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显微手术机器人在眼科的应用与展望
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作者 周羡媚 邵毅 廖萱 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期238-241,246,共5页
眼科手术具有操作空间狭小、精度要求高等特点,传统手术方法难以满足日益增长的手术需求。随着医疗技术的飞速发展,显微手术机器人因其高精度、高灵活度和高重复性等优势,在眼科手术领域得到了广泛关注和应用。本文对眼科显微手术机器... 眼科手术具有操作空间狭小、精度要求高等特点,传统手术方法难以满足日益增长的手术需求。随着医疗技术的飞速发展,显微手术机器人因其高精度、高灵活度和高重复性等优势,在眼科手术领域得到了广泛关注和应用。本文对眼科显微手术机器人的最新研究进展进行了全面综述,内容涵盖当前眼科显微手术机器人的研发、技术进展、应用现状以及面临的挑战,并对未来的发展趋势进行了前瞻性探讨。 展开更多
关键词 眼科 显微手术机器人 研究进展 临床应用 技术挑战
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NF-κB信号通路在眼科疾病中调控作用的研究进展
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作者 姚雪 刘蓓蓓 +1 位作者 刘捷 王大庆 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第11期1769-1773,共5页
核因子κB(NF-κB)为多功能核转录因子,广泛存在于人体各种组织及细胞中,参与机体免疫系统发育、免疫反应、炎症反应、血管生成及肿瘤生长等生物学过程,从而在眼部疾病的发病机制中起到核心作用。基于眼球结构的特性,越来越多的研究发现... 核因子κB(NF-κB)为多功能核转录因子,广泛存在于人体各种组织及细胞中,参与机体免疫系统发育、免疫反应、炎症反应、血管生成及肿瘤生长等生物学过程,从而在眼部疾病的发病机制中起到核心作用。基于眼球结构的特性,越来越多的研究发现NF-κB信号通路的过度活化或异常调控与多项眼病的发展密切相关,包括但不限于白内障、干眼、青光眼等多种眼科疾病。通过靶向NF-κB的活化,可以有效调节眼部炎症和缓解病程,有望为成为眼科疾病的有效潜在治疗策略。深入探究NF-κB信号通路在眼部疾病中的作用,不仅有助于加深我们对疾病机制的理解,也为开发新的治疗策略提供了重要基础。因此,文章就近年来NF-κB信号通路在眼科疾病中的调控作用进行综述。 展开更多
关键词 NF-ΚB信号通路 眼科疾病 调控作用
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地塞米松玻璃体内植入剂治疗糖尿病性黄斑水肿的研究进展
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作者 袁小婷 黄娇 +2 位作者 程晓娟 李蓉 许立帅 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期82-87,共6页
糖尿病性黄斑水肿(DME)作为糖尿病视网膜病变(DR)的严重并发症是一种多因素引起的慢性疾病,炎症因子和血管内皮生长因子(VEGF)在其发展过程中贯穿始终。抗VEGF药物在治疗DME中取得了显著效果,但存在部分患者应答不佳或需要频繁给药等缺... 糖尿病性黄斑水肿(DME)作为糖尿病视网膜病变(DR)的严重并发症是一种多因素引起的慢性疾病,炎症因子和血管内皮生长因子(VEGF)在其发展过程中贯穿始终。抗VEGF药物在治疗DME中取得了显著效果,但存在部分患者应答不佳或需要频繁给药等缺点。地塞米松玻璃体内植入剂(DEX植入剂)作为缓释型植入剂有着良好的释放曲线和高效的生物利用度,具有安全、有效且持续的抗炎作用,帮助修复视网膜屏障并减少渗出。为进一步提高患者的视觉质量,探索DEX植入剂与现有治疗方案联合治疗的疗效具有重要临床意义。文章就DEX植入剂的药理特性、适用条件、以及与现有药物和治疗手段联合应用的研究进展进行简要阐述,评估联合或换药治疗相对于现行标准治疗的优劣,以期为DME的个性化治疗选择提供参考。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 糖尿病性黄斑水肿 炎症 联合治疗
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氧化应激在眼部疾病中的作用机制及治疗策略研究
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作者 王灿宇 杨锐煜 +1 位作者 邵毅 廖萱 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期247-252,共6页
体内氧化与抗氧化防御机制之间的失衡会引发氧化应激,进而对机体、组织和细胞造成一系列损伤。眼睛因其长时间暴露于光线中以及具有高代谢、高耗氧的解剖特性,特别易于受到氧化应激的影响。此外,炎症、年龄增长、遗传因素和环境因素均... 体内氧化与抗氧化防御机制之间的失衡会引发氧化应激,进而对机体、组织和细胞造成一系列损伤。眼睛因其长时间暴露于光线中以及具有高代谢、高耗氧的解剖特性,特别易于受到氧化应激的影响。此外,炎症、年龄增长、遗传因素和环境因素均可促进活性氧的生成,并削弱抗氧化防御机制,这些都是导致氧化应激进而引发眼部多种疾病的危险因素。本文旨在综述氧化应激在眼表疾病、青光眼、白内障、视网膜病变等眼部疾病中的作用机制;同时探讨通过调控氧化应激针对这些疾病的潜在治疗方法,为眼部疾病的诊断及治疗提供新的思路与方向。 展开更多
关键词 氧化应激 眼部疾病 发病机制 活性氧 抗氧化剂
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神经刺激在干眼治疗中的应用
5
作者 周羡媚 邵毅 廖萱 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期140-144,共5页
干眼是一种常见的眼科疾病,其主要症状包括眼睛干涩、刺痛以及视力模糊等。长期以来,干眼的治疗主要依赖于补充泪液成分,如人工泪液、泪道栓塞和睑板腺按摩等。然而这些方法对于部分患者效果不佳,因此探索新的治疗机制变得尤为重要。近... 干眼是一种常见的眼科疾病,其主要症状包括眼睛干涩、刺痛以及视力模糊等。长期以来,干眼的治疗主要依赖于补充泪液成分,如人工泪液、泪道栓塞和睑板腺按摩等。然而这些方法对于部分患者效果不佳,因此探索新的治疗机制变得尤为重要。近年来,神经刺激疗法作为一种新兴的治疗手段,在干眼治疗领域引起了广泛关注。本文将深入探讨神经刺激在干眼治疗中的应用现状以及未来的潜在应用前景,以期为神经刺激疗法在干眼治疗中的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 神经刺激 干眼 鼻内外神经刺激 眶周经皮电刺激 非侵入性脑刺激技术
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自适应光学视觉模拟器测量波前像差的重复性及与OPD-Scan Ⅲ的一致性研究
6
作者 王艳 廖萱 +5 位作者 兰长骏 李彪 苗壮 谭青青 秦苏云 黄欢 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期810-815,共6页
目的:评价自适应光学视觉模拟器(VAO)测量全眼高阶像差的重复性及与OPD-ScanⅢ测量全眼高阶像差的一致性。方法:采用横断面研究方法。纳入2023-08/09在成都东区爱尔眼科医院屈光科就诊的近视患者204例204眼(均取右眼数据)。由同一位操... 目的:评价自适应光学视觉模拟器(VAO)测量全眼高阶像差的重复性及与OPD-ScanⅢ测量全眼高阶像差的一致性。方法:采用横断面研究方法。纳入2023-08/09在成都东区爱尔眼科医院屈光科就诊的近视患者204例204眼(均取右眼数据)。由同一位操作熟练的检查者分别使用两种设备进行检查,使用VAO测量4.5 mm瞳孔直径下3-6阶的高阶像差,VAO和OPD-ScanⅢ测量3-6 mm瞳孔直径下全眼总高阶像差(tHOA)、球差(SA)、彗差(Coma)和三叶草像差(Trefoil),评估VAO测量全眼像差的重复性及两种设备的一致性。结果:VAO测量全眼的高阶像差均显示较高的重复性(0.767≤ICC≤0.941、Sw<0.01μm、TRT<0.1μm)。4-6 mm瞳孔直径下VAO与OPD-ScanⅢ的Coma测量值无差异(P>0.05),其余瞳孔直径下全眼总高阶像差的测量值均有差异(均P<0.05)。VAO与OPD-ScanⅢ的3 mm瞳孔直径下各阶像差以及4、5 mm瞳孔直径下的SA、4 mm瞳孔直径下的Coma测量值的95%LoA<0.1,显示一致性较好,其余瞳孔直径下的像差测量值的95%LoA>0.1,显示一致性较差,两种设备3 mm(r=0.218-0.317,P<0.01)、4 mm(r=0.406-0.672,P<0.01)、5 mm(r=0.538-0.839,P<0.01;r=0.030-0.109,P>0.01)以及6 mm(r=0.369-0.766,P<0.01)瞳孔直径下高阶像差测量值差异较大。结论:VAO测量3-6 mm瞳孔直径下全眼高阶像差结果时具有良好的重复性,但VAO与OPD-ScanⅢ的3-6 mm瞳孔直径下的全眼高阶像差测量值存在差异性,一致性较差,临床应用不可互换。 展开更多
关键词 自适应光学视觉模拟器 OPD-ScanⅢ 波前像差 重复性 一致性
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原发性闭角型青光眼合并白内障术后视觉质量变化及影响因素 被引量:1
7
作者 陈明睿 李建华 +1 位作者 陈沁芸 赵原 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期545-550,共6页
近年来,白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合房角分离手术逐渐成为治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的主要有效手段,然而随着医疗技术不断进步,术后眼压的控制不再是唯一的追求,患者对术后的视觉质量期望越来越高。为了使患者术后... 近年来,白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合房角分离手术逐渐成为治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的主要有效手段,然而随着医疗技术不断进步,术后眼压的控制不再是唯一的追求,患者对术后的视觉质量期望越来越高。为了使患者术后拥有更好的屈光状态和更高的视觉质量,需减少因原发性闭角型青光眼所带来的负面影响,个性化选择不同人工晶状体或计算公式等。视觉质量评价指标包括视力、对比敏感度、高阶像差、主观感受等。因此,本文就原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合房角分离手术术后屈光漂移、高阶像差、对比敏感度变化及其影响因素以及人工晶状体的选择做出综述。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 人工晶状体 视觉质量 房角分离术
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超声睫状体成形术治疗难治性青光眼的疗效及安全性 被引量:1
8
作者 苗壮 兰长骏 +2 位作者 徐正东 杨月 周梦兰 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期985-989,共5页
目的:探讨超声睫状体成形术治疗难治性青光眼的安全性及临床有效性。方法:前瞻性研究。收集2021-06/2022-10在我院就诊的难治性青光眼患者17例17眼,均行超声睫状体成形术治疗。随访6 mo,记录患者眼压、疼痛等级评分、降眼压药物使用、... 目的:探讨超声睫状体成形术治疗难治性青光眼的安全性及临床有效性。方法:前瞻性研究。收集2021-06/2022-10在我院就诊的难治性青光眼患者17例17眼,均行超声睫状体成形术治疗。随访6 mo,记录患者眼压、疼痛等级评分、降眼压药物使用、手术成功率以及并发症发生情况。结果:术后1 d(32.54±13.21 mmHg)、1 wk(22.38±11.98 mmHg)、1 mo(22.63±10.78 mmHg)、3 mo(26.05±9.17 mmHg)、6 mo(23.73±9.60 mmHg),均较术前眼压(51.98±7.80 mmHg)下降(均P<0.01);术后各时间节点眼压降低率依次为36.25%、57.10%、56.35%、49.16%、54.09%。术后疼痛等级评分较术前下降(P<0.01)。术后降眼压药物使用数量较术前减少(P=0.008)。术后6 mo时完全成功2眼(12%),部分成功11眼(65%),失败4眼(24%)。术后1 d发生前房炎性反应1眼(6%)、异物感2眼(12%)、结膜下出血2眼(12%)、结膜充血6眼(35%),所有症状均在1 wk内自行消失。术后10 d发生脉络膜脱离1眼(6%),经口服醋酸泼尼松片治疗1 mo后恢复。未见前房积血、瞳孔异位、虹膜黏连、黄斑水肿等严重并发症。结论:超声睫状体成形术治疗难治性青光眼可有效降低眼压,减轻患者眼部疼痛症状,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 超声睫状体成形术 高强度聚焦超声 难治性青光眼 眼压
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飞秒激光辅助与传统超声乳化术后黄斑和视盘区神经纤维层厚度及血管密度变化 被引量:1
9
作者 周梦兰 徐正东 +4 位作者 兰长骏 杨月 罗正阳 苗壮 李彪 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1461-1465,共5页
目的:运用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察飞秒激光辅助与传统超声乳化白内障术后患者黄斑和视盘区神经纤维层厚度及血管密度变化情况。方法:前瞻性非随机对照研究。纳入2022-07/10于成都东区爱尔眼科医院诊断为年龄相关性白内障患... 目的:运用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察飞秒激光辅助与传统超声乳化白内障术后患者黄斑和视盘区神经纤维层厚度及血管密度变化情况。方法:前瞻性非随机对照研究。纳入2022-07/10于成都东区爱尔眼科医院诊断为年龄相关性白内障患者并住院接受手术治疗的患者65例85眼,根据患者自愿选择手术方式,分为飞秒激光辅助组23例30眼,传统超声乳化组42例55眼。于术前,术后1 d,1 mo均行OCTA检查,比较两组患者黄斑和视盘区神经纤维层厚度、血管密度及血流灌注变化。结果:两组患者术后1 mo BCVA均较术前改善,眼压均较术前降低(均P<0.01);术后1 d,1 mo,飞秒激光辅助组黄斑区神经纤维层厚度较术前增加(均P<0.05),而传统超声乳化组手术前后均无差异(均P>0.05);传统超声乳化组视盘区神经纤维层厚度、黄斑和视盘区血管密度及血流灌注与术前比较均有差异(均P<0.05),而飞秒激光辅助组均无差异(均P>0.05)。两组患者手术前后黄斑中心凹无血管区域(FAZ)面积比较均无差异(均P>0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障手术对眼底视网膜血管影响更小。 展开更多
关键词 飞秒激光 超声乳化白内障手术 光学相干断层扫描血管成像 黄斑和视盘区血管密度
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炎症因子在近视发生发展中的作用研究进展
10
作者 谷志明 钟维琪 廖萱 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第9期749-752,共4页
探索近视发病机制对于近视防控工作具有积极意义。近年来研究发现包括白介素、肿瘤坏死因子、一氧化氮等多种炎性因子在近视患者眼部高表达,提示炎性因子与近视之间存在关联。它们可与核因子-κb、过氧化物酶体增殖物激活受体及核苷酸... 探索近视发病机制对于近视防控工作具有积极意义。近年来研究发现包括白介素、肿瘤坏死因子、一氧化氮等多种炎性因子在近视患者眼部高表达,提示炎性因子与近视之间存在关联。它们可与核因子-κb、过氧化物酶体增殖物激活受体及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3等炎性信号通路相互作用,通过调节视网膜促炎状态、脉络膜血流及巩膜基质重塑等方面参与近视进展。因此,调控炎性因子及相关信号通路可为寻找近视病因及干预其发展提供新的思路,本文将对此做一综述。 展开更多
关键词 近视 炎性因子 白介素 炎性信号通路 机制
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老视矫正的研究进展
11
作者 苗壮 兰长骏 +1 位作者 徐正东 杨月 《临床眼科杂志》 2024年第3期270-273,共4页
老视是一种常见的年龄相关性视力障碍,以渐进性的近视力减退为主要特征。随着我国人口老龄化,老视问题更为突出。老视矫正除传统框架眼镜矫正外,角膜手术、晶状体手术、巩膜手术、药物等相关矫正手段也在不断探索。本文就近年来老视研... 老视是一种常见的年龄相关性视力障碍,以渐进性的近视力减退为主要特征。随着我国人口老龄化,老视问题更为突出。老视矫正除传统框架眼镜矫正外,角膜手术、晶状体手术、巩膜手术、药物等相关矫正手段也在不断探索。本文就近年来老视研究的相关文献进行综述。 展开更多
关键词 老视矫正 视疲劳 眼镜 屈光手术
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南充市顺庆区中老年年龄相关性黄斑变性患病率及相关因素分析(英文) 被引量:8
12
作者 杨桢 李林芮 +2 位作者 许立帅 戴乐 杨小丽 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1943-1950,共8页
目的:了解南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)患病率并探讨影响AMD的相关因素。方法:以人群为基础的流行病学调查。2013-05/10,采用分层整群随机抽样方法,抽取四川省南充市顺庆区50岁及以上人群共2242人。调查内容包括... 目的:了解南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)患病率并探讨影响AMD的相关因素。方法:以人群为基础的流行病学调查。2013-05/10,采用分层整群随机抽样方法,抽取四川省南充市顺庆区50岁及以上人群共2242人。调查内容包括一般信息登记,体格检查,实验室检查,眼科检查。AMD的诊断标准采用AMD国际临床分级系统。采用SPSS 13. 0统计学软件对结果进行分析。结果:本研究调查实际有2097人接受全程检查,受检率为93. 53%。检出AMD患者207例(283眼),总患病率为9. 87%,标准化后AMD的患病率为9. 73%。早期和晚期AMD患病率分别为9. 25%和0. 62%,其中渗出性AMD患病率为0. 14%。50~59、60~69、70~79及≥80岁组的AMD患病率分别为6. 38%、9. 27%、14. 69%、17. 39%。AMD导致双侧盲及低视力患病率分别为0. 48%和1. 45%。晚期AMD患眼视力明显低于早期AMD患眼视力。与AMD相关的影响因素有8个,年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇是AMD发生的危险因素,受教育程度是保护因素。结论:南充市顺庆区50岁及以上人群AMD患病率为9. 87%,AMD患病率随着年龄的增加呈明显增长的趋势;晚期AMD严重影响视力; AMD致病危险因素包括年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇,保护因素为受教育程度。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 患病率 危险因素 流行病学
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糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的预测模型 被引量:10
13
作者 田靖 兰长骏 +1 位作者 廖萱 林佳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1876-1881,共6页
目的:探讨糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素并构建预测模型。方法:选取2017-01/2019-12本院收治的糖尿病性白内障患者312例,均采取择期超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入手术。根据术后1wk内是否出现角膜水肿分... 目的:探讨糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素并构建预测模型。方法:选取2017-01/2019-12本院收治的糖尿病性白内障患者312例,均采取择期超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入手术。根据术后1wk内是否出现角膜水肿分为角膜水肿组(n=62)和非角膜水肿组(n=250)。比较两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病病程、高血压病史、青光眼病史、角膜营养不良、慢性葡萄膜炎、晶状体核硬度Emery分级、术前前房深度、术中超声能量和有效超声时间、IOL材料和植入位置、术后角膜内皮细胞数量。采用逐步Logistic回归分析确定糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素,确定危险因素后构建危险评分体系,绘制ROC曲线分析危险评分模型对术后角膜水肿的预测价值。结果:纳入的312例糖尿病性白内障患者中62例(19.9%)发生术后角膜水肿。根据逐步Logistic回归分析,年龄>60岁(OR=2.657,95%CI:1.135~6.220)、糖尿病病程>10a(OR=6.932,95%CI:1.911~25.145)、高血压病史(OR=2.783,95%CI:1.037~14.510)、青光眼病史(OR=3.679,95%CI:1.128~11.999)、慢性葡萄膜炎(OR=2.601,95%CI:1.099~6.156)、晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级(OR=8.658,95%CI:2.595~28.887)、术前浅前房(OR=3.431,95%CI:1.679~7.011)、术后角膜内皮细胞数量(OR=3.026,95%CI:1.137~8.053)是糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素。根据上述危险因素构建危险评分体系,年龄>60岁、高血压病史、青光眼病史、慢性葡萄膜炎、术前浅前房、术后角膜内皮细胞丢失≥10%分别对应1分,糖尿病病程>10a和晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级分别对应2分,总分0~10分。危险评分模型预测糖尿病性白内障患者术后角膜水肿的ROC曲线下面积为0.848(95%CI:0.772~0.934),以8.94分为最佳临界值,此时的敏感度和特异度分别为85.3%和80.2%。结论:年龄>60岁、糖尿病病程>10a、高血压病史、青光眼病史、慢性葡萄膜炎、晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级、术前浅前房、术后角膜内皮细胞丢失是糖尿病性白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素,根据上述危险因素构建的危险评分模型对术后角膜水肿有较好预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病性白内障 超声乳化白内障摘除 预测模型 晶状体核硬度
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不同方法注射曲安奈德联合光凝治疗糖尿病性黄斑水肿 被引量:11
14
作者 许立帅 杨小丽 兰长骏 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第3期435-437,共3页
目的:评估曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔和球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:将52例62眼糖尿病性黄斑水肿患者随机分为璃体腔(0.1mL/4mg)注射TA组31眼和球后(1mL/40mg)注射TA... 目的:评估曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔和球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:将52例62眼糖尿病性黄斑水肿患者随机分为璃体腔(0.1mL/4mg)注射TA组31眼和球后(1mL/40mg)注射TA组31眼,注药1mo后行黄斑部格栅样光凝,随访9mo观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果:两组患者治疗后1,3,6,9mo 4个随访时间点平均最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻,同治疗前比较均有统计学差异(P<0.05),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。球后注射组并发症低于玻璃体腔注射组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TA球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿,同玻璃体腔注射的疗效无明显差异,且更安全。 展开更多
关键词 曲安奈德 玻璃体腔注射 球后注射 糖尿病性黄斑水肿 激光光凝
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曲安奈德联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察 被引量:14
15
作者 许立帅 杨小丽 兰长骏 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期81-83,共3页
目的:评价曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝(MLG)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:58例68眼的DME患者被分为2组,联合组30例34眼在玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)(4 mg/0.1mL)后1月行MLG,激光组28例34眼行单纯MLG。随访6个... 目的:评价曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝(MLG)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:58例68眼的DME患者被分为2组,联合组30例34眼在玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)(4 mg/0.1mL)后1月行MLG,激光组28例34眼行单纯MLG。随访6个月观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果:两组患者治疗后1、3、6mo随访,患者最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻。最佳矫正视力治疗前后有统计学差异(P<0.05),组间差异均无统计学意义(P>0.05),黄斑中心凹厚度联合组低于激光组(P<0.05),联合组所需激光能量低于激光组(P<0.05),激光组并发症低于联合组(P<0.05)。结论:IVTA联合MLG是治疗DME的有效方法,尤其是对于MLG治疗无效患者,但其长期疗效和安全性还需进一步观察。 展开更多
关键词 糖尿病性黄斑水肿 曲安奈德 玻璃体腔注射 黄斑区格栅样光凝
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玻璃体切除联合曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量:6
16
作者 许立帅 刘东敬 +3 位作者 兰长骏 戴乐 何旭红 张静 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第12期2346-2347,共2页
目的:评价玻璃体切除联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)球内注射治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic refinopathy,PDR)的疗效。方法:分析本院因PDR住院治疗患者90例98眼,玻璃体切除术联合TA球内注射50眼和单纯... 目的:评价玻璃体切除联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)球内注射治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic refinopathy,PDR)的疗效。方法:分析本院因PDR住院治疗患者90例98眼,玻璃体切除术联合TA球内注射50眼和单纯行玻璃体切除术48眼,比较两组患者治疗前后的矫正视力、眼内炎症、反应眼压和眼底等情况。结果:随访至术后6mo。TA注射组术后前房炎症反应及黄斑水肿的发生率较单纯手术组降低,其差异有统计学意义(P<0.05),术后视力改善程度及眼压升高的发生率组间差异无统计学意义。结论:玻璃体切除联合TA球内注射治疗PDR与单纯玻璃体切除术比较,可以减少术后眼内炎症反应及黄斑水肿的发生。 展开更多
关键词 曲安奈德 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切除
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玻璃体切除术后高眼压的原因分析及处理 被引量:11
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作者 许立帅 杨小丽 兰长骏 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第11期2338-2339,共2页
目的:探讨玻璃体切除术后高眼压的原因及处理方法。方法:回顾性分析2007-01/2010-03在院行玻璃体切除术482例511眼患者术后发生高眼压的原因及处理方法。结果:患者482例511眼中有140例141眼发生高眼压,发生率为27.6%。C3F8填充和硅油填... 目的:探讨玻璃体切除术后高眼压的原因及处理方法。方法:回顾性分析2007-01/2010-03在院行玻璃体切除术482例511眼患者术后发生高眼压的原因及处理方法。结果:患者482例511眼中有140例141眼发生高眼压,发生率为27.6%。C3F8填充和硅油填充患者高眼压的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。联合环扎和未环扎患者高眼压的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。无晶状体眼和有晶状体眼患者高眼压的发生率差异有统计学意义(P<0.01),外伤性和非外伤性患者术后高眼压发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:巩膜外环扎、C3F8填充、无晶状体眼及外伤是玻璃体切除术后高眼压的高危因素。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 高眼压 原因
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灯盏细辛对大鼠慢性高眼压模型视神经损伤保护的实验研究 被引量:4
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作者 刘东敬 兰长骏 甘宇业 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第7期1154-1156,共3页
目的:建立大鼠慢性高眼压模型,观察灯盏细辛(Erigeronbrevicapas hand mass,EBHM)对眼压升高诱导视神经损伤的保护作用。方法:选用健康成年Wistar大鼠90只,分为3组。用波长为532nm的氪离子黄绿激光光凝第1和第2组大鼠双眼小梁网,建立大... 目的:建立大鼠慢性高眼压模型,观察灯盏细辛(Erigeronbrevicapas hand mass,EBHM)对眼压升高诱导视神经损伤的保护作用。方法:选用健康成年Wistar大鼠90只,分为3组。用波长为532nm的氪离子黄绿激光光凝第1和第2组大鼠双眼小梁网,建立大鼠高眼压模型。在眼压升高后1wk开始用EBHM对第2组大鼠15mg/100g肌肉注射,行视神经保护性治疗。第1组作为光凝对照组,第3组大鼠作为正常对照组。在第9wk同时处死3组大鼠做全视网膜铺片,1%甲苯氨蓝染色,记数平均视网膜神经节细胞(retinalganglion cells,RGCs)密度。结果:所有光凝眼眼压均中等程度升高,光凝前眼压为14.70±3.2mmHg;光凝后第3,6,9wk眼压分别为27.25±4.75,28.75±6.24,25.47±5.60mmHg,与光凝前比较,差别有显著性(P<0.05)。经视网膜铺片甲苯胺蓝染色,视网膜RGCs密度值(个/mm2)为:第1组1654±136,第2组2135±125,第3组2516±196。第2组大鼠视网膜RGCs密度值与第1和第3组大鼠RGCs密度值比较,差别有显著性(P<0.05)。结论:光凝大鼠小梁网成功建立大鼠慢性高眼压模型,光凝眼眼压中等程度升高,RGC密度降低;EBHM能够部分保护大鼠慢性高眼压诱导的视神经损害。 展开更多
关键词 灯盏细辛 视神经保护 大鼠 青光眼 模型
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MFN1在透镜诱导豚鼠近视模型视网膜上的表达及其意义 被引量:6
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作者 曾官鹏 严丽英 +1 位作者 徐双 邹云春 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第1期1-3,11,共4页
目的建立豚鼠光学离焦近视动物模型,初步探索线粒体融合蛋白1(mitochondrial fusion protein 1,MFN1)在光学离焦豚鼠近视动物模型视网膜上的表达。方法给15只4周龄幼年豚鼠单眼配戴-7.00 D凹透镜,制作光学离焦性豚鼠近视模型,戴透镜眼... 目的建立豚鼠光学离焦近视动物模型,初步探索线粒体融合蛋白1(mitochondrial fusion protein 1,MFN1)在光学离焦豚鼠近视动物模型视网膜上的表达。方法给15只4周龄幼年豚鼠单眼配戴-7.00 D凹透镜,制作光学离焦性豚鼠近视模型,戴透镜眼作为实验眼,另一眼为自身对照眼。戴镜前及戴镜后1周、2周、3周分别进行检影验光和眼轴长度检查,同时于各时间点分别随机处死5只豚鼠,采用免疫组织化学染色检测视网膜中MFN1的表达,双眼眼球参数检查结果比较采用t检验,对免疫组织化学检查结果做描述定性分析。结果屈光度:豚鼠戴镜前屈光状态均为远视状态,实验眼和对照眼屈光度差异无统计学意义(P>0.05);用-7.00 D凹透镜经1周、2周、3周光学离焦可以造成豚鼠远视屈光度数逐渐下降,戴镜后1周两组比较差异无统计学意义(P=0.380);戴镜后2周及3周实验眼与对照眼比较,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。眼轴长度:戴镜前豚鼠双眼眼轴长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);戴镜后1周、2周、3周对照眼和实验眼的眼轴均较戴镜前明显延长,实验眼与对照眼的眼轴长度比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。免疫组织化学检测结果:双眼视网膜均可见部分视网膜神经节细胞胞浆及胞膜呈黄色或棕黄色着色,但实验眼免疫阳性细胞着色较深,阳性细胞数相对较多;早期豚鼠近视动物模型视网膜上MFN1阳性表达主要见于视网膜神经节细胞,随着透镜诱导时间的延长,MFN1在视锥视杆细胞中也出现表达,而对照眼无此现象。结论采用-7.00 D凹透镜能成功诱导光学离焦豚鼠近视动物模型,豚鼠视网膜上可见MFN1表达,随着透镜诱导时间的延长,表达强度和部位逐渐发生变化,提示MFN1可能在近视的发生发展过程中起着一定的作用。 展开更多
关键词 透镜诱导型近视 视网膜 线粒体融合蛋白1
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水液缺乏型干眼症患者下泪新月高度临床对比分析 被引量:3
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作者 李建华 杨阳 +2 位作者 王大庆 杨小丽 兰长骏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第8期778-780,共3页
目的比较水液缺乏型干眼症(aqueous tear deficiency,ATD)患者与非ATD人群的下泪新月高度(lower tear meniscus height,LTMH),并分析LTMH用于ATD诊断的可行性。方法选取2013年5月至9月于我院眼科门诊确诊的ATD患者40例(40眼)作为ATD组,... 目的比较水液缺乏型干眼症(aqueous tear deficiency,ATD)患者与非ATD人群的下泪新月高度(lower tear meniscus height,LTMH),并分析LTMH用于ATD诊断的可行性。方法选取2013年5月至9月于我院眼科门诊确诊的ATD患者40例(40眼)作为ATD组,另选取39例(39眼)非ATD人群作为对照组,分别用眼前节光学相干断层扫描仪获取被检者自然瞬目后的下泪新月图像并测量LTMH。通过绘制诊断试验特征曲线并计算线下面积,计算并选择LTMH的"异常"临界值,同时得出相应的敏感性(ATD患者中LTMH值呈阳性的比率)与特异性(非ATD人群中LTMH值呈阴性的比率)值,以此确定LTMH是否可作为诊断ATD的有效指标。结果 ATD组的LTMH为(141.1±22.4)μm,对照组为(193.9±22.3)μm,2者差异有统计学意义(t=10.495,P<0.01)。当LTMH选择"异常"临界值为0.168 mm时,其对于ATD的诊断敏感性为92.3%,特异性为92.5%。结论ATD患者的泪新月明显小于非ATD人群,LTMH对于ATD有良好的诊断准确性,因此用作ATD的诊断指标具有可行性。 展开更多
关键词 泪新月 水液缺乏型干眼症 眼前节光学相干断层扫描仪
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