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慢性肾脏病患者血清肝细胞生长因子与左心室结构和功能的关系 被引量:3
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作者 仇方忻 刘雪梅 +2 位作者 高爱芹 田芳 李浩 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期316-319,共4页
目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平的变化及其与左心室结构和功能的关系。方法:入选CKD非透析患者75例,性别、年龄相匹配的健康体检者20例作为对照组。采用酶... 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平的变化及其与左心室结构和功能的关系。方法:入选CKD非透析患者75例,性别、年龄相匹配的健康体检者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清HGF水平;心脏超声评定心脏形态结构和功能。结果:(1)CKD患者血清HGF水平显著高于健康对照组(P<0.05),且随着肾功能的减退,HGF水平进行性升高(P<0.05)。(2)CKD各期患者的室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(LVPWT)升高,左室射血分数(LVEF)下降(P<0.05)。(3)CKD患者左室肥厚组血清HGF显著高于非左室肥厚组(P<0.05);以血清HGF浓度中位数(1 099.50 pg/ml)为界,分为HGF高浓度组(>1 099.50 pg/ml)和HGF低浓度组(≤1 099.50 pg/ml)。HGF高浓度组的左心室质量指数(LVMI)、左室内径(LAD)、左房内径(LA)、IVST和LVPWT的变化与HGF低浓度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析:HGF与LVMI、LA、IVST、LVD、LVPWT、收缩压、肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、总胆固醇呈正相关(P<0.05),与LVEF、血红蛋白、估算肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析:肌酐是HGF的独立相关因素(P<0.05)。结论:CKD患者血清HGF水平显著升高。HGF与CKD患者心脏结构和功能改变密切相关,它可能在CKD患者心血管事件的发生发展过程中起重要作用。 展开更多
关键词 心血管疾病 左心室功能 慢性肾脏病 肝细胞生长因子
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维持性血液透析患者血尿酸与冠脉钙化的相关性研究 被引量:9
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作者 田芳 李浩 +4 位作者 刘雪梅 周大鹏 仇方忻 刘燕青 蓝孝全 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第4期324-326,共3页
目的:探讨分析维持性血液透析患者血尿酸与冠脉钙化的相关性。方法:选择在我院维持性血液透析患者117例,检测患者血尿酸以及相关临床指标,并采用多层螺旋CT测定患者冠状动脉钙化积分(CACs),比较分析高尿酸血症组与血尿酸正常组患者各临... 目的:探讨分析维持性血液透析患者血尿酸与冠脉钙化的相关性。方法:选择在我院维持性血液透析患者117例,检测患者血尿酸以及相关临床指标,并采用多层螺旋CT测定患者冠状动脉钙化积分(CACs),比较分析高尿酸血症组与血尿酸正常组患者各临床指标与冠状动脉钙化积分相关性。结果:117例患者维持性血液透析患者,其中血尿酸升高患者68例,高尿酸血症发生率为58.12%;高尿酸血症组患者DBP、SBP、TG、TC、hs-CRP以及CACs均较血尿酸正常组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,血尿酸水平与患者TG、hs-CRP以及CACs呈显著正相关关系(P<0.05);影响持续性血液透析患者重度血管钙化(CACs>400)发生的危险因素包括患者hs-CRP水平、血尿酸水平以及高血压。结论:持续性血液透析患者中高尿酸血症发生率较高,患者血尿酸水平与冠状动脉钙化之间具有着密切联系,且高血尿酸水平是引发患者冠状动脉钙化的重要因素,因此对于维持性血液透析患者心脑血管并发症的预防需重视对高尿酸血症的治疗。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血尿酸 冠脉钙化 相关性分析
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维持性血液透析患者血清尿酸与心脏瓣膜钙化的关系 被引量:12
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作者 仇方忻 张宁 +1 位作者 殷玉磊 高爱芹 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第8期689-692,共4页
目的:探讨MHD患者血清尿酸(serum uric acid,SUA)与心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)的关系,为MHD患者CVC的预防、诊断、治疗提供新的理论依据。方法:入选2017年01月~2017年12月在青岛市城阳区人民医院血液净化中心的MHD... 目的:探讨MHD患者血清尿酸(serum uric acid,SUA)与心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)的关系,为MHD患者CVC的预防、诊断、治疗提供新的理论依据。方法:入选2017年01月~2017年12月在青岛市城阳区人民医院血液净化中心的MHD患者80例作为研究对象。应用超声心动图检测MHD患者CVC的情况,根据主动脉瓣膜、二尖瓣瓣膜或瓣环是否出现1个或多个> 1 mm的强回声分为CVC组25例和无CVC组55例。同时检测血常规、碱性磷酸酶、透析前肾功能、透析后肾功能、SUA、血钙、血镁、血磷、C-反应蛋白、β2-微球蛋白、甲状旁腺素等指标。观察两组MHD患者以上指标的变化,分析SUA与其相关性。结果:(1) CVC组与无CVC组性别(χ2=2. 690,P=0. 101)、年龄(t=0. 498,P=0. 620)、透析龄(t=-0. 103,P=0. 917)、尿素下降率(t=-0. 704,P=0. 483)、是否有糖尿病病史(χ2=0. 069,P=0. 792)比较均无统计学差异。(2) MHD患者CVC组SUA(t=2. 845,P=0. 008)、碱性磷酸酶(t=2. 026,P=0. 046)、β2-微球蛋白(t=2. 408,P=0. 018)、血钙(t=2. 048,P=0. 044)、甲状旁腺素(t=2. 083,P=0. 041)水平明显高于无CVC组。(3) MHD患者SUA水平与碱性磷酸酶(r=0. 264,P=0. 018)、β2-微球蛋白(r=0. 294,P=0. 008)、甲状旁腺素(r=0. 373,P=0. 001)呈明显正相关。结论:MHD患者SUA与CVC的发生、发展密切相关,推测可能与其引起钙磷代谢紊乱、上调碱性磷酸酶活性、促发炎症反应等机制有关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血清尿酸 心脏瓣膜钙化
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维持性血液透析患者血尿酸分布特征及其与营养状况的关系 被引量:3
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作者 魏文娟 仇方忻 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第7期609-612,共4页
目的:通过对单中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的横断面调查,研究MHD患者SUA分布特征,分析其与营养状况的关系。方法:青岛市城阳区人民医院血液净化中心符合要求的133例MH... 目的:通过对单中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的横断面调查,研究MHD患者SUA分布特征,分析其与营养状况的关系。方法:青岛市城阳区人民医院血液净化中心符合要求的133例MHD患者按年龄分为≤40岁(n=23)、40岁~50岁(n=22)、50岁~60岁(n=32)、60岁~70岁(n=33)、≥70岁(n=23) 5组;按是否合并糖尿病分为糖尿病组、非糖尿病组;按白蛋白分为A(白蛋白≥40 g/L,n=27)、B(白蛋白38~40 g/L,n=29)、C(白蛋白36~38 g/L,n=44)、D(白蛋白≤36 g/L,n=33) 4组。检测血常规、白蛋白、肾功能、SUA、血钙、血磷、C反应蛋白、β2微球蛋白、甲状旁腺激素、握力等。观察男、女性MHD患者SUA水平变化及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)发生率的情况;观察各组患者上述指标的变化,分析SUA与其相关性。结果:(1)男、女性MHD患者SUA水平(t=-1. 042 3,P=0. 158)及HUA发生率(χ2=4. 000,P=0. 261)比较差异均无统计学意义;(2) SUA水平随着年龄的增长呈倒"J"形曲线变化,其中40岁~50岁患者SUA水平最高;(3) MHD患者非糖尿病组SUA水平(t=-2. 632,P=0. 011)和白蛋白水平(t=-3. 513,P=0. 001)均明显高于糖尿病组;(4) A、B、C、D组随着白蛋白水平的降低,MHD患者SUA水平呈下降趋势,4组间比较有统计学差异(F=4. 274,P=0. 003);(5)相关性分析:MHD患者SUA与年龄(r=-0. 260,P=0. 002)呈负相关,与白蛋白(r=0. 194,P=0. 025)、血肌酐(r=0. 460,P=0. 000)、握力(r=0. 222,P=0. 010)呈正相关。多元线性逐步回归分析:年龄、握力是白蛋白的独立危险因素(P均<0. 001)。结论:MHD患者SUA水平随年龄增长呈倒"J"形曲线变化。透析前SUA水平及HUA发生率无性别差异,但透析前SUA水平明显高于正常人群,而且HUA发生率极高。透析前SUA水平是反映MHD患者营养状况的良好指标。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血尿酸 分布特征 营养状况
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