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基于双重差分模型的DRG医保支付方式改革对于山西省肿瘤患者医疗费用的影响分析 被引量:3
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作者 闫彬 王成亮 +1 位作者 赵耀伟 闫娟娟 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第2期258-262,共5页
目的 探究DRG医保支付方式改革对于恶性肿瘤参保患者住院费用及其结构的影响,评估DRG实施的政策效应,为肿瘤患者医保费用控制及深化医保支付改革提供参考。方法 本研究共纳入2020—2021年山西省省直医保恶性肿瘤参保患者10037例,采用描... 目的 探究DRG医保支付方式改革对于恶性肿瘤参保患者住院费用及其结构的影响,评估DRG实施的政策效应,为肿瘤患者医保费用控制及深化医保支付改革提供参考。方法 本研究共纳入2020—2021年山西省省直医保恶性肿瘤参保患者10037例,采用描述性对比及单因素检验的方法对改革前后恶性肿瘤患者的基本信息及医疗费用变化进行分析。采用双重差分模型对各项医疗费用指标进行拟合分析,并使用平行趋势检验来提高政策效应的可信度,探讨DRG医保支付方式改革对于医疗费用的控费实施效果。结果 经政策前后对比及双重差分模型拟合分析,DRG改革后总费用、药品费、治疗费均有明显的下降,分别下降了14%,15.6%和14.1%。个人自付费用下降差异没有统计学意义。结论 DRG付费方式的改革相较于按项目付费可以有效地减少恶性肿瘤患者的医疗费用,优化肿瘤医疗费用结构,但对于减轻肿瘤患者的实际负担力度有限。应持续加强DRG付费的推进,医保部门及医疗机构应建立与之相匹配的政策及管理措施,及时调整改革过程中的问题,合力促进改革成效显现。 展开更多
关键词 DRG 双重差分模型 医疗费用
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BP神经网络在中医医院运营评价研究中的应用 被引量:2
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作者 杨婕 闫娟娟 +1 位作者 裴中阳 胡安霞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第6期889-891,共3页
《中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》强调要充分发挥中医药(民族医药)的重要作用[1],2012-2016年中医医院数量累计增长28.1%,约占全国医院总数的8.5%[2],中医医院已成为我国卫生服务体系中不可或缺的组成部分[3]。中... 《中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》强调要充分发挥中医药(民族医药)的重要作用[1],2012-2016年中医医院数量累计增长28.1%,约占全国医院总数的8.5%[2],中医医院已成为我国卫生服务体系中不可或缺的组成部分[3]。中医医院运营管理能力的提升直接关系到卫生服务体系的可持续发展。如何对中医医院运营状况进行客观、科学、准确地评价成为一个亟待解决的问题,具有极其重要的现实意义。 展开更多
关键词 中医医院 卫生服务体系 BP神经网络 可持续发展 中医药 运营评价 亟待解决的问题 运营状况
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以间断时间序列法分析带量采购政策对中标他汀类药物使用影响 被引量:11
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作者 赵耀伟 王成亮 +1 位作者 闫彬 闫娟娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第8期1234-1238,共5页
目的探究带量采购政策对医疗机构药品使用的影响,为促进合理用药和完善带量采购政策提供科学依据。方法采用间断时间序列方法,将2019年12月设为政策干预点,分析山西某三甲医院在2018年12月—2021年5月阿托伐他汀、瑞舒伐他汀月度采购量... 目的探究带量采购政策对医疗机构药品使用的影响,为促进合理用药和完善带量采购政策提供科学依据。方法采用间断时间序列方法,将2019年12月设为政策干预点,分析山西某三甲医院在2018年12月—2021年5月阿托伐他汀、瑞舒伐他汀月度采购量与采购金额的变化。结果带量采购政策执行后他汀类中标企业大幅降价,同通用名非中标企业出现小幅降价;阿托伐他汀在政策执行后采购量变化没有明显断点且趋势变化不明显,瑞舒伐他汀在政策执行后采购量有明显断点(β_(2)=89.54,P<0.01)且前后趋势变化差异有统计学意义(β_(3)=5.031,P<0.01),带量采购政策执行后的月度采购量均高于政策执行前;阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在政策执行前后采购金额有明显断点(β_(2)=-49364.8,-40598.7,P<0.01),但趋势变化均不明显,两种药品在政策执行后的月度采购金额均明显低于政策前。结论带量采购使药品市场价格普遍降低,有效节省了医疗机构药品采购费用;医院用药的重点从原研药转向中标仿制药;相关制药企业需顺应时代转型发展,提升仿制药水平,加快药品一致性评价工作。 展开更多
关键词 间断时间序列 带量采购 药品价格 药品采购量 采购金额 仿制药
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