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多层螺旋CT在骶管阻滞麻醉中的临床应用
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作者 周锋 胡罢生 +1 位作者 张忠 文戈 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期683-685,共3页
目的为骶管阻滞麻醉骶管裂孔穿刺点体表定位、进针方向及深度探索一种新的方法。方法回顾性对8例盆腔扫描病人进行三维重建,测量骶管裂孔至拟注药点的距离及骶管裂孔大小;骶骨表面重建后对骶管裂孔、骶管的形状进行评估,确定进针方向。... 目的为骶管阻滞麻醉骶管裂孔穿刺点体表定位、进针方向及深度探索一种新的方法。方法回顾性对8例盆腔扫描病人进行三维重建,测量骶管裂孔至拟注药点的距离及骶管裂孔大小;骶骨表面重建后对骶管裂孔、骶管的形状进行评估,确定进针方向。结果全部病人经骶骨表面重建后能通过各种角度对骶管裂孔进行观察并测量骶管裂孔的大小,从骶正中嵴将骶骨切除一半后能对骶管的形状及走行进行精确的观察并准确测出了骶管裂孔至注药点的距离。利用上述数据术前在病人体表进行了准确定位,并成功实施了麻醉。结论本方法可帮助医生对骶管裂孔进针方向、进针深度提供准确的数据,显著提高了麻醉手术的成功率,避免了给患者可能带来的副损伤,同时还可进行术前麻醉模拟训练。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 骶管裂孔 麻醉
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术前地塞米松加扩容对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐发生率的影响 被引量:2
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作者 米志华 魏桂良 +1 位作者 张忠 黄鹤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期295-296,共2页
腹腔镜手术在普外科、妇科等科室的应用很广,但术后恶心呕吐(PONV)的发生率较高,有报道发生率高达45%~83%。本研究观察术前给予地塞米松加扩容对妇科腹腔镜患者术后PONV的影响,为PONV的防治提供临床依据。
关键词 手术后恶心呕吐 妇科腹腔镜 地塞米松 发生率 术前 PONV 腹腔镜手术 普外科
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多层螺旋CT扫描三维重建后逐层显示解剖结构及临床意义 被引量:18
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作者 胡罢生 张雪林 +4 位作者 周锋 昌仁民 林昂如 陈斌 谭欢庆 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期47-49,共3页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描后三维重建在临床手术中的应用价值。方法:回顾性对8例下肢、1例颈部扫描病人进行三维重建,CT机为GE公司LightSpeed16螺旋CT,重建采用GE公司三维重建软件。重建后调整CT值域值逐层显示病人解剖结构。结果:... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描后三维重建在临床手术中的应用价值。方法:回顾性对8例下肢、1例颈部扫描病人进行三维重建,CT机为GE公司LightSpeed16螺旋CT,重建采用GE公司三维重建软件。重建后调整CT值域值逐层显示病人解剖结构。结果:9例病人在去除皮肤及皮下组织后均能清晰显示肌肉组织,增强扫描还能清晰显示肌肉与知名大血管的毗邻关系,在去除肌肉后能清晰显示骨骼结构,并能多方位观察,增强扫描能清晰观察血管与骨骼的解剖关系。结论:采用本技术可逐层显示人体各层解剖结构,如增强扫描还能显示血管与周围组织关系;可正确指导手术设计,防止术中大出血,减少对术区健康组织的损伤,还可进行手术模拟训练。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 三维重建 解剖结构
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多层螺旋CT扫描并三维重建在下颌骨内固定材料选择与塑型中的价值 被引量:3
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作者 胡罢生 张雪林 +2 位作者 周锋 昌仁民 谭欢庆 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第12期1560-1562,共3页
目的探讨多层螺旋CT三维重建在下颌骨骨折治疗中内固定材料长度选择及塑型的应用价值。方法对5例下颌骨扫描病人进行三维重建,重建后测量拟行内固定的下颌骨长度,然后在下颌骨曲线上选择一些等距的点,分别测量这些点与曲线两端的距离,... 目的探讨多层螺旋CT三维重建在下颌骨骨折治疗中内固定材料长度选择及塑型的应用价值。方法对5例下颌骨扫描病人进行三维重建,重建后测量拟行内固定的下颌骨长度,然后在下颌骨曲线上选择一些等距的点,分别测量这些点与曲线两端的距离,利用自制的曲线描绘工具等比例描绘出下颌骨的曲线。结果全部病人三维重建去除软组织及其他骨骼后能多方位观察下颌骨。软件中的曲线测量工具准确量出了下颌骨的长度。测量下颌骨曲线上选定的各点与曲线两端的距离后,利用曲线描绘工具等比例绘出了下颌骨的生理曲线,最后准确选择了下颌骨内固定材料的长度并塑型。结论通过多层螺旋CT三维重建并测量后,骨骼曲线描绘工具完全能精确绘出骨骼的生理曲线,最后可准确地对内固定材料进行长度选择与塑型。本方法可显著提高内固定材料与骨骼表面的贴附率,增加选材准确性,节省材料,缩短手术时间,提高手术疗效,减少对病人的副损伤。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 三维重建 内固定 下颌骨
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关节腔内注射丁丙诺啡对膝关节镜术后疼痛的影响 被引量:3
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作者 刘凤梅 张忠 谢金瑞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期76-78,共3页
目的 :观察关节腔内注射丁丙诺啡 (Buprenorphine)对膝关节镜术后的镇痛效果 ,并与注射小剂量吗啡 (Morphine)进行对比分析。方法 :4 8例腰麻下行膝关节镜手术病人 ,双盲法随机均分为关节腔内注射Buprenorphine(B)、Morphine(M )与生理... 目的 :观察关节腔内注射丁丙诺啡 (Buprenorphine)对膝关节镜术后的镇痛效果 ,并与注射小剂量吗啡 (Morphine)进行对比分析。方法 :4 8例腰麻下行膝关节镜手术病人 ,双盲法随机均分为关节腔内注射Buprenorphine(B)、Morphine(M )与生理盐水对照组 (C) 3组 ,给药后记录术后 2h、4h、8h、12h与 2 4h患者屈膝关节 90°状态下的视觉模拟评分 (VAS)、对镇痛效果的满意度及术后8h按需注射哌替啶的量。结果 :B、M组术后 8h哌替啶平均使用量分别为 9.4mg与 2 8.1mg ,较C组 (5 1.6mg)明显减少 ;术后 4h、8h、12h、2 4h患者屈膝 90°VAS评分B、M组均显著低于C组 ,B组亦较M组低 ,比较统计学差异均非常显著 (P <0 .0 0 1) ;术后镇痛满意度 ,B、M组较C组高 ,组间差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。结论 :关节腔内注射Buprenorphine可有效缓解膝关节镜术后疼痛 ,效果优于吗啡。 展开更多
关键词 关节腔 注射 丁丙诺啡 膝关节镜手术 术后疼痛 影响因素
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