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雷帕霉素在移植物抗宿主病防治中作用的研究进展 被引量:2
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作者 王丹 魏锦 +1 位作者 冯一梅 张曦 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期302-307,共6页
移植物抗宿主病(GVHD)降低异基因造血干细胞移植后患者的疗效和生活质量,特别是激素耐药的GVHD,探索新的防治策略至关重要。雷帕霉素通过抑制mTOR信号通路,在急、慢性GVHD的预防和治疗中均显示出一定的临床优势。另外,雷帕霉素可以调节... 移植物抗宿主病(GVHD)降低异基因造血干细胞移植后患者的疗效和生活质量,特别是激素耐药的GVHD,探索新的防治策略至关重要。雷帕霉素通过抑制mTOR信号通路,在急、慢性GVHD的预防和治疗中均显示出一定的临床优势。另外,雷帕霉素可以调节T细胞、B细胞、树突细胞、骨髓来源的抑制细胞等细胞亚群,阐明了其有效防控GVHD的机制。本文就mTOR抑制剂雷帕霉素防治GVHD的最新研究进展作一综述,同时就如何优化使用雷帕霉素提出新的思考。 展开更多
关键词 雷帕霉素 移植物抗宿主病 副反应 淋巴细胞亚群
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慢性髓系白血病慢性期TKI治疗未达最佳反应或不耐受患者转换氟马替尼的有效性和安全性临床观察 被引量:2
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作者 杨松凡 文钦 +6 位作者 张颖 吕敬龙 舒华娥 颜红菊 张诚 魏锦 张曦 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期340-346,共7页
目的 观察TKI未达最佳反应或不耐受的慢性髓系白血病-慢性期(chronic myelogenous leukemia-chronicphase, CML-CP)患者转换氟马替尼治疗的效果及安全性。方法 从重庆市医院及川北医学院附属医院共5家医院收集2020年2月至2022年8月对一... 目的 观察TKI未达最佳反应或不耐受的慢性髓系白血病-慢性期(chronic myelogenous leukemia-chronicphase, CML-CP)患者转换氟马替尼治疗的效果及安全性。方法 从重庆市医院及川北医学院附属医院共5家医院收集2020年2月至2022年8月对一线伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼未达最佳反应或不耐受,转换氟马替尼(600 mg/d)治疗的患者,观察氟马替尼的疗效及安全。统计患者治疗3、6、12个月时最佳反应率及主要分子学反应(major molecular response, MMR)率、累积完全细胞遗传学反应(complete cytogenetic response, CCyR)率、累积MMR率、累积深度分子学反应(deep molecular response, DMR)率、无进展生存(progression-free survival, PFS)、无事件生存(event-free survival, EFS)情况及不良反应情况。结果 共纳入100例CML-CP患者,中位随访时间为18(3~36)个月,3、6、12个月最佳反应率分别为92.6%(88/95)、94.4%(85/90)和92.9%(79/85),随访截止至2023年8月20日,累积CCyR、MMR率分别为98.0%(98/100)、81.9%(77/94),达CCyR和MMR的中位时间均为3个月,累积DMR率为51.0%(51/100)。随访时间内,PFS率为100.0%(100/100),1年EFS率为85.6%(75/90)。氟马替尼最常见非血液学不良反应为腹泻腹痛(7.0%),其次为肾功能损害(6.0%)、肌肉骨骼疼痛(2.0%);血液学不良反应主要有血小板减少(12.0%)、贫血(6.0%)和白细胞减少(2.0%)。结论 氟马替尼治疗TKI未达最佳反应或不耐受的CML-CP患者有较好的MMR和DMR,耐受性及安全性良好。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 BCR-ABL阳性 TKI 氟马替尼
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超声评价家族及散发痛风肾脏损害特征 被引量:2
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作者 陈佳 周京国 +3 位作者 顾鹏 李敏 唐雪梅 梁素华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第7期1160-1164,共5页
目的探讨家族及散发痛风患者肾脏声像图表现及肾脏损害特征。方法以一个原发痛风家系成员(13例)中的4例痛风患者(家族组)及22例散发痛风患者(散发组)作为研究对象,采集血液标本进行常规及生化检查,并用彩色多普勒超声观察双肾形态、大... 目的探讨家族及散发痛风患者肾脏声像图表现及肾脏损害特征。方法以一个原发痛风家系成员(13例)中的4例痛风患者(家族组)及22例散发痛风患者(散发组)作为研究对象,采集血液标本进行常规及生化检查,并用彩色多普勒超声观察双肾形态、大小、回声及血流。结果家族组的血肌酐(Cr)、尿素(Urea)及早期肾损害指标血清胱抑素C(CysC)、血清β2微球蛋白(β2-MG)值高于散发组(P<0.05)。肾脏超声显示3例出现慢性肾衰竭,包括家族组2例和散发组1例,声像图表现为双肾不同程度缩小及彩色血流信号减少;其余患者肾脏未见明显改变。家族组4例中,检出肾囊肿4例、结石2例、肾窦部及髓质回声增强及慢性肾衰竭各2例;散发组22例中,上述异常分别检出9、13、8及1例。结论超声可作为评价痛风患者肾脏损害的重要影像学检查方法;家族性痛风肾脏损害可能较散发痛风早而严重。 展开更多
关键词 超声检查 痛风 家族性 散发性 肾脏
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重组人血小板生成素、重组人白介素11分别联合糖皮质激素治疗成人原发性免疫性血小板减少症的疗效 被引量:33
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作者 谢坤莹 魏锦 +1 位作者 邹兴立 赵攀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2624-2627,共4页
目的探讨重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)、重组人白介素11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)分别联合糖皮质激素在成人原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的疗效... 目的探讨重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)、重组人白介素11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)分别联合糖皮质激素在成人原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的疗效分析。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月川北医学院附属医院收治的80例ITP患者病例资料。据用药情况分为观察组和对照组,观察组使用rhTPO联合甲泼尼龙治疗,对照组使用rhIL-11联合甲泼尼龙治疗。甲泼尼龙1 mg/(kg·d),rhTPO 15 000 IU/d,rhIL-111.5 mg/d,rhTPO、rhIL-11用药疗程均为14 d,若疗程不足14 d,血小板>100×10^9/L,停用rhTPO、rhIL-11。比较患者完全反应率(CR),达到CR的时间,治疗前后血小板水平变化,以及不良反应的发生率。结果治疗后观察组CR率与对照组CR率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第9天观察组血小板水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后第12、15天观察组与对照组血小板水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhTPO联合甲泼尼龙治疗ITP患者较rhIL-11联合甲泼尼龙治疗提升血小板速度更快。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 重组人白介素11 糖皮质激素 原发性免疫性血小板减少症
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ICU集束化策略中家属参与和赋权的研究进展 被引量:17
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作者 罗迪祎 周会兰 +1 位作者 胡燕华 梁杨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期86-90,共5页
ICU ABCDEF集束化策略可以预防ICU获得性谵妄和ICU获得性衰弱的发生,本文就其中新加入的F元素(家属参与和赋权),介绍其来源及内涵,综述其在国内外的实施形式与效果,了解其实践现况、影响因素及其对策,为以患者-家庭为中心的ICU护理理念... ICU ABCDEF集束化策略可以预防ICU获得性谵妄和ICU获得性衰弱的发生,本文就其中新加入的F元素(家属参与和赋权),介绍其来源及内涵,综述其在国内外的实施形式与效果,了解其实践现况、影响因素及其对策,为以患者-家庭为中心的ICU护理理念的实施及推广提供参考。 展开更多
关键词 家属参与和赋权 F元素 重症监护病房 获得性谵妄 获得性衰弱 ABCDEF 集束化策略 综述文献
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