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CT与MRI对颅内结核分型诊断研究进展 被引量:7
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作者 朱艳艳 侯代伦 柳澄 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第3期215-217,共3页
CT与MRI在颅内结核的诊断、分型、疗效评估及随访观察中起着举足轻重的作用。笔者系统地回顾了CT与MRI应用于颅内结核研究的历史沿革,分析了现代影像学研究对于神经系统结核命名的影响,提出了颅内结核分型研究的必要性及颅内结核基础... CT与MRI在颅内结核的诊断、分型、疗效评估及随访观察中起着举足轻重的作用。笔者系统地回顾了CT与MRI应用于颅内结核研究的历史沿革,分析了现代影像学研究对于神经系统结核命名的影响,提出了颅内结核分型研究的必要性及颅内结核基础研究的方向。 展开更多
关键词 结核 中枢神经系统 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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超声诊断左位下腔静脉引流入左上腔静脉1例 被引量:3
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作者 薛明华 侯代伦 +2 位作者 田家凯 李晓艳 张玉琦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第11期2044-2044,共1页
患者男,l9岁,因“腰腿疼痛伴盗汗、乏力2月余”人院,临床诊断为L2、3腰椎结核。超声:心脏位置正常,心房正位,心室右袢,房室连接正常。右心房轻度增大,房间隔中部连续性中断(约6.4mm);主动脉走行、位置正常,腹主动脉右侧未... 患者男,l9岁,因“腰腿疼痛伴盗汗、乏力2月余”人院,临床诊断为L2、3腰椎结核。超声:心脏位置正常,心房正位,心室右袢,房室连接正常。右心房轻度增大,房间隔中部连续性中断(约6.4mm);主动脉走行、位置正常,腹主动脉右侧未见下腔静脉;左右髂总静脉在左右髂总动脉分叉处左下方汇合后于腹主动脉左后方上行(图1A),穿过膈肌回流至左上腔静脉;下腔静脉肝后段缺如,肝左、肝右及肝中静脉直接汇人右心房(图1B);左颈内静脉、左锁骨下静脉汇入左上腔静脉,右无名静脉部分血流汇入右侧上腔静脉,另一部分于主动脉弓水平汇入左上腔静脉(图1C);左上腔静脉经冠状静脉窦回流至右心房;冠状静脉窦增宽,窦壁完整。超声诊断:①左位下腔静脉;②下腔静脉肝段缺如;③永存左上腔静脉;④继发孔型房间隔缺损。 展开更多
关键词 左位下腔静脉 超声检查
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脊柱结核非手术治疗临床管理路径研究(附102例临床分析) 被引量:5
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作者 郝蓉美 王传庆 +3 位作者 侯代伦 魏传付 张强 李敬朝 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第8期862-869,共8页
目的探讨脊柱结核的非手术治疗临床管理路径的可行性及有效性。方法将山东省胸科医院2010年1月至2015年6月符合入组条件的102例脊柱结核患者,全部纳入非手术治疗临床管理路径的研究。分时段观察记录患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、红... 目的探讨脊柱结核的非手术治疗临床管理路径的可行性及有效性。方法将山东省胸科医院2010年1月至2015年6月符合入组条件的102例脊柱结核患者,全部纳入非手术治疗临床管理路径的研究。分时段观察记录患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化情况,影像学评估骨融合及骨桥形成情况,记录并发症的发生情况。分时段评估患者的心理状态并给予一对一的心理疏导,评估患者的营养状态并给予营养支持疗法。依据评估结果制定个体化治疗措施并进行严格随访。结果4例非手术治疗失败转为手术治疗,98例(96.1%)至疗程结束评估结果符合临床停药标准,其中3例遗留小的脓肿。37例(36.3%)出现胃肠道不良反应,经保护胃黏膜等处理后症状逐渐消失;23例(22.5%)化疗过程中出现肝功能损伤,其中6例需停药,5例视物模糊,停用乙胺丁醇后逐渐恢复。完成治疗的98例患者入院时VAS、ESR、CRP分别为(6±2)分、(43±20)mm/1h、(21±10)mg/L,抗结核药物治疗1个月时降为(4±2)分、(32±11)mm/1h、(12±8)mg/L,3个月时降为(2±1)分、(15±7)mm/1h、(6±2)mg/L,其中CRP下降的速率高于ESR。治疗后6、9、12个月对患者进行影像学复查,显示骨融合及骨桥形成者分别为37例(37.8%)、72例(73.5%)、89例(90.8%)。入院时心理状态评估焦虑、抑郁、愤怒、孤独总分高达(104.1±10.8)分,1个月时降为(69.0±10.5)分,3个月时降为(52.6±8.1)分,至6个月时降为(32.8±6.9)分,接近正常人。入院时营养状态评估总分≥3分者53例,治疗后1、3、6、12、18个月分别为38例、19例、10例、3例、1例。这些数据提示患者心理状态与营养状态的改善需要较长的时间。结论在全方面评估、个体化抗结核药物治疗联合辅助措施的临床管理路径指导下,对脊柱结核患者有选择地进行非手术治疗是有效可行的。 展开更多
关键词 结核 脊柱 综合疗法 多种药物疗法 病人医护管理 可行性研究
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