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吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的临床价值 被引量:1
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作者 张新平 刘国英 闫凤茹 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第1期49-51,共3页
目的探讨吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的有效性和安全性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者168例,随机分为治疗组(n=98)和对照组(n=70)。治疗组予吲达帕胺治疗,对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片。两组用法都为2.5mg/次,1次/d,效果... 目的探讨吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的有效性和安全性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者168例,随机分为治疗组(n=98)和对照组(n=70)。治疗组予吲达帕胺治疗,对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片。两组用法都为2.5mg/次,1次/d,效果不佳者4周后增至5mg/d,顿服。两组各治疗12周,对其临床疗效进行观察比较。结果两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01),且用药12周后治疗组和对照组相比,收缩压下降明显(P<0.005),但舒张压下降幅度较小,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压,不仅可控制收缩压,且对舒张压影响较小,从而缩小脉压,进一步减少并发症发生。 展开更多
关键词 高血压 呵l达帕胺 老年人 药物治疗
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急诊CT颅内未见明显异常的重型颅脑损伤
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作者 冯贵龙 杨晓明 杜晓东 《山西医科大学学报》 CAS 2002年第6期541-542,共2页
目的 对急诊CT无明显异常的重型颅脑损伤患者进行分析 ,以提高其临床诊断和治疗水平。方法 收集 13例该类患者临床资料 ,分析初次及复查CT的结果 ,以及治疗的主要过程和出院时的症状 ,明确其诊断。结果 弥漫性轴索损伤 (含脑干损伤 ... 目的 对急诊CT无明显异常的重型颅脑损伤患者进行分析 ,以提高其临床诊断和治疗水平。方法 收集 13例该类患者临床资料 ,分析初次及复查CT的结果 ,以及治疗的主要过程和出院时的症状 ,明确其诊断。结果 弥漫性轴索损伤 (含脑干损伤 ) 7例预后差 ,多有遗留症状 ;脑室旁脑梗死 2例 ,昏迷时间长但预后尚好 ;脑脂肪栓塞 1例死亡 ;弥漫脑肿胀 (电击 ) 3例好转。结论 对急诊CT无明显异常的重型颅脑损伤患者 ,注意分析受伤机制 ,有无全身损伤 ,及早复查CT但不局限在CT ,早日明确诊断以利治疗。 展开更多
关键词 急诊 CT 重型颅脑损伤 诊断 治疗
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颅脑损伤患者血浆降钙素基因相关肽含量变化及临床意义 被引量:2
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作者 李银琦 姚世红 +1 位作者 杨晓明 段虎斌 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第11期859-861,共3页
目的研究颅脑损伤患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化,并探讨其在颅脑损伤患者病情发展中的作用。方法用酶联免疫法测定40例脑外伤患者[轻中型(GCS评分9-15分)和重型(GCS评分3-8分)各20例]伤后第1,3,5,7天血浆中CGRP水平。并选... 目的研究颅脑损伤患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化,并探讨其在颅脑损伤患者病情发展中的作用。方法用酶联免疫法测定40例脑外伤患者[轻中型(GCS评分9-15分)和重型(GCS评分3-8分)各20例]伤后第1,3,5,7天血浆中CGRP水平。并选择25例体检健康的志愿者作为正常对照组。结果颅脑损伤患者血浆中CGRP水平明显较对照组增高。随着损伤后时间的延长,颅脑损伤患者血浆CGRP含量逐渐下降,与正常对照组比较除轻中度组第7天外,其余时间点两组间差异均有统计学意义(P<0.05);且重度组伤后第1,3天高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者CGRP水平增高,且随病情加重会进一步升高,但随着时间的延长有下降的趋势。CGRP是加重脑继发性损伤的重要因素。 展开更多
关键词 颅脑外伤 降钙素基因相关肽 GCS评分
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去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的临床疗效分析 被引量:1
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作者 王建宝 杨晓明 李长茂 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第5期617-620,共4页
目的观察去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的短期及长期疗效,并进一步分析不同大小骨窗的疗效差别。方法104例脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术(decompressed craniectomy,DC)治疗,观察手术前后颅内压变化及头颅CT中线移位和基底池形态改变以判定... 目的观察去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的短期及长期疗效,并进一步分析不同大小骨窗的疗效差别。方法104例脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术(decompressed craniectomy,DC)治疗,观察手术前后颅内压变化及头颅CT中线移位和基底池形态改变以判定减压术的短期效果;分析3个月后Glasgow outcome score(GOS)预后评分以判定减压术的长期效果;按骨窗范围大小分为大骨瓣组和中等骨瓣组,分析两组的疗效差异。结果脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术后,能有效地降低颅内压于270 mmH2O以下,P<0.05;术后第3天、第7天颅内压与术前颅内压相比,均有明显下降,P<0.05;手术后颅脑CT显示的中线移位程度与基底池形态较术前CT均有明显改善,P<0.05;中等骨瓣组术后第3天颅内压较大骨瓣组为低,P<0.05;但第7天颅内压两组无明显差异(P>0.05);患者伤后3个月随访结果:恢复良好50例(48.1%)、轻残16例(15.4%)、重残14例(13.4%)、植物生存3例(2.9%)、死亡21例(20.2%),而且统计分析得出中等骨瓣组预后优于大骨瓣组,P<0.05;大、中等骨瓣组的常见手术并发症急性脑膨出、术后迟发性颅内血肿、术后外伤性癫痫、切口疝、颅内感染均无明显差异,P>0.05。结论脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术能有效地降低颅内压及改善CT影像学征象,能明显降低死亡率和重残率,从而改善脑挫裂伤患者的短期及长期疗效;早期进行中等骨瓣减压术的疗效优于大骨瓣组。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压术 预后
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ICU室颅脑损伤患者应激性溃疡防治的回顾性分析 被引量:10
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作者 冯贵龙 杨晓明 《山西医科大学学报》 CAS 2002年第5期440-442,共3页
目的 回顾分析颅脑重症患者应激性溃疡出血的防治 ,以期提高临床治疗水平。方法  1 0 2例重症颅脑损伤患者分为 8分以上、8分以下两组 ,分析其发病率。并对 3d前进食及 3d后进食的患者应激性溃疡发病率进行比较 ,同时回顾洛赛克、冰... 目的 回顾分析颅脑重症患者应激性溃疡出血的防治 ,以期提高临床治疗水平。方法  1 0 2例重症颅脑损伤患者分为 8分以上、8分以下两组 ,分析其发病率。并对 3d前进食及 3d后进食的患者应激性溃疡发病率进行比较 ,同时回顾洛赛克、冰盐水及综合治疗组的疗效。结果  8分以下组应激性溃疡出血发病率 (52 .3 % )明显高于 8分以上组 (5 .4 % ) ;早进食组应激性溃疡出血发病率 (2 1 % )明显低于晚进食组 (60 % ) ;各治疗组的疗效无明显差异 (P >0 .0 5)。结论 患者病情越危重 ,应激性溃疡的发病率越高 ;患者早进食可以明显减少应激性溃疡的发生 ;用药三组间疗效无显著差异。 展开更多
关键词 消化性溃疡 脑损伤 创伤后应激障碍 治疗
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亚低温对重型颅脑损伤病人的治疗作用 被引量:3
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作者 冯杰 张辉 杨晓明 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第12期1111-1114,共4页
目的分析采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人进行联合治疗的临床效果以及亚低温治疗的并发症和相关注意事项。方法收集山西医科大学第一临床医学院急诊科2004-01~2007-01间的收治的部分重型颅脑损伤病人(GCS≤8分)20例,在进行手术及各... 目的分析采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人进行联合治疗的临床效果以及亚低温治疗的并发症和相关注意事项。方法收集山西医科大学第一临床医学院急诊科2004-01~2007-01间的收治的部分重型颅脑损伤病人(GCS≤8分)20例,在进行手术及各项常规治疗的同时,采用亚低温措施:全身使用冰毯机,头部使用颅脑降温治疗仪,部分病人加用冬眠合剂、镇静药物,其直肠温度控制在33-35℃之间,治疗时间为1-7d。同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)等,观察病情变化,预防并及时处理各种并发症。最终治疗结束后,分析其临床效果、并发症问题和相关注意事项。结果最终20例病人治疗结束后,存活17例,存活率85%。根据伤后3个月GOS评分,治疗效果良好9例(45%),中残6例(30%),重残2例(10%)。死亡3例,死亡率15%。结论在常规治疗的同时,采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人的治疗有较好疗效,但应注意并发症等情况的预防和处理。 展开更多
关键词 颅脑损伤 亚低温 并发症
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开胸术后硬膜外镇痛对血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压的影响
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作者 汪祖巾 韩冲芳 +2 位作者 赵文鹏 张秀茹 郭红印 《山西医科大学学报》 CAS 1998年第3期271-273,共3页
为观察硬膜外镇痛对血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)的影响,60例ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术的患者随机分为4组。Ⅰ组为对照组,Ⅱ组0.15%布比卡因10ml,Ⅲ组吗啡2mg加氟哌啶1mg,Ⅳ组... 为观察硬膜外镇痛对血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)的影响,60例ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术的患者随机分为4组。Ⅰ组为对照组,Ⅱ组0.15%布比卡因10ml,Ⅲ组吗啡2mg加氟哌啶1mg,Ⅳ组曲马多50mg。结果:硬膜外镇痛效果良好,维持时间吗啡最长,布比卡因最短。各组间相同时点BP、HR、SpO2、PetCO2均无显著差异(P>0.05),各组内不同时点与术前比较BP、HR、PetCO2无明显差异,仅SpO2在回ICU而未吸O2前低于术前水平(P<0.05),其余各时点亦无差异。 展开更多
关键词 硬膜外镇痛 血氧饱和度 胸部外科手术 PETCO2
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联合手术治疗儿童股骨头缺血性坏死(附14例报告)
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作者 王继孝 吴晋普 张卫民 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第3期342-343,共2页
目的探讨治疗儿童股骨头缺血性坏死的疗效。方法联合手术治疗即滑膜切除、血管束植入、病灶刮除、开窗植骨。结果10例患儿效果良好。结论联合手术治疗儿童股骨头缺血性坏死是一种有效的方法。
关键词 儿童股骨头缺血性坏死 手术 治疗
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