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DRG医保付费模式下医院成本管理改革路径探究 被引量:1
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作者 姚耀 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期7-9,共3页
在医院管理中,成本管理占据核心地位。随着医保付费模式的转变,DRG医保付费模式在医院的广泛应用对成本管理提出了新的挑战。该模式强调以病种为单位的打包定价,要求医院在保证医疗质量的同时,有效控制成本。然而,传统成本管理模式难以... 在医院管理中,成本管理占据核心地位。随着医保付费模式的转变,DRG医保付费模式在医院的广泛应用对成本管理提出了新的挑战。该模式强调以病种为单位的打包定价,要求医院在保证医疗质量的同时,有效控制成本。然而,传统成本管理模式难以适应这一变化,亟需改革。本文深入分析了DRG付费模式的特点,探讨了其对医院成本管理的深远影响,包括成本控制、资源配置、绩效评价等方面。基于此,本文提出了一系列高质量、全面的改革策略,旨在帮助医院管理者优化成本结构,提升资源利用效率,实现精细化管理和高质量发展。 展开更多
关键词 DRG医保付费模式 医院成本管理 改革路径 精细化管理
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法舒地尔通过促进线粒体自噬抑制NLRP3炎性小体激活改善APP/PS1转基因小鼠认知功能
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作者 刘怀绢 章培军 +3 位作者 于婧文 王记委 尉杰忠 郭敏芳 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期696-703,共8页
目的基于线粒体自噬和含pyrin结构域核苷酸结合寡聚结构域样受体家族蛋白3(NLRP3)炎性小体(inflammasome)途径探究法舒地尔改善淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)转基因小鼠认知功能障碍的机制。方法APP/PS1小鼠分为模型组以及治疗组,C57... 目的基于线粒体自噬和含pyrin结构域核苷酸结合寡聚结构域样受体家族蛋白3(NLRP3)炎性小体(inflammasome)途径探究法舒地尔改善淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)转基因小鼠认知功能障碍的机制。方法APP/PS1小鼠分为模型组以及治疗组,C57BL/6小鼠为对照组。治疗组每日腹腔注射25 mg/kg的法舒地尔,连续2个月,对照组和模型组注射同等体积的生理盐水。水迷宫和Y迷宫实验检测小鼠行为学;尼氏染色法和神经元特异性核抗原(NeuN)免疫荧光组织化学染色评估神经元的数量和形态,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色检测神经元凋亡;免疫荧光组织化学染色检测P62和NLRP3的表达;实时荧光定量PCR检测第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)诱导的推定激酶1(PINK1)、帕金森病蛋白(Parkin)和NLRP3 mRNA的表达水平;Western blot法检测PINK1、Parkin、P62、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、NLRP3、含C末端胱天蛋白酶活化和募集结构域凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和白细胞介素18(IL-18)的表达。结果水迷宫和Y迷宫结果显示,治疗组小鼠认知行为明显改善,其空间记忆和探索能力显著提高;尼氏染色结果和NeuN免疫荧光组织化学染色结果显示,与对照组相比,模型组小鼠神经元数量减少,尼氏小体减少,法舒地尔治疗后神经元的形态和数量均有所改善,TUNEL染色结果还表明,法舒地尔治疗后APP/PS1小鼠脑组织中凋亡细胞数减少;与对照组相比,模型组PINK1、Parkin表达减少,P62、LC3、NLRP3、ASC和IL-18表达增加,法舒地尔治疗后PINK1、Parkin和LC3表达增加,P62、NLRP3、ASC和IL-18表达减少。结论法舒地尔可以改善APP/PS1小鼠的认知功能,并改善其神经元损伤,其机制可能与促进线粒体自噬进而抑制NLRP3炎性小体的激活有关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)小鼠 法舒地尔 线粒体自噬 炎性小体(inflammasome)
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公共卫生管理在应对突发传染病事件中的策略与成效
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作者 赵晓凯 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期1-3,共3页
随着全球化的深入发展和人口流动的显著增加,突发传染病事件已经成为全球公共卫生领域所面临的重大挑战。作为医院管理人员,应深刻认识到公共卫生管理在应对这些突发传染病事件中的关键作用。有效的公共卫生管理不仅能够及时响应疫情,... 随着全球化的深入发展和人口流动的显著增加,突发传染病事件已经成为全球公共卫生领域所面临的重大挑战。作为医院管理人员,应深刻认识到公共卫生管理在应对这些突发传染病事件中的关键作用。有效的公共卫生管理不仅能够及时响应疫情,控制疾病的传播,还能在保障公众健康安全的同时,维护社会的稳定与发展。本文旨在全面探讨公共卫生管理在应对突发传染病事件时的策略及成效,通过理论与实践相结合的分析,为提升我国公共卫生应急能力提供参考。 展开更多
关键词 公共卫生管理 突发传染病 策略 成效
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白果内酯激活Nrf2/HO-1通路抑制星形胶质细胞的氧化应激缓解CPZ诱导的髓鞘脱失 被引量:9
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作者 鞠文媛 陈阳阳 +7 位作者 褚果果 李晓慧 张海飞 宋丽娟 王青 尉杰忠 肖保国 马存根(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期257-262,共6页
目的:探讨白果内酯(BB)是否可以减轻星形胶质细胞的氧化应激反应抑制髓鞘脱失及其可能的机制。方法:体内采用双环己酮草酰二腙(CPZ)脱髓鞘C57BL/6小鼠模型,从第4周末开始,BB治疗组腹腔注射BB 2周。体外采用脂多糖(LPS)刺激原代星形胶质... 目的:探讨白果内酯(BB)是否可以减轻星形胶质细胞的氧化应激反应抑制髓鞘脱失及其可能的机制。方法:体内采用双环己酮草酰二腙(CPZ)脱髓鞘C57BL/6小鼠模型,从第4周末开始,BB治疗组腹腔注射BB 2周。体外采用脂多糖(LPS)刺激原代星形胶质细胞24 h的炎症模型。结果:BB在体内抑制CPZ诱导的氧化应激反应,促进Nrf2和HO-1的表达,抑制髓鞘脱失。BB在体外抑制星形胶质细胞氧化应激反应,并可促进星形胶质细胞Nrf2/HO-1蛋白表达。结论:BB可能通过Nrf2/HO-1信号通路,抑制星形胶质细胞氧化应激,缓解髓鞘脱失。 展开更多
关键词 白果内酯 星形胶质细胞 氧化应激 Nrf2/HO-1通路 脱髓鞘
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单节段颈椎前路手术后吞咽困难的预防和护理 被引量:14
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作者 杜春芳 《护理研究》 北大核心 2018年第24期3983-3984,共2页
从预防与护理干预的角度为术后吞咽困难病人制定相关实施措施,以避免病人术后吞咽困难的加重,减少病人术后吞咽困难的发生,促进病人吞咽生理功能的恢复,从而改善病人生活质量,降低病人医疗负担。
关键词 单节段颈椎前路手术 吞咽困难 预防 围术期护理
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吸入炭黑气溶胶对小鼠肺组织氧化和抗氧化系统的影响
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作者 孟涛 宋佳阳 +2 位作者 杨墨 尉杰忠 段化伟 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期368-375,共8页
目的探讨反复吸入炭黑气溶胶对小鼠肺组织氧化应激水平和抗氧化因子核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)及其调控的抗氧化酶水平的影响,分析持续暴露后肺组织氧化应激和氧化防御的关系。方法C57BL/6小鼠置于动式全身吸入柜中,每天6 h吸入炭... 目的探讨反复吸入炭黑气溶胶对小鼠肺组织氧化应激水平和抗氧化因子核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)及其调控的抗氧化酶水平的影响,分析持续暴露后肺组织氧化应激和氧化防御的关系。方法C57BL/6小鼠置于动式全身吸入柜中,每天6 h吸入炭黑气溶胶15.06和29.61 mg·m^-3连续14 d。末次染毒后,光镜和电镜下观察肺组织病理结构的变化;ELISA法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)水平;化学荧光法检测肺组织单细胞内活性氧(ROS)水平;荧光定量PCR和Western印迹法检测肺组织Nrf2及抗氧化酶亚铁血红素加氧酶1(HO-1)、NAD(P)H醌氧化还原酶1(NQO-1)和谷氨酰半胱氨酸连接酶催化亚基(GCLC)mRNA和蛋白表达水平。结果炭黑气溶胶15.06和29.61 mg·m^-3组小鼠肺组织细胞出现炭黑颗粒沉积、毛细血管充血、炎细胞浸润、肺泡和支气管上皮损伤及肺间隔增宽等改变,且肺损伤评分分别为正常对照组的2.96和4.02倍(P<0.01)。与正常对照组相比,炭黑气溶胶15.06和29.61 mg·m^-3组肺组织SOD,GSH-Px和CAT活性明显下降,细胞内ROS和肺组织MDA水平明显升高(P<0.05);肺组织抗氧化酶HO-1,NQO-1和GCLC mRNA表达显著上调(P<0.05),Nrf2 mRNA表达无显著差异;Nrf2蛋白总体水平未见显著变化,但胞质Nrf2蛋白水平显著下调而胞核Nrf2蛋白水平显著上调(P<0.05);HO-1,NQO-1和GCLC蛋白水平均显著上调(P<0.05)。相关分析显示,HO-1,NQO-1和GCLC mRNA水平与细胞内ROS水平呈正相关,相关系数分别为0.785,0.699和0.720(P<0.01)。结论持续吸入炭黑气溶胶可造成小鼠肺组织细胞内炭黑颗粒的沉积,诱导肺组织的氧化应激,并促使Nrf2从胞质转位到胞核,上调抗氧化酶HO-1,NQO-1和GCLC的表达。 展开更多
关键词 炭黑 气溶胶 吸入染毒 NF-E2相关因子 抗氧化通路 氧化应激 呼吸系统
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