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抗病毒药物在产科的应用 被引量：2
1
作者 王媛 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期440-443,共4页
妊娠期病毒感染威胁母婴健康,妊娠期感染的常见病毒主要有流感病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人免疫缺陷病毒(HIV)等。妊娠期病毒感染会导致一系列母体和胎儿... 妊娠期病毒感染威胁母婴健康,妊娠期感染的常见病毒主要有流感病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人免疫缺陷病毒(HIV)等。妊娠期病毒感染会导致一系列母体和胎儿不良结局,从无影响到更严重的情况,如孕产妇及胎儿死亡、流产、早产、胎儿生长受限和新生儿出生缺陷等。因此,妊娠期病毒感染已引起人们广泛的重视。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 病毒感染 抗病毒药物 巨细胞病毒 风疹病毒 单纯疱疹病毒 流感病毒 妊娠期
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应用产时超声预测第二产程时长的可行性研究
2
作者 刘霄 张媛媛 +2 位作者 卢媛 曹南南 王谢桐 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期496-500,共5页
目的:探讨超声测量产程进展角(AOP)和胎头-会阴距离(HPD)预测第二产程时长的可行性。方法:选择2022年9月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院经阴道分娩的135例足月单胎初产妇,产程中均施行药物分娩镇痛,且在宫口开全时超声检查... 目的:探讨超声测量产程进展角(AOP)和胎头-会阴距离(HPD)预测第二产程时长的可行性。方法:选择2022年9月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院经阴道分娩的135例足月单胎初产妇,产程中均施行药物分娩镇痛,且在宫口开全时超声检查确定胎位为枕前位,于宫缩间期测量AOP和HPD。将所有产妇分为A组(第二产程时长≤60 min)、B组(60 min<第二产程时长≤120 min)和C组(第二产程时长>120 min),对比组间AOP和HPD的差异性,同时评估其对60 min和120 min内阴道分娩的预测效能。结果:(1)A组AOP明显高于B组,HPD明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。B组AOP明显高于C组,HPD明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AOP和HPD预测60min内阴道分娩的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.872和0.914,最佳截断值分别为126.25°和4.52 cm(P<0.01)。(3)AOP和HPD预测120 min内阴道分娩的ROC曲线下面积分别为0.901和0.801,最佳截断值分别为116.40°和4.69 cm(P<0.01)。结论:临床上应用产时超声测量AOP与HPD预测第二产程时长是可行的。 展开更多
关键词 产时超声 产程进展角 胎头-会阴距离 第二产程 时长
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产科抗磷脂综合征的管理 被引量：1
3
作者 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期893-896,共4页
抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。AP... 抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。APS高度异质性使得临床管理具有挑战性。妥善管理OAPS,可以有效改善妊娠结局。OAPS的识别与干预不是单纯的产科问题,应当由有经验的产科医生与风湿免疫科医生共同管理。 展开更多
关键词 病理妊娠 抗磷脂综合征 产科医生 抗磷脂抗体 炎性疾病 风湿免疫科 血栓形成 妊娠结局
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空蝶鞍综合征的诊疗进展
4
作者 罗伟 亓伟毅 穆玉兰 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期957-960,共4页
空蝶鞍综合征(empty sella syndrome,ESS)是一种脑部结构异常的疾病,其特征为鞍隔缺损或垂体萎缩导致蛛网膜下腔中的脑脊液进入鞍内,使鞍内的垂体受压缩小而出现的一系列解剖学、影像学表现。1951年,Busch[1]首次将“空蝶鞍”定义为一... 空蝶鞍综合征(empty sella syndrome,ESS)是一种脑部结构异常的疾病,其特征为鞍隔缺损或垂体萎缩导致蛛网膜下腔中的脑脊液进入鞍内,使鞍内的垂体受压缩小而出现的一系列解剖学、影像学表现。1951年,Busch[1]首次将“空蝶鞍”定义为一种特殊的解剖学状态,其特征是鞍隔不完整或仅形成一个较小的边缘,垂体并非缺失,但扁平,在鞍底形成一层薄薄的组织。 展开更多
关键词 空蝶鞍综合征 鞍底 诊疗进展 鞍隔 蛛网膜下腔 影像学表现 解剖学 鞍内
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如何避免产后出血的初次干预失败
5
作者 顾永忠 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期173-176,共4页
全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,... 全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,诊断和治疗延误是两个最常见问题,而初次干预失败可导致病情恶化、演变为SPPH。 展开更多
关键词 妇幼健康 诊治策略 孕产妇死亡 临床救治 产后出血 国家重点研发计划 预测预警 最新研究成果
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围产期保健在降低阴道分娩并发症中的作用 被引量：13
6
作者 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期3-5,共3页
新中国成立70年以来妇幼健康工作取得了举世瞩目的巨大成就,核心指标持续改善,孕产妇死亡率及婴儿死亡率2020年分别降至16.9/10万和5.4/1000[1],位居全球中高收入国家行列。《健康中国2030》提出战略目标:孕产妇死亡率在2030年降至12/10... 新中国成立70年以来妇幼健康工作取得了举世瞩目的巨大成就,核心指标持续改善,孕产妇死亡率及婴儿死亡率2020年分别降至16.9/10万和5.4/1000[1],位居全球中高收入国家行列。《健康中国2030》提出战略目标:孕产妇死亡率在2030年降至12/10万[2],目前产后出血等阴道分娩并发症仍然是导致我国孕产妇死亡的重要原因,应予重视。 展开更多
关键词 分娩并发症 围产期保健 孕产妇死亡率 婴儿死亡率 妇幼健康 高收入国家 产后出血 持续改善
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子宫腺肌瘤与生育相关问题的研究进展 被引量：4
7
作者 吕梦潇 黄晓燕 +1 位作者 武玉蕊(综述) 穆玉兰(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期664-667,共4页
子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊类型,生育期妇女患病率逐年增高。近年来随着女性生育年龄的推迟,生育政策的放开,子宫腺肌瘤患者生育相关的问题日益凸显,有关治疗及治疗后妊娠相关并发症的问题越来越成为临床关注的焦点。目前对于子... 子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊类型,生育期妇女患病率逐年增高。近年来随着女性生育年龄的推迟,生育政策的放开,子宫腺肌瘤患者生育相关的问题日益凸显,有关治疗及治疗后妊娠相关并发症的问题越来越成为临床关注的焦点。目前对于子宫腺肌瘤的治疗主要采用药物、手术及HIFU治疗。药物治疗创伤小,但停药后复发率较高;手术治疗创伤大,且影响生育能力;HIFU治疗有较高的症状缓解率,似乎是安全有效的,但现有证据仍不足。已有研究表明,子宫腺肌瘤合并妊娠时,早产、流产等产科并发症的风险增加;手术治疗后,妊娠期间发生无症状子宫破裂的风险也增加。鉴于目前不同治疗方案对生育结局的疗效及安全性的数据有限,且治疗标准程序尚未建立,治疗方案建议个体化。同时,建立完善的子宫腺肌瘤合并妊娠的产前管理,有助于减少产前并发症的发生,以提高生育期妇女最终抱婴率。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 生育 妊娠率 产科并发症
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多胎妊娠药物选择性减胎术后不良妊娠结局的相关因素分析 被引量：1
8
作者 赵和永 侯海燕 +3 位作者 路雪 吴卫卫 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期874-878,共5页
目的:分析年龄、减胎孕周、减胎数量、保留胎儿数量对多胎妊娠药物选择性减胎术后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016~2019年于山东省妇幼保健院行多胎妊娠药物选择性减胎术的患者416例,随访至本次妊娠结束,其中流产28例,早产114例,... 目的:分析年龄、减胎孕周、减胎数量、保留胎儿数量对多胎妊娠药物选择性减胎术后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016~2019年于山东省妇幼保健院行多胎妊娠药物选择性减胎术的患者416例,随访至本次妊娠结束,其中流产28例,早产114例,足月产274例。采用单因素及多分类Logistic回归分析妊娠年龄、减胎孕周、被减胎儿数量、保留胎儿数量与不良妊娠结局(早产及流产)的关系;并对孕周<34周早产组(41例)与孕周≥34周早产组(73例)在以上相关因素中的发生占比进行比较。结果:(1)单因素分析示:行药物选择性减胎术时保留不同胎儿数量的孕妇,术后流产率、早产率及足月产率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。减胎时孕妇年龄、减胎孕周和被减胎数量不同,术后孕妇妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)多分类Logistic回归分析示:减胎时年龄、减胎孕周和保留胎儿数量对术后孕妇的不良妊娠结局有影响,其中年龄≥40岁、减胎孕周≥14周和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后发生早产的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而年龄30~35岁、年龄≥40岁和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后导致流产的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。(3)孕周<34周与孕周≥34周早产孕妇间不同年龄段的比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中孕周<34周孕妇中年龄<30岁的占比(56.1%)高于孕周≥34周孕妇(32.9%)。结论:被减胎儿数量不是减胎术后发生不良妊娠结局的危险因素,术前的评估指标更应该关注孕妇年龄、减胎时孕周、保留胎儿的数量;年龄<30岁的患者行多胎妊娠药物选择性减胎术应尽量避免早期早产的发生。 展开更多
关键词 多胎妊娠 选择性减胎 妊娠结局 流产 早产
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再谈妊娠期TORCH筛查
9
作者 李磊 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期90-93,共4页
1971年,美国免疫学家Andre Nahmia首次提出“TORCH”这一病原学概念,这是一组与不良妊娠结局相关的感染性病原微生物。过去TORCH感染主要包括刚地弓形虫(toxoplasma,TOXO)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV... 1971年,美国免疫学家Andre Nahmia首次提出“TORCH”这一病原学概念,这是一组与不良妊娠结局相关的感染性病原微生物。过去TORCH感染主要包括刚地弓形虫(toxoplasma,TOXO)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)以及由其他微生物(others)引起的感染。 展开更多
关键词 TORCH感染 免疫学家 不良妊娠结局 巨细胞病毒 风疹病毒 刚地弓形虫 单纯疱疹病毒 病原微生物
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以家庭平衡为目的的辅助生殖技术性别选择问题探讨
10
作者 聂宏伟 张璀星 +1 位作者 唐蓉 丁玲玲 《医学与哲学》 北大核心 2023年第6期31-33,共3页
对三孩政策下辅助生殖医疗机构患者就诊过程中呼声较高的以家庭平衡为目的的性别选择问题进行探讨,从概念的界定、产生需求的社会背景及可能引发的伦理问题进行论证,从而推动社会层面的深度思考。同时,结合当前辅助生殖技术中存在的社... 对三孩政策下辅助生殖医疗机构患者就诊过程中呼声较高的以家庭平衡为目的的性别选择问题进行探讨,从概念的界定、产生需求的社会背景及可能引发的伦理问题进行论证,从而推动社会层面的深度思考。同时,结合当前辅助生殖技术中存在的社会需求,提出了以家庭平衡为目的的性别选择是曾经实行的“生男即止法”的延伸。但以家庭平衡为目的的性别选择还需要以辅助生殖技术规范应用为前提,应该从法律法规的完善、技术应用的监督及审查体系的加强等方面推动工作,防止相关技术的滥用。 展开更多
关键词 三孩政策 辅助生殖技术 家庭平衡 性别选择
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