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多标签深度森林算法在构建冠心病患者PCI术后不良结局预测模型中的应用研究
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作者 张蕊艳 张玮畅 +2 位作者 杨弘 田晶 张岩波 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第3期355-359,共5页
目的从经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者术后多维结局出发,结合多标签深度森林算法构建冠心病患者PCI术后多维不良结局的预测模型。方法收集来自山西医科大学第二医院诊断为冠心病并进行PCI术的521名... 目的从经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者术后多维结局出发,结合多标签深度森林算法构建冠心病患者PCI术后多维不良结局的预测模型。方法收集来自山西医科大学第二医院诊断为冠心病并进行PCI术的521名患者。利用多标签ReliefF算法筛选特征,用ML-ROS(multi-label-random oversampling)算法进行数据不平衡处理,最后利用多标签深度森林算法构建预测模型。结果利用多标签ReliefF对特征进行筛选,显示B型钠尿肽、肌酸激酶同工酶、血红蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白、血清间接胆红素等变量是影响PCI预后的重要因素。MLROS算法对多标签数据的不平衡情况进行了一定程度的改进,相比较不平衡前整体标签的不平衡程度(meanIR)由3.937降低为2.668。结论本研究将多标签深度森林算法结合PCI术后患者的不良结局进行建模。同时考虑到多标签的特征选择和数据不平衡的问题,充分考虑到临床的实际情况PCI术后患者可能同时出现多种结局的情况,更符合现代医学的要求。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 多标签不平衡 多标签深度森林
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不平衡集成算法LASSO-EasyEnsemble在冠心病预后预测中的应用及可解释性研究
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作者 昝家昕 杨弘 +4 位作者 田晶 闫晶晶 和紫铉 杜宇涛 张岩波 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第2期197-203,共7页
目的 针对冠心病预后预测中遇到的高噪声、类间不平衡的特点,通过LASSO特征筛选后,构建EasyEnsemble不平衡集成模型并对模型性能进行评估。方法 基于2009—2018年美国健康与营养调查公共数据库的调查数据,随访时间截止到2019年。预后有... 目的 针对冠心病预后预测中遇到的高噪声、类间不平衡的特点,通过LASSO特征筛选后,构建EasyEnsemble不平衡集成模型并对模型性能进行评估。方法 基于2009—2018年美国健康与营养调查公共数据库的调查数据,随访时间截止到2019年。预后有无因病死亡作为结局,通过LASSO进行特征选择,使用筛选后特征构建EasyEnsemble不平衡集成预测模型和SMOTE+LightGBM、XGBoost、Random Forest预测模型,采用网格搜索法对每个模型进行参数优化,通过AUC、精确率、特异度、G-mean和性能曲线评价其分类性能;应用SHAP(shapley additive explanation)进行模型可解释性分析。结果 EasyEnsemble模型的综合性能最高,AUC为0.80(95%CI:0.79~0.82),精确率为0.86(95%CI:0.78~0.93),特异度为0.99(95%CI:0.98~0.99)和G-mean为0.79(95%CI:0.76~0.83),性能曲线也显示最高。同时,年龄、血清磷、糖尿病、白蛋白等是影响患者预后的重要因素。结论 基于LASSO-EasyEnsemble的不平衡集成模型能够实现对冠心病患者预后的精准预测,结合SHAP可以帮助临床医生更好地评估疾病严重程度和识别高危人群以便实现患者个性化管理。 展开更多
关键词 冠心病 不平衡数据 集成学习 预后预测 可解释性
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冠心病合并慢性心衰序列模式联合轨迹群组的个性化治疗模式研究
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作者 董晓婧 孟冰霞 +4 位作者 杨弘 闫晶晶 和紫铉 田晶 张岩波 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第3期418-423,428,共7页
目的探讨序列模式联合轨迹群组对冠心病合并慢性心衰临床个性化治疗的意义。方法纳入2014年1月—2021年10月山西医科大学第一医院及山西省心血管医院确诊为冠心病合并慢性心衰,符合纳入排除标准并且知情同意的309例患者共计1098份记录... 目的探讨序列模式联合轨迹群组对冠心病合并慢性心衰临床个性化治疗的意义。方法纳入2014年1月—2021年10月山西医科大学第一医院及山西省心血管医院确诊为冠心病合并慢性心衰,符合纳入排除标准并且知情同意的309例患者共计1098份记录。使用心脏的结构与功能指标训练基于群组的多轨迹模型,基于轨迹群进一步训练SPADE算法,探索与死亡相关的轨迹指标变化模式。在此基础上,筛选与之对应的逆转结局的生存规则,同时合并药物使用筛选与生存相关的药物治疗模式。结果轨迹模型最终确定为由射血分数、左房前后径、左室舒张末期内径、右室前后径训练的轨迹3群组1阶模型。SPADE算法挖掘结果显示:3个轨迹群组死亡相关的轨迹序列模式各异,并且每个轨迹群组中均筛选出逆转结局的生存序列规则,同时存在着与生存序列规则相关的药物使用模式。结论预后规则数据集展示了预后相关的轨迹指标变化及相对应的药物治疗模式,在不同轨迹群组中存在特异性,侧面验证了轨迹群组的必要性。在特征分组基础上,使用SPADE算法有助于实行个性化治疗序列模式探索。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 群组轨迹模型 序列模式挖掘
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对医院“财政部部门决算报表”一项公式的商榷 被引量:1
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作者 吴继萍 《卫生经济研究》 2007年第7期56-56,共1页
关键词 财政部 报表 医院 药品收支结余 医疗机构 社会保障
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结合环论的粒子群优化算法进行冠心病合并慢性心衰预后分析 被引量:1
5
作者 张瑜 田晶 +3 位作者 杨弘 韩港飞 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第1期53-57,共5页
目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RT... 目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RTPSO算法对数据进行均衡化处理,在均衡化数据集上构建logistic回归、随机森林、支持向量机模型。结果 本研究共纳入2229例冠心病合并慢性心衰患者,依据筛选出的BMI、射血分数、N端前脑钠肽等22个变量构建模型。用灵敏度、特异度、准确率、F-measure和AUC值评价模型性能,其中RF、SVM、logistic回归、RF-RTPSO、SVM-RTPSO、Logistic-RTPSO灵敏度的中位数分别为0.0172、0.0773、0.0776、0.7568、0.7640、0.7838;F-measure的中位数分别为0.0338、0.1143、0.1283、0.3412、0.3505、0.4545;AUC的中位数分别为0.5086、0.5264、0.5313、0.8016、0.7785、0.7985。结论 RTPSO算法可以从多数类样本中选择有代表性的少数样本,从而达到数据均衡化,使分类模型具备更高的预测性能,指导临床医生发现高危患者,尽早预防不良事件的发生。 展开更多
关键词 慢性心衰 类不平衡 粒子群优化 随机森林 支持向量机
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慢性心衰患者报告结局恶化与最小显著差异之TUDD纵向分析
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作者 赵一瑾 田晶 +6 位作者 闫晶晶 韩琳艾 冯佳雨 韩港飞 丁凤琴 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期239-243,共5页
目的依据最小临床重要差异值,估计慢性心衰患者报告结局恶化事件的预警阈值及与死亡无关的病情恶化时间,预判患者发生不良事件的关键时点,提前干预,以减少不良事件发生。方法使用慢性心力衰竭患者报告结局量表,将患者报告结局评分从基线... 目的依据最小临床重要差异值,估计慢性心衰患者报告结局恶化事件的预警阈值及与死亡无关的病情恶化时间,预判患者发生不良事件的关键时点,提前干预,以减少不良事件发生。方法使用慢性心力衰竭患者报告结局量表,将患者报告结局评分从基线到18个月的变化按性别分组,进行Cox分析,并设置评分的降低值超过最小临床重要差异值为结局事件,观察各组患者分别出现生命质量下降的时间。本文主要关注量表的社会及治疗领域。结果共纳入173例患者,其中男性98例,女性75例。社会领域中男性病情恶化时间的中位数为18个月(P=0.043);治疗领域中,男性病情恶化时间的中位数为18个月(P<0.001),女性为12个月(95%CI:9.898~14.011,P<0.001)。对治疗领域做Cox回归分析,结果显示支持利用度维度是患者生命质量下降的危险因素(HR=1.018,95%CI:1.010~1.026,P<0.001)。结论慢性心衰患者生命质量的下降存在性别差异,需更早关注女性患者的生命质量,同时应鼓励患者主动向外界倾诉及寻求帮助。 展开更多
关键词 心力衰竭 患者报告结局 最小临床重要差异 确定病情恶化时间
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卒中后抑郁发病机制及相关影响因素 被引量:48
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作者 史宇 杨冬冬 +1 位作者 黄国志 吴文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期867-869,共3页
随着人口老龄化进程的加剧,脑卒中发病率逐年上升,已成为前3位的致死病因,也是单病种致残率最高的疾病[1]。与其他卒中后并发症相比较,目前临床医师对于卒中后抑郁(post-stroke depression)尚未引起足够的重视。
关键词 卒中后抑郁 脑卒中发病率 致死病因 单病种 抑郁状态 临床医师 影响因素 细胞因子 缺血性卒中 卒中类型
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人工寒潮时不同血压水平大鼠脑卒中发病的实验研究 被引量:15
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作者 林健雯 施晓耕 +4 位作者 廖松洁 解龙昌 曾进胜 刘春岭 黄如训 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期180-184,i013,共6页
目的探讨人工寒潮时不同血压水平对脑卒中发病的影响。方法360只大鼠分为寒潮和非寒潮2大组,再按血压水平各分为正常血压组、160~199mmHg、200~219mmHg和≥220mmHg等4个亚组,观察大鼠的脑卒中情况。结果脑卒中发生率在血压<220mmH... 目的探讨人工寒潮时不同血压水平对脑卒中发病的影响。方法360只大鼠分为寒潮和非寒潮2大组,再按血压水平各分为正常血压组、160~199mmHg、200~219mmHg和≥220mmHg等4个亚组,观察大鼠的脑卒中情况。结果脑卒中发生率在血压<220mmHg与≥220mmHg的大鼠、寒潮组与非寒潮组之间均有显著性差异。脑动脉病变严重的卒中率更高。Logistic回归发现只有寒潮前高血压是脑卒中发生的唯一独立危险因素。结论高血压、寒潮与脑卒中发病密切相关,脑动脉病变是患病基础,高血压是脑卒中的独立危险因素,而寒潮是重要的启动因子。 展开更多
关键词 人工寒潮 高血压 易卒中型肾血管性高血压大鼠 脑卒中
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人工寒潮促发大鼠脑卒中发病前脑血管内皮细胞粘附分子mRNA的变化 被引量:8
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作者 林健雯 施晓耕 +2 位作者 解龙昌 刘春岭 黄如训 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1954-1959,共6页
目的探讨人工寒潮促发大鼠脑卒中发病前脑血管内皮细胞粘附分子mRNA的变化。方法48只SD大鼠制成双肾双夹肾血管性高血压大鼠模型,分为寒潮和非寒潮两大组,再按血压水平各分为正常血压组、160~199mmHg、200~219mmHg和≥220mmHg等4个亚... 目的探讨人工寒潮促发大鼠脑卒中发病前脑血管内皮细胞粘附分子mRNA的变化。方法48只SD大鼠制成双肾双夹肾血管性高血压大鼠模型,分为寒潮和非寒潮两大组,再按血压水平各分为正常血压组、160~199mmHg、200~219mmHg和≥220mmHg等4个亚组,寒潮箱处理3d后取嘴侧2mm脑片进行VCAM-1、ICAM-1、P-选择素的RT-PCR检测;取视交叉平面连续切片,每8张取1张切片作原位杂交检测血管内皮的VCAM-1、ICAM-1、P-选择素的mRNA水平,取视交叉平面剩余切片及其余脑片连续切片,HE染色,了解是否有卒中病灶。发生脑卒中者被剔出卒中前状态的分析。结果1)在正常血压、160~199mmHg及200~219mmHg血压亚组,寒潮组各级脑血管的VCAM-1、ICAM-1、P-选择素与GAPDH的比值及原位杂交阳性信号均比非寒潮组高;2)在≥220mmHg血压亚组,寒潮组各级脑血管的上述指标均比非寒潮组降低;3)在非寒潮组,各级脑血管的上述指标均随血压升高而升高;在寒潮组,各级脑血管的上述指标也随血压升高而升高,然而在血压≥220mmHg时转为降低。结论长期持续的高血压损害了脑血管内皮的调控功能,血压越高调控功能越差。 展开更多
关键词 人工寒潮 高血压 脑卒中 VCAM-1 ICAM-1 P-选择素
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CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值 被引量:18
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作者 乔英 李健丁 +2 位作者 张瑞平 鄂林宁 张华 《放射学实践》 2006年第5期507-510,共4页
目的:评价螺旋CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值,探讨转移淋巴结的CT三期增强扫描特征。方法:对73例进展期胃癌患者行CT平扫及三期动态增强扫描,并与手术病理结果对照。结果:转移淋巴结的主要CT征象:较小转移淋巴结以实性为主... 目的:评价螺旋CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值,探讨转移淋巴结的CT三期增强扫描特征。方法:对73例进展期胃癌患者行CT平扫及三期动态增强扫描,并与手术病理结果对照。结果:转移淋巴结的主要CT征象:较小转移淋巴结以实性为主,随直径增大呈环状、囊状改变者增加;强化类型分为实性均匀强化,环带样强化和囊状不强化;强化峰值时间不同,以动脉期达强化峰值者多见。CT三期增强扫描诊断胃癌淋巴结转移的诊断符合率为86.3%,敏感度为86.2%,特异度为86.7%。CT三期增强扫描对转移淋巴结的检出率及诊断准确性高于CT平扫,二者间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:CT三期增强扫描可进一步提高对胃癌淋巴结转移的诊断准确性,对术前全面评价淋巴结转移状况有重要临床价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结 转移 体层摄影术 X线计算机
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黄体囊肿出血的超声图像分析 被引量:18
11
作者 张璟 裴秋艳 +4 位作者 姜玉新 齐振红 王蕾 王英华 刘望彭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第9期1419-1421,共3页
目的探讨黄体出血(HCLC)的声像图特点,提高超声诊断率。方法结合病理生理和临床特点,回顾性分析经手术病理确诊的43例(45个病灶)HCLC患者的声像图特征。结果HCLC的超声图像可分为囊实性、实性和囊性3种类型。结论了解HCLC的病理生理特点... 目的探讨黄体出血(HCLC)的声像图特点,提高超声诊断率。方法结合病理生理和临床特点,回顾性分析经手术病理确诊的43例(45个病灶)HCLC患者的声像图特征。结果HCLC的超声图像可分为囊实性、实性和囊性3种类型。结论了解HCLC的病理生理特点,有助于其各型超声图像的识别,短期动态超声检测是提高超声诊断率的关键措施之一。 展开更多
关键词 卵巢 黄体囊肿出血 超声检查
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CT定量分析2型糖尿病患者腰椎骨密度及其相关因素 被引量:7
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作者 路志凯 李健丁 +3 位作者 王冠民 张士峰 刘国玉 肖军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第2期384-387,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度(BMD)及其相关因素。方法对127例50~82岁T2DM患者及89名50~83岁的健康体检者(对照组)的L1~3椎体行BMD定量CT(QCT)测定。按年龄和病程分组对两组腰椎BMD及骨质疏松(OP)患病率进行比较,... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度(BMD)及其相关因素。方法对127例50~82岁T2DM患者及89名50~83岁的健康体检者(对照组)的L1~3椎体行BMD定量CT(QCT)测定。按年龄和病程分组对两组腰椎BMD及骨质疏松(OP)患病率进行比较,并将腰椎BMD与年龄、病程、体质量指数(BMI)、女性绝经年龄和绝经年限行相关性分析。结果①T2DM患者腰椎BMD及OP患病率与对照组间差异均无统计学意义(P〉0.05)②男性T2DM不同病程腰椎BMD差异无统计学意义(P〉0.05),女性病程10年以上者L2椎体BMD显著低于5年以下者,差异有统计学意义(P〈0.05)。③T2DM患者腰椎BMD与年龄呈显著负相关,与BMI呈显著正相关;将年龄作为控制因子,T2DM患者腰椎BMD与病程无相关。④将年龄作为控制因子,女性T2DM患者腰椎BMD与绝经年限呈显著性偏相关(r=-0.216,P〈0.05),与绝经年龄无相关。结论①T2DM患者腰椎BMD和OP患病率均与正常人基本相似。②随着年龄增长、BMI的减低,T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。③随着绝经年限的延长,女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨密度 骨质疏松 体层摄影术 X线计算机
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原位杂交检测鲍温样丘疹病及Bowen病中HPV16DNA 被引量:4
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作者 白莉 郭书萍 +1 位作者 冯艳 陈丽瑛 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期413-414,共2页
采用生物素标记的核酸探针原位杂交技术,检测了30例鲍温样丘疹病、15例Bowen病中16型人乳头瘤病毒(HPV16)感染的组织定位及染色模式。结果显示,30例鲍温样丘疹病中,HPV16阳性13例;15例Bowen病中,HPV16阳性6例。鲍温样丘疹病、Bowen病中H... 采用生物素标记的核酸探针原位杂交技术,检测了30例鲍温样丘疹病、15例Bowen病中16型人乳头瘤病毒(HPV16)感染的组织定位及染色模式。结果显示,30例鲍温样丘疹病中,HPV16阳性13例;15例Bowen病中,HPV16阳性6例。鲍温样丘疹病、Bowen病中HPV16感染累及棘细胞全层;主要为核内团块状着色。Bowen病中,HPV16感染尚累及基底层细胞且存在HPV的点状染色模式。提示鲍温样丘疹病与Bowen病比较,HPV16感染的组织定位及染色模式均有所不同。 展开更多
关键词 鲍温样丘疹病 BOWEN病 原位杂交 人乳头瘤病毒16型 组织定位 染色模式
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螺旋CT对肾癌侵犯肾周间隙诊断的价值 被引量:9
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作者 申艳光 李健丁 +6 位作者 武志峰 李茜 段燕东 张华 张瑞平 乔英 姜增誉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第12期1856-1859,共4页
目的研究肾癌侵犯肾周间隙的CT征象和病理特点。方法回顾分析我院经手术及病理证实肾癌累及肾周间隙的病例40例。结果肾周间隙受侵的CT征象可有多发结节、条索状影、棘状突起和肾周筋膜增厚,与肾癌肿块最大径及进展期肾癌分期有相关性,... 目的研究肾癌侵犯肾周间隙的CT征象和病理特点。方法回顾分析我院经手术及病理证实肾癌累及肾周间隙的病例40例。结果肾周间隙受侵的CT征象可有多发结节、条索状影、棘状突起和肾周筋膜增厚,与肾癌肿块最大径及进展期肾癌分期有相关性,其病理改变包括肾周间隙内淋巴结转移、肿瘤直接侵犯或压迫引起的血管曲张、肾周间隙内的桥间隔的液体聚积等。结论正确分析掌握肾癌对肾周间隙侵犯的CT征象有助于提高肾癌术前分期诊断的准确性。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾周间隙 体层摄影术 X线计算机
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不同剂量巴曲酶对寒潮促发大鼠卒中的实验研究 被引量:4
15
作者 黄如训 陈立云 +4 位作者 李常新 温红梅 刘冰 解龙昌 卢林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第6期266-270,共5页
目的观察不同剂量巴曲酶(Batroxobin)对寒潮促发大鼠卒中的影响。方法取易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型制备后16周的SD大鼠240只,随机分为巴曲酶组和等渗盐水对照组,巴曲酶组又分为单次用药组和两次用药组。根据气象预报,单次... 目的观察不同剂量巴曲酶(Batroxobin)对寒潮促发大鼠卒中的影响。方法取易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型制备后16周的SD大鼠240只,随机分为巴曲酶组和等渗盐水对照组,巴曲酶组又分为单次用药组和两次用药组。根据气象预报,单次用药组在寒潮前1d经股静脉注射巴曲酶1BU/kg、3BU/kg、5BU/kg及7BU/kg;两次给药组在寒潮前2d注射巴曲酶,1次/d,一组每次3BU/kg,另一组每次5BU/kg。对照组分单次及两次等渗盐水对照组,剂量及给药方法同巴曲酶组。每组大鼠均为30只。用药后3h内持续观察死亡情况,其后在6、12、18及24h观察死亡情况。观察期内对死亡大鼠立即进行解剖检查,其余均于最后一次用药24h后处死,取脑组织,观察卒中发生情况及病理学改变。结果3BU/kg、7BU/kg组及5BU/kg两次给药组用药后2h大鼠死亡率分别为0%、16.7%和20.0%,后两组与对照组(0%)比较差异均有显著意义(P<0.05)。卒中发生率3BU/kg和5BU/kg两次给药组分别为6.9%、4.2%,与对照组的36.7%、23.3%比较差异有显著意义(P<0.05)。结论不同剂量巴曲酶预防寒潮促发的大鼠高血压性卒中发生的效果不同,3BU/kg为最佳剂量。 展开更多
关键词 不同剂量 巴曲酶 寒潮 易卒中型肾血管性高血压大鼠 实验研究 死亡情况 股静脉注射 病理学改变 对照组 SD大鼠 模型制备 气象预报 给药方法 持续观察 发生情况 高血压性 最佳剂量 用药后 24h 药组 单次 观察期 脑组织 死亡率
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骨折患者胫骨定量超声骨量及骨折阈值的测定 被引量:3
16
作者 董进 张正之 +4 位作者 张志利 刘望 彭南 冀萍 王萍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1999年第1期52-54,39,共4页
目的确定太原地区健康人群胫骨定量超声骨量(QUS)的正常参考值范围,探讨用QUS诊断骨质疏松的诊断标准及骨折阈值的界限。方法:对2672例7~92岁居住在太原地区的健康人群和105例46~91岁的骨折患者,采用定量超... 目的确定太原地区健康人群胫骨定量超声骨量(QUS)的正常参考值范围,探讨用QUS诊断骨质疏松的诊断标准及骨折阈值的界限。方法:对2672例7~92岁居住在太原地区的健康人群和105例46~91岁的骨折患者,采用定量超声骨量分析仪测定胫骨QUS值。结果:健康人群胫骨QUS值在30岁以前随年龄的增加而增加;峰值在30~39岁,男性50岁以后胫骨QUS值均匀下降;女性40岁以后胫骨QUS值开始下降,胫骨QUS值与绝经时间呈负相关性(P<0.01);以20~40岁男性及女性胫骨QUS均值减2.0及2.5标准差,分别得出各自的界限值(3694.837m/s和3667.243m/s),63例女性骨折患者中59例(93.7%)及42例男性骨折患者中40例(90.5%)胫骨QUS低于此界限值。结论:2.0标准差胫骨QUS界限值可作为男性和女性骨质疏松症的诊断标准;2.5标准差QUS界限值可作为男性和女性骨质疏松症的骨折危险阈值。 展开更多
关键词 QUS 胫骨 骨折患者 男性 骨量 定量超声 健康人群 女性 骨质疏松症 限值
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激素性股骨头坏死与血液流变学变化的关系 被引量:3
17
作者 胡长根 陈君长 +2 位作者 贺西京 王坤正 刘强 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期595-598,共4页
目的 探讨长期大剂量使用糖皮质激素后外周血液流变学变化规律和在激素性股骨头缺血坏死 (FHNG)中的作用及两者的相关性。方法 以日本白兔为实验动物每周一次皮下注射醋酸氢化泼尼松 8mg·kg-1,测定全血和血浆黏度比、红细胞电泳... 目的 探讨长期大剂量使用糖皮质激素后外周血液流变学变化规律和在激素性股骨头缺血坏死 (FHNG)中的作用及两者的相关性。方法 以日本白兔为实验动物每周一次皮下注射醋酸氢化泼尼松 8mg·kg-1,测定全血和血浆黏度比、红细胞电泳时间、红细胞脆性、毛细血管内血流速度 ,用透射电子显微镜观察股骨头组织的病理改变。结果 实验组全血黏度在 8周明显高于对照组 (P <0 .0 1)。血浆黏度比在用药 4周后开始升高 ,至 12周已显著升高(P <0 .0 1)。红细胞电泳时间 (EET) 8周时显著延长。实验组红细胞渗透脆性与对照组相比有显著性增加 (P <0 .0 1) ,外周毛细血管血流速度实验组随着用药时间的延长逐渐下降。成骨细胞、脂肪细胞、血管内皮细胞和骨细胞早期均有脂肪变性发生 ,晚期则可见坏死表现。结论 全血黏度升高可以使股骨头血液灌注量减少。FHNG同时存在有全身血液流变学改变 。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 血液流变学 血液黏度 糖皮质激素 超微结构 FHNG
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可溶性ST2对冠心病的危险分层价值及其与心功能的关系 被引量:21
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作者 孙爱梅 刘婷 陈还珍 《中国心血管杂志》 2017年第1期19-23,共5页
目的探讨冠心病患者血清中可溶性ST2(sST2)的水平在疾病危险分层中的价值及其与心功能的关系。方法随机选取因疑诊冠心病而住院的患者共64例,根据临床诊断分为急性心肌梗死患者41例,不稳定性心绞痛患者15例,非冠心病患者8例,纳入同期门... 目的探讨冠心病患者血清中可溶性ST2(sST2)的水平在疾病危险分层中的价值及其与心功能的关系。方法随机选取因疑诊冠心病而住院的患者共64例,根据临床诊断分为急性心肌梗死患者41例,不稳定性心绞痛患者15例,非冠心病患者8例,纳入同期门诊随访的陈旧性心肌梗死患者20例,收集所有患者的临床资料及生化指标。所有入组患者完善心电图、心脏彩超及心肌血流灌注显像(SPECT)检查,行冠状动脉造影检查明确冠状动脉病变的情况。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sST2水平。结果 (1)急性心肌梗死组中sST2水平明显高于不稳定性心绞痛组、陈旧性心肌梗死组和非冠心病组,差异有统计学意义(均为P<0.001),急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组与非冠心病组差异有统计学意义(均为P<0.05);不稳定性心绞痛组与陈旧性心肌梗死组中sST2水平差异无统计学意义(P=0.997)。(2)sST2水平与LVEF呈负相关(r=0.388,P=0.029),急性心肌梗死患者sST2水平与心肌梗死的部位和病变血管支数无关(P值分别为0.698,0.782),与是否行急诊溶栓及急诊PCI无关(P=0.14)。(3)sST2水平与心功能密切相关,与NT-Pro BNP相比,两者差异无统计学意义,sST2的ROC曲线下面积AUC 0.782(95%CI:0.684~0.880),NT-Pro BNP的ROC曲线下面积AUC 0.798(95%CI:0.708~0.893),两者显著相关(r=0.388,P<0.001)。结论血清sST2水平对高危冠心病患者具有早期识别价值,有助于冠心病危险程度的分层及疾病活动性的预测;血清sST2水平与心功能呈负相关,但与NT-Pro BNP相比在评价心功能中无显著优势。 展开更多
关键词 冠心病 sST2 急性心肌梗死 不稳定性心绞痛
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尤瑞克林治疗急性脑梗死Meta分析 被引量:13
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作者 谢丽华 侯敬天 侯玉立 《中国卒中杂志》 2011年第4期287-296,共10页
目的系统评价尤瑞克林(Urinary Kallid)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc,1978~2010年)、中国学术期刊全文数据库(China Academic Journal,CAJ,1979~2010年... 目的系统评价尤瑞克林(Urinary Kallid)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc,1978~2010年)、中国学术期刊全文数据库(China Academic Journal,CAJ,1979~2010年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989~2010年)、万方数据库(1978~2010年)等,手工检索中华神经科杂志,临床神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集国内关于尤瑞克林治疗急性脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法,由两名研究者独立进行质量评价和资料提取,采用1%vMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入57篇已发表文献,包括5273例急性脑梗死患者。Meta分析结果显示:①尤瑞克林组病情恶化率低于对照组[相对危险度(relative risk,RR)=0.38,95%可信区间(confidence interval,CI)为0.27~0.52,P<0.01];②尤瑞克林组死亡率与对照组差异无统计学意义[RR=0.47,95%CI为(0.13~1.73),P=0.26];③采用Bathe指数(Barthel Index,BI)量表评定日常生活活动能力,尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=7.97,95%CI(3.34~12.6),P=0.0007];④采用美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes ofHealth Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能缺损情况,尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[WMD=-2.37,95%CI(-2.95~1.79),P<0.01]。⑤尤瑞克林组不良反应发生率较对照组高,但程度轻微,不影响治疗。结论尤瑞克林可降低急性脑梗死患者病情恶化率,改善患者第14天BI及NIHSS评分情况;尤瑞克林对死亡率的影响与对照组差异无统计学意义;其不良反应发生率较对照组高,但不影响治疗。 展开更多
关键词 脑梗死 尤瑞克林 随机对照试验 META分析
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单链构象加异源双链提高基因突变筛查准确性 被引量:2
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作者 陈曦 陈来照 +2 位作者 黎锦如 陈玲 潘勇辉 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B03期31-33,共3页
【目的】比较单链构象多态性分析(SSCP)和异源双链分析(HA)在基因突变筛查中的意义。【方法】在帕金森病人和正常对照中,同时应用这两种实验方法筛查α-共核蛋白基因3、4外显子突变,电泳结果由测序考证。【结果】对照组第29号标本3号外... 【目的】比较单链构象多态性分析(SSCP)和异源双链分析(HA)在基因突变筛查中的意义。【方法】在帕金森病人和正常对照中,同时应用这两种实验方法筛查α-共核蛋白基因3、4外显子突变,电泳结果由测序考证。【结果】对照组第29号标本3号外显子 SSCP 存在单链泳动异常。但 HA 检测无双链泳动异常,测序证实无基因突变。其它标本 SSCP 和 HA 检测均未发现异常泳动。【结论】将单链构象分析和异源双链分析相结合应用于基因突变筛查,既不用增加试剂、设备和技术难度,又可以优势互补,利于提高检测的准确性。 展开更多
关键词 多态现象 单链构象 异源双链分析 DNA突变分析
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