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体外受精发生单卵双胎的危险因素及其交互作用分析 被引量:1
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作者 周超 庾广聿 +2 位作者 高磊磊 于春梅 金珍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期386-391,共6页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生单卵双胎(MZT)的危险因素及其交互作用。方法:选择2011年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院接受IVF-ET行单胚胎移植活产患者4537例,将其中76例MZT患者纳入MZT组;通过5∶1进行倾向性评分匹配,... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生单卵双胎(MZT)的危险因素及其交互作用。方法:选择2011年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院接受IVF-ET行单胚胎移植活产患者4537例,将其中76例MZT患者纳入MZT组;通过5∶1进行倾向性评分匹配,将380例单卵单胎患者纳入单卵单胎组。采用单因素与Lasso回归分析校正MZT的影响因子,采用多因素Logistic回归筛选出影响MZT发生的独立危险因素并分析影响权重,再对其进行相乘与相加交互作用分析。结果:单因素分析结果显示,两组患者在年龄、受精方式、辅助孵化、移植胚胎类型、移植胚胎方式、胚胎培养时间、绒促性素(HCG)日雌二醇(E_(2))差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,囊胚移植(OR 2.847,95%CI 1.559~5.199)、冻融胚胎移植(OR 2.640,95%CI 1.354~5.145)、HCG日E_(2)(OR 1.783,95%CI 1.033~3.077)为MZT独立危险因素(P<0.05),影响权重依次为囊胚移植(11.60)>冻融胚胎移植(6.54)>HCG日E_(2)(4.32)。胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用,交互作用指数(S)为4.690(95%CI 1.896~11.598)、超额危险度(RERI)为4.128(95%CI 2.236~6.019)、归因比(AP)为0.661(95%CI 0.536~0.786)。结论:囊胚移植、冻融胚胎移植、HCG日E_(2)为影响MZT发生的危险因素,胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用。 展开更多
关键词 单卵双胎 危险因素 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 巢式病例对照
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超长促排卵方案中基础LH水平对排卵正常患者IVF/ICSI治疗结局的影响 被引量:3
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作者 于春梅 王宇峰 +3 位作者 戴秀亮 夏西洋 高亭亭 陈莉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期88-91,共4页
目的:探讨超长促排卵方案中基础黄体生成素(basic luteinizing hormone,BLH)水平对排卵正常患者体外受精/卵胞浆内单精子注射(in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)治疗结局的影响。方法:回顾性分析... 目的:探讨超长促排卵方案中基础黄体生成素(basic luteinizing hormone,BLH)水平对排卵正常患者体外受精/卵胞浆内单精子注射(in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)治疗结局的影响。方法:回顾性分析本中心2018—2019年就诊306例采用超长促排卵方案的排卵正常患者,按BLH水平不同分为低BLH组(BLH<5 U/L)158例和高BLH组(BLH≥5 U/L)148例。分别比较两组促性腺激素(gonadotrophic hormone,Gn)用量、平均Gn天数、扳机日血清激素水平、获卵数、优胚数、临床妊娠率等。结果:Gn用量、Gn天数、优势卵泡数、获卵数、成熟卵子数、正常受精数、优质胚胎数均无明显差异(P>0.05);获卵率、正常受精率、囊胚形成率两组也无统计学差异(P>0.05);但是高BLH组优质胚胎率明显高于低BLH组(P<0.001)。新鲜胚胎移植结果显示,低BLH组和高BLH组的临床妊娠率无统计学差异(65.3%vs. 64.8%,P>0.05);低BLH组的早期流产率(15.6%)明显高于高BLH组(4.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超长促排卵方案中BLH水平对排卵正常患者IVF/ICSI治疗结局有一定影响,BLH水平偏高者更适合此方案。 展开更多
关键词 超长促排卵方案 BLH 排卵功能 IVF/ICSI 治疗结局
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