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碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌adeB外排泵基因表达与多重耐药相关的研究 被引量:16
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作者 王同慧 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期859-862,共4页
目的了解临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况,并探讨对碳青霉烯类药物耐药与AdeABC主动外排泵表达及碳青霉烯酶OXA-23存在的关系。方法采用琼脂二倍稀释法测110株临床分离菌对常用20种抗菌药物的MICs;用泵抑... 目的了解临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况,并探讨对碳青霉烯类药物耐药与AdeABC主动外排泵表达及碳青霉烯酶OXA-23存在的关系。方法采用琼脂二倍稀释法测110株临床分离菌对常用20种抗菌药物的MICs;用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)检测分离菌的外排表型;用PCR技术扩增外排泵结构基因adeB、adeJ、abeM及碳青霉烯酶基因bla OXA-23;RT-PCR方法检测adeB的mRNA相对表达量。结果 32株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌除对多黏菌素B全部敏感外,对其他抗菌药物的耐药率均大于90%;96.9%(31/32)的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌含adeB、adeJ和bla OXA-23基因,93.8%(30/32)的含abeM基因。另78株敏感菌中,adeB、adeJ、abeM基因的检出率分别为78.2%、79.5%和80.8%;与耐药菌相比,敏感菌的adeB基因mRNA相对表达量显著较低。110株临床分离菌中,美罗培南加CCCP共筛出15株泵阳性菌。结论耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对临床常用的多种抗菌药物耐药;外排泵机制和碳青霉烯酶OXA-23在介导鲍曼不动杆菌多重耐药中具有重要作用。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 主动外排泵 碳青霉烯类抗生素 OXA-23 多重耐药
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多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶研究进展 被引量:6
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作者 刘振茹 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期727-732,共6页
氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年... 氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年在多重耐药鲍曼不动杆菌中发现的一种新的耐药机制,可导致对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药。本文就细菌rRNA的修饰作用、16S rRNA甲基化酶的发现、耐药与传播机制、耐药菌的流行、多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶基因的研究进展等方面作一综述。 展开更多
关键词 多重耐药 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类抗生素 16S rRNA甲基化酶
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耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因研究 被引量:9
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作者 杨培洪 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期703-707,共5页
目的检测鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性,了解耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因、插入序列和I类整合酶基因的分布。方法采用琼脂二倍稀释法检测90株鲍曼不动杆菌对20种β-内酰胺类抗菌药物的最低抑菌浓度,常规PCR检测耐碳... 目的检测鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性,了解耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因、插入序列和I类整合酶基因的分布。方法采用琼脂二倍稀释法检测90株鲍曼不动杆菌对20种β-内酰胺类抗菌药物的最低抑菌浓度,常规PCR检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的4种OXA酶基因、插入序列和I类整合酶基因。结果90株鲍曼不动杆菌对20种β-内酰胺类抗菌药物的耐药性为5.7%~94.2%;21株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌中,8株OXA-23阳性,且/SAba1同为阳性,4株OXA.51阳性,1株I类整合酶基因阳性。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药形势严峻,耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌OXA酶基因和ISAba,检出率均很高。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 苯唑西林酶
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鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶与氨基糖苷修饰酶基因检测研究 被引量:4
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作者 刘振茹 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期338-342,共5页
目的了解高水平耐氨基糖苷类鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷修饰酶基因的流行情况。方法从2008年9月至2011年1月收集的110株鲍曼不动杆菌,琼脂二倍稀释法测定其对6种氨基糖苷类抗生素的药物敏感性,并筛选出对阿米卡星MIC≥256... 目的了解高水平耐氨基糖苷类鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷修饰酶基因的流行情况。方法从2008年9月至2011年1月收集的110株鲍曼不动杆菌,琼脂二倍稀释法测定其对6种氨基糖苷类抗生素的药物敏感性,并筛选出对阿米卡星MIC≥256μg/mL的60株鲍曼不动杆菌,PCR法检测7种甲基化酶基因(armA、rmtA-rmtE、NpmA)和3种氨基糖苷修饰酶基因(aac(6′)-Ib、ant(3″)-Ia、aph(3′)-I)。结果鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类高水平耐药率较高(46.4%~65.4%),armA、aac(6′)-Ib、ant(3″)-Ia、aph(3′)-I的基因检出率分别为66.7%(40株)、51.7%(31株)、81,7%(49株)、58.3%(35株),其余基因未检出。结论鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的高度耐药性与16S rRNA甲基化酶基因及氨基糖苷修饰酶基因有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 16S rRNA甲基化酶 氨基糖苷修饰酶 耐药性
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脱氧核酶在细菌研究领域的现状与展望 被引量:2
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作者 王同慧 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期487-491,共5页
通过体外分子进化技术合成的具有催化活性和识别能力的单链DNA分子,称为脱氧核酶。其中10-23型脱氧核酶是应用最为广泛的脱氧核酶之一,除了在抗肿瘤、抗病毒、遗传性疾病等方面应用广泛外,近年来在细菌耐药研究领域也越来越受到关注。... 通过体外分子进化技术合成的具有催化活性和识别能力的单链DNA分子,称为脱氧核酶。其中10-23型脱氧核酶是应用最为广泛的脱氧核酶之一,除了在抗肿瘤、抗病毒、遗传性疾病等方面应用广泛外,近年来在细菌耐药研究领域也越来越受到关注。本文主要从10-23型脱氧核酶的结构及作用靶位的特点、切割反应的原理、设计标准与化学修饰方法及其在细菌研究领域的研究现状等几个方面进行介绍。 展开更多
关键词 反义技术 10-23型脱氧核酶 基因沉默
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4种外排泵抑制剂对鲍曼不动杆菌耐药性的抑制影响 被引量:17
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作者 周云 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期461-466,472,共7页
目的检测4种外排泵抑制剂对5种抗菌药物耐药的影响,了解主动外排泵耐药机制在鲍曼不动杆菌菌株中的作用,为外排泵抑制剂的开发和鲍曼不动杆菌感染的治疗提供实验室数据。方法临床收集鲍曼不动杆菌116株,采用琼脂平皿二倍稀释法测定5种... 目的检测4种外排泵抑制剂对5种抗菌药物耐药的影响,了解主动外排泵耐药机制在鲍曼不动杆菌菌株中的作用,为外排泵抑制剂的开发和鲍曼不动杆菌感染的治疗提供实验室数据。方法临床收集鲍曼不动杆菌116株,采用琼脂平皿二倍稀释法测定5种抗菌药物对实验菌株的最低抑菌浓度(MIC),同批测定加入外排泵抑制剂后抗菌药物的MIC值。结果庆大霉素加羰基氰氯苯腙(CCCP)后显示出外排阳性的菌株数量最多,有87株(75%);其他显示外排阳性菌株的数量分别为:利血平+氯霉素(46.6%),奥美拉唑+氯霉素(33.6%),维拉帕米+庆大霉素(17.2%)。外排泵抑制剂对头孢唑林的耐药性无影响。结论 4种所用外排泵抑制剂可不同程度逆转鲍曼不动杆菌的耐药,以CCCP筛选外排阳性菌效果最佳。当存在明显的酶水解耐药机制时,外排泵抑制剂对耐药性无影响。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 外排泵抑制剂
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鲍曼不动杆菌抗生素多重耐药性:耐药机制与感染治疗对策 被引量:140
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作者 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期241-254,共14页
多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。大多数细菌耐药基因与表型特征均充分反映在耐药鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使其呈现明显的天然多重耐药性,而其染... 多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。大多数细菌耐药基因与表型特征均充分反映在耐药鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使其呈现明显的天然多重耐药性,而其染色体可整合获取外源性由转座子/整合子可移动基因元件与多重耐药基因相联系的耐药岛区域或携带含有类似的整合子与多重耐药基因盒的质粒,这些基因结构导致该菌进化形成了对多类化学结构各异的临床常用抗生素的高度获得性耐药性,使其感染治疗的药物选择极其有限。尽管可考虑选用碳青霉烯类、含舒巴坦复合制剂、多黏菌素E或联合使用抗生素等治疗鲍曼不动杆菌感染,严重存在的多重耐药性等要求用药时更密切地观察药物的疗效,并参考药物敏感试验结果调整用药方案。虽然新的抗生素如替加环素等显示一定的体外抗鲍曼不动杆菌活性,但其临床疗效仍待继续研究。采取各种风险管理措施有效控制医院性细菌感染疾病包括合理使用各类抗生素是防止及减少鲍曼不动杆菌感染以及耐药性发生和传播的重要对策。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药性 泛耐药性 耐药机制 感染治疗
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插入序列ISAba1对多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因表达的影响 被引量:3
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作者 王同慧 刘男男 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期229-233,共5页
目的了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中插入序列ISAba1的存在对碳青霉烯酶基因表达的影响。方法筛选32株碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌,运用PCR技术检测OXA-23、OXA-24、OXA-51和OXA-58型酶基因及插入序列ISAba1;RT-PCR方法检测ISAba1下... 目的了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中插入序列ISAba1的存在对碳青霉烯酶基因表达的影响。方法筛选32株碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌,运用PCR技术检测OXA-23、OXA-24、OXA-51和OXA-58型酶基因及插入序列ISAba1;RT-PCR方法检测ISAba1下游基因的mRNA的相对表达水平。结果 OXA-51型基因的检出率为100%,OXA-23型基因为96.9%。其中23株OXA-23型基因、18株OXA-51型基因上游均存在插入序列。RT-PCR结果显示上游存在ISAba1时,OXA-23和OXA-51型基因相对表达水平分别为1.6471±0.6560和1.3209±0.3678,与不存在插入序列的相应基因表达水平相比,二者差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 OXA-23和OXA-51型基因是本组试验菌的主要碳青霉烯酶基因型,ISAba1序列的插入可引起下游碳青霉烯酶基因高表达。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶基因 插入序列ISAba1
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