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扩大经蝶入路显微镜与内镜的解剖学研究
被引量:
2
1
作者
黄忻涛
任同喜
+5 位作者
郝解贺
万大海
仝海波
刘跃亭
薛乃照
孙之洞
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
2013年第6期512-518,共7页
研究背景目前普遍认为,传统经蝶入路对侵袭性垂体腺瘤的治疗效果较差,如何切除向蝶鞍外生长的肿瘤即成为神经外科的难题之一。本文通过研究扩大经蝶手术人路的解剖学特点,以为侵袭性垂体腺瘤的外科手术治疗提供理论依据。方法于成人...
研究背景目前普遍认为,传统经蝶入路对侵袭性垂体腺瘤的治疗效果较差,如何切除向蝶鞍外生长的肿瘤即成为神经外科的难题之一。本文通过研究扩大经蝶手术人路的解剖学特点,以为侵袭性垂体腺瘤的外科手术治疗提供理论依据。方法于成人尸头标本模拟内镜下扩大经蝶入路手术范围,并对相关解剖结构进行测量。结果(1)蝶窦开口距鼻前棘52.62~63.16mm,平均(59.68±4.28)mm;距后鼻孔上缘10.47~15.61mm,平均(12.88±1.46)mm。(2)视神经和颈内动脉隆起率分别为11/20和17/20。(3)海绵窦内侧壁由一层硬脑膜组成,前、后、下海绵间窦和基底窦出现率分别为17/20、12/20、11/20和20/20。(4)双侧颈内动脉内缘在隐匿段间距为12.42~21.76mm,平均(15.30±1.25)mm;在下水平段中点间距为10.42~18.43mm,平均(14.03±1.19)mm;在前垂直段间距为16.75~24.88mm,平均(18.87±1.44)mm;在鞍结节内缘间距为9.97~16.18mm,平均(12.73±0.94)mm。(5)颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶鞍部之间有7侧直接接触(7/20);颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶骨部之间均可见静脉丛伸人(20/20)。(6)共有9侧颈内动脉沿垂体下1/3走行(9/20)、7侧沿垂体下2/3走行(7/20)、3侧沿整个垂体走行(3/20)、1侧沿鞍底水平以下走行(1/20)。(7)有4侧(4/20)垂体出现侧突。结论扩大经蝶人路显露海绵窦内结构清晰,适用于处理由鞍内向海绵窦侵袭的垂体腺瘤。
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关键词
垂体肿瘤
海绵窦
颈内动脉
显微外科手术
神经解剖学
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职称材料
题名
扩大经蝶入路显微镜与内镜的解剖学研究
被引量:
2
1
作者
黄忻涛
任同喜
郝解贺
万大海
仝海波
刘跃亭
薛乃照
孙之洞
机构
山西
医科大学第一
医院
神经
外科
天津市公安局物证鉴定中心
山西医学科学院山西大医院神经外科
出处
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
2013年第6期512-518,共7页
基金
山西省科技攻关项目(项目编号:2007031092-4)~~
文摘
研究背景目前普遍认为,传统经蝶入路对侵袭性垂体腺瘤的治疗效果较差,如何切除向蝶鞍外生长的肿瘤即成为神经外科的难题之一。本文通过研究扩大经蝶手术人路的解剖学特点,以为侵袭性垂体腺瘤的外科手术治疗提供理论依据。方法于成人尸头标本模拟内镜下扩大经蝶入路手术范围,并对相关解剖结构进行测量。结果(1)蝶窦开口距鼻前棘52.62~63.16mm,平均(59.68±4.28)mm;距后鼻孔上缘10.47~15.61mm,平均(12.88±1.46)mm。(2)视神经和颈内动脉隆起率分别为11/20和17/20。(3)海绵窦内侧壁由一层硬脑膜组成,前、后、下海绵间窦和基底窦出现率分别为17/20、12/20、11/20和20/20。(4)双侧颈内动脉内缘在隐匿段间距为12.42~21.76mm,平均(15.30±1.25)mm;在下水平段中点间距为10.42~18.43mm,平均(14.03±1.19)mm;在前垂直段间距为16.75~24.88mm,平均(18.87±1.44)mm;在鞍结节内缘间距为9.97~16.18mm,平均(12.73±0.94)mm。(5)颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶鞍部之间有7侧直接接触(7/20);颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶骨部之间均可见静脉丛伸人(20/20)。(6)共有9侧颈内动脉沿垂体下1/3走行(9/20)、7侧沿垂体下2/3走行(7/20)、3侧沿整个垂体走行(3/20)、1侧沿鞍底水平以下走行(1/20)。(7)有4侧(4/20)垂体出现侧突。结论扩大经蝶人路显露海绵窦内结构清晰,适用于处理由鞍内向海绵窦侵袭的垂体腺瘤。
关键词
垂体肿瘤
海绵窦
颈内动脉
显微外科手术
神经解剖学
Keywords
Pituitary neoplasms
Cavernous sinus
Carotid artery, internal
Microsurgery
Neuruanatonly
分类号
R736.4 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
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1
扩大经蝶入路显微镜与内镜的解剖学研究
黄忻涛
任同喜
郝解贺
万大海
仝海波
刘跃亭
薛乃照
孙之洞
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
2013
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