降低(P均<0.05),但其间差异均无统计学意义(P均>0.05);各肝损伤组E_(mean)、E_(max)均增加,E_(mean)则随损伤程度加重而逐渐减小(P均<0.05),重度损伤组E_(max)小于轻度损伤组(P<0.05),轻、重度损伤组与中度损伤组间E_(max)差异均无统计学意义(P均>0.05)。兔肝损伤程度与TTP呈正相关(r=0.899,P<0.05),而与PI、E_(mean)、E_(max)均呈负相关(r=-0.777、-0.877、-0.586,P均<0.05)。结论CEUS及SWE可用于评估兔急性RILI。 展开更多

关键词 辐射损伤 实验性 兔 超声检查

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锁骨上畸胎瘤1例

11

作者 吴秀花 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第6期940-940,共1页

关键词 超声检查 畸胎瘤

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基于LASSO回归的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型的构建及验证 被引量：10

12

作者 壮健 朱韦文 张超 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1790-1795,共6页

目的利用血清学指标建立基于LASSO回归的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的无创诊断模型,并评估该模型对CHB肝纤维化的诊断价值。方法纳入2019年9月—2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院诊断为CHB的240例患者为研究对象,根据肝穿刺... 目的利用血清学指标建立基于LASSO回归的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的无创诊断模型,并评估该模型对CHB肝纤维化的诊断价值。方法纳入2019年9月—2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院诊断为CHB的240例患者为研究对象,根据肝穿刺活检和病理结果将其分为显著纤维化组175例(F2~4期)和无显著纤维化组65例(F0~1期)。比较两组患者性别、年龄、血生化指标和二维剪切波弹性成像测量肝脏硬度值(LSM),根据LASSO回归和多因素logistic回归分析筛选肝纤维化的危险因素,建立列线图模型并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)、Calibration曲线和Decision曲线进行验证。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料多组间比较用χ^(2)检验。结果F3、F4期与F2、F0~1期患者年龄、ALT、AST、ALP、GGT、TBil、PLT、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸和LSM比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。采用LASSO回归筛选出5个重要变量,logistic回归分析显示,透明质酸(OR=1.432)、Ⅳ型胶原(OR=1.243)、Ⅲ型前胶原(OR=1.146)和LSM(OR=1.656)是肝纤维化的独立危险因素,而PLT(OR=0.567)是保护因素(P值均<0.05)。F3和F4期患者列线图模型评分、LSM、APRI指数、King评分、Forns指数和FIB-4指数显著高于F2和F0~1期患者,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ROC曲线分析列线图模型的预测价值,其AUC为0.876,显著高于LSM、APRI、King评分、Forns指数和FIB-4,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Calibration曲线和Decision曲线显示列线图模型的一致性和获益性尚可。结论利用血清学指标透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、PLT和LSM,基于LASSO回归建立无创列线图模型作为临床诊断CHB肝纤维化的量化工具,具有较高的诊断效能,值得推广应用。 展开更多

关键词 肝硬化 乙型肝炎 慢性 诊断 模型 统计学

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声触诊弹性成像技术量化评估孕晚期妊娠糖尿病患者胎盘弹性 被引量：4

13

作者 壮健 李晓琴 +2 位作者 张超 朱韦文 于梦霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第8期1208-1212,共5页

目的评价声触诊弹性成像(STE)技术量化评估孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者胎盘弹性的价值。方法前瞻性纳入51例确诊的孕晚期GDM患者,由2名医师分别以STE技术测量胎盘母体面及胎儿面弹性模量,其中1名医师测量2次;以组内相关系数(ICC)及Bland-... 目的评价声触诊弹性成像(STE)技术量化评估孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者胎盘弹性的价值。方法前瞻性纳入51例确诊的孕晚期GDM患者,由2名医师分别以STE技术测量胎盘母体面及胎儿面弹性模量,其中1名医师测量2次;以组内相关系数(ICC)及Bland-Altman图评价观察者内及观察者间测量结果的一致性,比较胎盘母体面及胎儿面平均弹性模量(E_(mean))差异。结果观察者内及观察者间测量GDM患者胎盘母体面及胎儿面弹性模量的一致性均好(观察者内:ICC=0.908、0.887;观察者间:ICC=0.827~0.905)。Bland-Altman图示STE量化评估胎盘弹性的一致性良好。胎盘母体面及胎儿面的中位E_(mean)分别为6.01(5.62,6.51)kPa及5.02(4.46,5.52)kPa,差异有统计学意义(P<0.001)。结论STE可稳定地量化评估孕晚期GDM患者胎盘弹性;胎盘母体面及胎儿面弹性存在差异。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 胎盘 弹性成像技术 超声检查 前瞻性研究

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24节段二维斑点追踪技术评估妊娠期糖尿病胎儿心室收缩功能的研究 被引量：7

14

作者 房宁 陈丽娟 +1 位作者 范光磊 李晓琴 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期708-714,共7页

目的:运用24节段二维斑点追踪(2D-STI)技术评估妊娠期糖尿病(GDM)胎儿的心室收缩功能。方法:收集2020年5月—2021年8月在南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的孕晚期单胎妊娠孕妇111例,按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组与正... 目的:运用24节段二维斑点追踪(2D-STI)技术评估妊娠期糖尿病(GDM)胎儿的心室收缩功能。方法:收集2020年5月—2021年8月在南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的孕晚期单胎妊娠孕妇111例,按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组与正常对照组。所有孕妇均行胎儿超声心动图检查,获取常规胎儿超声心动图评估指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)、面积变化分数(FAC)、心脏球形指数(GSI)、二尖瓣环平面收缩期位移(MAPSE)、三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)。同时使用24节段2D-STI技术获取胎儿心室应变指标:左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体圆周应变(LVGCS)、右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁应变(RVFWSt)。结果:GDM组与正常对照组胎儿间常规超声心动图评估指标、LVGLS比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM组胎儿LVGCS、RVGLS、RVFWSt明显低于正常对照组(P<0.05);LVGLS与LVEF、LVFAC具有正相关性(r=0.544、0.714,P<0.05),LVGCS与LVEF、LVFAC、MAPSE具有正相关性(r=0.837、0.751、0.191,P<0.05),RVGLS、RVFWSt均与RVFAC具有正相关性(r=0.517、0.421,P<0.05);孕妇体重指数(BMI)是RVGLS的独立预测因子(β=0.496,95%CI:0.147~0.846,P<0.05)。结论:GDM会引起胎儿心室收缩功能下降,24节段2D-STI技术可及时、准确地监测胎儿心室收缩功能,有利于临床妊娠监控。 展开更多

关键词 24节段二维斑点追踪技术 右心室应变:妊娠期糖尿病 胎儿超声心动图

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肠系膜神经鞘瘤1例

15

作者 唐益勇 施燕芸 李晓琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第6期892-892,共1页

患者女,50岁,左腰背部不适3个月,超声发现左上腹肿块。查体未见明显异常。超声:左上腹见约7.5 cm×4.4 cm×5.0 cm低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,可见小片状无回声区;CDFI:低回声内部及边缘见点条状血流信号(图1A)... 患者女,50岁,左腰背部不适3个月,超声发现左上腹肿块。查体未见明显异常。超声:左上腹见约7.5 cm×4.4 cm×5.0 cm低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,可见小片状无回声区;CDFI:低回声内部及边缘见点条状血流信号(图1A);诊断:左上腹实性占位,胰尾来源可能。CT:左肾门水平空肠近端前方约5.3 cm×3.8 cm×5.0 cm不规则软组织密度影(图1B),边界尚清,实质部分CT值约33 HU,增强后轻-中度强化(图1C),CT值44 HU;提示:(左侧腹腔内)间质瘤?韧带样型纤维瘤?行腹腔镜下肠系膜肿瘤切除术,术中见肿瘤位于空肠上段肠系膜处,圆形,质硬,肠系膜上动静脉包绕于肿瘤表面,予以完整切除。 展开更多

关键词 神经鞘瘤 肠系膜 体层摄影术 X线计算机 超声检查

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