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基于三维有限元模型分析成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响 被引量：1
1
作者 刘玉波 张会增 +2 位作者 张同润 睢更义 王朝亮 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期17-25,共9页
目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站... 目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站立状态下踝关节载荷和条件,模拟后踝1/5、1/4、1/3、1/2范围骨折对比不同程度后踝骨折状态胫距关节软骨接触面积、最大米塞斯应力、最大接触应力和平均接触应力等参数。模拟腓骨外移、短缩、内旋和外旋状态,对比不同状态胫距关节接触应力峰值。结果 骨折范围增加后,胫骨软骨接触面积不断缩小,最大米塞斯应力及胫骨软骨最大接触应力和平均接触应力均不断增加。骨折范围> 1/3时,胫距关节接触面积显著缩小,关节位移显著增加。腓骨外旋、内旋、外移、短缩产生的胫距关节最大接触应力峰值变化差异分别为17.6%、17.7%、45.3%和10.3%。结论 三维有限元技术建立踝关节模型仿真度较高,当后踝骨折范围超过1/3时,会影响胫距关节的接触状态。骨折范围增加关节接触面积减小,接触应力增加,关节相对位移趋势增加,容易引起胫距关节软骨的退行性变,而不同腓骨移位状态会影响胫距关节面接触状态,为后踝骨折关节复位、创伤性关节炎的病情诊断提供重要理论依据。 展开更多
关键词 三维有限元 后踝骨折 踝关节 生物力学
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基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在长期鼻饲患者中的应用效果研究 被引量：21
2
作者 亓剑凤 付洪芹 +1 位作者 杨璐璐 张桂芹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第10期1468-1470,共3页
目的:评价基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在鼻饲患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年12月于我院保健科就诊的116例鼻饲患者作为研究对象,随机分为对照组及实验组各58人,对照组采取常规口腔护理,实验组应用基于牙菌斑指数... 目的:评价基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在鼻饲患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年12月于我院保健科就诊的116例鼻饲患者作为研究对象,随机分为对照组及实验组各58人,对照组采取常规口腔护理,实验组应用基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理方案,比较两组患者接受口腔护理后口腔卫生改善情况、口腔舒适度及吸入性肺炎发生率。结果:护理后实验组牙菌斑指数及Beck口腔评分均明显低于对照组(P<0.05);实验组患者口腔舒适度显著高于对照组(P<0.05);实验组吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理可提高患者口腔舒适度,降低鼻饲患者口腔并发症的发生率。 展开更多
关键词 牙菌斑指数 口腔护理 鼻饲患者
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儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药性分析 被引量：37
3
作者 李冉 苏博 +1 位作者 赵元昊 燕民 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第1期46-49,共4页
目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌23... 目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌239株,依次为肺炎链球菌(34.73%)、流感嗜血杆菌(33.05%)、卡他莫拉菌(19.25%)及金黄色葡萄球菌(6.69%)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高(>95%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率93.75%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁均敏感。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对阿奇霉素均有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛及头孢呋辛有较高的耐药性,均>60%,对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药性较低。卡他莫拉菌对红霉素耐药率达78.57%,对阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是本地区儿童肺炎的主要病原菌,在不同季节检出率有所不同。治疗时应根据病原菌种类及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 痰培养 病原菌 耐药性
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培哚普利对阵发性心房颤动导管射频消融术的疗效及术后复发的影响 被引量：6
4
作者 申玉梅 陈莉 +2 位作者 杨士芝 刘璐 李伟华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1281-1284,共4页
目的研究培哚普利对阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术的疗效及术后复发的影响。方法选取我院收治的186例PAF患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例,所有患者均行环肺静脉隔离的导管射频消融治疗。观察组术后服用3个月的... 目的研究培哚普利对阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术的疗效及术后复发的影响。方法选取我院收治的186例PAF患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例,所有患者均行环肺静脉隔离的导管射频消融治疗。观察组术后服用3个月的培哚普利,对照组给予安慰剂治疗。所有患者均随访12个月,统计并检测术后3个月、12个月快速性房性心律失常复发及心功能指标情况,比较2组患者术后3个月的血清可溶性基质裂解素2(sST2)、半乳糖凝集素3(galectin-3)水平。结果观察组术后早期复发率(6.45%vs 17.20%)、晚期复发率(10.75%vs 22.58%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、12个月观察组左心房内径显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,2组术后3个月sST2、galectin-3水平均显著降低(P<0.05);观察组患者术后3个月血清sST2、galectin-3水平显著低于对照组[(452.55±57.47)ng/L vs(554.74±58.18)ng/L,(1729.78±522.38)ng/L vs(1960.63±574.43)ng/L,P<0.01]。2组患者导管射频消融手术时主要不良事件(心脏压塞、迷走神经反射)发生率比较无显著差异(P>0.05)。随访过程中主要不良事件为咳嗽、呕吐,其中观察组患者咳嗽发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培哚普利可降低PAF导管射频消融术后早期、晚期复发率,降低血清sST2、galectin-3以及改善心脏功能结构,从而提高治疗效果。 展开更多
关键词 培哚普利 心房颤动 导管消融术 半乳糖凝集素3 咳嗽
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糖尿病视网膜病变患者血清中HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系 被引量：6
5
作者 车敬斌 吕玉娟 +1 位作者 韩文慧 张加宾 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第12期970-974,共5页
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系。方法 选取2020年12月至2021年12月于本院住院治疗的280例2型糖尿病(T2DM)无DR患者,作为T2DM组;选... 目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系。方法 选取2020年12月至2021年12月于本院住院治疗的280例2型糖尿病(T2DM)无DR患者,作为T2DM组;选取同期于本院眼科住院治疗的276例DR患者,作为DR组;另选取于本院体检的健康受试者282例,作为正常组。正常组、T2DM组、DR组受试者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。根据眼底检查及荧光素眼底血管造影结果将DR组患者进一步分为非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组129例及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组147例。比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量;比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量;采用Pearson相关性分析法分析DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量的相关性。结果 T2DM组、DR组患者FPG、HbA1c及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PDR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。T2DM组和DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PDR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DR患者HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量均呈正相关(均为P<0.05)。结论 DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量异常升高,且与DR进展及血管生成密切相关,可对疾病发展趋势进行预测,从而指导临床干预。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 缺氧诱导因子-1Α 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子 血管生成
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儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析 被引量：4
6
作者 李冉 刘敏 潘静 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第9期41-44,共4页
目的:了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:收集2017年3月至2019年2月我院儿科收治的社区获得性肺炎患儿811例,对其痰标本进行培养,对流感嗜血杆菌感染的患儿年龄、季节分布及产... 目的:了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:收集2017年3月至2019年2月我院儿科收治的社区获得性肺炎患儿811例,对其痰标本进行培养,对流感嗜血杆菌感染的患儿年龄、季节分布及产β-内酰胺酶、耐药表型、耐药性进行总结分析。结果:811例患儿共检出流感嗜血杆菌102株,检出率12.58%,>1个月~1岁组检出率最高,达17.62%,高于其余各年龄组患儿检出率(P<0.01)。春季是本地区流感嗜血杆菌感染的高发季节,检出率19.41%,而秋季最低,检出率5.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及β-内酰胺酶阴性阿莫西林/克拉维酸耐药菌株的检出率逐年增加,分别从8.86%增长到43.48%、5.06%增长到21.74%,差异有统计学意义(P均<0.05);流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿奇霉素、头孢克洛、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸有不同程度的耐药,其中对阿莫西林/克拉维酸的耐药率逐年升高,由24.05%升至47.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的检出率有年龄、季节差异,产酶率较高,对不同抗菌药物有不同程度的耐药性。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及β-内酰胺酶阴性阿莫西林/克拉维酸耐药菌株的增加值得临床关注。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 耐药性
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放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ的影响 被引量：5
7
作者 朱琳 潘强 +4 位作者 杨兴菊 孙燕 刘丽丽 鲍冠君 张帅 《当代护士（下旬刊）》 2021年第7期1-4,共4页
目的研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制。方法根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为... 目的研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制。方法根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为心理干预组及对照组各50例。干预组给予贝那普利10 mg/d同时给予放松式心理干预,对照组仅给予贝那普利10 mg/d,21天后分别测定各组患者处置前后AngⅡ含量、血压及24小时内血压波动及原发性高血压药物治疗依从性(CPAT)情况。结果两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、AngⅡ含量差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组降压效果、服药依从性及血压稳定性均优于对照组(均P<0.05),两组AngⅡ均有下降(P<0.01),而干预组AngⅡ明显低于对照组(P<0.01)。结论有效的针对性放松式心理干预能提高患者服药依从性,一定程度上有利于血压控制及提高药物治疗效果,其机制可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统实现。 展开更多
关键词 高血压 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 性格 心理干预
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数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的临床研究
8
作者 车敬斌 张加宾 袁祥文 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期931-934,共4页
目的:研究数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的应用价值。方法:回顾性分析2019-01/10在本院眼科就诊的69例青少年的数字可视化检影及传统视网膜检影检测结果,分析两种检测方式所测得的球镜度数、柱镜度数及轴向的相关性,并以临... 目的:研究数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的应用价值。方法:回顾性分析2019-01/10在本院眼科就诊的69例青少年的数字可视化检影及传统视网膜检影检测结果,分析两种检测方式所测得的球镜度数、柱镜度数及轴向的相关性,并以临床检查结果为对照,比较其诊断价值。结果:数字可视化检影装置测量球镜度数、柱镜度数及轴向与传统视网膜检影比较均无差异(t=0.081、1.778、0.983,P=0.935、0.077、0.327),且呈显著正相关(r=0.745、0.572、0.941,均P<0.01);同时,两种方法灵敏度相同,基于数字化数字可视化检影装置特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于传统视网膜检影诊断屈光不正。结论:数字可视化检影装置检测青少年屈光不正与传统视网膜检影有良好的相关性,较后者,前者诊断屈光不正效能有提升,值得临床重视。 展开更多
关键词 数字可视化检影装置 青少年 屈光不正
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远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性分析
9
作者 王秀芬 陈明旭 《中国社区医师》 2021年第1期105-106,共2页
目的:探究远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性。方法:选取2019年3月-2020年3月在社区接受治疗的患者200例,按检测方法不同分为两组。对照组应用常规心电图检测方法;观察组应用远程心电图检测方法。比较两组患者各项指标... 目的:探究远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性。方法:选取2019年3月-2020年3月在社区接受治疗的患者200例,按检测方法不同分为两组。对照组应用常规心电图检测方法;观察组应用远程心电图检测方法。比较两组患者各项指标水平。结果:两组患者P波宽度、QRS波振幅、QRS波宽度、T波振幅、T波宽度等指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);可见远程心电图诊断准确性较高。结论:远程心电图与常规心电图的图形一致,差别较小,可见远程心电图的准确性较高,该方法不仅能够实现远程诊断,并且操作简便,因此在今后的临床过程中可以加强应用,从而更好地对社区患者进行诊断。 展开更多
关键词 远程心电图诊断系统 社区中的应用 检测准确性分析
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