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高频超声及肩峰下滑囊超声造影在肩袖损伤诊断中的应用价值 被引量:29
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作者 郝艳红 刘利平 +3 位作者 张炎晶 李廷廷 刘静静 韩晓强 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期25-31,共7页
目的:探讨高频超声及经皮肩峰下滑囊超声造影在肩袖损伤中的应用价值,分析两种超声检查技术在肩袖损伤诊断中的的效能差异。方法:选取2019年3月至2021年3月我院骨科运动医学门诊临床确诊为肩袖损伤的患者42例,其中男23例、女19例。术前... 目的:探讨高频超声及经皮肩峰下滑囊超声造影在肩袖损伤中的应用价值,分析两种超声检查技术在肩袖损伤诊断中的的效能差异。方法:选取2019年3月至2021年3月我院骨科运动医学门诊临床确诊为肩袖损伤的患者42例,其中男23例、女19例。术前均行高频超声、肩峰下滑囊超声造影及磁共振成像(MRI)检查,以肩关节镜下所见作为肩袖撕裂诊断的金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声、肩峰下滑囊超声造影与MRI对不同类型肩袖损伤的诊断效能。结果:肩关节镜证实的42例患者中,肩袖损伤36例(85.71%)。其中全层撕裂15例(41.67%),高频超声诊断7例,肩峰下滑囊超声造影诊断13例,MRI诊断14例;部分撕裂21例(58.33%),高频超声诊断12例,肩峰下滑囊超声造影诊断18例,MRI诊断19例。对于全层撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.604、0.896、0.930;对于部分撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的AUC分别为0.643、0.905、0.929;对于无撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的AUC分别为0.653、0.972、0.903。高频超声、肩峰下滑囊超声造影、MRI对肩袖全层撕裂(χ2=14.649,P<0.01)、部分撕裂(χ2=14.649,P<0.01)及无撕裂(χ2=10.286,P<0.01)肩袖损伤的诊断价值有差异。高频超声与肩峰下滑囊超声造影及MRI均存在统计学差异,而肩峰下滑囊超声造影与MRI对肩袖损伤的诊断价值没有统计学差异。结论:肩峰下滑囊超声造影对肩袖损伤的诊断效能优于高频超声;且肩峰下滑囊超声造影与MRI检查相比具有同等诊断效能,可作为术前肩袖损伤的评估方法。 展开更多
关键词 高频超声 肩峰下滑囊超声造影 肩袖损伤 MRI 肩关节镜
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局灶性亚急性肉芽肿性甲状腺炎与甲状腺乳头状癌超声及术中特征鉴别研究 被引量:14
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作者 温雅 刘静静 +4 位作者 刘利平 闫晓慧 李晓宇 辛雨薇 毕研静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第12期1512-1516,共5页
背景局灶性亚急性肉芽肿性甲状腺炎(FSGT)和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现有相似之处,临床中存在误诊而行不必要的手术。目的分析FSGT与PTC的超声图像特征,旨在提高超声医师对FSGT的鉴别能力。方法回顾性分析2013年1月—2019年7月在山... 背景局灶性亚急性肉芽肿性甲状腺炎(FSGT)和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现有相似之处,临床中存在误诊而行不必要的手术。目的分析FSGT与PTC的超声图像特征,旨在提高超声医师对FSGT的鉴别能力。方法回顾性分析2013年1月—2019年7月在山西医科大学第一医院就诊并术后经病理确诊的FSGT患者,共18例23个结节;连续性选取2017年2月—2019年10月在本院经手术病理确诊的PTC患者,共63例70个结节。记录两组常规超声特征,包括回声、结节内部结构、回声均匀性、边缘、血流信号分级、纵横比、点状强回声情况。记录术中结节粘连或侵犯包膜、结节质地情况、结节与周围甲状腺腺体的关系。结果FSGT和PTC患者结节回声、回声均匀性、血流信号分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FSGT患者结节纵横比≤1所占比例高于PTC患者,点状强回声所占比例低于PTC患者(P<0.05)。FSGT与PTC患者结节粘连或侵犯包膜所占比例、术中质地比较,差异无统计学意义(P>0.05);FSGT患者结节与周围甲状腺体边界清所占比例高于PTC患者(P=0.003)。结论FSGT与PTC虽在超声图像上相似,但FSGT较PTC纵横比≤1更多见、点状强回声出现少,在临床工作中应综合分析以除外无痛性FSGT的可能,细针穿刺活检非常必要,以避免误诊而引起不必要的手术。 展开更多
关键词 亚急性肉芽肿性甲状腺炎 甲状腺癌 超声检查 弹性成像技术 误诊
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人工智能软件联合超声造影鉴别诊断甲状腺良、恶性结节 被引量:16
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作者 李晓宇 刘利平 +3 位作者 辛雨薇 闫晓慧 温雅 温德惠 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期226-230,共5页
目的探讨人工智能(AI)软件联合超声造影(CEUS)对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断效能。资料与方法回顾性分析2018年3月-2019年11月于山西医科大学第一医院就诊并经手术病理证实的237例甲状腺结节,共257个结节,包括恶性177个、良性80个,采... 目的探讨人工智能(AI)软件联合超声造影(CEUS)对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断效能。资料与方法回顾性分析2018年3月-2019年11月于山西医科大学第一医院就诊并经手术病理证实的237例甲状腺结节,共257个结节,包括恶性177个、良性80个,采用受试者工作特征曲线分析术前AI量化的超声特征、CEUS增强模式及两者联合对甲状腺结节的诊断价值。结果AI软件量化的超声特征低回声(χ^(2)=4.350,P=0.037)、微钙化(χ^(2)=51.740,P<0.001)、纵横比>1(χ^(2)=59.862,P<0.001)、边缘不规则(χ^(2)=8.485,P=0.004)在甲状腺良、恶性结节中差异有统计学意义。AI诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.84、89.83%、76.25%;CEUS鉴别甲状腺良、恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.83、80.23%、85.00%;AI联合CEUS的AUC、敏感度、特异度分别为0.91、92.26%、90.00%,AI联合CEUS的AUC大于AI、CEUS(Z=2.660,P=0.008;Z=3.916,P<0.001),特异度高于AI、CEUS(χ^(2)=23.367,P=0.004;χ^(2)=6.563,P=0.025),准确度高于AI、CEUS(χ^(2)=7.962,P=0.001;χ^(2)=5.698,P=0.033),敏感度高于CEUS(χ^(2)=10.647,P=0.017),但AI联合CEUS的敏感度与AI比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.825,P=0.692);AI与CEUS的AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.292,P=0.770)。结论AI软件量化对鉴别甲状腺结节良恶性有参考价值。AI与CEUS鉴别甲状腺良、恶性结节的诊断效能基本相当,但AI的敏感度更高,而CEUS的特异度更高,AI联合CEUS比单独应用AI、CEUS的诊断效能更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声造影 人工智能 病理学 外科 诊断 鉴别
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妊娠合并右心感染性心内膜炎一例 被引量:1
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作者 赵凤成 秦纲 +1 位作者 梁法禹 王健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期621-621,共1页
1临床资料患者女性,29岁,主因"间断发热1月"入我院。患者2017-01(孕34周)受凉后出现发热伴寒战,体温最高39℃,入我院急诊给予头孢西汀效果不佳。既往史:否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,无手术、输血、外伤史。查体:体温39℃,心... 1临床资料患者女性,29岁,主因"间断发热1月"入我院。患者2017-01(孕34周)受凉后出现发热伴寒战,体温最高39℃,入我院急诊给予头孢西汀效果不佳。既往史:否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,无手术、输血、外伤史。查体:体温39℃,心率85次/min,心律齐,呼吸19次/min,血压118/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa). 展开更多
关键词 右心感染性心内膜炎 妊娠 间断发热 临床资料 高血压 心脏病 既往史 糖尿病
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股浅动脉支架成形术后迟发假性动脉瘤1例 被引量:2
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作者 高龙 赵育芳 +1 位作者 闫怡舟 冯对平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1221-1223,共3页
1临床资料患者男,80岁。因右下肢间歇性跛行1月余入院。既往高血压病史20余年,脑梗死病史20余年,吸烟史50余年。入院查体:右下肢股动脉搏动正常,右下肢足背、胫后动脉搏动未触及,右下肢皮温较左下肢低,左下肢浅表动脉搏动及皮温正常。... 1临床资料患者男,80岁。因右下肢间歇性跛行1月余入院。既往高血压病史20余年,脑梗死病史20余年,吸烟史50余年。入院查体:右下肢股动脉搏动正常,右下肢足背、胫后动脉搏动未触及,右下肢皮温较左下肢低,左下肢浅表动脉搏动及皮温正常。实验室检查:同型半胱氨酸为18.9μmol/L. 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 假性动脉瘤 凝血酶
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