“互联网+”医院—社区—家庭延续护理在消化道肿瘤高危人群机会性筛查中的应用

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作者 孙翠珍 亓剑风 亓永花 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第8期61-63,共3页

目的 考察“互联网+”医院—社区—家庭延续护理在消化道肿瘤高危人群机会性筛查中的应用。方法 从2022年6月至2022年11月于山东第一医科大学附属人民医院体检中心、门诊和住院部的患者中随机抽取1 200例。采取随机数字法分为观察组与... 目的 考察“互联网+”医院—社区—家庭延续护理在消化道肿瘤高危人群机会性筛查中的应用。方法 从2022年6月至2022年11月于山东第一医科大学附属人民医院体检中心、门诊和住院部的患者中随机抽取1 200例。采取随机数字法分为观察组与对照组,每组600例,对照组实施传统健康教育模式,观察组实施“互联网+”医院—社区—家庭延续护理。比较2组的癌症防治核心知识知晓率、胃肠镜筛查率以及消化道病变检出率、早诊率及阳性患者治疗率。结果 干预3个月和6个月后,观察组的癌症防治核心知识知晓率、胃镜和肠镜筛查率、病变检出率、早诊率和阳性治疗率均高于对照组(P均<0.05)。结论 “互联网+”医院—社区—家庭延续护理模式可有效提高消化道肿瘤高危人群的癌症防治核心知识知晓率,从而提升筛查率,以实现消化道肿瘤的早筛、早诊及早治。 展开更多

关键词 消化道肿瘤高危人群 “互联网+” 医院—社区—家庭延续护理 筛查

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家属陪伴联合母婴早期干预在瘢痕子宫剖宫产手术产妇中的应用效果研究

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作者 许会玲 朱应菊 +4 位作者 鹿国英 王兴 许燕 刘洋 马东方 《护士进修杂志》 2025年第1期25-29,共5页

目的探讨家属陪伴分娩联合术中母婴早期干预在瘢痕妊娠剖宫产手术中的应用效果。方法选取山东第一医科大学附属人民医院2022年12月—2023年3月符合纳入标准的70例择期瘢痕子宫剖宫产手术产妇及新生儿作为研究对象,根据入住科室随机选择... 目的探讨家属陪伴分娩联合术中母婴早期干预在瘢痕妊娠剖宫产手术中的应用效果。方法选取山东第一医科大学附属人民医院2022年12月—2023年3月符合纳入标准的70例择期瘢痕子宫剖宫产手术产妇及新生儿作为研究对象,根据入住科室随机选择分为对照组和观察组,各35例。对照组实行常规手术照护模式,观察组实行家属陪伴分娩及分娩后母婴早期干预。比较2组新生儿早开奶时间、出院时母乳喂养情况和体温变化;比较2组产妇出血量、手术时间、术中疼痛情况。结果观察组新生儿早开奶的比例、出院时纯母乳喂养的比例、出生后2 h、4 h体温均明显高于对照组(P<0.01),产妇出血量(产后2 h出血量、产后2~24 h出血量)、手术时间、分娩15 min疼痛均明显低于对照组(P<0.01)。结论家属陪伴瘢痕妊娠产妇剖宫产分娩联合术中母婴早期干预有利于新生儿早开奶和体温的稳定、有利于母乳喂养、稳定体温,有利于缩短产妇手术时间、减少出血量、减轻疼痛,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 家属陪伴 母婴早期干预 瘢痕子宫 护理

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宽体探测器轴扫描联合迭代重建技术剂量控制新功能在儿童胸部CT低剂量扫描分析

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作者 翟艳慧 张文静 +4 位作者 孟慧英 张敏 杨晨晓 牛丹丹 贾守强 《医学影像学杂志》 2025年第1期65-69,共5页

目的探讨宽体探测器轴扫描联合迭代重建技术剂量控制新功能在患儿童胸部CT检查低辐射剂量扫描中的应用价值。方法选取120例需要进行胸部CT的学龄前儿童。通过使用随机数字表,将患儿随机分为A、B、C、D四组。A组作为对照组,ASiR-V权重设... 目的探讨宽体探测器轴扫描联合迭代重建技术剂量控制新功能在患儿童胸部CT检查低辐射剂量扫描中的应用价值。方法选取120例需要进行胸部CT的学龄前儿童。通过使用随机数字表,将患儿随机分为A、B、C、D四组。A组作为对照组,ASiR-V权重设置为0(FBP),B、C、D组作为实验组,ASiR-V权重分别设置为20%、40%和60%。四组均采用16 cm探测器轴扫描,管电压100 kVp,自动管电流设置范围10~600 mA,球管旋转速度0.28 s/rot,噪声指数为12,层厚5 mm。记录每例患儿检查后所得的剂量长度乘积(dose length product,DLP)值,测量每例患儿纵隔窗主动脉的噪声(SD)值,通过单因素方差分析,比较组间DLP、SD的差异,并采用双盲法对肺窗及纵隔窗进行5分制主观图像质量评价。结果四组的DLP值分别为(30.16±13.75)、(21.33±8.19)、(16.41±6.66)、(10.26±4.60)mGy·cm,DLP值在四组的组间差异均有统计学意义(P<0.05),与ASiR-V为0(FBP)的图像比较,随着ASiR-V升高,DLP分别降低29.28%、45.59%、65.98%。SD值分别为(9.92±1.31)HU、(9.79±1.21)HU、(9.55±1.34)HU、(9.47±0.85)HU,SD值在四组的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在学龄前儿童的胸部CT检查中,利用迭代重建剂量控制新功能,ASiR-V权重改变不影响图像质量,还可显著降低辐射剂量。 展开更多

关键词 儿童 胸部 迭代重建技术 体层摄影术 X线计算机

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甲状腺乳头状癌患者超声弹性成像参数与临床病理特征及预后的关系 被引量：2

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作者 周长江 赵浩 +2 位作者 张胜强 司云鹏 杨娜 《山东医药》 CAS 2024年第7期28-32,共5页

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者超声弹性成像参数与临床病理特征及预后的关系。方法选取PTC患者121例(PTC组),同期选取甲状腺良性肿瘤患者45例(良性对照组)。两组均接受超声弹性成像检查,计算弹性比值及红色面积比值,分析二者与PTC患... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者超声弹性成像参数与临床病理特征及预后的关系。方法选取PTC患者121例(PTC组),同期选取甲状腺良性肿瘤患者45例(良性对照组)。两组均接受超声弹性成像检查,计算弹性比值及红色面积比值,分析二者与PTC患者临床病理特征的关系。对PTC患者随访3年,计算3年生存率。预后生存情况比较采用Log-rank检验,PTC预后影响因素分析采用Cox回归模型。结果PTC组弹性比值及红色面积比值较良性对照组高(P均<0.05)。TNM分期Ⅲ、Ⅳ期及发生淋巴结转移PTC患者的弹性比值、红色面积比值高于TNM分期Ⅰ、Ⅱ期及无淋巴结转移患者(P均<0.05),不同年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤数目PTC患者弹性比值、红色面积比值比较差异无统计学意义(P均>0.05)。随访7~36个月,随访期间死亡25例,术后3年生存率为79.33%(96/121)。以弹性比值、红色面积比值均值为临界值,将PTC患者分为高弹性比值组57例与低弹性比值组64例,高红色面积比值组55例与低弹性比值组66例。高弹性比值组、高红色面积比值组术后3年生存率分别高于低弹性比值组、低红色面积比值组(P均<0.05)。TNM分期、淋巴结转移、弹性比值和红色面积比值是PTC患者预后的影响因素(P均<0.05)。结论PTC患者超声弹性成像参数红色面积比值及弹性比值高,二者与PTC患者临床分期、淋巴结转移及预后相关。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 超声弹性成像 弹性比值 红色面积比值 预后

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CT CE-Boost技术在肾癌术前评估中的应用 被引量：1

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作者 翟艳慧 王世平 +5 位作者 玄国庆 范小波 孙楠楠 李莹 杨晨晓 贾守强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1046-1050,共5页

目的分析CT对比增强倍增(CE-Boost)技术对肿瘤及其供血动脉显示的影响,探讨其在肾癌患者术前评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析2022年8月—2023年5月山东第一医科大学附属人民医院36例术后病理证实为肾透明细胞癌患者的CT影像资... 目的分析CT对比增强倍增(CE-Boost)技术对肿瘤及其供血动脉显示的影响,探讨其在肾癌患者术前评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析2022年8月—2023年5月山东第一医科大学附属人民医院36例术后病理证实为肾透明细胞癌患者的CT影像资料。全部患者术前均行肾脏CT平扫及增强检查,采用CE-Boost技术将皮质期图像进行后处理,获得皮质期CE-Boost图像。将皮质期图像、皮质期CE-Boost图像分别设为A、B组。测量并记录两组图像中腹主动脉、肾动脉、肿瘤及其邻近肾皮质的CT值和图像噪声、脊柱两侧竖脊肌的噪声,分别计算肿瘤、腹主动脉和肾动脉的信号噪声比和对比度噪声比。由2名医师采用双盲法分别对肿瘤、肿瘤供血动脉及肾动脉的图像质量进行主观评分并进行比较。结果B组中肿瘤、腹主动脉、右肾动脉及左肾动脉的CT值、信号噪声比和对比度噪声比均高于A组,差异均有统计学意义(t=-27.385~-5.267,P均=0.000)。两组肿瘤、腹主动脉、右肾动脉及左肾动脉的噪声差异无统计学意义(t=-1.849~0.993,P均>0.05)。两组肿瘤的主观评分均为好,差异无统计学意义(Z=-1.490,P=0.136),肿瘤供血动脉及肾动脉的评分B组高于A组,差异有统计学意义(Z=-3.512,P=0.000;Z=-2.127,P=0.033)。结论CT CE-Boost技术能提高肾脏增强CT的图像质量,对肿瘤供血动脉的显示更清楚。 展开更多

关键词 CT对比增强倍增 癌 肾细胞 体层摄影术 X线计算机 图像质量

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基于三维有限元模型分析成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响 被引量：1

6

作者 刘玉波 张会增 +2 位作者 张同润 睢更义 王朝亮 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期17-25,共9页

目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站... 目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站立状态下踝关节载荷和条件,模拟后踝1/5、1/4、1/3、1/2范围骨折对比不同程度后踝骨折状态胫距关节软骨接触面积、最大米塞斯应力、最大接触应力和平均接触应力等参数。模拟腓骨外移、短缩、内旋和外旋状态,对比不同状态胫距关节接触应力峰值。结果 骨折范围增加后,胫骨软骨接触面积不断缩小,最大米塞斯应力及胫骨软骨最大接触应力和平均接触应力均不断增加。骨折范围> 1/3时,胫距关节接触面积显著缩小,关节位移显著增加。腓骨外旋、内旋、外移、短缩产生的胫距关节最大接触应力峰值变化差异分别为17.6%、17.7%、45.3%和10.3%。结论 三维有限元技术建立踝关节模型仿真度较高,当后踝骨折范围超过1/3时,会影响胫距关节的接触状态。骨折范围增加关节接触面积减小,接触应力增加,关节相对位移趋势增加,容易引起胫距关节软骨的退行性变,而不同腓骨移位状态会影响胫距关节面接触状态,为后踝骨折关节复位、创伤性关节炎的病情诊断提供重要理论依据。 展开更多

关键词 三维有限元 后踝骨折 踝关节 生物力学

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儿童社区获得性肺炎革兰阴性菌临床特征分析

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作者 苏博 李冉 宋福星 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第10期46-50,共5页

目的:了解本地区儿童社区获得性肺炎革兰阴性菌的分布及耐药性。方法:对2019年3月至2023年2月于山东第一医科大学附属人民医院儿科住院的痰培养阳性的社区获得性肺炎患儿病历资料进行回顾性分析。结果:1218例患儿痰液细菌培养阳性325例... 目的:了解本地区儿童社区获得性肺炎革兰阴性菌的分布及耐药性。方法:对2019年3月至2023年2月于山东第一医科大学附属人民医院儿科住院的痰培养阳性的社区获得性肺炎患儿病历资料进行回顾性分析。结果:1218例患儿痰液细菌培养阳性325例,共分离病原菌株365株,其中革兰阴性菌206株,占56.44%。前3位分别为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌β-内酰胺酶阳性率均较高(>80%),大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率44.44%。流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素耐药率较高(>70%),对头孢曲松、美罗培南敏感。大肠埃希氏菌对美罗培南、亚胺培南、厄他培南等敏感,对哌拉西林/他唑巴坦不敏感率低。其中ESBLs阳性菌株对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南等的耐药率高于ESBLs阴性菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本地区儿童社区获得性肺炎革兰阴性病原菌以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌为主。不同病原菌耐药性差异较大,临床应根据药敏情况选用抗菌药物。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 革兰阴性菌 耐药率 儿童

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经颅超声在帕金森病与帕金森叠加综合征鉴别诊断中的临床应用

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作者 亓爱芹 徐海娟 +1 位作者 张海宁 宋方禹 《中国实用医药》 2024年第5期41-45,共5页

目的探讨经颅超声(TCS)在帕金森病(PD)与帕金森叠加综合征鉴别诊断中的价值。方法选取40例PD(早期PD 20例,晚期PD 20例)患者,40例帕金森叠加综合征[多系统萎缩P型(MSA-P)25例,进行性核上性麻痹(PSP)15例]患者,40例同期健康人,分别设为P... 目的探讨经颅超声(TCS)在帕金森病(PD)与帕金森叠加综合征鉴别诊断中的价值。方法选取40例PD(早期PD 20例,晚期PD 20例)患者,40例帕金森叠加综合征[多系统萎缩P型(MSA-P)25例,进行性核上性麻痹(PSP)15例]患者,40例同期健康人,分别设为PD组、帕金森叠加综合征组、对照组;PD组分设两个亚组:早期PD组、晚期PD组,帕金森叠加综合征组分设两个亚组:MSA-P组、PSP组。所有受试者均行TCS[中脑黑质(SN)强回声、第三脑室宽度、豆状核(LN)强回声与中脑面积]检查,两两比较不同分组的差异;对比MSA-P组和PSP组、早期PD组和晚期PD组的TCS结果。结果帕金森叠加综合征组LN异常强回声比例75.0%(30/40)高于PD组的25.0%(10/40)及对照组的2.5%(1/40),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PD组SN异常强回声比例82.5%(33/40)高于帕金森叠加综合征组的62.5%(25/40)及对照组的7.5%(3/40),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。帕金森叠加综合征组第三脑室宽度与中脑面积分别为(7.38±3.12)mm、(4.12±0.51)cm^(2),PD组分别为(5.54±1.86)mm、(4.42±1.42)cm^(2),对照组分别为(5.91±1.93)mm、(4.81±1.01)cm^(2),帕金森叠加综合征组第三脑室宽度宽于PD组与对照组,中脑面积小于PD组与对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MSA-P组LN异常强回声比例为76.0%(19/25),PSP组LN异常强回声比例为73.3%(11/15),组间差异无统计学意义(P>0.05)。MSA-P组SN异常强回声比例76.0%(19/25)高于PSP组的40.0%(6/15),组间差异有统计学意义(P<0.05)。MSA-P组第三脑室宽度与中脑面积分别为(6.49±3.09)mm、(4.51±0.49)cm^(2),PSP组第三脑室宽度与中脑面积分别为(8.29±1.18)mm、(3.21±0.38)cm^(2),MSA-P组第三脑室宽度窄于PSP组,中脑面积大于PSP组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期PD组LN异常强回声比例、第三脑室宽度与中脑面积与晚期PD组比较差异无显著统计学意义(P>0.05)。早期PD组SN异常强回声19例(95.0%),晚期PD组SN异常强回声14例(70.0%),比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论SN异常强回声在早期PD的出现率很高。但是MSA-P的SN异常强回声比率相对于PSP更高,并伴有中脑面积偏大。PSP第三脑室增宽、中脑面积减小明显,而SN异常强回声比率较小。 展开更多

关键词 经颅超声 帕金森病 帕金森叠加综合征

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钙离子通道在肺动脉高压发病机制中作用的研究进展 被引量：1

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作者 周能 王敏 +3 位作者 张洁 靳海霞 李艳 褚衍彪 《山东医药》 CAS 2023年第25期91-94,共4页

肺动脉高压(PAH)是一组以不受控制的肺血管重塑、持续的血管收缩和原位血栓形成为特征的临床综合征。PAH的发病机制至今仍不完全清楚,但越来越多研究表明,离子通道在PAH发病机制中具有重要作用。在离子通道中,Ca2+作为第二信使,能够参... 肺动脉高压(PAH)是一组以不受控制的肺血管重塑、持续的血管收缩和原位血栓形成为特征的临床综合征。PAH的发病机制至今仍不完全清楚,但越来越多研究表明,离子通道在PAH发病机制中具有重要作用。在离子通道中,Ca2+作为第二信使,能够参与人体内众多的生理和病理过程。电压门控钙通道、钙库操纵性钙通道、受体操纵性钙通道、牵拉激活离子通道中的Piezo1、N-甲基-D-天冬氨酸受体等钙离子通道对细胞内钙稳态至关重要,不仅可通过Ca2+浓度改变引起肺血管收缩,还可通过不同信号通路引起肺血管重塑,从而参与PAH的发生、发展。但钙离子通道在PAH中的具体作用机制仍需进一步探索。 展开更多

关键词 肺动脉高压 钙离子通道 电压门控钙通道 钙库操纵性钙通道 受体操纵性钙通道 Piezo1 N-甲基-D-天冬氨酸受体

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高性能(K_(0.5)Na_(0.5))NbO_(3)陶瓷无铅医用超声换能器及其成像 被引量：1

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作者 陈兴飞 黄尧 +5 位作者 李晓兵 孙丰龙 杨钊萍 李尧 罗来慧 周长江 《压电与声光》 CAS 北大核心 2023年第6期910-916,共7页

(K_(0.5)Na_(0.5))NbO_(3)(KNN)陶瓷作为一类重要的高性能无铅压电材料体系,有望推动医用超声成像换能器技术的无铅化。对KNN陶瓷进行有效掺杂改性研究,采用固相烧结法制备了具有优异压电性能的KNN基压电陶瓷,其压电常数达400 pC/N,机... (K_(0.5)Na_(0.5))NbO_(3)(KNN)陶瓷作为一类重要的高性能无铅压电材料体系,有望推动医用超声成像换能器技术的无铅化。对KNN陶瓷进行有效掺杂改性研究,采用固相烧结法制备了具有优异压电性能的KNN基压电陶瓷,其压电常数达400 pC/N,机电耦合系数为55%。基于其高压电、低声阻抗的综合性能设计制备了高分辨力、大带宽及高频率的医用超声换能器,其纵向分辨率达47μm,-6 dB带宽达93%,中心频率为18.0 MHz。利用此换能器对人体组织模型进行B模式超声成像,获得管状组织的高分辨率结构图像。结果表明,KNN体系陶瓷是一种应用于医用高频超声成像中综合性能优异的材料。 展开更多

关键词 无铅压电材料 (K_(0.5)Na_(0.5))NbO_(3)基陶瓷 超声成像 超声换能器

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基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在长期鼻饲患者中的应用效果研究 被引量：20

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作者 亓剑凤 付洪芹 +1 位作者 杨璐璐 张桂芹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第10期1468-1470,共3页

目的:评价基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在鼻饲患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年12月于我院保健科就诊的116例鼻饲患者作为研究对象,随机分为对照组及实验组各58人,对照组采取常规口腔护理,实验组应用基于牙菌斑指数... 目的:评价基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理在鼻饲患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年12月于我院保健科就诊的116例鼻饲患者作为研究对象,随机分为对照组及实验组各58人,对照组采取常规口腔护理,实验组应用基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理方案,比较两组患者接受口腔护理后口腔卫生改善情况、口腔舒适度及吸入性肺炎发生率。结果:护理后实验组牙菌斑指数及Beck口腔评分均明显低于对照组(P<0.05);实验组患者口腔舒适度显著高于对照组(P<0.05);实验组吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于牙菌斑指数动态评估的口腔护理可提高患者口腔舒适度,降低鼻饲患者口腔并发症的发生率。 展开更多

关键词 牙菌斑指数 口腔护理 鼻饲患者

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儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药性分析 被引量：37

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作者 李冉 苏博 +1 位作者 赵元昊 燕民 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第1期46-49,共4页

目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌23... 目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌239株,依次为肺炎链球菌(34.73%)、流感嗜血杆菌(33.05%)、卡他莫拉菌(19.25%)及金黄色葡萄球菌(6.69%)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高(>95%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率93.75%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁均敏感。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对阿奇霉素均有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛及头孢呋辛有较高的耐药性,均>60%,对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药性较低。卡他莫拉菌对红霉素耐药率达78.57%,对阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是本地区儿童肺炎的主要病原菌,在不同季节检出率有所不同。治疗时应根据病原菌种类及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生。 展开更多

关键词 儿童 肺炎 痰培养 病原菌 耐药性

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培哚普利对阵发性心房颤动导管射频消融术的疗效及术后复发的影响 被引量：6

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作者 申玉梅 陈莉 +2 位作者 杨士芝 刘璐 李伟华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1281-1284,共4页

目的研究培哚普利对阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术的疗效及术后复发的影响。方法选取我院收治的186例PAF患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例,所有患者均行环肺静脉隔离的导管射频消融治疗。观察组术后服用3个月的... 目的研究培哚普利对阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术的疗效及术后复发的影响。方法选取我院收治的186例PAF患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例,所有患者均行环肺静脉隔离的导管射频消融治疗。观察组术后服用3个月的培哚普利,对照组给予安慰剂治疗。所有患者均随访12个月,统计并检测术后3个月、12个月快速性房性心律失常复发及心功能指标情况,比较2组患者术后3个月的血清可溶性基质裂解素2(sST2)、半乳糖凝集素3(galectin-3)水平。结果观察组术后早期复发率(6.45%vs 17.20%)、晚期复发率(10.75%vs 22.58%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、12个月观察组左心房内径显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,2组术后3个月sST2、galectin-3水平均显著降低(P<0.05);观察组患者术后3个月血清sST2、galectin-3水平显著低于对照组[(452.55±57.47)ng/L vs(554.74±58.18)ng/L,(1729.78±522.38)ng/L vs(1960.63±574.43)ng/L,P<0.01]。2组患者导管射频消融手术时主要不良事件(心脏压塞、迷走神经反射)发生率比较无显著差异(P>0.05)。随访过程中主要不良事件为咳嗽、呕吐,其中观察组患者咳嗽发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培哚普利可降低PAF导管射频消融术后早期、晚期复发率,降低血清sST2、galectin-3以及改善心脏功能结构,从而提高治疗效果。 展开更多

关键词 培哚普利 心房颤动 导管消融术 半乳糖凝集素3 咳嗽

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宽体探测器轴扫描联合器官剂量调制技术在学龄前儿童胸部CT扫描中的应用 被引量：3

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作者 翟艳慧 杨晨晓 +5 位作者 牛丹丹 张敏 周涛 李莹 王君鑫 贾守强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期469-473,共5页

目的探讨宽体探测器轴扫模式联合器官剂量调制(ODM)技术在学龄前儿童胸部CT扫描中对辐射剂量和图像质量的影响。资料与方法前瞻性收集2018年8月—2020年12月于济南市人民医院行胸部CT检查的学龄前患儿150例,按随机数字表法分为A组、B组... 目的探讨宽体探测器轴扫模式联合器官剂量调制(ODM)技术在学龄前儿童胸部CT扫描中对辐射剂量和图像质量的影响。资料与方法前瞻性收集2018年8月—2020年12月于济南市人民医院行胸部CT检查的学龄前患儿150例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各50例,A组用4 cm探测器螺旋扫描,B组用16 cm探测器轴扫描,C组用16 cm探测器轴扫描并打开ODM技术。记录每例患儿检查后所得的剂量长度乘积(DLP),测量每个图像的噪声(SD),比较3组DLP和SD的差异,采用双盲法对肺窗及纵隔窗进行5分制主观图像质量评价。结果A组、B组、C组的DLP分别为(27.26±5.50)m Gy·cm、(17.94±5.12)m Gy·cm、(15.22±4.19)m Gy·cm,差异有统计学意义(F=47.836,P<0.001)。A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(t=-6.793、2.231,P<0.05);3组SD值分别为11.06±1.71、10.78±1.25、10.90±1.33,差异无统计学意义(F=0.262,P=0.770);3组肺窗、纵隔窗图像主观评分比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.569,P=0.752;χ^(2)=0.832,P=0.660)。结论学龄前儿童的胸部CT检查中,采用宽体探测器轴扫描联合ODM技术能明显降低辐射剂量,对敏感器官胸腺、乳腺起到更好的保护作用,并且图像质量亦能达到临床诊断要求的标准。 展开更多

关键词 器官剂量调制 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 图像质量 儿童 学龄前

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糖尿病视网膜病变患者血清中HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系 被引量：4

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作者 车敬斌 吕玉娟 +1 位作者 韩文慧 张加宾 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第12期970-974,共5页

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系。方法 选取2020年12月至2021年12月于本院住院治疗的280例2型糖尿病(T2DM)无DR患者,作为T2DM组;选... 目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系。方法 选取2020年12月至2021年12月于本院住院治疗的280例2型糖尿病(T2DM)无DR患者,作为T2DM组;选取同期于本院眼科住院治疗的276例DR患者,作为DR组;另选取于本院体检的健康受试者282例,作为正常组。正常组、T2DM组、DR组受试者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。根据眼底检查及荧光素眼底血管造影结果将DR组患者进一步分为非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组129例及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组147例。比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量;比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量;采用Pearson相关性分析法分析DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量的相关性。结果 T2DM组、DR组患者FPG、HbA1c及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PDR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。T2DM组和DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PDR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DR患者HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量均呈正相关(均为P<0.05)。结论 DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量异常升高,且与DR进展及血管生成密切相关,可对疾病发展趋势进行预测,从而指导临床干预。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 缺氧诱导因子-1Α 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子 血管生成

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儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析 被引量：4

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作者 李冉 刘敏 潘静 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第9期41-44,共4页

目的:了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:收集2017年3月至2019年2月我院儿科收治的社区获得性肺炎患儿811例,对其痰标本进行培养,对流感嗜血杆菌感染的患儿年龄、季节分布及产... 目的:了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:收集2017年3月至2019年2月我院儿科收治的社区获得性肺炎患儿811例,对其痰标本进行培养,对流感嗜血杆菌感染的患儿年龄、季节分布及产β-内酰胺酶、耐药表型、耐药性进行总结分析。结果:811例患儿共检出流感嗜血杆菌102株,检出率12.58%,>1个月~1岁组检出率最高,达17.62%,高于其余各年龄组患儿检出率(P<0.01)。春季是本地区流感嗜血杆菌感染的高发季节,检出率19.41%,而秋季最低,检出率5.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及β-内酰胺酶阴性阿莫西林/克拉维酸耐药菌株的检出率逐年增加,分别从8.86%增长到43.48%、5.06%增长到21.74%,差异有统计学意义(P均<0.05);流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿奇霉素、头孢克洛、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸有不同程度的耐药,其中对阿莫西林/克拉维酸的耐药率逐年升高,由24.05%升至47.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的检出率有年龄、季节差异,产酶率较高,对不同抗菌药物有不同程度的耐药性。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及β-内酰胺酶阴性阿莫西林/克拉维酸耐药菌株的增加值得临床关注。 展开更多

关键词 儿童 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 耐药性

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放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ的影响 被引量：4

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作者 朱琳 潘强 +4 位作者 杨兴菊 孙燕 刘丽丽 鲍冠君 张帅 《当代护士（下旬刊）》 2021年第7期1-4,共4页

目的研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制。方法根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为... 目的研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制。方法根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为心理干预组及对照组各50例。干预组给予贝那普利10 mg/d同时给予放松式心理干预,对照组仅给予贝那普利10 mg/d,21天后分别测定各组患者处置前后AngⅡ含量、血压及24小时内血压波动及原发性高血压药物治疗依从性(CPAT)情况。结果两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、AngⅡ含量差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组降压效果、服药依从性及血压稳定性均优于对照组(均P<0.05),两组AngⅡ均有下降(P<0.01),而干预组AngⅡ明显低于对照组(P<0.01)。结论有效的针对性放松式心理干预能提高患者服药依从性,一定程度上有利于血压控制及提高药物治疗效果,其机制可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统实现。 展开更多

关键词 高血压 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 性格 心理干预

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数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的临床研究

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作者 车敬斌 张加宾 袁祥文 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期931-934,共4页

目的:研究数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的应用价值。方法:回顾性分析2019-01/10在本院眼科就诊的69例青少年的数字可视化检影及传统视网膜检影检测结果,分析两种检测方式所测得的球镜度数、柱镜度数及轴向的相关性,并以临... 目的:研究数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的应用价值。方法:回顾性分析2019-01/10在本院眼科就诊的69例青少年的数字可视化检影及传统视网膜检影检测结果,分析两种检测方式所测得的球镜度数、柱镜度数及轴向的相关性,并以临床检查结果为对照,比较其诊断价值。结果:数字可视化检影装置测量球镜度数、柱镜度数及轴向与传统视网膜检影比较均无差异(t=0.081、1.778、0.983,P=0.935、0.077、0.327),且呈显著正相关(r=0.745、0.572、0.941,均P<0.01);同时,两种方法灵敏度相同,基于数字化数字可视化检影装置特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于传统视网膜检影诊断屈光不正。结论:数字可视化检影装置检测青少年屈光不正与传统视网膜检影有良好的相关性,较后者,前者诊断屈光不正效能有提升,值得临床重视。 展开更多

关键词 数字可视化检影装置 青少年 屈光不正

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分析频域OCT检测早期原发性开角型青光眼视盘参数与视野缺损的相关性

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作者 张凤云 《中国社区医师》 2020年第23期66-67,共2页

目的:分析频域OCT检测早期原发性开角型青光眼视盘参数与视野缺损的相关性。方法:2018年6月-2019年6月收治早期原发性开角型青光眼患者50例作为观察组;选取同期体检健康成人50例作为对照组。两组均接受视盘形态应用频域OCT检测。比较两... 目的:分析频域OCT检测早期原发性开角型青光眼视盘参数与视野缺损的相关性。方法:2018年6月-2019年6月收治早期原发性开角型青光眼患者50例作为观察组;选取同期体检健康成人50例作为对照组。两组均接受视盘形态应用频域OCT检测。比较两组视盘参数差异,同时分析视盘参数与视野缺损的相关性。结果:观察组垂直杯盘比、平均杯盘比及视杯容积均高于对照组,盘沿面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组视野缺损高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期原发性开角型青光眼患者可通过频域OCT检测,其中视野缺损与盘沿面积具有较高相关性,可用于该类疾病诊断中。 展开更多

关键词 频域OCT 早期原发性开角型青光眼 视盘参数 视野缺损

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远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性分析

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作者 王秀芬 陈明旭 《中国社区医师》 2021年第1期105-106,共2页

目的:探究远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性。方法:选取2019年3月-2020年3月在社区接受治疗的患者200例,按检测方法不同分为两组。对照组应用常规心电图检测方法;观察组应用远程心电图检测方法。比较两组患者各项指标... 目的:探究远程心电图诊断系统在社区中的应用及其检测的准确性。方法:选取2019年3月-2020年3月在社区接受治疗的患者200例,按检测方法不同分为两组。对照组应用常规心电图检测方法;观察组应用远程心电图检测方法。比较两组患者各项指标水平。结果:两组患者P波宽度、QRS波振幅、QRS波宽度、T波振幅、T波宽度等指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);可见远程心电图诊断准确性较高。结论:远程心电图与常规心电图的图形一致,差别较小,可见远程心电图的准确性较高,该方法不仅能够实现远程诊断,并且操作简便,因此在今后的临床过程中可以加强应用,从而更好地对社区患者进行诊断。 展开更多

关键词 远程心电图诊断系统 社区中的应用 检测准确性分析

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