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多囊卵巢综合征相关不孕症的二线和三线治疗及证据支持 被引量:14
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作者 王尧尧 郝松莉 《中国医药导报》 CAS 2020年第10期46-49,共4页
在患有多囊卵巢综合征(PCOS)且没有其他不孕因素的克罗米芬抵抗无排卵患者中,二甲双胍联合克罗米芬或促性腺激素均可作为二线治疗药物,尽管促性腺激素更有效。促性腺激素还可用于有PCOS且克罗米芬失败的无排卵患者的二线药物治疗。腹腔... 在患有多囊卵巢综合征(PCOS)且没有其他不孕因素的克罗米芬抵抗无排卵患者中,二甲双胍联合克罗米芬或促性腺激素均可作为二线治疗药物,尽管促性腺激素更有效。促性腺激素还可用于有PCOS且克罗米芬失败的无排卵患者的二线药物治疗。腹腔镜卵巢手术也可用于克罗米芬抵抗PCOS而无其他不孕症因素的无排卵患者的排卵诱导的二线治疗。来曲唑作为克罗米芬抵抗PCOS患者促排卵的二线药物治疗的有效性需要进一步研究。在提高生育率方面,减肥药和减肥手术被认为是一种对PCOS而无其他不孕因素患者的实验性治疗方法。在一线或二线排卵诱导治疗失败的情况下,体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)可作为PCOS患者的三线治疗,但缺乏IVF/ICSI的绝对适应证。对于接受IVF/ICSI治疗的PCOS患者,首选促性腺激素释放激素拮抗剂方案,并可考虑选择性冷冻胚胎移植策略。在具有足够专业知识的辅助受孕单位中,可以向PCOS患者提供卵母细胞的体外成熟。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 治疗 证据
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穴位埋线联合椎间盘突出部位注射医用臭氧及甲强龙治疗根性坐骨神经痛的临床观察 被引量:5
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作者 孟庆峰 刘立峰 +3 位作者 于峰 杨忠波 邹春光 王尧尧 《山东医药》 CAS 2022年第31期80-83,共4页
目的 探讨穴位埋线联合椎间盘突出部位注射医用臭氧及甲强龙治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法 选择108例椎间盘突出导致根性坐骨神经痛患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各54例。对照组选取突出部位,依次注射医用臭氧5 mL(30... 目的 探讨穴位埋线联合椎间盘突出部位注射医用臭氧及甲强龙治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法 选择108例椎间盘突出导致根性坐骨神经痛患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各54例。对照组选取突出部位,依次注射医用臭氧5 mL(30μg/mL)、甲强龙20 mg,每周1次,持续3个月。观察组严格按照中医辨证分型标准分成四种类型,在以上药物注射治疗基础上均以大肠俞、环跳、委中、阳陵泉为主穴进行穴位埋线,再根据不同证型增加两个辅穴行穴位埋线(寒湿证增加昆仑、秩边,湿热证增加飞扬、丰隆,肝肾不足证增加脾俞、肾俞,气滞血瘀证增加膈俞、次髎),每周1次,持续3个月。比较两组治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、行为疼痛6点评分(BRS-6)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗前两组各类观察项目评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月,观察组PRI感觉评分、PRI情感评分、PRI总分、VAS评分、BRS-6评分、ODI评分均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中医穴位埋线联合医用臭氧及甲强龙注射治疗椎间盘突出致根性坐骨神经痛,可以明显缓解患者肢体疼痛,改善其肢体功能受限,且无不良反应发生率升高情况。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 椎间盘突出 穴位埋线 医用臭氧 甲强龙 临床疗效
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