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综合医院门诊护士主观幸福感潜在剖面分析及影响因素研究
1
作者 李佩涛 汪铭暄 +7 位作者 胡娴静 李秀霞 李振香 郭放 周文华 梁冰 龙建华 李葆华 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期1-5,共5页
目的:调查综合医院门诊护士主观幸福感的潜在类别特征,分析不同类别的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年11月选取全国18个省份38家三级甲等综合医院的2163名门诊护士作为调查对象。使用一般资... 目的:调查综合医院门诊护士主观幸福感的潜在类别特征,分析不同类别的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年11月选取全国18个省份38家三级甲等综合医院的2163名门诊护士作为调查对象。使用一般资料调查问卷、总体幸福感量表进行调查,采用潜在剖面分析法建立门诊护士主观幸福感潜在类别模型,通过多元Logistic回归分析不同主观幸福感类别的影响因素。结果:门诊护士主观幸福感可分为低幸福-高压力型(23.86%)、中幸福-兴趣缺失型(44.29%)和高幸福-放松型(31.85%)3个潜在类别。职称、有无管理职务是不同类别门诊护士主观幸福感的影响因素(P<0.05)。结论:三级甲等综合医院门诊护士主观幸福感具有明显的异质性,提示医院管理者应针对不同幸福感类别的门诊护士制定个体化、以群组为单位的干预方案,提升其幸福感,从而优化门诊服务质量,改善患者就医体验。 展开更多
关键词 门诊 护士 幸福感 潜在剖面分析 就医体验
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山东省某大型综合医院科技成果转化探索与实践SWOT分析
2
作者 尹永超 杨锐 +6 位作者 王珊珊 王国文 常璇 杜嫣然 崔文静 王浩 周小明 《现代医院》 2024年第12期1944-1946,1951,共4页
采用管理学SWOT模型,分析山东省某大型综合医院科技成果转化工作的优势(S)、劣势(W)、机遇(O)和挑战(T),依照矩阵形式排列形成四类战略,利用内部优势把握机遇的SO战略,发挥内部优势抵抗外部威胁的ST战略,利用外部机遇克服内部劣势的WO... 采用管理学SWOT模型,分析山东省某大型综合医院科技成果转化工作的优势(S)、劣势(W)、机遇(O)和挑战(T),依照矩阵形式排列形成四类战略,利用内部优势把握机遇的SO战略,发挥内部优势抵抗外部威胁的ST战略,利用外部机遇克服内部劣势的WO战略和克服内部劣势避免外部威胁的WT战略,探讨推动大型综合医院科技成果转化的有效策略。 展开更多
关键词 大型综合医院 科技成果 科技成果转化 SWOT
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公立医院高质量发展路径的质性研究:基于医院管理者及医院管理领域专家的视角
3
作者 常璇 成海燕 +2 位作者 王国文 尹永超 李永秋 《现代医院》 2025年第1期18-23,共6页
目的梳理总结S医院发展中面临形势、发展经验及存在问题,并提出相关建议,为公立医院高质量发展路径提供参考。方法选取13名S医院管理者(包括院领导、职能部门和临床科室负责人等)和8名医院管理领域专家为研究对象,采用质性研究的现象学... 目的梳理总结S医院发展中面临形势、发展经验及存在问题,并提出相关建议,为公立医院高质量发展路径提供参考。方法选取13名S医院管理者(包括院领导、职能部门和临床科室负责人等)和8名医院管理领域专家为研究对象,采用质性研究的现象学研究方法,运用半结构访谈收集相关资料。运用Colaizzi现象学资料7步分析法对访谈资料进行归纳分析。结果通过对访谈资料的分析,归纳出高质量发展相关的医疗、科研教学、人才和学科4个主题,每个主题下均有需优先和重点关注的事项。其中,医疗是医院的主体任务,该主题下共有医疗质量、医疗安全、医疗技术和医疗服务4个亚主题;科研教学是推动医院持续高质量发展的战略支撑,该主题包括科研创新、成果转化、教学体系、导师队伍4个亚主题;人才是医院的核心竞争力,包括顶层设计、高层次人才、培养体系3个亚主题;学科则包括发展思路、发展机遇、发展方向、学科带头人4个亚主题。结论公立医院面临高质量发展的新形势,加快提升医疗服务能力是医院高质量发展的直接体现,要协同推进科研创新、教学管理、人才梯队构建和学科建设等重点工作,实现质量和效率的同步提升。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 质性研究
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医教协同视角下附属医院临床教师教学工作评价指标体系研究 被引量：3
4
作者 肖伟 王国文 +3 位作者 成海燕 张娟 孔凤华 朱强 《医学教育研究与实践》 2020年第4期574-577,595,共5页
目的构建附属医院临床教师教学工作评价指标体系。方法采用文献分析法、专家讨论法和德尔菲法确定评价指标体系,并运用层次分析法计算指标权重。结果经过两轮专家咨询,构建了以教学工作量、教学工作评价、教学工作业绩为主要维度的附属... 目的构建附属医院临床教师教学工作评价指标体系。方法采用文献分析法、专家讨论法和德尔菲法确定评价指标体系,并运用层次分析法计算指标权重。结果经过两轮专家咨询,构建了以教学工作量、教学工作评价、教学工作业绩为主要维度的附属医院临床教师教学工作评价指标体系,包括3项一级指标、8项二级指标、28项三级指标。结论本研究的专家咨询结果科学、可靠,构建的评价指标体系具有较高的科学性、可操作性,为进一步实证研究奠定了基础。 展开更多
关键词 医教协同 临床教师 评价指标体系 德尔菲法 层次分析法
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产前超声诊断胎儿第一二腮弓综合征1例
5
作者 李清 韩颖 魏新红 《医学影像学杂志》 2024年第3期177-177,共1页
患者女,26岁,G1P0A0,31周。自然受孕,否认家族史和遗传病史,否认孕期感染史,无烟酒等不良嗜好,否认近亲结婚,丈夫体健。早孕NT检查结果正常,孕中期血清学产前筛查低风险。24周在当地医院行胎儿四维超声检查未发现明显异常。31周在我院... 患者女,26岁,G1P0A0,31周。自然受孕,否认家族史和遗传病史,否认孕期感染史,无烟酒等不良嗜好,否认近亲结婚,丈夫体健。早孕NT检查结果正常,孕中期血清学产前筛查低风险。24周在当地医院行胎儿四维超声检查未发现明显异常。31周在我院进行超声检查,二维超声发现胎儿左侧口角向外侧延伸裂开,略成角表现(图1)。胎儿双侧外耳形态异常,于正常耳廓前方可见耳样结构,以左侧外耳表现更为明显,几乎呈360°环绕外耳道入口一周,外耳外观像“喇叭”样,三维/四维立体成像能直观体现面部及耳廓异常(图2),胎儿其他系统结构检查未发现明显异常。孕妇到山东省立医院复查,超声检查结果与我院结果一致,并考虑胎儿为第一二腮弓综合征。孕妇在当地医院引产,经阴顺利娩出一死胎男婴,左侧轻度面横裂和外耳畸形外观表现与产前超声诊断一致,另见胎儿左侧下颌骨发育短小,左侧外耳道闭锁,右侧外耳道存在,双眼裂细窄上挑(图3-4),符合第一二腮弓综合征诊断。后续电话随访,胎儿未进行染色体、基因方面检查,夫妻双方进行了染色体检查,结果正常。 展开更多
关键词 第一二腮弓综合征 产前 超声检查
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山东省省级“一点两区”定点医院运营管理 被引量：1
6
作者 赵家军 孟冬 +7 位作者 姜民杰 王荣 孙志坚 张振美 李龙军 赵序利 王京 李乐平 《山东医药》 CAS 2022年第18期112-115,共4页
为做好常态化新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的医疗服务保障工作,根据山东省委、省政府总体部署安排,2022年4月3日山东第一医科大学附属省立医院东院被指定为省级“一点两区”定点医院。医院采取建立组织架构、规划功能分区并实行网格化... 为做好常态化新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的医疗服务保障工作,根据山东省委、省政府总体部署安排,2022年4月3日山东第一医科大学附属省立医院东院被指定为省级“一点两区”定点医院。医院采取建立组织架构、规划功能分区并实行网格化管理、设立留观科并完善信息化建设、改造“一点两区”定点医院区域并闭环管理患者、统筹医疗设备资源、完善人力资源配置、加强院内感染防控管理、多模式患者转归与处置、做好后勤保障及医务人员人文关怀工作等运营管理措施。这一疫情防控和正常诊疗服务相结合的“一点两区”定点医院运营管理模式,在常态化新型冠状病毒肺炎疫情防控期间保障了急危重症患者及普通患者的诊疗需求,满足了广大群众的多元化医疗服务需求,同时实现了院内“新型冠状病毒零感染、零扩散,零安全事故,零纠纷”的目标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎疫情 疫情防控 医疗服务 定点医院 医院管理 管理措施
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公立医院财务管理转型策略研究——基于业财融合视角 被引量：9
7
作者 翟姗 朱滨 《财务管理研究》 2024年第2期149-153,共5页
随着公立医院进入高质量发展阶段,传统的财务管理模式无法满足公立医院精细化管理的需求,业财融合作为推进公立医院管理模式转变的重要手段,是未来财务管理的转型方向。但目前大多公立医院对业财融合的重视程度不够,通过对公立医院业财... 随着公立医院进入高质量发展阶段,传统的财务管理模式无法满足公立医院精细化管理的需求,业财融合作为推进公立医院管理模式转变的重要手段,是未来财务管理的转型方向。但目前大多公立医院对业财融合的重视程度不够,通过对公立医院业财融合存在的问题分析,有针对性地提出了财务管理转型建议,即树立业财融合的思想,完善组织体系,通过全面预算管理、成本管理、绩效管理等工具构筑业财融合的桥梁,加强人才培养及信息化建设,助力医院的高质量发展。 展开更多
关键词 业财融合 公立医院 财务管理
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2012—2021年我国医院卫生管理人员配置现状和公平性分析 被引量：2
8
作者 魏萱 魏颖 +2 位作者 王宁 陈麒麟 李振香 《现代医院》 2024年第4期493-497,共5页
目的分析2012—2021年我国医院卫生管理人员配置现状和公平性。方法通过构成比、增长率描述医院卫生管理人员现状,采用基尼系数和泰尔指数评价医院卫生管理人员配置公平性。结果医院卫生管理人员数量先增后减,占比下降,职称、学历偏低,... 目的分析2012—2021年我国医院卫生管理人员配置现状和公平性。方法通过构成比、增长率描述医院卫生管理人员现状,采用基尼系数和泰尔指数评价医院卫生管理人员配置公平性。结果医院卫生管理人员数量先增后减,占比下降,职称、学历偏低,年龄梯队不合理。医院卫生管理人员按人口分布配置处于绝对公平的状态,配置不公平主要来自区域内部;按地理面积分布配置处于分配悬殊的状态,配置不公平主要来自区域间。结论行政部门和医院应结合实际,做好卫生管理人员规划,加强专业化管理团队建设,完善职称晋升机制,在进行资源配置时综合考虑地理、人口因素。 展开更多
关键词 医院 卫生管理人员 公平性 基尼系数 泰尔指数
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山东省医疗机构CT/MRI对比剂应用的统计分析
9
作者 韩士忠 徐隆基 +2 位作者 吴雅迪 张翼 王光彬 《医学影像学杂志》 2024年第5期137-139,共3页
目的调研CT/MRI对比剂的应用现状,了解存在的问题,为合理规范使用对比剂提出合理建议。方法以调查问卷的方式选取山东省内313所二级以上医疗机构对比剂使用情况,问卷内容包括增强检查比率,对比剂使用权限以及不良反应率等问题。结果三... 目的调研CT/MRI对比剂的应用现状,了解存在的问题,为合理规范使用对比剂提出合理建议。方法以调查问卷的方式选取山东省内313所二级以上医疗机构对比剂使用情况,问卷内容包括增强检查比率,对比剂使用权限以及不良反应率等问题。结果三级甲等、三级乙等、二级医院的CT/MRI增强检查的强化率存在差异,随着医院等级的提升,强化率逐渐增加;强化检查申请主要有临床科室医师开具(78.27%),仅有少部分医院增强检查可以由放射科开具(19.49%);60.00%以上的医疗机构在临床开具申请单时需要注明对比剂名称,对比剂不良反应率在采集后没有变化。结论影像检查强化率反映出了二、三级医疗机构间影像检查项目的差别。放射科作为对比剂使用科室,对其特性和适应证的掌握情况应高于其他科室,因此判定患者是否需要强化扫描以及使用的对比剂种类应由放射科主导,但从调研结果显示执行情况存在较大差异,需要提升规范化应用和依据。 展开更多
关键词 对比剂 增强扫描 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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东营市人民医院:科研诚信监管新生态
10
作者 赵旋 刘莹 +2 位作者 曹震震 尹永超 周小明 《中国医院院长》 2024年第8期63-65,共3页
规范科研管理,净化学术环境,创新实践诚信建设,科研诚信监管新生态已然形成。科技创新作为国家高质量发展的必由之路,其重要性不言而喻。科研诚信,作为科技创新发展的坚实基石,更是备受关注。然而,近年来伪造、剽窃等学术不端行为屡有发... 规范科研管理,净化学术环境,创新实践诚信建设,科研诚信监管新生态已然形成。科技创新作为国家高质量发展的必由之路,其重要性不言而喻。科研诚信,作为科技创新发展的坚实基石,更是备受关注。然而,近年来伪造、剽窃等学术不端行为屡有发生,严重破坏了科学研究的正常秩序,成为学术界亟待解决的热点问题。 展开更多
关键词 学术不端行为 科研诚信 学术环境 科技创新发展 创新实践 诚信建设 诚信监管 发展的必由之路
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CT引导下经皮肺微波消融术中疼痛的风险评估
11
作者 王丽娜 刘建 +3 位作者 史宏璐 韩旭健 窦卫涛 王学亮 《医学影像学杂志》 2025年第2期55-59,共5页
目的评估经皮肺微波消融术的疼痛效应并探讨导致消融相关中重度疼痛的危险因素。方法随机性选取接受CT引导下经皮微波消融术的肺肿瘤或肺结节患者,分为中重度疼痛组(93例)和轻度或无疼痛组(85例)。比较两组的临床资料、病灶特征和消融... 目的评估经皮肺微波消融术的疼痛效应并探讨导致消融相关中重度疼痛的危险因素。方法随机性选取接受CT引导下经皮微波消融术的肺肿瘤或肺结节患者,分为中重度疼痛组(93例)和轻度或无疼痛组(85例)。比较两组的临床资料、病灶特征和消融参数的差别,评估上述因素与消融所致中重度疼痛相关性。结果与轻度或无疼痛组相比,中重度疼痛组的病灶深度[(10.1±5.2)mm vs(19.4±6.2)mm;P=0.009]和穿刺深度[(29.5±6.7)mm vs(40.3±7.3)mm;P=0.012]更浅,总消融时间[(7.3±2.7)min vs(5.1±2.6)min;P=0.031]更长,胸膜受累发生率(35.5%vs 20.0%;P=0.015)和多针消融使用率(20.4%vs 8.2%;P=0.003)更高,差异有统计学意义。Logistic回归显示病灶深度[OR 0.69(95%CI:0.53~1.57);P=0.011]、穿刺深度[OR 0.63(95%CI:0.34~2.21);P=0.016]和使用多针消融[OR 4.14(95%CI:1.12~10.33);P=0.023]与消融所致中重度疼痛显著相关。结论病灶靠近胸膜、穿刺深度过浅和使用多针消融会增加消融相关疼痛的风险,影响肺微波消融疗效。 展开更多
关键词 肺肿瘤 微波消融 疼痛 穿刺 体层摄影术 X线计算机
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二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结的临床价值
12
作者 李清 郭秀秀 +2 位作者 李欣欣 韩颖 魏新红 《医学影像学杂志》 2025年第2期117-120,共4页
目的探讨二维超声检查联合煊流成像技术诊断胎儿脐带真结的临床价值。方法选取我院行产前超声检查的孕妇10038例,应用常规超声检查(二维超声检查+彩色多普勒超声检查)和二维超声检查联合煊流成像技术判断胎儿脐带有无真结形成。根据出... 目的探讨二维超声检查联合煊流成像技术诊断胎儿脐带真结的临床价值。方法选取我院行产前超声检查的孕妇10038例,应用常规超声检查(二维超声检查+彩色多普勒超声检查)和二维超声检查联合煊流成像技术判断胎儿脐带有无真结形成。根据出生后有无脐带真结分为脐带有真结34例作为观察组和脐带无真结100例作为对照组。计算两种检查方法诊断脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。比较二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结是否优于常规超声检查。结果诊断脐带真结敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为:二维超声检查联合煊流成像技术(94.12%、100%、98.51%、100%、98.04%),常规超声检查(70.59%、94.00%、88.06%、80.00%、90.38%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论二维超声检查联合煊流成像技术在诊断胎儿脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面均优于常规超声检查,对于临床医师密切监测胎儿生长发育、决定分娩时机和分娩方式,减少妊娠不良结局具有重要临床意义。 展开更多
关键词 胎儿 脐带真结 超声检查 煊流成像
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MSCT对腹内疝分期和主要征象的初步探讨
13
作者 姜传武 高晓宁 +5 位作者 李运广 薛峰 郭成 赵继平 盖风 赵斌 《医学影像学杂志》 2025年第2期88-91,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝分期和主要征象的临床价值。方法选取手术病理证实的30例腹内疝患者,分析其临床和影像学资料,将腹内疝的MSCT分期结果与手术病理结果进行对照。结果与手术病理结果相比较,MSCT对腹内疝的3个分期准确率... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝分期和主要征象的临床价值。方法选取手术病理证实的30例腹内疝患者,分析其临床和影像学资料,将腹内疝的MSCT分期结果与手术病理结果进行对照。结果与手术病理结果相比较,MSCT对腹内疝的3个分期准确率分别为66.7%、77.8%和88.9%,总准确率为83.3%。根据腹内疝的共同病理基础,筛选出腹内疝的6种主要MSCT征象,包括肠管异位征、囊袋征、闭袢征、靶征、漩涡征、血性渗液征,检出率分别为70.0%、33.3%、56.7%、53.3%、20.0%、43.3%。结论腹内疝的MSCT 3个分期有助于准确评估患者的病情,6种主要MSCT征象的依次观察构成腹内疝MSCT诊断的一般流程。 展开更多
关键词 腹内疝 体层摄影术 X线计算机 分期 征象
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用经鼻高流量氧疗的最佳证据总结
14
作者 张玉秋 陶先萌 王怀远 《护士进修杂志》 2025年第4期403-410,共8页
目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际... 目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、医脉通、JBI循证医学数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、万方、知网数据库以及慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织网站、美国呼吸治疗学会网站和欧洲呼吸学会网站关于AECOPD患者应用HFNC的相关文献,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识以及系统评价,检索时限为建库至2024年7月25日。采用JBI文献评价标准和证据分级系统,对纳入文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入13篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、4篇专家共识以及6篇系统评价,并从适应证及禁忌证、参数设置、注意事项、拔管后应用、雾化应用和成功率预测等6个类别汇总形成20条最佳证据。结论本研究总结的最佳证据可以为AECOPD患者应用HFNC进行呼吸支持提供借鉴和参考,临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为AECOPD患者制定个性化的HFNC方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 经鼻高流量氧疗 证据总结 循证护理
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基于表里关联的蜜炙甘草内在成分含量与色度变化相关性分析
15
作者 张婧秋 王梦琳 +7 位作者 魏晓彤 石双慧 胡宇峰 马思媛 姜明瑞 王慧楠 曹艳花 王英姿 《现代中医药》 2025年第1期103-109,共7页
目的研究蜜炙甘草炮制样品色度值变化与内在成分含量变化的相关性。方法利用色度仪分析蜜炙甘草不同炮制时间点样品粉末色度值的变化,同时利用HPLC测定蜜炙甘草炮制过程中内在成分甘草苷、甘草酸、异甘草素的含量变化,对测得的3个成分... 目的研究蜜炙甘草炮制样品色度值变化与内在成分含量变化的相关性。方法利用色度仪分析蜜炙甘草不同炮制时间点样品粉末色度值的变化,同时利用HPLC测定蜜炙甘草炮制过程中内在成分甘草苷、甘草酸、异甘草素的含量变化,对测得的3个成分含量和色度值进行聚类分析、主成分分析及Pearson相关性分析。结果色度值L^(*)与甘草苷含量呈正相关,a^(*)与甘草苷含量呈负相关,与异甘草素含量呈显著正相关。结论蜜炙甘草饮片色度值与内在成分含量存在相关性,为蜜炙甘草颜色的量化及质量评价体系的建立提供参考。 展开更多
关键词 炮制 蜜炙甘草 表里关联 内在成分 色度值 成分含量
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胰管结石最大长度和平均密度与体外震波碎石次数的相关性
16
作者 凌立平 高霞 +2 位作者 杨琰宁 石益海 张春清 《医学影像学杂志》 2025年第1期74-78,共5页
目的探讨CT检查胰管结石最大长度和平均密度(MSD)与胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)治疗次数的关系。方法选取148例接受P-ESWL的慢性胰腺炎合并胰管结石患者,碎石术前均完善胰腺CT检查且碎石成功,并测量胰管结石最大长度和MSD。通过多因素分... 目的探讨CT检查胰管结石最大长度和平均密度(MSD)与胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)治疗次数的关系。方法选取148例接受P-ESWL的慢性胰腺炎合并胰管结石患者,碎石术前均完善胰腺CT检查且碎石成功,并测量胰管结石最大长度和MSD。通过多因素分析P-ESWL治疗次数的影响因素。结果148例患者93例(62.84%)碎石治疗次数≤2;55例(37.16%)碎石治疗次数>2。多因素分析表明胰管结石最大长度增加,碎石治疗次数增加的风险增大(结石最大长度每增加5 mm:OR=6.906,P<0.001);胰管MSD增加,碎石治疗次数增加的风险增大(MSD每增加100 HU:OR=1.284,P<0.001)。结论胰管结石的最大长度和MSD是胰管结石P-ESWL治疗次数的影响因素,术前测量胰管结石的最大长度和MSD有助于预测胰管结石P-ESWL的治疗次数。 展开更多
关键词 胰腺炎 结石 碎石术 体层摄影术 X线计算机
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环孢菌素A联合糖皮质激素成功治疗反复发作的药物超敏反应综合征1例
17
作者 包凌云 刘雯敏 +2 位作者 聂小娟 李圆圆 宋亚丽 《皮肤性病诊疗学杂志》 2025年第3期206-210,共5页
报告环孢菌素A联合糖皮质激素成功治疗反复发作的药物超敏反应综合征1例。患者女,36岁,因全身反复红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。皮肤科检查:面部略肿胀,全身弥漫性分布粟粒大小红色斑丘疹,双侧耳后、颈侧、腋下、腹股沟区触及肿大淋巴结... 报告环孢菌素A联合糖皮质激素成功治疗反复发作的药物超敏反应综合征1例。患者女,36岁,因全身反复红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。皮肤科检查:面部略肿胀,全身弥漫性分布粟粒大小红色斑丘疹,双侧耳后、颈侧、腋下、腹股沟区触及肿大淋巴结。实验室检查:白细胞11.36×10^(9)/L,嗜酸性粒细胞计数(EO)0.66×10^(9)/L,谷草转氨酶181 U/L,谷丙转氨酶370 U/L。IgE 21500 IU/mL,HHV-6-DNA(+),CMV-DNA(+),EBV-DNA 1.00×10^(5)copies/mL。诊断:药物超敏反应综合征。予环孢菌素A联合糖皮质激素治疗,辅以抗病毒治疗。患者全身皮疹逐渐消退,残留少许色素沉着斑,未再发热。随访3个月余未复发。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 环孢菌素A 药物特异性T细胞
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胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案的构建及应用
18
作者 伊若男 殷小燕 +3 位作者 刘红霞 王慧 郑婷婷 刘伟伟 《护理学杂志》 北大核心 2025年第5期1-5,10,共6页
目的构建胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案,并探讨其应用效果。方法基于文献回顾、小组访谈形成营养方案初稿,运用德尔菲法进行2轮专家函询形成胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案。于2023年1-12月采用便利抽样法选取53例胃癌并存... 目的构建胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案,并探讨其应用效果。方法基于文献回顾、小组访谈形成营养方案初稿,运用德尔菲法进行2轮专家函询形成胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案。于2023年1-12月采用便利抽样法选取53例胃癌并存肌少症患者,根据住院时间段分为对照组27例、试验组26例。对照组采用常规营养护理,试验组采取胃癌并存肌少症患者围手术期营养方案,并于患者术前、术后5 d、出院后1个月评价效果。结果两组不同时间血清白蛋白和总蛋白、四肢骨骼肌质量指数和握力比较,组间效应(除握力外)、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P<0.05)。结论围手术期实施营养方案可以改善胃癌并存肌少症患者术后营养状况,提高患者肌力水平。 展开更多
关键词 胃癌 肌少症 营养不良 骨骼肌质量指数 握力 营养方案 营养护理
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老年髋膝关节置换术后患者亚谵妄综合征风险预测模型的构建及验证
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作者 马欣雨 王爽 +3 位作者 程环毓 王姣姣 高明阳 祝筠 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期31-35,共5页
目的探讨老年髋膝关节置换术后患者亚谵妄综合征发生现状及影响因素,构建预测模型,为临床预防及管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取415例行择期髋膝关节置换术的老年患者进行前瞻性研究;通过LASSO回归和多因素logistic回归分析影响... 目的探讨老年髋膝关节置换术后患者亚谵妄综合征发生现状及影响因素,构建预测模型,为临床预防及管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取415例行择期髋膝关节置换术的老年患者进行前瞻性研究;通过LASSO回归和多因素logistic回归分析影响因素,使用R软件构建预测模型并绘制列线图。选取121例老年患者(验证组)进行验证。结果建模组亚谵妄综合征发生率为42.41%。术前简易智能精神状态检查量表得分(OR=0.870)、术后转入ICU(OR=3.965)、C-反应蛋白(OR=1.020)和疼痛评分(OR=2.642)是老年髋膝关节置换术后患者发生亚谵妄综合征的影响因素(均P<0.05)。构建的预测模型ROC曲线下面积为0.831,灵敏度为0.716,特异度为0.824。Bootstrap内部验证和验证组ROC曲线下面积分别为0.826和0.812;临床决策曲线显示该模型具有一定的临床实用价值。结论老年髋膝关节置换术后患者亚谵妄综合征发生率较高,构建的风险预测模型预测效能良好,有利于针对危险因素制订干预策略。 展开更多
关键词 老年人 髋膝关节置换术 亚谵妄综合征 认知功能 衰弱 疼痛 预测模型 护理
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耳穴压豆治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的效果评价
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作者 李冬梅 孔菲 +2 位作者 姜洪娟 孙艳红 祝筠 《军事护理》 北大核心 2025年第2期5-9,共5页
目的 探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究... 目的 探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=116)和观察组(n=113),对照组采用西药止吐,观察组在此基础上实施耳穴压豆。观察两组化疗第1~3天及化疗结束后第1~5天化疗相关恶心、呕吐及伴随症状发生情况。结果 两组患者的恶心和呕吐发生率及严重程度在时间、组别上的差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组在腹胀、腹泻等伴随症状的发生率上均低于对照组,而恶心呕吐的完全缓解率高于对照组(42.5%vs. 25.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05);1级不良反应发生率仅为6.56%。结论 耳穴压豆可辅助治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐,并缓解化疗相关伴随症状,安全性较高。 展开更多
关键词 耳穴压豆 老年 肺癌 多日化疗 恶心 呕吐
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