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基于健康生态学模型的大学生健康相关行为影响因素研究 被引量:1
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作者 娄鹏宇 刘心雨 +3 位作者 王艳霞 董志伟 赵忠涛 于兆锋 《中国健康教育》 北大核心 2025年第1期34-38,共5页
目的改善大学生健康相关行为。方法分层整群方法抽取山东省6所高校4036名大学生开展调查,采用随机森林、线性回归等进行分析。结果健康相关行为得分(3.94±0.87)分。健康投资、宣传制度、健康实践、心理健康、家庭关系、平台建设和... 目的改善大学生健康相关行为。方法分层整群方法抽取山东省6所高校4036名大学生开展调查,采用随机森林、线性回归等进行分析。结果健康相关行为得分(3.94±0.87)分。健康投资、宣传制度、健康实践、心理健康、家庭关系、平台建设和反馈制度等重要因素得分依次为608.08、374.04、311.48、284.46、263.12、262.78和200.87分。心理健康(β=-0.072,P<0.001,95%CI:-0.093~-0.051)、健康实践(β=0.021,P<0.001,95%CI:0.011~0.032)、平台建设(β=0.013,P<0.05,95%CI:0.002~0.025)显著调节了健康投资与健康相关行为关系。结论健康投资是关键因素,行为心理层、政策环境层重要性大。人际网络层与健康投资未互动。完善机制提高政策效果,多措并举促进健康投资,强化社会支持、应用智慧数据促进人际网络层与健康投资交互。 展开更多
关键词 大学生 健康相关行为 健康生态学 健康投资
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基于健康生态学模型的山东省慢性病共病患者生命质量影响因素分析
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作者 罗金萍 孙嘉颖 +5 位作者 张宝轩 牟艺帆 耿铭慧 尹文强 陈钟鸣 马东平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第6期692-697,共6页
目的:基于健康生态学模型(HEM)了解山东省慢性病共病患者的生命质量现状及其影响因素,为改善慢性病共病患者生命质量提供参考意见。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在山东省选取调查对象,利用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)及自制人口学... 目的:基于健康生态学模型(HEM)了解山东省慢性病共病患者的生命质量现状及其影响因素,为改善慢性病共病患者生命质量提供参考意见。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在山东省选取调查对象,利用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)及自制人口学问卷进行调查,使用中国人群建立的EQ-5D-5L健康效用值积分体系进行计算,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验和Tobit回归分析影响因素。结果:最终纳入1029例慢性病共病患者,其健康效用值为0.942(0.783,1.000),在EQ-5D-5L量表的五个维度中,存在困难占比最高的是疼痛/不舒服(57.8%)。Tobit回归结果显示,年龄、慢性病共病情况、饮酒情况、体育锻炼、睡眠质量、文化程度、是否参加养老保险是慢性病共病患者健康效用值的影响因素(P<0.05)。结论:当前山东省慢性病共病患者的生命质量水平还有待进一步提高,需对重点人群的健康状态进行关注。应当从个人、环境和政策等角度进行有针对性的干预措施,降低慢性病发生率,优化慢性病共病患者的健康管理,从而提升其生命质量。 展开更多
关键词 生命质量 慢性病共病 健康生态学模型 影响因素 TOBIT回归
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新医科建设背景下课程思政教学对医学生获得感的影响:课程思政认可度的调节效应 被引量:13
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作者 岳林琳 王波 +4 位作者 张倩 李鑫 王涛 姜雁杰 邴龙飞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第2期180-184,共5页
目的:基于新医科建设背景下提出的“全面加强德医双修的素质能力培养”和“将思想政治教育和职业素养教育贯穿教育教学全过程”的育人要求,了解医学生课程思政获得感状况,分析其主要影响因素并提出相应的建议,以期为实现新医科背景下的... 目的:基于新医科建设背景下提出的“全面加强德医双修的素质能力培养”和“将思想政治教育和职业素养教育贯穿教育教学全过程”的育人要求,了解医学生课程思政获得感状况,分析其主要影响因素并提出相应的建议,以期为实现新医科背景下的育人目标提供参考。方法:随机抽取山东省3所医学院校的1865名大一至大四年级的医学生进行问卷调查,并对数据进行描述性统计、多重线性回归分析和调节效应分析。结果:医学生课程思政获得感较高(4.30±0.742);大一年级的医学生比大三和大四年级医学生课程思政获得感分别高0.227和0.545;担任学生干部、中共党员身份的医学生课程思政获得感分别比非学生干部、非党员身份医学生高0.1和0.276。医学生对课程思政的认知及态度因素、课程思政教学因素对医学生课程思政获得感均有显著的正向影响,医学生对课程思政的认可度在教学因素对医学生课程思政获得感的影响中起正向调节作用。结论:未来应从医学生课程思政获得感各维度均衡、针对不同年级的医学生开发不同的课程思政教学内容、重视提升医学生对课程思政的认知及态度尤其重视医学生对课程思政的认可度、重视提升课程思政教学质量等方面来提升医学生课程思政获得感。 展开更多
关键词 新医科建设 课程思政 医学生获得感 课程思政认可度 调节效应
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大学生主动健康影响因素重要性度量及调节效应研究 被引量:2
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作者 赵梦 徐梦圆 +1 位作者 赵忠涛 娄鹏宇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第36期4591-4597,共7页
背景大学生作为青年群体的中坚力量、家庭和社会的高学历成员,对全民健康具有强大的辐射功能。大学生具备较好的健康意识,但健康行为状况不佳,实现大学生主动健康面临一系列挑战,需要观念转变和行动支持。目的探索主动健康的影响因素,... 背景大学生作为青年群体的中坚力量、家庭和社会的高学历成员,对全民健康具有强大的辐射功能。大学生具备较好的健康意识,但健康行为状况不佳,实现大学生主动健康面临一系列挑战,需要观念转变和行动支持。目的探索主动健康的影响因素,为高校健康教育提供参考。方法分层整群抽取山东省6所高校4036名在校大学生开展问卷调查。采用自设问卷(包括一般资料调查表、主动健康量表)开展调研。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析探究主动健康的影响因素,采用随机森林度量分析评估影响因素的重要性。结果大学生主动健康得分为(24.61±4.65)分。女生主动健康得分高于男生,低年级大学生主动健康得分高于高年级(P<0.05)。大学生健康责任、健康知识宣传、亲子关系、健康投资的重要性依次为32491.77、13331.00、10051.22、9902.84,健康知识宣传(β=0.024,95%CI=0.039~0.171,P<0.001)、健康需求沟通(β=0.026,95%CI=0.043~0.145,P<0.001)、课程实践活动(β=0.033,95%CI=0.069~0.167,P<0.001)、希望状态(β=0.033,95%CI=0.008~0.019,P<0.001)、饮食情况(β=0.019,95%CI=0.027~0.161,P<0.001)正向调节健康责任与主动健康的关系。结论健康责任是影响主动健康的关键因素,健康知识宣传、健康需求沟通、课程实践活动、希望状态和饮食情况与健康责任产生正向交互作用,促进了个体主动健康。可通过营造积极生态环境,形成多元健康促进关系,打造课堂、课外、自我实践教育模式,完善健康政策协同路径等举措促进主动健康。 展开更多
关键词 主动健康 影响因素 重要性度量 调节效应 大学生
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公立中医医院运营管理评价指标体系构建与应用 被引量:7
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作者 石志学 孙经杰 +8 位作者 盛森 刘宝松 董志伟 谭泽宇 张艳秋 张晗 张叶凡 崔新杰 井淇 《中国医院》 北大核心 2024年第8期78-81,共4页
目的:通过构建符合公立中医医院运营发展特点的评价指标体系,从不同层面对公立中医医院运营管理现况进行应用研究,为促进公立中医医院高质量发展提供参考。方法:基于结构-过程-结果框架,在现有研究及政策文件基础上,通过德尔菲法和优序... 目的:通过构建符合公立中医医院运营发展特点的评价指标体系,从不同层面对公立中医医院运营管理现况进行应用研究,为促进公立中医医院高质量发展提供参考。方法:基于结构-过程-结果框架,在现有研究及政策文件基础上,通过德尔菲法和优序图法构建指标体系并赋予其权重。运用TOPSIS法对J市参评的10所公立中医医院运营管理能力进行评价。结果:构建了科学合理的公立中医医院运营管理评价指标体系,包括3项一级指标、13项二级指标和62项三级指标,并实测得到J市10所公立中医医院的运营管理评价结果。结论:构建的指标体系具有科学性和可操作性,其综合评价结果基本符合医院实际发展现况;该指标体系的动态监测可推动公立中医医院的运营发展评价和考核工作,有助于优化医院运营管理。 展开更多
关键词 公立医院 中医医院 运营管理 评价指标 德尔菲法 TOPSIS法
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山东省农村老年残疾人健康福利政策满意度及影响因素研究 被引量:1
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作者 刘晓红 王波 +3 位作者 胡善菊 黄如意 董毅 卢丹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第5期549-552,共4页
目的:了解山东省农村老年残疾人健康福利保障政策满意度及影响因素。方法:选取314名日照、潍坊市的农村老年残疾人进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果:农村老年残疾人对健康福利保障政策措施比较满意。其中,对医疗保险优惠满意... 目的:了解山东省农村老年残疾人健康福利保障政策满意度及影响因素。方法:选取314名日照、潍坊市的农村老年残疾人进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果:农村老年残疾人对健康福利保障政策措施比较满意。其中,对医疗保险优惠满意度最高,对扩大医保报销比例、范围措施、医疗就诊优惠帮扶措施、医疗救助政策、康复设施建设、康复教育、康复服务满意度相对较低。结构方程分析结果显示,医疗保障政策满意度主要受政府补贴的影响,影响系数0.56;医疗保障政策满意度对康复福利政策满意度有正向影响,影响系数为0.47;政府补贴通过影响医疗保障满意度对康复福利满意度造成间接影响,间接影响系数为0.27。结论:应继续落实政府对重度残疾人等缴费困难群体实行的资金补贴政策;康复设施方面,应加快建设居家—社区—公共场所无障碍设施的有序衔接;康复教育方面,进行老年残疾人专项教育;在康复服务方面,完善包括健康、医疗的社区康复矩阵,充分利用残疾辅具。 展开更多
关键词 老年残疾人 健康福利保障 影响因素 结构方程
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基于格兰杰因果检验的我国乡镇卫生院投入产出关系研究 被引量:1
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作者 许建强 郑娟 +3 位作者 朱丽丽 徐凌忠 吴洪涛 井淇 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第4期429-435,441,共8页
目的:以基层为重点的新的县域医共体服务模式下,研究乡镇卫生院投入产出关系,为优化基层卫生资源配置及效率提供研究和决策参考。方法:选取2014~2022年卫生相关年鉴中乡镇卫生院的16个投入指标、10个产出指标数据,采用协整分析、格兰杰... 目的:以基层为重点的新的县域医共体服务模式下,研究乡镇卫生院投入产出关系,为优化基层卫生资源配置及效率提供研究和决策参考。方法:选取2014~2022年卫生相关年鉴中乡镇卫生院的16个投入指标、10个产出指标数据,采用协整分析、格兰杰因果检验、线性回归等方法进行投入产出的因果及影响分析。结果:乡镇卫生院投入、产出指标间存在“投入影响产出、投入依赖产出、投入产出互为因果、投入相互依赖、产出相互依赖”5种格兰杰因果关系。从投入影响产出看,诊疗人次的服务能力受到用房面积、中医师数量、注册护士等投入的正向影响,呈显著格兰杰因果关系(P<0.05);此外,医师日均负担诊疗人次、中医出院人数、病床使用率等产出指标均分别受到中医师、人员经费、门诊次均费用等投入指标的负向影响,呈显著格兰杰因果关系(P<0.05)。医师日均担负诊疗人次数(人次)与全科医生数呈负向影响。中医出院人次(人次)和住院次均费用(元)之间互为因果关系。从投入相互依赖关系看,次均门诊费用与医院总收入、执业医师数与中医师、注册护士与中医师之间均呈正向影响。从产出相互依赖看,乡镇卫生院诊疗人次与中医诊疗人次之间互为因果。结论:因人口、卫生服务等因素影响,在乡镇卫生院诊疗人次逐年下降的背景下,乡镇卫生院的投入应控制规模及业务用房,对全科医生、中医师、注册护士等卫生人力资源进行精准配置,加强中医相关服务的发展。从标准化基础设备建设向与医共体模式下功能及智慧医疗优化转变,提升县域内卫生资源共享、信息共通、服务协同能力。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 投入 产出 格兰杰因果 卫生资源配置
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基于世界卫生组织全球数字健康战略架构的数字康复的政策、标准和技术模式研究 被引量:6
8
作者 杨亚茹 邱卓英 +4 位作者 陈迪 王忠彦 张萌 井淇 张耀光 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第2期125-135,共11页
目的在世界卫生组织(WHO)全球数字健康战略框架下,系统分析全球数字康复的政策架构、标准体系和应用技术模式,并为数字康复的未来发展提出政策建议。方法系统分析WHO发布的与数字健康和康复发展相关的政策文件,重点包括《全球数字健康... 目的在世界卫生组织(WHO)全球数字健康战略框架下,系统分析全球数字康复的政策架构、标准体系和应用技术模式,并为数字康复的未来发展提出政策建议。方法系统分析WHO发布的与数字健康和康复发展相关的政策文件,重点包括《全球数字健康战略》《康复2030倡议》《健康服务体系中的康复》《健康服务体系中的康复:行动指南》《世界残疾报告》。探讨数字康复政策架构和核心内容,系统分析康复数字化的标准体系,深入探讨数字康复发展的关键技术模式。结果在全球健康和数字化转型的大背景下,发展数字康复服务已成为全球数字健康战略的重要组成部分。构建完善的数字康复政策框架和内容体系,对于加强康复数据治理、提高数据利用效率、保障数据隐私和安全至关重要。运用数字技术赋能康复,对于提升康复服务的标准化、有效性、覆盖率、质量和安全性具有重要意义。国际数字康复政策主要内容涉及:政策和治理、数字化标准体系、数据隐私、安全和伦理、数字化人才培养和能力建设以及数字赋能康复服务监测评估和持续性改进。康复数字化的标准体系涵盖WHO国际分类家族的3大参考分类,包括《国际疾病分类第十一次修订本》《国际功能、残疾和健康分类》《国际健康干预分类》,重点是《国际功能、残疾和健康分类》。国际数据互操作性标准、数据安全与隐私保护标准、数据质量与认证标准和卫生健康信息标准等。数字康复的应用技术模式主要包括:数据驱动的服务模式、人工智能赋能的模式,以及结合虚拟现实、增强现实技术和物联网支持的远程康复模式等。结论构建和实施完善的数字康复政策、标准和技术模式,是推动全球康复服务数字化转型和发展进步的关键。应在WHO全球数字健康战略框架下,构建适应性的数字康复政策架构,提升数字治理能力和水平,建立健全数字康复标准体系,促进康复数据和其他健康大数据的互联互通和融合应用。同时,积极发展数据驱动的康复服务技术模式,以全面提升康复服务的可及性、有效性、服务质量和安全性。 展开更多
关键词 数字康复 康复数字化标准体系 数字康复技术模式 全球数字健康战略
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我国医疗质量安全不良事件数据分析 被引量:6
9
作者 王文丽 张艳丽 +4 位作者 王超滨 李汶珊 刘木子 蔡伟芹 常竞文 《中国医院》 北大核心 2025年第1期25-28,共4页
目的:通过数据分析和挖掘,分析在保障患者安全、提升医疗质量安全水平等方面存在的问题并提出建议。方法:主要采用横向比较方法对2018-2021年医疗质量安全不良事件进行分析,总结2018-2021年医疗质量安全不良事件发生的规律。结果:近年... 目的:通过数据分析和挖掘,分析在保障患者安全、提升医疗质量安全水平等方面存在的问题并提出建议。方法:主要采用横向比较方法对2018-2021年医疗质量安全不良事件进行分析,总结2018-2021年医疗质量安全不良事件发生的规律。结果:近年来医疗不良事件的上报数量和质量存在明显差异,为了提升医疗安全不良事件的报告频率和报告质量,需要一套综合性的策略来应对这一挑战。结论:医疗安全不良事件填报系统管理模式标准化;优化不良事件信息报告渠道;建立完善的预防措施;加强沟通培训,沟通信息透明化。 展开更多
关键词 医疗质量 医疗安全 不良事件 数据挖掘
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我国公立医院高质量发展政策三维框架分析 被引量:3
10
作者 宫云娜 王文超 +4 位作者 隋欣 宋立芹 菅云龙 鲜国炜 马勇 《中国医院管理》 北大核心 2025年第5期27-32,共6页
目的探讨我国公立医院高质量发展政策的特点、潜在挑战及优化路径,为政策制定和实施提供参考。方法运用Nvivo 11软件对2021—2024年中央及省级层面发布的31份公立医院高质量发展政策文本进行内容编码,基于政策工具、利益相关者和系统维... 目的探讨我国公立医院高质量发展政策的特点、潜在挑战及优化路径,为政策制定和实施提供参考。方法运用Nvivo 11软件对2021—2024年中央及省级层面发布的31份公立医院高质量发展政策文本进行内容编码,基于政策工具、利益相关者和系统维度构建三维分析框架,结合定量与定性方法进行内容分析。结果研究发现,3个维度的政策内容分布呈现阶段性不均衡特征:政策工具以环境型为主,供给型次之,需求型最少;利益相关者关注集中于公立医院和医疗卫生行政部门,患者关注度较低;系统维度主要聚焦于宏观层面,中观和微观层次分布较少。虽然政策工具分布的不均衡在特定阶段具有针对性,但长期的结构性失衡可能导致政策系统性不足和利益相关者协同弱化,急需优化工具结构。结论建议在政策设计中提升需求型政策工具比例,动态调整3类工具的协同应用;加强对患者等弱势利益相关者的关注;优化中观与微观层面的政策设计,以提升政策实施的系统性和可持续性。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 三维分析框架
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我国医院床位配置状况及利用效率研究 被引量:2
11
作者 鲜国炜 陈琳月 +5 位作者 宫云娜 何文凤 张晓林 马春晓 张晶 马勇 《护理研究》 北大核心 2025年第6期954-957,共4页
目的:分析我国不同类型医院的床位配置状况及利用效率。方法:以《中国卫生健康统计年鉴》作为数据来源,运用床位效率指数和床位利用模型评估2012—2021年我国不同类型医院的床位配置状况及利用效率。结果:2012—2021年我国医院床位数不... 目的:分析我国不同类型医院的床位配置状况及利用效率。方法:以《中国卫生健康统计年鉴》作为数据来源,运用床位效率指数和床位利用模型评估2012—2021年我国不同类型医院的床位配置状况及利用效率。结果:2012—2021年我国医院床位数不断增多,从床位效率指数来看,综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院、护理院的床位效率指数均<1,为低效率运行状况。从床位利用模型来看,综合医院为效率型;2017、2018、2021年中医医院为压床型,2020年为效率型,其余年份均为闲置型;中西医结合医院、民族医院、护理院均为闲置型;2020—2021年专科医院为压床型,其余年份为闲置型。结论:我国医院的床位数总量不断增多,但不能满足人民群众的实际卫生服务需求,仍需合理控制我国不同类型医院的床位规模,提升我国不同类型医院床位的运行效率,对我国不同类型医院的床位管理应各有侧重。 展开更多
关键词 医院 床位配置 利用效率 床位效率指数 床位利用模型 护理管理
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我国中老年人慢性病患病率区域差异与卫生资源相关性研究 被引量:2
12
作者 杨世兰 王永强 +5 位作者 陈珂瑄 刘玉琢 王冉 罗盛 李伟 秘玉清 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第2期223-228,共6页
目的:分析我国中老年人慢性病患病率及患病种类区域差异,探讨中老年人慢性病患病率与卫生资源配置公平性的相关关系,为中老年人慢性病预防与控制提供依据。方法:对2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据进行筛选、整理及统计分析,选... 目的:分析我国中老年人慢性病患病率及患病种类区域差异,探讨中老年人慢性病患病率与卫生资源配置公平性的相关关系,为中老年人慢性病预防与控制提供依据。方法:对2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据进行筛选、整理及统计分析,选取14295名45岁及以上的中老年人作为研究对象,选取卫生资源相关指标作为自变量,对我国中老年人慢性病患病率与卫生资源配置公平性进行线性回归。结果:东中西部在慢性病患病率(χ^(2)=57.302,P<0.01)、患病数量(χ^(2)=102.074,P<0.01)方面存在差异;在慢性病患病种类方面,15种常见慢性病中仅高血压(χ^(2)=3.57,P=0.17)、恶性肿瘤(χ^(2)=4.25,P=0.12)与帕金森症(χ^(2)=4.63,P=0.10)患病率的差异无统计学意义。卫生资源公平性分析中,我国东中西部卫生资源配置不均衡,卫生资源配置存在区域差异。线性回归结果显示,我国中老年人慢性病患病率与医疗机构、卫生技术人员、政府财政支出、社会卫生支出的配置公平性有关。结论:东中西部慢性病患病率区域差异显著,需统筹协作降低慢性病患病率;卫生资源配置公平性存在差异,应因地制宜合理高效配置卫生资源;慢性病患病率与卫生资源配置公平性密切相关,促进资源优化配置以降低慢性病患病率。 展开更多
关键词 中老年人 慢性病 区域差异 卫生资源 公平性
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老年慢性病患者用药体验对用药依从性的影响研究 被引量:5
13
作者 高敏 李晓娜 +6 位作者 时永利 李子源 董平 丰志强 马东平 尹文强 陈钟鸣 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1309-1314,共6页
背景随着老龄化程度的加剧,老年慢性病患者的规模不断扩大,用药依从性对慢性病患者的健康结局至关重要。现有研究大多分析了用药依从性的影响因素和干预措施对提升用药依从性的效果,但从用药体验角度分析对用药依从性影响的研究还不够... 背景随着老龄化程度的加剧,老年慢性病患者的规模不断扩大,用药依从性对慢性病患者的健康结局至关重要。现有研究大多分析了用药依从性的影响因素和干预措施对提升用药依从性的效果,但从用药体验角度分析对用药依从性影响的研究还不够全面。目的了解老年慢性病患者用药体验和用药依从性现状,探讨用药体验多个维度对用药依从性产生的影响,就提升老年慢性病患者用药依从性提出对策。方法2023年9—12月,采用分层随机抽样在山东省内按照经济社会发展水平抽取3个地级市共2432位居民,再依据纳入标准筛选出60岁以上且长期服药的老年慢性病患者进行调查研究。使用课题组研制的慢性病患者用药体验量表调查患者用药体验状况,量表包含7个维度28个条目,采用中文版4条目服药依从性问卷调查患者用药依从性状况。描述患者的用药体验与用药依从性现状,采用多元线性回归分析对患者用药依从性产生重要影响的用药体验维度。结果本次调查共发放问卷2432份,回收问卷2415份,剔除问卷主要变量数据缺失的样本后,共有1544例样本纳入本研究。老年慢性病患者用药体验均分为(4.31±0.39)分,药物的生活影响维度均分最高,为(4.72±0.58)分;方便性维度均分最低,为(3.86±0.49)分。老年慢性病患者用药依从性平均分为(3.48±0.62)分,筛查出依从性差的患者698例(45.2%),其服药不依从最主要的表现是“忘记服药”,占比77.1%(538/698)。女性、患慢性病数量2种及以上的老年慢性病患者用药依从性得分与男性、患1种慢性病患者相比较低(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,女性(β=-0.056)、患慢性病数量2种及以上(β=-0.053)的老年慢性病患者用药依从性较差(P<0.05),在用药体验量表的各维度中,有效性(β=0.083)、可负担性(β=0.135)两个维度对患者用药依从性具有正向预测作用(P<0.05)。结论山东省老年慢性病患者用药依从性差的比例为45.2%,其中女性、患慢性病数量2种及以上的老年慢性病患者用药依从性较差,有效性、可负担性两个维度对患者用药依从性具有正向预测作用。相关部门应注意持续降低慢性病药物价格,医生应当加强对女性、共病的老年慢性病患者的药事指导服务。 展开更多
关键词 慢性病 老年人 用药体验 用药依从性 多元线性回归
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高质量发展背景下我国基层医疗卫生资源配置的地区差距及动态演进分析——基于Dagum基尼系数分解与核密度估计
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作者 皇甫慧慧 李海燕 +1 位作者 郝模 李程跃 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第9期57-66,共10页
目的:探讨2009—2023年我国基层医疗卫生资源配置的地区公平性状况及其动态演进规律。方法:基于中国基层医疗卫生资源统计数据,运用Dagum基尼系数分解方法分析2009—2023年我国基层医疗卫生资源配置的地区公平性差异,利用核密度估计方... 目的:探讨2009—2023年我国基层医疗卫生资源配置的地区公平性状况及其动态演进规律。方法:基于中国基层医疗卫生资源统计数据,运用Dagum基尼系数分解方法分析2009—2023年我国基层医疗卫生资源配置的地区公平性差异,利用核密度估计方法探究资源配置的空间分布动态演进过程。结果:2009—2023年我国基层医疗卫生资源配置总量持续增长,机构数、床位数、人员数分别增长15.20%、65.53%、101.83%,但区域间差异依然显著;不同类型资源配置公平性呈分化趋势,人员配置基尼系数从0.14降至0.07,床位配置基尼系数从0.15升至0.22,机构配置保持相对稳定;核密度估计显示人员配置从双峰分布转变为单峰集中分布,床位配置分布更加分散。结论:我国基层医疗卫生资源配置存在人员配置公平性改善与床位配置公平性恶化并存的分化现象。应建立分类施策的配置体系,实施区域协调发展策略,完善监测评估机制,强化技术支撑。 展开更多
关键词 基层医疗卫生资源 地区差距 动态演进 Dagum基尼系数 核密度估计
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政策工具视角下中医药文化传承创新发展政策分析 被引量:1
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作者 王晓蕾 陈澍盈 +5 位作者 董志伟 郭桐桐 李海燕 陈俊利 井淇 张建华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第6期681-686,共6页
目的:分析我国中医药文化传承创新发展政策在政策工具、融合目标和政策力度三个维度上的分布特征,研究我国现有中医药文化传承创新发展政策的侧重点和不足,为政策优化提供参考。方法:采用Rothwell和Zegveld政策工具分类方法,全面检索200... 目的:分析我国中医药文化传承创新发展政策在政策工具、融合目标和政策力度三个维度上的分布特征,研究我国现有中医药文化传承创新发展政策的侧重点和不足,为政策优化提供参考。方法:采用Rothwell和Zegveld政策工具分类方法,全面检索2007~2024年与中医药文化传承创新发展有关的政策文件,构建“政策工具、融合目标、政策力度”三维框架,运用内容分析和政策文本量化方法,对我国中医药文化传承创新发展政策文本进行多维分类和交叉分析。结果:政策工具维度中,环境型最多(44.91%),供给型次之(40.57%)、需求型最少(14.53%);融合目标维度中,推动可持续发展最多(50.17%)、加强中医药交流与传播次之(34.98%)、促进经济发展最少(14.85%);政策力度维度中,我政策平均力度整体较弱,得分为1.67。交叉分析结果显示,政策工具、融合目标和政策力度存在一定程度的不匹配。结论:政策工具存在结构失衡,应均衡政策工具的使用结构;融合目标分布差异显著,应促进目标结构平衡与加强政策协同度;政策力度整体较弱且结构不良,应加强法律政策的制定并完善政策顶层设计。 展开更多
关键词 中医药文化 传承创新发展 政策工具 融合目标 政策力度
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社区环境对老年人虚弱的影响研究——社会参与和体育锻炼的链式中介作用
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作者 付国琪 刘彦旭 +5 位作者 柴钰霖 宋琦 薛彩铃 罗莉 罗盛 张锦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第8期853-857,共5页
目的:探讨社区环境对老年人虚弱的影响,分析社会参与与体育锻炼的中介作用,为优化适老环境和提升健康水平提供依据。方法:选取2020年中国老年社会追踪调查数据,最终纳入3983名60岁及以上的老年人。分析方法包括描述性统计、t检验、单因... 目的:探讨社区环境对老年人虚弱的影响,分析社会参与与体育锻炼的中介作用,为优化适老环境和提升健康水平提供依据。方法:选取2020年中国老年社会追踪调查数据,最终纳入3983名60岁及以上的老年人。分析方法包括描述性统计、t检验、单因素ANOWA分析进行差异性分析,Pearson相关性分析,使用SPSS的Process 4.1插件模型6进行链式中介效应分析。结果:社区环境对老年人的虚弱直接效应显著(β=-0.326,95%CI:-0.549~-0.104),社会参与的单独中介效应显著(β=-0.022,95%CI:-0.042~-0.006),体育锻炼的单独中介效应显著(β=-0.016,95%CI:-0.033~-0.003),社会参与和体育锻炼的链式中介效应显著(β=-0.009,95%CI:-0.014~-0.004)。结论:良好社区环境可以直接改善老年人虚弱程度,并通过提高老年人社会参与和体育锻炼的单独或链式中介作用影响虚弱。因此,在维护老年人健康同时,重视并发挥社区环境的积极作用。 展开更多
关键词 社区环境 老年人 虚弱 社会参与 体育锻炼
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我国深度老龄化地区长期护理保险政策的量化评价:基于PMC指数模型分析 被引量:3
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作者 刘嘉慧 杨梦娇 +8 位作者 王伊凡 王瑞璇 宋婧 李晓纯 杨春晓 丰志强 谢雨薇 桑新刚 尹文强 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第3期314-323,共10页
目的量化分析我国深度老龄化地区长期护理保险政策,分析政策结构和内容。方法采用政策建模一致性(PMC)指数模型指标设计方法,构建由9个一级指标和34个二级指标组成的长期护理保险政策评价指标体系。以我国深度老龄化地区2014年6月1日至2... 目的量化分析我国深度老龄化地区长期护理保险政策,分析政策结构和内容。方法采用政策建模一致性(PMC)指数模型指标设计方法,构建由9个一级指标和34个二级指标组成的长期护理保险政策评价指标体系。以我国深度老龄化地区2014年6月1日至2024年10月1日出台的123份省级长期护理保险政策为研究对象,采用ROSTCM 6.0进行高频词提取,绘制长期护理保险政策社会网络图,采用政策评价指标体系对政策结构和内容进行量化评价和分析。结果我国深度老龄化地区长期护理保险政策的主要内容涉及服务、机构、评估等。政策最高7.28分,最低2.20分,平均5.00分。共有25项完美政策、63项优秀政策、28项良好政策和7项合格政策。政策评价、政策对象、政策性质、政策视角和政策工具5个一级变量的平均分均>0.60;政策内容、激励约束、政策时效和政策级别4个一级变量的平均分均<0.50。结论我国深度老龄化地区出台的长期护理保险政策在政策评价、政策对象、政策性质等方面覆盖较为全面,在政策工具选择和激励约束机制构建方面仍需提升。 展开更多
关键词 老龄化 长期护理保险 政策评价 政策建模一致性指数模型
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高质量发展背景下我国长江经济带中医医院运营效率研究 被引量:1
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作者 牟艺帆 孙嘉颖 +5 位作者 罗金萍 张宝轩 耿铭慧 尹文强 陈钟鸣 马东平 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第1期66-72,共7页
目的:基于高质量发展背景,分析2021年我国长江经济带中医医院运营效率,并探讨外部环境因素对运营效率的影响,为促进长江经济带中医医院高质量发展提供参考。方法:运用三阶段DEA模型对2021年我国长江经济带11个省市的中医医院运营效率进... 目的:基于高质量发展背景,分析2021年我国长江经济带中医医院运营效率,并探讨外部环境因素对运营效率的影响,为促进长江经济带中医医院高质量发展提供参考。方法:运用三阶段DEA模型对2021年我国长江经济带11个省市的中医医院运营效率进行分析研究。结果:经过三阶段DEA分析,我国长江经济带中医医院的综合效率、纯技术效率和规模效率值分别为0.976、0.986和0.990。上海、江苏、湖南、重庆、贵州5个省市在调整前后均为有效状态,浙江、安徽、湖北、江西、四川、云南的综合效率较调整前均有所上升。调整后长江经济带三大城市群中医医院运营综合效率均值排序:成渝城市群(0.998)>长江三角洲城市群(0.964)>长江中游城市群(0.962)。结论:长江经济带中医医院运营效率被低估,综合效率主要受规模效率影响;三大城市群中医医院运营效率存在差异,区域之间需均衡发展;中医医院运营效率受外部环境的影响,需改善外部环境;加强中医药数字和信息化建设,重视中医药人才的作用,促进中医医院高质量发展。 展开更多
关键词 高质量发展 长江经济带 中医医院 运营效率
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乡村医生对家庭医生团队组织认同感及影响因素研究 被引量:1
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作者 于云聪 邵佳娴 +4 位作者 高敏 李晓娜 马东平 尹文强 陈钟鸣 《中国全科医学》 北大核心 2025年第7期875-879,887,共6页
背景 乡村医生对家庭医生团队的组织认同感会对乡村医生的工作积极性和家庭医生团队的工作质量产生影响,关系到农村居民所享受的家庭医生签约服务质量。目的 探究乡村医生对家庭医生团队组织认同感的影响因素,为农村地区家庭医生团队更... 背景 乡村医生对家庭医生团队的组织认同感会对乡村医生的工作积极性和家庭医生团队的工作质量产生影响,关系到农村居民所享受的家庭医生签约服务质量。目的 探究乡村医生对家庭医生团队组织认同感的影响因素,为农村地区家庭医生团队更好地运行,提升农村地区家庭医生签约服务质量提供可行措施。方法 2021年11—12月,采用分层随机抽样的方法,选取山东省内3个地市加入家庭医生团队的乡村医生共1 004名,利用自行设计的问卷,调查乡村医生人口学特征、工作状况以及对家庭医生团队的组织认同感情况。采用Pearson相关性分析探讨乡村医生的组织认同感与工作—家庭冲突、工作稳定性、业务培训、组织隔离的相关性,采用多元分层回归分析探究乡村医生组织认同感的影响因素。结果 乡村医生对家庭医生团队的组织认同感较高,得分为(3.757±0.713)分。相关性分析结果显示,业务培训与组织认同感呈正相关(r=0.156,P<0.01),组织隔离与组织认同感呈负相关(r=-0.287,P<0.01)。回归分析结果显示,工作年限、从业方式、业务培训(β=0.154,P<0.001)、组织隔离(β=-0.262,P<0.001)是乡村医生对家庭医生团队组织认同感的影响因素。结论 乡村医生对家庭医生团队的认同感较强,做好乡村医生的业务培训,降低家庭医生团队成员的组织隔离程度,有助于进一步强化乡村医生对家庭医生团队的组织认同感。 展开更多
关键词 乡村医生 家庭医生团队 组织认同感 农村卫生 卫生人力
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基于需方视角的中国医改效果评价研究
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作者 杜悦 尹文强 +3 位作者 宋雅蕾 付凯云 徐敬杉 黄冬梅 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期1-6,共6页
目的:探究新医改缓解公众“看病难、看病贵”焦虑程度的效果。方法:基于2010年和2021年中国综合社会调查(CGSS)两期混合截面数据,采用描述性分析探究公众“看病难、看病贵”的焦虑变化情况及其影响因素。结果:相较2010年,2021年公众对... 目的:探究新医改缓解公众“看病难、看病贵”焦虑程度的效果。方法:基于2010年和2021年中国综合社会调查(CGSS)两期混合截面数据,采用描述性分析探究公众“看病难、看病贵”的焦虑变化情况及其影响因素。结果:相较2010年,2021年公众对“看病难、看病贵”的担忧程度明显下降,弱势群体对“看病难、看病贵”担忧程度的下降幅度更大,医疗公平性有所提升;但农村居民、中青年群体、低收入群体仍对“看病难、看病贵”表现出较大的担忧,经济因素仍是影响公众医疗焦虑的重要障碍。结论:继续优化新医改政策,缩小城乡差异,加大对低收入群体的支持力度,着力解决公众的“看病难、看病贵”问题。 展开更多
关键词 新医改 医疗焦虑 看病难 看病贵
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