目的探讨儿童及青少年甲状腺癌(thyroid carcinoma in children and adolescents,caTC)手术后复发的危险因素,以早期发现caTC术后复发的高危人群。方法按照循证医学方法,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学...目的探讨儿童及青少年甲状腺癌(thyroid carcinoma in children and adolescents,caTC)手术后复发的危险因素,以早期发现caTC术后复发的高危人群。方法按照循证医学方法,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中检索自建库至2022年5月公开发表的caTC术后复发危险因素研究,依据纳入及排除标准,由2位研究员独立对检索后的文献进行筛选并提取研究指标(年龄、性别、甲状腺外侵犯、肿瘤直径、手术方式、颈部淋巴结转移、双侧受累、多灶性、I^(131)治疗等),利用RevMan 5.3对上述研究指标进行Meta分析。结果最终共纳入7篇文献(341例患儿)。Meta分析结果显示:年龄≤10岁(OR=4.03,95%CI:1.04~15.63,P=0.04)、存在甲状腺外侵犯(OR=0.10,95%CI:0.02~0.43,P=0.002)、肿瘤呈多灶性(OR=0.14,95%CI:0.06~0.32,P<0.001)是caTC复发的危险因素,而性别、肿瘤直径、双侧受累、T分期、颈淋巴结转移、手术方式、术后是否行I131治疗对患者的复发没有影响。结论年龄≤10岁、肿瘤呈多灶性、具有甲状腺外侵犯特征的儿童及青少年甲状腺癌患者,手术后复发的概率更高。展开更多
文摘目的探讨儿童及青少年甲状腺癌(thyroid carcinoma in children and adolescents,caTC)手术后复发的危险因素,以早期发现caTC术后复发的高危人群。方法按照循证医学方法,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中检索自建库至2022年5月公开发表的caTC术后复发危险因素研究,依据纳入及排除标准,由2位研究员独立对检索后的文献进行筛选并提取研究指标(年龄、性别、甲状腺外侵犯、肿瘤直径、手术方式、颈部淋巴结转移、双侧受累、多灶性、I^(131)治疗等),利用RevMan 5.3对上述研究指标进行Meta分析。结果最终共纳入7篇文献(341例患儿)。Meta分析结果显示:年龄≤10岁(OR=4.03,95%CI:1.04~15.63,P=0.04)、存在甲状腺外侵犯(OR=0.10,95%CI:0.02~0.43,P=0.002)、肿瘤呈多灶性(OR=0.14,95%CI:0.06~0.32,P<0.001)是caTC复发的危险因素,而性别、肿瘤直径、双侧受累、T分期、颈淋巴结转移、手术方式、术后是否行I131治疗对患者的复发没有影响。结论年龄≤10岁、肿瘤呈多灶性、具有甲状腺外侵犯特征的儿童及青少年甲状腺癌患者,手术后复发的概率更高。
