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胰腺癌中医证候分布规律及影响因素分析
1
作者
石智尧
武时瑜
+4 位作者
任少键
刘懿禅
尹艺杰
高宇
王晞星
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025年第3期528-535,共8页
目的探讨胰腺癌患者中医证候的影响因素,为胰腺癌中医辨证及标准化治疗提供理论参考。方法选取2019年1月—2023年12月在山西省中医药研究院、山西中医药大学附属医院、山西省中西医结合医院收治的经病理或临床诊断为胰腺癌的608例患者,...
目的探讨胰腺癌患者中医证候的影响因素,为胰腺癌中医辨证及标准化治疗提供理论参考。方法选取2019年1月—2023年12月在山西省中医药研究院、山西中医药大学附属医院、山西省中西医结合医院收治的经病理或临床诊断为胰腺癌的608例患者,并进行中医辨证分型。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。将组间有统计学意义的临床资料纳入回归分析,运用无序多分类Logistic回归模型探究胰腺癌中医证候的影响因素。结果608例胰腺癌患者首发症状以腹痛(32.40%)、腹胀(23.85%)、神疲乏力(16.12%)、消瘦(10.03%)为常见。主要临床症状表现为纳差(75.97%)、腹痛(67.27%)、神疲乏力(61.84%)、腹胀(57.40%)、消瘦(53.62%)等。性别(χ^(2)=62.823,P<0.001)、病程(χ^(2)=14.868,P=0.011)、临床分期(χ^(2)=21.006,P<0.001)、淋巴转移(χ^(2)=12.205,P=0.032)、手术(χ^(2)=38.008,P<0.001)、化疗(χ^(2)=21.384,P<0.001)、放疗(χ^(2)=17.510,P=0.004)、免疫治疗(χ^(2)=18.573,P=0.002)在胰腺癌各中医证候间比较,差异均有统计学意义。Logistic回归分析提示,性别为男性是气血亏虚证(OR=0.081,95%CI:0.031~0.213,P<0.001)、气滞血瘀证(OR=0.100,95%CI:0.041~0.247,P<0.001)、阴虚内热证(OR=0.158,95%CI:0.057~0.444,P<0.001)的保护因素、是湿热蕴结证(OR=2.378,95%CI:1.074~5.266,P=0.033)的危险因素;病程<1年为气血亏虚证(OR=0.167,95%CI:0.073~0.383,P<0.001)、脾肾阳虚证(OR=0.183,95%CI:0.089~0.378,P<0.001)、阴虚内热证(OR=0.164,95%CI:0.070~0.385,P<0.001)的保护因素;临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期者为湿热蕴结证(OR=2.793,95%CI:1.259~6.196,P=0.012)、气滞血瘀证(OR=7.863,95%CI:2.808~22.020,P<0.001)的危险因素;淋巴转移为气血亏虚证(OR=4.005,95%CI:1.477~10.861,P=0.006)的危险因素;接受手术治疗为气血亏虚证(OR=4.151,95%CI:1.916~8.995,P<0.001)、脾肾阳虚证(OR=5.352,95%CI:2.436~11.759,P<0.001)、气滞血瘀证(OR=2.334,95%CI:1.071~5.088,P=0.033)、阴虚内热证(OR=4.167,95%CI:1.789~9.707,P<0.001)的危险因素;接受化学治疗为湿热蕴结证(OR=0.188,95%CI:0.082~0.428,P<0.001)的保护因素;接受放射治疗为湿热蕴结证(OR=2.571,95%CI:1.151~5.746,P=0.021)、阴虚内热证(OR=8.384,95%CI:3.348~20.997,P<0.001)的危险因素;接受免疫治疗为气血亏虚证(OR=2.114,95%CI:1.021~4.379,P=0.044)的危险因素。结论性别,病程,临床分期,是否有淋巴转移,是否接受过手术、化疗、放疗、免疫治疗是影响胰腺癌中医证候的主要因素。
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关键词
胰腺肿瘤
证候
危险因素
保护因素
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职称材料
题名
胰腺癌中医证候分布规律及影响因素分析
1
作者
石智尧
武时瑜
任少键
刘懿禅
尹艺杰
高宇
王晞星
机构
山西
中医药大学第一临床学院
山西省
中医药研究院肿瘤
科
山西省中西医结合医院经典扶阳科
出处
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025年第3期528-535,共8页
基金
第四届国医大师传承工作室项目(国中医药办人教函2022245号1123-04)
国家中医药传承创新中心的建设项目(202203)
+3 种基金
山西省自然科学基础面上项目(202103021224437)
山西省中医临床医学研究中心(培育)项目(晋科社[2019]61号)
山西省卫生健康委员会山西省医学科技创新团队项目(2020TD04)
山西省卫生健康委员会山西省医学重大科技攻关专项(2022XM10)。
文摘
目的探讨胰腺癌患者中医证候的影响因素,为胰腺癌中医辨证及标准化治疗提供理论参考。方法选取2019年1月—2023年12月在山西省中医药研究院、山西中医药大学附属医院、山西省中西医结合医院收治的经病理或临床诊断为胰腺癌的608例患者,并进行中医辨证分型。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。将组间有统计学意义的临床资料纳入回归分析,运用无序多分类Logistic回归模型探究胰腺癌中医证候的影响因素。结果608例胰腺癌患者首发症状以腹痛(32.40%)、腹胀(23.85%)、神疲乏力(16.12%)、消瘦(10.03%)为常见。主要临床症状表现为纳差(75.97%)、腹痛(67.27%)、神疲乏力(61.84%)、腹胀(57.40%)、消瘦(53.62%)等。性别(χ^(2)=62.823,P<0.001)、病程(χ^(2)=14.868,P=0.011)、临床分期(χ^(2)=21.006,P<0.001)、淋巴转移(χ^(2)=12.205,P=0.032)、手术(χ^(2)=38.008,P<0.001)、化疗(χ^(2)=21.384,P<0.001)、放疗(χ^(2)=17.510,P=0.004)、免疫治疗(χ^(2)=18.573,P=0.002)在胰腺癌各中医证候间比较,差异均有统计学意义。Logistic回归分析提示,性别为男性是气血亏虚证(OR=0.081,95%CI:0.031~0.213,P<0.001)、气滞血瘀证(OR=0.100,95%CI:0.041~0.247,P<0.001)、阴虚内热证(OR=0.158,95%CI:0.057~0.444,P<0.001)的保护因素、是湿热蕴结证(OR=2.378,95%CI:1.074~5.266,P=0.033)的危险因素;病程<1年为气血亏虚证(OR=0.167,95%CI:0.073~0.383,P<0.001)、脾肾阳虚证(OR=0.183,95%CI:0.089~0.378,P<0.001)、阴虚内热证(OR=0.164,95%CI:0.070~0.385,P<0.001)的保护因素;临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期者为湿热蕴结证(OR=2.793,95%CI:1.259~6.196,P=0.012)、气滞血瘀证(OR=7.863,95%CI:2.808~22.020,P<0.001)的危险因素;淋巴转移为气血亏虚证(OR=4.005,95%CI:1.477~10.861,P=0.006)的危险因素;接受手术治疗为气血亏虚证(OR=4.151,95%CI:1.916~8.995,P<0.001)、脾肾阳虚证(OR=5.352,95%CI:2.436~11.759,P<0.001)、气滞血瘀证(OR=2.334,95%CI:1.071~5.088,P=0.033)、阴虚内热证(OR=4.167,95%CI:1.789~9.707,P<0.001)的危险因素;接受化学治疗为湿热蕴结证(OR=0.188,95%CI:0.082~0.428,P<0.001)的保护因素;接受放射治疗为湿热蕴结证(OR=2.571,95%CI:1.151~5.746,P=0.021)、阴虚内热证(OR=8.384,95%CI:3.348~20.997,P<0.001)的危险因素;接受免疫治疗为气血亏虚证(OR=2.114,95%CI:1.021~4.379,P=0.044)的危险因素。结论性别,病程,临床分期,是否有淋巴转移,是否接受过手术、化疗、放疗、免疫治疗是影响胰腺癌中医证候的主要因素。
关键词
胰腺肿瘤
证候
危险因素
保护因素
Keywords
Pancreatic Neoplasms
Symptom Complex
Risk Factors
Protective Factors
分类号
R273 [医药卫生—中西医结合]
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胰腺癌中医证候分布规律及影响因素分析
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刘懿禅
尹艺杰
高宇
王晞星
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025
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