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羟乙基淀粉术前血液稀释联合术中控制性降压对全身炎症反应的影响 被引量:4
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作者 田新民 任建军 +3 位作者 夏建光 申作娟 马玉武 赵煜毅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期306-308,共3页
目的观察羟乙基淀粉(HES130/0.4)术前行中度急性高容量血液稀释(AHHD)联合术中控制性降压(CH)对椎间盘摘除术患者全身炎症反应(SIR)的影响。方法择期行椎间盘摘除术男性患者54例,随机均分为:复方乳酸钠组(Ⅰ组)、HES200/0.5组(Ⅱ组)和HE... 目的观察羟乙基淀粉(HES130/0.4)术前行中度急性高容量血液稀释(AHHD)联合术中控制性降压(CH)对椎间盘摘除术患者全身炎症反应(SIR)的影响。方法择期行椎间盘摘除术男性患者54例,随机均分为:复方乳酸钠组(Ⅰ组)、HES200/0.5组(Ⅱ组)和HES130/0.4组(Ⅲ组)。三组输注速率均为20ml/kg,30min输完。术中采用硝酸甘油行CH,维持MAP在65~70mmHg。分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始前即刻(T1)、降压至目标值即刻(T2)、停止降压即刻(T3)及术毕(T4)抽取中心静脉血5ml,ELESA法检测各时点血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度,流式细胞术检测T0、T1、T4多形核白细胞(PMNL)凋亡数。结果与T0时比较,三组T1~T4时TNF-α、IL-8浓度和PMNL凋亡数显著高于T0时(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组在T1~T4时TNF-α、IL-8均低于Ⅰ组(P<0.05)。T4时Ⅱ组和Ⅲ组PMNL凋亡数高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论HES200/0.5和HES130/0.4均可降低椎间盘摘除术患者术中炎症反应,后者作用更显著。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 血液稀释 控制性降压 炎症反应
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