1343所医院无源手术器械配置及管理的现况调查

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作者 韩小云 徐梅 +7 位作者 陈红 王春灵 罗桂元 罗琦 高玲 龚芝萍 张颖 张成欢 《中国护理管理》 北大核心 2025年第5期796-800,共5页

目的:调查我国医院无源手术器械配置与管理现状,为制订手术器械管理相关标准提供参考。方法:于2024年4月-5月,采用方便抽样法,对28个省、自治区、直辖市共1 343所医院针对无源手术器械管理的相关内容进行问卷调查。结果:1 343所医院常... 目的:调查我国医院无源手术器械配置与管理现状,为制订手术器械管理相关标准提供参考。方法:于2024年4月-5月,采用方便抽样法,对28个省、自治区、直辖市共1 343所医院针对无源手术器械管理的相关内容进行问卷调查。结果:1 343所医院常规无源手术器械配置数量为50(23,120)套,腔镜无源手术器械配置数量为10(5,25)套。手术室是常规无源手术器械及腔镜无源手术器械的主要申购及资产管理部门。消毒供应中心是主要的无源手术器械清洗、消毒、灭菌、维护保养及检测部门。483所医院(35.96%)从未进行过无源手术器械系统检测。584所医院(43.48%)定时报废无源手术器械。1 176所医院(87.57%)有无源手术器械不良事件上报制度。结论:各医院无源手术器械配置数量差异较大,器械维护、保养、检测、报废缺乏统一标准,器械管理有待进一步完善。建议推进无源手术器械配置与管理的标准及指南的制定,实现手术器械的精细化管理。 展开更多

关键词 无源手术器械 手术室 配置 横断面研究

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癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据总结

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作者 刘艳 温晓萌 +2 位作者 张小丫 韩小云 徐春兰 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期92-96,110,共6页

目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露... 目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的文献,文献类型包括指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2024年3月。结果共纳入19篇文献,其中指南2篇、专家共识14篇、系统评价1篇、证据总结2篇,通过阅读、提取、归类最终形成28条最佳证据,包括组织与监管、评估与教育、药物储存与处置、服药方法、清洁与消毒、依从性管理6个方面。结论该研究总结了癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据,临床医护人员可根据实际情境对证据进行实施,推动循证知识向实践转化。 展开更多

关键词 癌症患者 居家 口服化疗药物 暴露 预防 证据总结 循证护理

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食管癌患者核心症状及症状群的网络分析

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作者 温晓萌 孙彩萍 +2 位作者 韩小云 王小波 顾丹凤 《护理学杂志》 北大核心 2025年第5期20-25,共6页

目的探讨食管癌患者症状群的构成,构建症状网络,探索核心症状,为制订症状管理方案提供参考。方法便利抽样法选取255例食管癌患者进行调查,采用一般资料调查表、中文版欧洲癌症患者生活质量调查量表和食管癌患者特异性生活质量调查量表... 目的探讨食管癌患者症状群的构成,构建症状网络,探索核心症状,为制订症状管理方案提供参考。方法便利抽样法选取255例食管癌患者进行调查,采用一般资料调查表、中文版欧洲癌症患者生活质量调查量表和食管癌患者特异性生活质量调查量表评估其症状发生情况,通过探索性因子分析提取症状群,运用R语言构建症状网络,分析中心性指标。结果食管癌患者共提取6个症状群,分别是疲乏-食欲相关症状群,进食困难相关症状群,呼吸相关症状群,腹泻-反流相关症状群,言语相关症状群,疼痛相关症状群。其中疲乏、食欲减退、疼痛、恶心呕吐和吞咽困难是核心症状。疲乏(rs=4.45270,rc=0.01261)和食欲减退(rs=4.31811,rc=0.01257)的强度和紧密度较高。结论医护人员应关注患者的症状变化,通过对症状群及核心症状进行全程干预,将症状群与网络中心性指标相结合,制订精准的症状管理方案,改善患者治疗期间的生活质量。 展开更多

关键词 食管癌 症状群 核心症状 疲乏 症状网络 症状管理 网络分析 肿瘤护理

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儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据总结 被引量：1

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作者 温敬冬 岳小林 +2 位作者 杨旻星 薛姣 叶赟 《护理学杂志》 北大核心 2025年第1期99-104,110,共7页

目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识... 目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识、系统评价等,检索时限为2014年1月至2024年5月,由2名研究者对纳入文献进行方法学质量评价,对符合标准的文献进行资料提取和证据汇总。结果共纳入15篇文献,包括临床决策1篇,指南5篇,专家共识9篇。从管理目标、评估、体质量管理、营养素推荐、运动的饮食管理、团队合作与教育6个方面汇总38条最佳证据。结论本研究总结了儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,可为护理人员开展临床实践提供参考。医护人员可以结合临床情景,个性化地应用相关证据,促进患者的科学管理。 展开更多

关键词 儿童 青少年 2型糖尿病 饮食管理 营养素 体质量 健康教育 证据总结

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护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行现状及影响因素

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作者 黄萍 李黎 +2 位作者 林源 叶赟 江淑芳 《护理学杂志》 北大核心 2025年第9期59-64,共6页

目的了解护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行现状及影响因素,为改善无针输液接头无菌管理提供依据。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏南、苏中、苏北10所医院共978名护士,采用自制护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行问卷进行... 目的了解护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行现状及影响因素,为改善无针输液接头无菌管理提供依据。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏南、苏中、苏北10所医院共978名护士,采用自制护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行问卷进行调查。结果护士无针输液接头间歇性给药后消毒知识、态度、行为得分分别为10.00(5.00,20.00)、12.00(12.00,16.00)分、6.00(2.00,14.00)分。广义线性回归分析结果显示,临床工作年限、职称、科室、静疗组成员、静疗专科护士及接受过相关培训为护士无针输液接头间歇性给药后消毒知信行主要影响因素(均P<0.05)。结论护士无针输液接头间歇性给药后消毒的知识储备水平不高,态度尚可但行动力不够,应基于护士的不同特征,针对性进行无针输液接头间歇性给药后消毒相关知识与临床实践培训,以预防导管相关性血流感染的发生。 展开更多

关键词 护士 无针输液接头 间歇性给药 消毒 知识 态度 行为 影响因素

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客观结构化临床考核在造口治疗师临床护理能力评价中的应用 被引量：7

6

作者 孙翠华 李菊云 +6 位作者 吴玲 羊丽芳 许勤 戴晓冬 贾静 柏素萍 翁亚娟 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期594-597,共4页

目的:观察客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)在评价造口治疗师(Enterostomal Therapist,ET)临床护理能力中的应用效果。方法:选取2019年-2020年在南京国际造口治疗师学校培训的2期共60名ET学员为研... 目的:观察客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)在评价造口治疗师(Enterostomal Therapist,ET)临床护理能力中的应用效果。方法:选取2019年-2020年在南京国际造口治疗师学校培训的2期共60名ET学员为研究对象,应用OSCE评价其临床护理能力。结果:学员考核平均成绩为(377.80±24.04)分,合格率为100%;OSCE难度为0.70~0.81,区分度为0.21~0.70;98.3%的学员和95.0%的考官认为OSCE能充分评估ET的临床护理能力。结论:OSCE能充分评估ET的临床护理能力,并能反映ET培养过程中的不足,为优化ET的培训提供参考。 展开更多

关键词 客观结构化临床考核 造口治疗师 临床护理能力 标准化病人 专科护士

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间歇性给药次数对输液用无针接头表面微生物影响的试验研究

7

作者 林源 李黎 +2 位作者 黄萍 叶赟 江淑芳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1579-1583,共5页

目的为静脉输液过程中经无针接头(NC)间歇性给药后、再次连接输液器之前是否需要消毒提供理论依据。方法在实验室环境模拟临床静脉输液实际情况。以静脉注射为例,在不同间歇性给药次数(1~9次)时采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测技术对N... 目的为静脉输液过程中经无针接头(NC)间歇性给药后、再次连接输液器之前是否需要消毒提供理论依据。方法在实验室环境模拟临床静脉输液实际情况。以静脉注射为例,在不同间歇性给药次数(1~9次)时采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测技术对NC表面及输液结束后的液体进行微生物检测,每种给药次数重复试验15组,共采集270份标本并进行统计学分析,ATP检测值≤25相对光单位值(RLU)认为检测合格。结果随着间歇性给药次数增多,NC表面微生物整体逐渐增多,但均≤25 RLU;不同断开次数间NC表面微生物差异有统计学意义(P<0.001),其中,断开给药1、2、3、4次与断开9次相比,NC表面微生物差异均有统计学意义(均P<0.05),其余断开次数之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同间歇性给药次数间输液结束后的液体微生物差异无统计学意义(P=0.946)。结论实验室环境中,随着间歇性给药次数增多,NC表面微生物增多,但未破坏输液过程的安全性。 展开更多

关键词 无针接头 消毒时机 ATP检测 间歇性给药

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外来器械及植入物的多科室协作管理 被引量：21

8

作者 徐静娟 林素英 +4 位作者 倪静玉 俞巧娣 牛洪艳 韩小云 周健 《护理学杂志》 CSCD 2015年第10期1-3,共3页

目的探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果。方法对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器... 目的探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果。方法对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器械和植入物的使用过程实行全程管理。结果实施多科室协作管理模式1年后,外来器械和植入物接收合格率、清洗质量合格率显著提高,急诊放行率显著减少,术中取出植入物规范回收率由81.41%上升到100%(均P<0.01)。结论采用多科室协作模式对外来器械和植入物进行管理,可提高外来器械和植入物的各个环节质量,保障患者安全。 展开更多

关键词 外来器械 植入物 多科室协作管理 环节质量

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重型颅脑损伤肠内营养患者双导丝鼻胃管置入空肠方法的改进 被引量：11

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作者 景新华 徐静娟 +3 位作者 王德生 王燕毅 潘军 王红 《护理学杂志》 CSCD 2017年第4期12-14,共3页

目的提高重型颅脑损伤患者鼻胃管置入空肠的有效率和安全性。方法按时间顺序将264例重型颅脑损伤患者分为对照组109例、观察组155例。对照组采用单导丝鼻胃管盲插置入空肠;观察组采用改进法即单导丝鼻胃管入胃内后再放入第2根导丝,盲插... 目的提高重型颅脑损伤患者鼻胃管置入空肠的有效率和安全性。方法按时间顺序将264例重型颅脑损伤患者分为对照组109例、观察组155例。对照组采用单导丝鼻胃管盲插置入空肠;观察组采用改进法即单导丝鼻胃管入胃内后再放入第2根导丝,盲插通过幽门后抽出第2根导丝,再用单导丝鼻胃管送入至85~95cm,结束送管。结果两组置入成功率分别为92.7%和94.2%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组置管耗时显著短于对照组(P<0.01);两组均未发生心律失常、消化道出血或穿孔等置管并发症,均未出现堵管现象。结论对重型颅脑损伤肠内营养患者采用改进法双导丝鼻胃管置入空肠,有利于提高置管效率,保障患者安全。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 鼻胃管 盲插 双导丝 幽门 空肠

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应用不同吸水材料预防手术器械湿包效果的研究 被引量：12

10

作者 林素英 徐金芳 +8 位作者 俞巧娣 郁葵 程海霞 张一 张丽 朱红梅 徐静娟 马华 戴亚芬 《中国护理管理》 CSCD 2017年第4期521-524,共4页

目的:观察不同吸水材料对手术器械湿包的控制成效,提高手术器械无菌包质量。方法:将剖腹手术器械920包次随机分成8组,观察分别用棉布或无纺布外包装,包内吸水材料分别采用单层棉布、双层棉布、特制纱布垫、一次性医用吸水纸的手术器械... 目的:观察不同吸水材料对手术器械湿包的控制成效,提高手术器械无菌包质量。方法:将剖腹手术器械920包次随机分成8组,观察分别用棉布或无纺布外包装,包内吸水材料分别采用单层棉布、双层棉布、特制纱布垫、一次性医用吸水纸的手术器械压力蒸汽灭菌后湿包情况。结果:棉布或无纺布包装包内采用双层棉布湿包率分别为10.4%和20.0%,两组存在统计学差异(P<0.05);棉布或无纺布包装包内采用特制纱布垫湿包率分别为8.7%和31.3%,两组存在统计学差异(P<0.01);棉布包装包内采用单层棉布、双层棉布湿包率分别为24.3%、10.4%,存在统计学差异(P<0.05);棉布包装包内采用单层棉布、特制纱布垫湿包率存在统计学差异(P<0.05)。结论:包内采用相同吸水材料时,双层棉布或特制纱布垫组采用棉布包装湿包率低于无纺布;包内采用不同吸水材料时,单层棉布、特制纱布垫组分别在棉布、无纺布包装中湿包率最高。 展开更多

关键词 手术器械 吸水材料 湿包

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集成实时成像技术在成人危重症病人鼻肠管置管中的应用研究 被引量：4

11

作者 张敏 陆素英 +4 位作者 韩小云 吴智水 杨靖 陈建芬 郑峰 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期357-362,共6页

目的:探讨基于集成实时成像技术的床旁可视化鼻肠管置管用于成人危重病人的安全性及有效性。方法:本研究为单中心随机对照研究,以2022年1月至2022年12月就诊于常州市第一人民重症医学科需要留置鼻肠管行肠内营养的危重病人为研究对象,... 目的:探讨基于集成实时成像技术的床旁可视化鼻肠管置管用于成人危重病人的安全性及有效性。方法:本研究为单中心随机对照研究,以2022年1月至2022年12月就诊于常州市第一人民重症医学科需要留置鼻肠管行肠内营养的危重病人为研究对象,按照计算机生成的随机序列将其分为试验组和对照组,试验组采用可视化鼻肠管置管,对照组采用床旁盲插鼻肠管置管,两组病人置管后均采用X线腹部平片确认管道尖端位置,比较两组病人置管并发症(包括鼻黏膜出血、胃肠黏膜出血、误入病人气道、生命体征警报事件)的发生率、首次幽门后置管成功率、置管时间及X线摄片符合率。结果:共纳入108例病人,试验组和对照组病人均为54例,两组病人置管总并发症发生率分别为16.67%、40.74%,其中误入病人气道发生率分别为,0、16.67%,首次幽门后置管成功率分别为90.74%,59.26%,置管时间分别为(21.15±18.16)min,(29.63±17.29)min,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的X线摄片符合率分别为100%,88.89%,Kappa值分别为1.000,0.770。结论:利用集成实时成像技术辅助危重病人床边可视化鼻肠管置管可降低置管总并发症发生率,尤其可降低误入病人气道的风险,提高首次幽门后置管成功率、缩短置管时间,且与X线摄片符合率高,尤其适用于AGI分级I级-III级的危重病人。 展开更多

关键词 可视化 鼻肠管 置管 重症病人 肠内营养

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创新扩散理论及其在术后疼痛管理循证实践中的作用 被引量：5

12

作者 叶赟 倪静玉 +1 位作者 徐静娟 张玲 《护理学杂志》 CSCD 2014年第24期73-75,共3页

从创新扩散的过程和创新事物的属性两方面,将术后疼痛管理的循证护理实践视为一种创新事物,分析其目前的应用状况并解释影响其扩散速度的原因,拟为促进术后疼痛管理的护理实践发展提供新思路。

关键词 术后疼痛管理 创新扩散理论 循证护理实践 临床应用

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手术室护士腹腔镜手术空间管理能力的培训 被引量：22

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作者 韩小云 倪静玉 《护理学杂志》 CSCD 2017年第14期30-32,共3页

目的提高手术室护士腹腔镜手术空间管理能力,提高工作效率及医生满意度。方法成立空间管理能力培训考核小组,制定涉及20种腔镜手术配合空间管理的质量标准,空间管理的细则、培训与考核计划,对护士进行患者手术体位、静脉输液部位的选择... 目的提高手术室护士腹腔镜手术空间管理能力,提高工作效率及医生满意度。方法成立空间管理能力培训考核小组,制定涉及20种腔镜手术配合空间管理的质量标准,空间管理的细则、培训与考核计划,对护士进行患者手术体位、静脉输液部位的选择、仪器设备的布局摆放等8个方面的培训。比较培训前后手术室护士空间管理能力、术前准备时间及医生满意度。结果培训后手术室护士空间管理能力及医生满意度显著高于培训前,术前准备时间显著短于培训前(均P<0.01)。结论腹腔镜手术空间管理能力培训可提高腹腔镜手术配合效率及手术医生的满意度。 展开更多

关键词 手术室护士 腹腔镜手术 空间管理能力 医生满意度

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老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究 被引量：12

14

作者 蒋琪霞 白育瑄 +8 位作者 唐永利 郝改琳 翁亚娟 骆云霞 庞建喜 杨海燕 康宙清 李育梅 黄仕明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第11期1182-1187,共6页

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考... 目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员。在统一时间、采用相同方法对≥60岁住院患者进行全身皮肤检查,皮肤干燥症采用国际标准进行计分,区分严重度;同时收集发生部位、伴随症状、健康状况、压疮发生风险等资料。结果共获14675例有效资料,男8268例(56.30%)、女6413例(43.70%),年龄60~102岁,平均(73.53±8.99)岁,发现皮肤干燥症总现患率38.78%(5691/14675),皮肤瘙痒总现患率9.78%(1435/14675)。临床特征:以轻度(51.59%)最多,其次为中度(30.01%);好发部位多见于下肢(5.46%),其次为下肢合并上肢(40.05%);皮肤干燥症伴瘙痒占22.60%(1286/5691),以重度干燥症的皮肤瘙痒率最高(31.05%),依次为中度(27.11%)和轻度(17.06%)。人口学特征:汉族老年皮肤干燥症现患率高于少数民族老年(39.04%vs 33.13%,P=0.002)。男性高于女性(39.75%6 vs 37.53%,P=0.006),>80岁组高于71~80岁组和60~70岁组(50.19%vs 40.43%vs 31.65%,P<0.001)。健康状况特征:住院时间>30d者皮肤干燥症现患率高于8~30d者和≤7d者(54.69%vs 35.68 ts 39.24%,P<0.001)。患有≥2种慢性病共病者皮肤干燥症现患率高于1种和无慢性疾病者(43.47%vs 34.79%vs 28.37%,P<0.01);使用≥2种药物者皮肤干燥症现患率高于使用1种和未用任何药物者(42.61%vs 35.84%vs27.03%,P<0.01)。低清蛋白血症者高于正常者(41.68%vs 37.73%,P<0.001);贫血者高于无贫血者(40.59%vs 37.81%,P=0.002)。结论我国住院老年皮肤干燥症现患率处于较高水平,以轻度和中度为主,好发于下肢,皮肤瘙痒是常见伴随症状,皮肤瘙痒率随干燥症严重程度增加而升高。汉族、男性.慢性病共病、联合用药.低蛋白和贫血以及80岁以上高龄患者是预防皮肤干燥症的重点对象。 展开更多

关键词 老年 皮肤干燥症 横断面调研 现患率 流行病学

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气囊上滞留物清除预防呼吸机相关性肺炎 被引量：28

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作者 韩小云 《护理学杂志》 2006年第17期14-15,共2页

目的观察气囊上滞留物清除技术对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法将58例行气管插管机械通气治疗48h以上患者随机分为观察组(32例)和对照组(26例),对照组采用常规气道护理,观察组在此基础上实施气囊上滞留物清... 目的观察气囊上滞留物清除技术对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法将58例行气管插管机械通气治疗48h以上患者随机分为观察组(32例)和对照组(26例),对照组采用常规气道护理,观察组在此基础上实施气囊上滞留物清除技术。观察两组机械通气1周、2周及2周后VAP发生率以及机械通气时间。结果机械通气1周、2周观察组VAP发生率显著低于对照组(均P<0.05),机械通气时间显著短于对照组(P<0.01)。结论气囊上滞留物清除技术可显著减少VAP的发生,缩短机械通气时间,但气囊上滞留物并不是引起VAP的唯一因素。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 气囊上滞留物清除技术 机械通气 护理

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瑞典隆德大学的专科护士教育与启示 被引量：4

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作者 徐静娟 Ingalill Rahm Hallberg Staffan Karlsson 《护理学杂志》 2010年第7期79-80,共2页

介绍瑞典隆德大学护理学院专科护士教育的学习周期、学分、学员入学要求、培养目标、课程内容、教学结构、教学形式、考核和质量的评估与反馈等。提出瑞典的专科护士教育对我国专科护士教育在学员入学资格、课程内容的设置、教学模式的... 介绍瑞典隆德大学护理学院专科护士教育的学习周期、学分、学员入学要求、培养目标、课程内容、教学结构、教学形式、考核和质量的评估与反馈等。提出瑞典的专科护士教育对我国专科护士教育在学员入学资格、课程内容的设置、教学模式的转变、教学质量的评估和反馈等方面具有重要的借鉴、指导作用。 展开更多

关键词 瑞典 隆德大学 专科护士 护理教育

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