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中国非ST段抬高型心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析 被引量:14
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作者 伏蕊 窦克非 +11 位作者 宋晨曦 杨进刚 许海燕 高晓津 李卫 王杨 刘佳 张玉平 宁彬 万书平 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期845-849,共5页
目的:探讨中国非ST段抬高型心肌梗死患者(NSTEMI)住院期间死亡的危险因素。方法:纳入2013-01至2014-09期间参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究的NSTEMI患者5 816例。352例患者在住院期间死亡,为住院期死亡组,余住院期间生存的5 46... 目的:探讨中国非ST段抬高型心肌梗死患者(NSTEMI)住院期间死亡的危险因素。方法:纳入2013-01至2014-09期间参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究的NSTEMI患者5 816例。352例患者在住院期间死亡,为住院期死亡组,余住院期间生存的5 464例患者为住院期生存组。收集患者基线资料、实验室检查、治疗方法、院内结局等资料,以住院期间死亡为主要结局指标构建多因素Logistic回归模型,探讨NSTEMI患者住院期间死亡独立危险因素。结果:6.05%(352/5816)的NSTEMI患者在住院期间死亡,两组患者基线资料存在显著差异。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄[每增加1岁,比值比(OR)=1.027;95%可信区间(CI):1.014~1.041;P<0.01)、体重指数(每增加1kg/m^2,OR=0.943;95%CI:0.900~0.988;P<0.01)、收缩压(每增加1 mmH g,OR=0.983;95%CI:0.978~0.988;P<0.01)、Killip心功能分级(每增加1级,OR=1.565;95%CI:1.370~1.786;P<0.01)、心跳骤停(OR=3.118;95%CI:1.339~7.262;P<0.01)、ST段压低(OR=1.571;95%CI:1.169~2.110;P<0.01)、新发完全性左束支传导阻滞(OR=4.579;95%CI:1.876~11.177;P<0.01)、血肌酐(每增加1μmol/L,OR=1.004;95%CI:1.002~1.005;P<0.01)、白细胞计数(每增加1×109/L,OR=1.100;95%CI:1.071~1.130;P<0.01)、从不吸烟(OR=2.080;95%CI:1.460~2.962;P<0.01)、既往心肌梗死病史(OR=1.913;95%CI:1.298~2.820;P<0.01)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史(OR=0.322;95%CI:0.142~0.729;P<0.01)是患者住院期间死亡的独立危险因素。结论:本研究发现12个因素是NSTEMI患者住院期间死亡的独立危险因素,有助于临床医生早期识别高危患者并选择最佳诊疗策略。 展开更多
关键词 心肌梗死 死亡率 危险因素
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中国不同学历ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征和诊疗情况分析 被引量:3
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作者 陶水英 郝军 +16 位作者 杨进刚 赵广玉 吴超 吴建华 张玉平 许海燕 吴永健 乔树宾 胡奉环 赵延延 任浩诚 王杨 李卫 金辰 高晓津 杨跃进 中国急性心肌梗死注册登记研究组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期158-164,共7页
目的:探讨中国不同学历的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的人口统计学特征、危险因素、临床特征、诊疗情况及院内预后。方法:入选中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究中2013年1月1日至2014年9月30日期间全国108家医院发病7 d内的12280例... 目的:探讨中国不同学历的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的人口统计学特征、危险因素、临床特征、诊疗情况及院内预后。方法:入选中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究中2013年1月1日至2014年9月30日期间全国108家医院发病7 d内的12280例STEMI患者,分为低学历(包括文盲和小学)组(n=5705,46.5%)、中等学历(包括中学和中专)组(n=5161,42.0%)和高学历(大专及以上)组(n=1414,11.5%),比较各组的人口统计学特征、危险因素、临床特征、诊疗情况及院内预后。结果:与低学历组相比,中等学历组和高学历组患者年龄较小[(65.9±11.2)岁vs.(58.6±12.2)岁vs.(56.3±12.6)岁],≥3个心血管危险因素者比例较高(46.7%vs.61.4%vs.66.4%),在省级和市级医院诊治(77.7%vs.86.4%vs.93.1%)及接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)者比例(36.0%vs.45.2%vs.56.4%)均较高(P均<0.001)。尽管低学历组的住院死亡率高于其他两组(9.0%vs.4.7%vs.3.5%,P<0.001),但Logistic多因素回归分析显示,学历不是STEMI患者院内全因死亡的独立影响因素(低学历组vs.高学历组:OR=1.082,95%CI:0.786~1.490;中等学历组vs.高学历组:OR=1.006,95%CI:0.728~1.389;P均>0.05)。结论:与低学历组患者相比,中等学历组及高学历组患者约年轻7~10岁,且合并更多的心血管危险因素,但接受PPCI者比例较高。学历不是STEMI患者院内全因死亡的独立影响因素。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 学历 危险因素 急诊经皮冠状动脉介入治疗 预后
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