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体外循环心内直视手术中节约用血的措施 被引量:3
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作者 徐长宪 郭兰敏 +4 位作者 王绪健 张延安 信红颜 王维 霍玉峰 《实用医学杂志》 CAS 2002年第10期1037-1038,共2页
目的 :探讨心内直视手术中的节约用血措施和方法 ,以实现在心内直视手术中少输血或不输血。方法 :围术期采用 8项综合血液保护措施 ,即 ( 1)止血芳酸的应用 ;( 2 )开、关胸时维持足够的麻醉深度 ;( 3)完善外科操作技术 ;( 4 )尽可能采... 目的 :探讨心内直视手术中的节约用血措施和方法 ,以实现在心内直视手术中少输血或不输血。方法 :围术期采用 8项综合血液保护措施 ,即 ( 1)止血芳酸的应用 ;( 2 )开、关胸时维持足够的麻醉深度 ;( 3)完善外科操作技术 ;( 4 )尽可能采用不停跳心内直视手术 ;( 5 )停体外循环前肛温恢复到 35℃以上 ;( 6 )机器余血全部回输 ;( 7)术后镇静 ,避免血压过高 ;( 8)术后应用PEEP ,以减少胸骨后创面的渗血或出血 ;( 9)术后静脉高营养支持。结果 :实验组 80例心脏手术中、较对照组少输血 186 0 0ml ,其中 32例手术实现了心内直视手术不异体输血。结论 :严格采用血液保护措施 ,不仅能减少心内直视手术中的用血量 。 展开更多
关键词 心内直视手术 体外循环 心脏外科手术 输血 血液保护
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腋下微创切口手术入路应用解剖与动脉导管结扎术 被引量:3
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作者 徐长宪 郭兰敏 +4 位作者 张延安 王维 王须健 霍玉峰 信鸿雁 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期523-523,共1页
目的 :探讨腋下微创纵直切口在动脉导管未闭结扎术中的局部解剖特点与临床应用。方法 :采用腋下腋中线微创小切口 ,长约 4cm ,切开皮肤、皮下组织 ,在背阔肌前沿与胸大肌后沿之间 ,既显露薄薄的前锯肌。纵切前锯肌显露第 4肋骨 ,经第 4... 目的 :探讨腋下微创纵直切口在动脉导管未闭结扎术中的局部解剖特点与临床应用。方法 :采用腋下腋中线微创小切口 ,长约 4cm ,切开皮肤、皮下组织 ,在背阔肌前沿与胸大肌后沿之间 ,既显露薄薄的前锯肌。纵切前锯肌显露第 4肋骨 ,经第 4肋床或第 4肋间隙进入胸腔。结果 :66例 6月~ 10岁动脉导管未闭患者 ,经微创切口实施动脉导管未闭结扎术 ,无手术并发症 ,也无手术死亡。均未输血 ,住院 3~ 9d痊愈出院。结论 :在熟练掌握局部解剖的基础上 ,腋下微创切口行动脉导管未闭结扎术是安全可行的。此切口具有损伤小 ,术后痛苦小 ,出血少 ,住院时间短 ,住院费用低 ,切口疤痕小、美观等优点。 展开更多
关键词 微创手术 手术入路 动脉导管未闭 应用解剖
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