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题名恶性黑色素瘤患者的预后及影响因素研究
被引量：5
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作者
武淑琴
王远涵
郑凯元
韩红娟
康金秀
余红梅
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机构
山西医科大学基础医学院数学教研室
山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室
山西医科大学第一医院
山西省肿瘤医院宁养医院
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出处
《中国全科医学》
北大核心
2024年第8期942-947,共6页
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基金
国家自然科学基金面上项目(82273742)。
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文摘
背景恶性黑色素瘤(MM)由表皮黑色素细胞恶性变而成,恶性程度极高,其防治是皮肤病领域的重点课题。目的探讨MM患者的预后情况及其影响因素。方法选取2006—2021年山西医科大学附属第一医院收治的205例肢端MM患者为研究对象。通过收集患者电子病历信息获得临床资料,以电话随访方式确认患者总生存期(OS),随访截至2022-12-31。采用Kaplan-Meier法绘制MM患者OS的生存曲线,不同影响因素的生存曲线比较采用Log-rank检验。采用多因素Cox比例风险回归模型分析MM患者生存结局的影响因素。结果MM患者1年、3年和5年总生存率分别为94.6%(194/205)、81.9%(168/205)、72.6%(149/205),患者平均OS为71.77个月,中位生存期为66.83个月。不同性别、年龄、肿瘤厚度、瘤体溃疡、淋巴结转移、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的MM患者OS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,男性(HR=1.644,95%CI=1.148~2.498)、肿瘤厚度>1.94 mm(HR=2.466,95%CI=1.419~4.284)、瘤体溃疡(HR=1.821,95%CI=1.225~2.708)、淋巴结转移(HR=1.999,95%CI=1.305~2.892)、NLR≥3(HR=1.873,95%CI=1.108~3.166)是MM患者生存结局的影响因素(P<0.05)。结论男性、肿瘤厚度>1.94 mm、瘤体溃疡、淋巴结转移、NLR≥3为影响MM患者不良预后的因素。医务工作者可以重点关注有以上不良预后因素的MM患者,加强护理提高其生存率,从而更好地指导临床。
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关键词
恶性黑色素瘤
预后
COX模型
列线图
总生存期
影响因素分析
山西省
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Keywords
Malignant melanomas
Prognosis
Cox models
Nomograms
Overall survival
Root cause analysis
Shanxi province
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分类号
R739.5
[医药卫生—肿瘤]
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