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立德树人视域下脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷编制及信效度检验 被引量:2
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作者 吴春艳 朱新颖 +4 位作者 于文轩 高云彬 季丽丽 战同霞 谢海 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第8期978-982,共5页
目的在立德树人视域下,根据“价值塑造、能力培养、知识传授”三位一体学生培养目标和职业核心能力要求,编制以脑血管病情景模拟案例为载体的教学效果评价问卷,并评价其信效度。方法采用访谈、专家函询等方法构建脑血管病情景模拟案例... 目的在立德树人视域下,根据“价值塑造、能力培养、知识传授”三位一体学生培养目标和职业核心能力要求,编制以脑血管病情景模拟案例为载体的教学效果评价问卷,并评价其信效度。方法采用访谈、专家函询等方法构建脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷。在山东第二医科大学2021级护理专业学生中随机抽取50名进行问卷填写和意见收集,进一步完善问卷。另外随机抽取130名学生进行正式问卷填写,并对问卷进行条目分析、效度和信度评价。结果本研究形成了脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷,该问卷包括能力培养、价值引领、案例编制3个维度,共25个条目。130份正式调查问卷中有125份为合格问卷,信效度检验显示:探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为65.68%。问卷整体的Cronbach’α系数为0.914,能力培养、价值引领和案例编制维度的Cronbach’α系数分别为0.917、0.941和0.937。问卷具有良好的可靠性、稳定性。各维度得分与总分的相关系数r值在0.607~0.799之间。结论本研究形成的问卷具有良好的信效度,可以作为情景模拟案例教学效果的评价工具。 展开更多
关键词 情景模拟案例教学 脑血管病 思政教育 信度 效度
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FGF23-Klotho内分泌轴对脑血管及卒中的影响综述 被引量:1
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作者 宋晓 卢克良 吴春艳 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第4期468-473,共6页
成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)-Klotho内分泌轴参与磷酸盐代谢,研究提示该内分泌轴与卒中的发病机制密切相关。FGF23、Klotho水平均与卒中的发病及预后有关。FGF23-Klotho内分泌轴参与调节血管壁炎症反应,... 成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)-Klotho内分泌轴参与磷酸盐代谢,研究提示该内分泌轴与卒中的发病机制密切相关。FGF23、Klotho水平均与卒中的发病及预后有关。FGF23-Klotho内分泌轴参与调节血管壁炎症反应,并可能参与高血压、胰岛素抵抗、脂代谢及肥胖等卒中危险因素的病理过程。本文介绍FGF23-Klotho内分泌轴对卒中的影响及可能机制的相关研究进展,以期为临床治疗和预防卒中带来新的思路。 展开更多
关键词 卒中 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO蛋白
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急性缺血性卒中不同时间窗影像学评价及应用进展
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作者 吴春艳 尹雅诗 +1 位作者 王广志 岳奎涛 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第9期1094-1101,共8页
急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)具有高致残率和高致死率特征,早期识别AIS和准确评估AIS的时间窗,对提高治疗效果具有重要意义。近年来,多模态影像技术指导的治疗时间窗评估在AIS的个体化精细管理中越来越被重视。明确AIS不... 急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)具有高致残率和高致死率特征,早期识别AIS和准确评估AIS的时间窗,对提高治疗效果具有重要意义。近年来,多模态影像技术指导的治疗时间窗评估在AIS的个体化精细管理中越来越被重视。明确AIS不同发病时间的影像特征,对早期识别AIS、评估AIS患者发病时间、判断病情动态变化以及指导再灌注治疗有重要意义。目前单一成像模式已经无法满足AIS精细化管理的临床需求,通过合理的多模态影像联合应用,能够更好地实现AIS的早期诊断、发病时间评估和预后评价。本文分别对AIS不同发病时间CT、MRI的影像学特征,多模态影像技术的应用价值和进展,以及机器学习和人工智能技术在AIS诊断和治疗中的潜在价值进行综述。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 影像技术 多模态 发病至成像时间 人工智能
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症伴可逆性后部脑病综合征1例报道
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作者 赵鑫 薛伟 +4 位作者 祝新莉 井冬青 洪帆 郭筱 刘君玲 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第6期699-705,共7页
可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种以可逆性神经系统损害和特异性影像学表现为主的临床-影像学综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是临床上的罕... 可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种以可逆性神经系统损害和特异性影像学表现为主的临床-影像学综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是临床上的罕见疾病。本文介绍1例有PNH的老年男性患者,患者长期慢性溶血性贫血,不规律服用小剂量免疫抑制剂,短期间断输入共计10 U洗涤红细胞后,出现伴有头痛、痫性发作、精神行为异常、血压异常增高及微量蛛网膜下腔出血的PRES,此病需与脑静脉及静脉窦血栓形成和可逆性脑血管收缩综合征等疾病相鉴别。本文旨在提高临床医师对此类患者的预防、早期识别及应对能力。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 可逆性后部脑病综合征 输血 蛛网膜下腔出血 痫性发作
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血浆磷酸化tau217在牙周炎与轻度认知功能障碍间的中介效应
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作者 张彦表 魏美荣 +5 位作者 赵雪娟 齐小蕾 左姗姗 毛淑梅 王军 丁刚 《华西口腔医学杂志》 2025年第6期845-859,共15页
目的探讨血浆磷酸化tau217(p-tau217)在牙周炎与轻度认知功能障碍(MCI)间的中介效应。方法病例对照研究设计,选取2023年11月—2024年5月在山东第二医科大学第一附属医院神经内科确诊为MCI的患者为病例组(MCI组),以同期在体检中心招募的... 目的探讨血浆磷酸化tau217(p-tau217)在牙周炎与轻度认知功能障碍(MCI)间的中介效应。方法病例对照研究设计,选取2023年11月—2024年5月在山东第二医科大学第一附属医院神经内科确诊为MCI的患者为病例组(MCI组),以同期在体检中心招募的年龄及受教育水平相匹配的认知功能正常(CN)的志愿者为对照组(CN组)。收集研究参与者的一般人口学资料。采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)和日常生活能力评估量表(ADL)评估神经心理学功能。完成临床牙周检查,计算牙周感染表面积(PISA),以2018年分类法进行牙周炎分期。抽取晨起空腹肘静脉血,检测血液生化指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆p-tau217水平。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、偏相关分析、多因素Logistic回归分析、多元线性回归分析、限制性立方样条(RCS)回归分析、中介效应分析进行统计学分析。结果研究共纳入192例参与者,MCI组和CN组各96例,均完成所有试验检查项目。MCI组牙周炎患病率(63.5%)显著高于CN组(43.8%)(χ^(2)=7.561,P=0.006)。MCI组血浆p-tau217水平[7.00(4.27−9.65)ng/mL]显著高于CN组[2.02(0.80−3.81)ng/mL](Z=−8.108,P<0.001)。偏相关分析显示,血浆p-tau217与各临床牙周指标均呈正相关(均P<0.001)。校正基线协变量后,多因素Logistic回归分析显示,牙周炎是MCI的独立危险因素,牙周炎患者的MCI患病风险是非牙周炎的1.977倍(OR=1.977,95%CI:1.088~3.594,P=0.025);Ⅰ/Ⅱ期牙周炎、Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的MCI患病风险分别是非牙周炎的1.878倍(OR=1.878,95%CI:1.029~3.425,P=0.040)和2.625倍(OR=2.625,95%CI:1.073~6.246,P=0.035)。趋势检验显示,MCI患病风险随牙周炎分期数增大而增加(P_(trend)=0.016)。校正基线协变量后,多元线性回归分析显示,牙周炎是血浆p-tau217水平升高的独立危险因素(β=3.309,95%CI:2.363~4.254,P<0.001);与非牙周炎相比,Ⅰ/Ⅱ期牙周炎(β=1.838,95%CI:0.869~2.806,P<0.001)和Ⅲ/Ⅳ期牙周炎(β=5.539,95%CI:4.442~6.636,P<0.001)的血浆p-tau217水平均升高。趋势检验显示,血浆p-tau217水平随牙周炎分期数增大而升高(P_(trend)<0.001)。RCS分析显示,校正基线协变量后,PISA与MIC患病风险(P_(overall)=0.002,P_(nonlinear)=0.344)及血浆p-tau217水平(P_(overall)<0.001,P_(nonlinear)=0.140)均呈正向线性剂量-反应关系。校正基线协变量后,中介效应分析显示,血浆p-tau217在牙周炎与MCI关联中存在中介效应,中介占比为13.99%(95%Bootstrap CI:0.38%~49.39%,P=0.038)。结论牙周炎是MCI患病风险增加和血浆p-tau217水平升高的危险因素,血浆p-tau217负荷加重在牙周炎与MCI患病风险增加的关联中起中介效应。 展开更多
关键词 牙周炎 轻度认知功能障碍 磷酸化tau217 中介效应
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