膀胱尿路上皮细胞焦亡在间质性膀胱炎发病机制及其病理生理表现中的研究进展

1

作者 庞磊 双卫兵 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第4期426-431,共6页

细胞焦亡是一种由炎症小体介导的、程序性的促炎症性细胞死亡方式,可以导致细胞内非活性细胞因子的激活以及消皮素D(gasdermin D,GSDMD)的裂解。炎症性膀胱疾病的主要病理结局是膀胱的顺应性丧失,而细胞焦亡在其过程中起到了重要的作用... 细胞焦亡是一种由炎症小体介导的、程序性的促炎症性细胞死亡方式,可以导致细胞内非活性细胞因子的激活以及消皮素D(gasdermin D,GSDMD)的裂解。炎症性膀胱疾病的主要病理结局是膀胱的顺应性丧失,而细胞焦亡在其过程中起到了重要的作用。一些研究发现,细胞焦亡受到DNA甲基化、线粒体DNA氧化损伤等机制的调控,从而干预间质性膀胱炎中膀胱尿路上皮细胞的生物学行为,从而诱发膀胱顺应性损伤。因此,通过概述间质性膀胱炎中细胞焦亡的调节机制以及焦亡在炎症性膀胱疾病中的潜在作用,以探索间质性膀胱炎的潜在诊断标志物,有助于间质性膀胱炎的预防和治疗。 展开更多

关键词 间质性膀胱炎 细胞焦亡 DNA甲基化 线粒体氧化损伤

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老年膀胱癌尿路造口患者躯体复原力现状及其影响因素分析 被引量：4

2

作者 赵琪 高俊平 +2 位作者 高凯霞 张卜升 程文瑜 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第9期21-24,共4页

目的探讨老年膀胱癌尿路造口患者的躯体复原力现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取太原市3所三级甲等医院泌尿外科的265例老年膀胱癌尿路造口患者为研究对象,通过一般资料调查表、老年人躯体复原力量表、患者报告结局的经济毒性... 目的探讨老年膀胱癌尿路造口患者的躯体复原力现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取太原市3所三级甲等医院泌尿外科的265例老年膀胱癌尿路造口患者为研究对象,通过一般资料调查表、老年人躯体复原力量表、患者报告结局的经济毒性评分量表、老年人自我忽视评估量表对其进行调查并分析躯体复原力的影响因素。结果老年膀胱癌尿路造口患者躯体复原力得分为52.00(49.00,56.00)分;多元线性回归分析表明,年龄、文化程度、握力、步速、经济毒性、自我忽视是躯体复原力的影响因素(均P<0.01),共解释了总变异的40.2%。结论老年膀胱癌尿路造口患者躯体复原力水平中等偏上,受多因素影响。护理人员应早期识别躯体复原力较低的高危人群,并制订合理的干预策略,以提升其躯体复原力。 展开更多

关键词 膀胱癌 尿路造口 躯体复原力 经济毒性 老年 护理

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RNA m6A甲基化在泌尿生殖系肿瘤中的研究进展

3

作者 阴克强 双卫兵 《海南医学院学报》 CAS 2020年第12期955-960,共6页

RNA m6A甲基化是真核生物普遍存在的一种动态可逆的修饰,由m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶、m6A结合蛋白3种蛋白参与,调节RNA剪切、转运、稳定性以及翻译成蛋白质。其与多种生理过程相关,尤其与肿瘤的关系密切。但RNA m6A甲基化在泌尿生... RNA m6A甲基化是真核生物普遍存在的一种动态可逆的修饰,由m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶、m6A结合蛋白3种蛋白参与,调节RNA剪切、转运、稳定性以及翻译成蛋白质。其与多种生理过程相关,尤其与肿瘤的关系密切。但RNA m6A甲基化在泌尿生殖系肿瘤中的研究较少。因此本文就RNA m6A甲基化在肿瘤中的作用以及在泌尿生殖系中研究进展作一综述。 展开更多

关键词 m6A RNA甲基化 泌尿生殖系肿瘤

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膀胱癌腹壁造口患者自我管理积极度的潜在剖面初探 被引量：1

4

作者 程文瑜 高凯霞 +4 位作者 张宸祺 王锦华 张卜升 赵琪 高俊平 《军事护理》 北大核心 2025年第1期91-95,共5页

目的探讨膀胱癌腹壁造口患者自我管理积极度的潜在类别及其影响因素。方法2022年10月至2024年2月,采用便利抽样法选取在太原市某三级甲等医院造口护理专科门诊就诊的152例膀胱癌腹壁造口患者为调查对象,使用一般资料调查表、患者积极度... 目的探讨膀胱癌腹壁造口患者自我管理积极度的潜在类别及其影响因素。方法2022年10月至2024年2月,采用便利抽样法选取在太原市某三级甲等医院造口护理专科门诊就诊的152例膀胱癌腹壁造口患者为调查对象,使用一般资料调查表、患者积极度量表、疾病接受度量表、癌症自我管理效能感量表对其进行调查。采用潜在剖面分析探索造口患者自我管理积极度潜在类别,采用单因素分析、Logistic回归分析识别其潜在剖面影响因素。结果膀胱癌腹壁造口患者自我管理积极度可分为3个潜在类别:自主管理型(13.82%)、相对自主型(44.07%)、被动管理型(42.11%),其影响因素包括年龄、受教育程度、家庭人均月收入、术后时间、疾病接受度、自我效能感等(均P<0.05)。结论膀胱癌腹壁造口患者自我管理积极度存在明显分类特征,建议护理人员根据患者的异质性实施个性化护理措施。 展开更多

关键词 膀胱癌 腹壁造口 自我管理积极度 潜在剖面分析 影响因素

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经尿道激光膀胱肿瘤整块切除术72例 被引量：17

5

作者 张旭辉 王东文 +2 位作者 杨森 张彬 胡操阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期326-328,332,共4页

目的探讨经尿道激光膀胱肿瘤整块切除（en bloc resection）的安全性和有效性。方法 2013年6月～2015年6月,对72例膀胱肿瘤确诊患者采用经尿道激光膀胱肿瘤整块切除。根据影像学检查,术前临床分期为Ta、T1、T2N0M0,并于术前行膀胱镜检... 目的探讨经尿道激光膀胱肿瘤整块切除（en bloc resection）的安全性和有效性。方法 2013年6月～2015年6月,对72例膀胱肿瘤确诊患者采用经尿道激光膀胱肿瘤整块切除。根据影像学检查,术前临床分期为Ta、T1、T2N0M0,并于术前行膀胱镜检查明确肿瘤部位、数量及大小等。采用钬激光或微拉激光在距离肿瘤基底1.0 cm处对肿瘤进行整块切除,切至膀胱深肌层或浆膜层。吡柔比星或表柔比星膀胱灌注治疗1年。结果手术均顺利完成。手术时间5～30 min,平均20 min,术中基本无出血,膀胱穿孔1例,未发生闭孔神经反射。留置导尿管1～3天,47例膀胱冲洗1天。病理为尿路上皮细胞癌,术后病理分期Ta 27例,T139例,T26例。完成随访63例,随访率87.5%,随访时间2～30个月,平均13个月,复发率11.1%（7/63）。结论经尿道激光膀胱肿瘤整块切除术能快速、有效地对膀胱肿瘤进行整块切除,并能提供充足病理标本,是膀胱肿瘤腔内治疗的理想方法。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除术 整块切除

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应用品管圈降低男性患者拔除尿管疼痛率的实践 被引量：18

6

作者 高俊平 李育玲 +2 位作者 贺美 翟晓梅 秦素芳 《中国护理管理》 CSCD 2014年第5期522-524,共3页

目的:探讨品管圈管理工具在规范拔尿管方法、降低男性患者拔除尿管疼痛率中的应用。方法:成立品管圈小组,确立"降低男性患者拔尿管疼痛率"为活动主题,进行现况调查、目标设定、原因分析、对策拟定,应用PDCA循环原则实施各项... 目的:探讨品管圈管理工具在规范拔尿管方法、降低男性患者拔除尿管疼痛率中的应用。方法:成立品管圈小组,确立"降低男性患者拔尿管疼痛率"为活动主题,进行现况调查、目标设定、原因分析、对策拟定,应用PDCA循环原则实施各项对策。结果:我科通过开展品管圈活动,制订了规范化的拔尿管方法和流程,使男性患者的拔除尿管疼痛率由95.0%降至15.0%,护士的各项隐性能力也显著提高。结论:应用品管圈活动对拔除尿管方式进行管理控制,规范了尿管拔除方法和流程,降低了男性患者的拔管疼痛率,提高了患者满意度,此种方法和流程值得在临床科室推广。该活动同时增加了护士的主动管理能力,便于更好地促进临床实际问题的解决。 展开更多

关键词 留置导尿管 拔管方法 疼痛率 品管圈

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自由基在2型糖尿病大鼠膀胱逼尿肌损伤的作用与意义 被引量：5

7

作者 双卫兵 王东文 +1 位作者 高宏飞 原小斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1824-1827,共4页

目的探讨自由基在糖尿病膀胱功能障碍病理生理学机制中的作用和意义。方法分组观测不同时间段T2DM大鼠与正常对照组大鼠膀胱逼尿肌肌条收缩实验,并将剩余膀胱组织制备匀浆,测定其中超氧化物歧化酶(SOD)的活力与丙二醛(MDA)的含量。结果... 目的探讨自由基在糖尿病膀胱功能障碍病理生理学机制中的作用和意义。方法分组观测不同时间段T2DM大鼠与正常对照组大鼠膀胱逼尿肌肌条收缩实验,并将剩余膀胱组织制备匀浆,测定其中超氧化物歧化酶(SOD)的活力与丙二醛(MDA)的含量。结果不同时间段T2DM组引起逼尿肌收缩的最小牵张力高于对照组。T2DM组在0～16周的收缩频率较对照组增高,在20周后减低。T2DM组最大收缩力呈现降低趋势。正常对照组膀胱匀浆中SOD第8周达最高峰后,呈现出下降趋势,至24周时有所增高。T2DM组4周时SOD出现增高,在8周和24周组大鼠膀胱中SOD较对照组显著下降。MDA在两组动物中都表现为进行性下降趋势。在第4周,T2DM组大鼠膀胱中MDA含量较对照组显著性降低。第8周出现MDA增高。T2DM组SOD/MDA的值低于正常对照组。在第4周时,T2DM组比正常对照组显著增高,第8周时,出现显著性降低。逼尿肌肌条收缩频率与逼尿肌最大收缩力之间呈负相关,(r=-0.226,P<0.05);MDA与逼尿肌最大收缩力之间呈正相关(r=0.234,P<0.01)。结论糖尿病可导致膀胱逼尿肌功能受损。在发病初期机体清除氧自由基的能力提高,膀胱功能处于代偿状态;随着病情进展,机体氧自由基损伤严重,膀胱逼尿肌功能失代偿。自由基损伤也是糖尿病膀胱逼尿肌损伤的重要机制之一。 展开更多

关键词 糖尿病 膀胱病变 自由基 尿动力学 大鼠

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一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的学习曲线分析 被引量：8

8

作者 荆强 刘凡 +3 位作者 韩帅红 张旭辉 梁学志 曹晓明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期40-44,共5页

目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的学习曲线。方法采用累积和(cumulative sum,CUSUM)控制图的方法对我科同一治疗组2020年3月~2021年3月连续完成的50例一次性电子输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的学习曲线进行分析,对CUSU... 目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的学习曲线。方法采用累积和(cumulative sum,CUSUM)控制图的方法对我科同一治疗组2020年3月~2021年3月连续完成的50例一次性电子输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的学习曲线进行分析,对CUSUM曲线进行曲线拟合。结果手术时间随着手术例数的增多,整体呈下降趋势,第6例患者所用手术时间最长,为92 min,第49例患者所用手术最短,为15 min。拟合模型显示经过约24例的临床实践后,手术时间CUSUM穿过0点。以此为分界,将学习曲线分为A、B 2个阶段,将50例分为A、B 2组。A组手术时间(56.7±15.9)min,明显长于B组(34.0±10.9)min(t=5.917,P=0.000)。A组发热率20.8%(5/24),高于B组7.7%(2/26),但差异无显著性(Fisher精确检验,P=0.239)。2组术后带管时间(t=1.830,P=0.073)和住院时间(t=1.348,P=0.184)差异无显著性。结论通过CUSUM分析可以明确分为学习提高、熟练掌握2个不同的阶段,术者跨越其学习曲线达到熟练操作约需积累24例手术。 展开更多

关键词 输尿管软镜 上尿路结石 学习曲线

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糖尿病膀胱研究进展 被引量：10

9

作者 郭文敏 孙李斌 王东文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第17期2095-2101,共7页

本文系统回顾了当前国内外在糖尿病膀胱领域的研究进展,在总结流行病学特点,疾病研究历史的基础上,以逼尿肌细胞损伤、神经传导通路障碍、尿道功能异常全新的结构框架梳理糖尿病膀胱的发病机制;特别是发现针对逼尿肌细胞损伤的治疗已经... 本文系统回顾了当前国内外在糖尿病膀胱领域的研究进展,在总结流行病学特点,疾病研究历史的基础上,以逼尿肌细胞损伤、神经传导通路障碍、尿道功能异常全新的结构框架梳理糖尿病膀胱的发病机制;特别是发现针对逼尿肌细胞损伤的治疗已经成为目前的研究热点,许多研究者在尝试传统治疗(排尿训练、药物治疗、中西医结合等)以外的新方法,各种物理疗法和基于组工学的膀胱修复技术层出不穷,这些新的治疗思路是目前的研究热点亦预示着将来临床应用的重点。 展开更多

关键词 糖尿病膀胱 糖尿病并发症 流行病学 体征和症状 治疗 综述

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协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合治疗尿路感染临床分析 被引量：8

10

作者 王玉升 王东文 《世界中医药》 CAS 2014年第5期590-591,594,共3页

目的:观察协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合治疗尿路感染的临床疗效。方法:将72例尿路感染患者随机分为两组,治疗组37例(协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合给药),对照组35例(加替沙星单纯给药),疗程7～10 d,比较两组治疗效果的有效率、细... 目的:观察协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合治疗尿路感染的临床疗效。方法:将72例尿路感染患者随机分为两组,治疗组37例(协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合给药),对照组35例(加替沙星单纯给药),疗程7～10 d,比较两组治疗效果的有效率、细菌转阴率及不良反应发生率。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.9%、74.2%,差异有统计学意义(P<0.05);细菌转阴率分别为91.4%、78.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:协日嘎四味汤胶囊与加替沙星联合治疗尿路感染临床疗效较理想,二者联合应用较单一使用加替沙星疗效有明显提高,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 协日嘎四味汤胶囊 加替沙星 尿路感染

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血液非靶向代谢组学在研究脊髓损伤后膀胱功能改变的可行性分析

11

作者 康寅博 双卫兵 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第4期432-436,共5页

创伤性脊髓损伤和膀胱损伤都是常见外科损伤,代谢组学研究的是生物体特定部分中所有代谢产物的定性和定量分析,以及这些代谢产物在外界影响或疾病状态下变化规律的科学。该技术主要是对体液、细胞和组织中的代谢物进行分析,目前已成为... 创伤性脊髓损伤和膀胱损伤都是常见外科损伤,代谢组学研究的是生物体特定部分中所有代谢产物的定性和定量分析,以及这些代谢产物在外界影响或疾病状态下变化规律的科学。该技术主要是对体液、细胞和组织中的代谢物进行分析,目前已成为发现生物标志物的重要手段之一,脊髓损伤的病理生理学很复杂,血液代谢组学可以对血液中物质进行差异性分析,通过血液代谢组学进行探索发病过程及机制具有巨大研究价值。 展开更多

关键词 血液代谢组学 脊髓损伤 膀胱损伤 生物标志物

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术前血小板与淋巴细胞比值在上尿路尿路上皮癌患者中预后价值的Meta分析 被引量：2

12

作者 邵渊 田锦明 +1 位作者 王东文 吴波 《海南医学院学报》 CAS 2023年第5期382-389,共8页

目的:系统评价根治性肾输尿管切除术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)在上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者中的预后作用。方法:本研究已经在PROSPERO平台预先登记注册(编号:CRD42020186645)。两名研究员独立全... 目的:系统评价根治性肾输尿管切除术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)在上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者中的预后作用。方法:本研究已经在PROSPERO平台预先登记注册(编号:CRD42020186645)。两名研究员独立全面检索Pub Med、WebofScience、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中,关于研究根治性肾输尿管切除术(radical nephroureterectomy,RNU)前PLR在UTUC患者中预后价值的文献。检索时间截止至2021年5月。依据纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评估。应用Stata 12.0和Rev Man 5.3软件对相关数据进行荟萃分析。结果:最终纳入来自10篇回顾性研究,共3287例接受RNU治疗的UTUC患者。Meta分析结果显示,升高的术前PLR与UTUC患者术后较差的总体生存率[HR=1.51,95%CI(1.17~1.94),P=0.001]、癌症特异性生存率[HR=1.52,95%CI(1.21~1.90),P<0.001]、无疾病生存率[HR=1.32,95%CI(1.12~1.56),P=0.001]和无进展生存率[HR=1.88,95%CI(1.41~2.52),P<0.001]有关。敏感性分析进一步验证了本研究结果的稳定性与可靠性。结论:作为一项简单且临床易于获取的指标,术前外周血PLR能够有效提高当前预后模型的准确性,并有助于为UTUC患者制定个性化的临床诊疗策略。 展开更多

关键词 血小板与淋巴细胞比值 上尿路尿路上皮癌 根治性肾输尿管切除术 预后 荟萃分析

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男性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究进展 被引量：15

13

作者 陈佳伟 邓欣 双卫兵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1099-1104,共6页

男性尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,其病因可分为外伤性、医源性、感染性三类。由于男性尿道解剖结构和功能的复杂性,致使尿道狭窄的诊治成为临床难题。该文就男性尿道狭窄的病因、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述,以加深医务工作... 男性尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,其病因可分为外伤性、医源性、感染性三类。由于男性尿道解剖结构和功能的复杂性,致使尿道狭窄的诊治成为临床难题。该文就男性尿道狭窄的病因、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述,以加深医务工作者对尿道狭窄病因、治疗的认知,并为该病不同治疗方法的运用及推广提供参考。 展开更多

关键词 男性尿道狭窄 病因 诊断 治疗

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女性压力性尿失禁新型保守治疗方式的研究进展 被引量：11

14

作者 夏漫城 双卫兵 《海南医学院学报》 CAS 2020年第4期316-320,共5页

女性压力性尿失禁的新型保守治疗方式主要包括激光治疗、电磁治疗、干细胞治疗,激光治疗和电磁治疗可改善女性压力性尿失禁患者的尿动力学参数、临床症状、生活质量及性生活,且依从性较高、副作用较少;而干细胞治疗可改善压力性尿失禁... 女性压力性尿失禁的新型保守治疗方式主要包括激光治疗、电磁治疗、干细胞治疗,激光治疗和电磁治疗可改善女性压力性尿失禁患者的尿动力学参数、临床症状、生活质量及性生活,且依从性较高、副作用较少;而干细胞治疗可改善压力性尿失禁大鼠的组织学变化、尿动力学参数和压力性尿失禁患者的临床症状及生活质量,但在临床上还未广泛推广,成功经验主要积累于动物实验阶段。为便于医务工作者对这三种新型保守治疗方式的了解及推广,本文就这些新型保守治疗方式的治疗原理、治疗效果等方面做一述评。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 激光治疗 电磁治疗 干细胞治疗

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不同程度肾积水对肾盂尿流动力学影响的模型研究 被引量：4

15

作者 秦琪琪 刘凡 +2 位作者 段亚余 韩鹏飞 张旭辉 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期877-882,共6页

目的基于计算流体动力学方法,研究不同程度肾积水中尿液的尿流动力学变化,从而评估肾积水程度对肾脏排石能力的影响。方法建立分支型肾盂A组(正常A1、轻度肾积水A2、中度肾积水A3、重度肾积水A4),成熟壶腹型肾盂B组(正常B1、轻度肾积水B... 目的基于计算流体动力学方法,研究不同程度肾积水中尿液的尿流动力学变化,从而评估肾积水程度对肾脏排石能力的影响。方法建立分支型肾盂A组(正常A1、轻度肾积水A2、中度肾积水A3、重度肾积水A4),成熟壶腹型肾盂B组(正常B1、轻度肾积水B2、中度肾积水B3、重度肾积水B4),胚胎壶腹型肾盂C组(正常C1、轻度肾积水C2、中度肾积水C3、重度肾积水C4)共12个模型,通过计算流体力学计算尿液在肾小盏颈部、肾大盏颈部、肾盂出口处的流速及速度矢量。结果随着肾积水程度的增加,尿液在肾小盏颈部、肾大盏颈部、肾盂出口处的流速逐渐降低。在肾脏集合系统内的循环停滞区与速度边界层逐渐增大,结石受到的尿液剪切力随之降低,肾脏的排石能力也逐渐下降大。结论肾积水会导致尿液的尿流动力学发生改变。在临床中选择肾结石治疗方式时,应该充分考虑不同程度肾积水对患者术后排石能力的影响,从而选择更合适的治疗策略。 展开更多

关键词 肾结石 肾积水 计算流体动力学 尿流动力学

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女性尿道狭窄的病因及诊疗研究进展

16

作者 颉红杰 双卫兵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期97-101,共5页

女性尿道狭窄被认为是引起女性下尿路症状的重要原因之一,但其在临床较为罕见,缺乏相关诊断及治疗指南。既往尿道扩张术为该病的一线治疗方式,但成功率较低,狭窄复发率较高。随着对女性尿道结构研究的深入,多种尿道成形术相继应用于临... 女性尿道狭窄被认为是引起女性下尿路症状的重要原因之一,但其在临床较为罕见,缺乏相关诊断及治疗指南。既往尿道扩张术为该病的一线治疗方式,但成功率较低,狭窄复发率较高。随着对女性尿道结构研究的深入,多种尿道成形术相继应用于临床。尿道成形术成功率较高,但何种术式更为优越尚未明确。本文对女性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究进展进行综述,以期为泌尿外科医师开展多种治疗方式提供参考,并推进相关诊断及治疗方式在临床中的应用。 展开更多

关键词 女性尿道狭窄 病因 诊断 治疗

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靶盏预处理技术在双镜联合治疗完全型鹿角形结石中的应用价值

17

作者 荆强 刘凡 +4 位作者 刘荣 张彬 张旭辉 梁学志 曹晓明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期213-216,共4页

目的探讨采用输尿管软镜靶盏预处理技术行一期输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石治疗完全型鹿角形结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年10月~2021年9月采用输尿管软镜联合经皮肾镜手术治疗21例完全型鹿角形结石的临床资料,结石... 目的探讨采用输尿管软镜靶盏预处理技术行一期输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石治疗完全型鹿角形结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年10月~2021年9月采用输尿管软镜联合经皮肾镜手术治疗21例完全型鹿角形结石的临床资料,结石位于左侧8例,右侧12例,双侧结石一期处理右肾结石1例。结石密度(1101±185)HU。手术采用双人双镜操作,全身麻醉,斜仰卧截石位,结合术前影像学检查设计肾穿刺靶盏,输尿管软镜将靶盏内结石击碎,暴露乳头穹隆位置,经皮对靶盏穹隆精准穿刺扩张,直视下建立F_(18)或F_(20)经皮肾通道,双镜联合完成手术。结果本组21例手术均一期顺利完成,手术时间85~158(121.8±21.2)min,术后血红蛋白降低值(9.38±4.36)g/L,术后住院时间3~7(4.4±1.4)d,一期结石清除率85.7%(18/21)。并发症6例,包括术中出血需输血1例,发热3例,胸腔积液1例,术后术区疼痛需要镇痛治疗1例。结论对于完全型鹿角形结石,利用输尿管软镜将靶盏结石预处理后再穿刺建立经皮肾工作通道,手术成功率及一期结石清除率高,经皮肾通道数量少,提高手术安全性。 展开更多

关键词 双镜联合手术 靶盏 结石清除率

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肾透明细胞癌VSIG4表达及其与免疫细胞浸润的相关性研究

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作者 刘杭丰 刘盛露 +3 位作者 段连瑞 昝丽坤 马彦杰 杨利军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期918-924,共7页

目的:探究VSIG4在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达及其与免疫细胞浸润和预后的关系。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载ccRCC的RNA-seq数据和患者相应的临床数据;通过Wilcoxon秩和检验分析ccRCC及正常肾组织中VSIG4 mRNA表达水平;Wi... 目的:探究VSIG4在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达及其与免疫细胞浸润和预后的关系。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载ccRCC的RNA-seq数据和患者相应的临床数据;通过Wilcoxon秩和检验分析ccRCC及正常肾组织中VSIG4 mRNA表达水平;Wilcoxon秩和或Kruskal-Wallis秩和检验分析VSIG4表达与临床病理参数的相关性;Kaplan-Meier法分析VSIG4表达与患者预后的相关性;基因集富集分析(GSEA)探究VSIG4在ccRCC中参与的信号通路;使用R软件运行CIBERSORT算法分析VSIG4表达与肿瘤浸润免疫细胞的相关性;Western blotting检测人正常肾上皮细胞系293T和人肾癌细胞系ACHN、A-498、786-O、OS-RC-2中VSIG4蛋白表达。结果:VSIG4在ccRCC中的表达水平显著高于正常组织(P<0.05);VSIG4的表达与患者远处转移分期和淋巴结转移分期显著相关(P<0.05);生存分析显示,VSIG4高表达组患者总体生存率显著低于低表达组患者(P<0.05);GSEA富集分析结果显示,VSIG4主要在凋亡、趋化因子信号通路、细胞黏附分子等信号通路富集;VSIG4表达与M1巨噬细胞呈负相关(r<0,P<0.05),而与M2巨噬细胞呈正相关(r>0,P<0.05);免疫印迹结果表明,肾癌细胞中VSIG4蛋白表达均高于人正常肾上皮细胞系。结论:VSIG4在ccRCC中高表达,且与预后呈负相关,可能成为ccRCC患者预后的生物标志物。 展开更多

关键词 肾透明细胞癌 VSIG4 肿瘤浸润免疫细胞 生物信息学分析

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Ag85A和Ag85B DNA疫苗对大鼠膀胱癌免疫治疗的效果 被引量：5

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作者 刘晶 韩国梁 +3 位作者 杨晓峰 田平贵 王鹏 张晓俊 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2008年第2期144-149,共6页

目的:探讨Ag85A和Ag85BDNA疫苗对大鼠膀胱癌免疫治疗的效果。方法:致癌剂N-甲基亚硝基脲(methyl nitrosourea,MNU)膀胱灌注雌性Wistar大鼠制备膀胱癌模型。将建模成功的48只大鼠随机分为生理盐水组、空白质粒组、卡介苗组、Ag85A DNA疫... 目的:探讨Ag85A和Ag85BDNA疫苗对大鼠膀胱癌免疫治疗的效果。方法:致癌剂N-甲基亚硝基脲(methyl nitrosourea,MNU)膀胱灌注雌性Wistar大鼠制备膀胱癌模型。将建模成功的48只大鼠随机分为生理盐水组、空白质粒组、卡介苗组、Ag85A DNA疫苗组、Ag85B DNA疫苗组、Ag85A+Ag85B DNA疫苗组(每组各8只),建模后第7、14、21天于大鼠右后肢肌内注射相应药物。第28天处死大鼠,流式细胞仪检测各组大鼠脾脏细胞的CD4+和CD8+T细胞亚群数量并计算CD4+/CD8+比值;ELISA法检测大鼠血清中IFN-γ分泌水平;剥离膀胱肿瘤进行组织病理学检查。结果:成功建立大鼠膀胱癌模型,致瘤率100%。经疫苗治疗后,Ag85A组、Ag85B组和Ag85A+Ag85B组膀胱肿瘤体积均有所减小、病理分级也有所减轻,但效果不及卡介苗组。Ag85A组、Ag85B组、Ag85A+Ag85B组和卡介苗组CD4+T细胞亚群数量分别为(17.27±2.95)%、(23.15±1.56)%、(30.80±1.83)%、(38.05±1.48)%;CD8+ T细胞亚群数量分别为(9.03±1.06)%、(10.28±0.39)、(11.29±0.74)、(13.14±1.24);CD4+/CD8+比值分别为(1.90±0.10)、(2.25±0.08)、(2.73±0.19)、(2.97±0.23);血清IFN-γ含量分别为(96.94±12.38)、(131.03±26.68)、(179.20±28.88)、(240.53±32.17)pg/ml;与生理盐水、空白质粒组相比,Ag85A组、Ag85B组、Ag85A+Ag85B组能够显著提高以上4项检测指标(P<0.01),但均低于卡介苗组;Ag85A+Ag85B组效果强于Ag85B组、更强于Ag85A组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:应用Ag85A和Ag85BDNA疫苗均可提高膀胱癌大鼠的免疫功能,其效果为Ag85A+Ag85B>Ag85B>Ag85A,但总体上都达不到卡介苗的抗癌免疫效果。 展开更多

关键词 膀胱癌 DNA疫苗 AG85A AG85B 卡介苗

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基于个体化三维仿真模型的手术规划导引技术在后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中的应用 被引量：2

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作者 王东文 张彬 +2 位作者 原小斌 张旭辉 刘晨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第4期581-585,共5页

目的观察自主研发的个体化三维医学影像重建与导引系统(3D-MIRGS)在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术中的临床应用价值。方法将23例诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤拟行后腹腔镜手术患者的腹部64层螺旋CT薄层增强扫描数据导入3D-MIRGS,进行计算机与... 目的观察自主研发的个体化三维医学影像重建与导引系统(3D-MIRGS)在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术中的临床应用价值。方法将23例诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤拟行后腹腔镜手术患者的腹部64层螺旋CT薄层增强扫描数据导入3D-MIRGS,进行计算机与人工矫正相结合、多时相数据相补充模式下的图像分割、重建及融合,在与传统CT后处理技术(VR)图像对比的基础上根据所获得的肾上腺及瘤体个体化数字模型观察肾上腺中央静脉的走行、毗邻等情况以及瘤体与周围器官的立体解剖关系,制定术前规划,并在术中完成精确实时定位导引。结果 23例患者均由3D-MIRGS成功构建个体化数字模型,与VR图像对比可同期一体化更清晰显示患侧肾上腺中央静脉及瘤体的形态与边界。个体化三维数字模型成功为23例患者在后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术中完成了辅助导引,有效减少了血管探查造成的瘤体激惹,进而避免了术中出现血压大幅波动及出血相关性并发症。结论 3D-MIRGS可在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术前对肾上腺中央静脉做出清晰直观的空间定位诊断,并完成个体化手术方案规划及术中导引,可有效增加嗜铬细胞瘤手术安全性及成功率,减少围手术期并发症的发生。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 成像 三维 仿真 手术规划 导引 腹腔镜 嗜铬细胞瘤

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