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纤维乳管镜联合超声乳管造影对病理性乳头溢液的诊断价值研究 被引量:2
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作者 薛晓蕾 吴丽萍 +2 位作者 刘鸿玉 张金庆 孙英姿 《医学影像学杂志》 2024年第2期57-60,共4页
目的 探讨纤维乳管镜(fiberoptic ductoscopy, FDS)联合超声乳管造影对病理性乳头溢液(pathological nipple discharge, PND)的诊断价值。方法 选取山东省立第三医院就诊并行手术治疗的40例PND患者,结合病理结果分析X线乳管造影、FDS及... 目的 探讨纤维乳管镜(fiberoptic ductoscopy, FDS)联合超声乳管造影对病理性乳头溢液(pathological nipple discharge, PND)的诊断价值。方法 选取山东省立第三医院就诊并行手术治疗的40例PND患者,结合病理结果分析X线乳管造影、FDS及FDS联合超声乳管造影对PND诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值。结果 40例患者术后病理证实恶性病变9例,良性病变31例。FDS联合超声乳管造影诊断结果和病理诊断结果一致性较强。FDS联合超声乳管造影诊断PND的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于X线乳管造影和FDS单独诊断。结论 FDS联合超声乳管造影对PND具有较高的诊断价值,能提高早期诊断率,避免漏诊或盲目的手术干预。 展开更多
关键词 乳头溢液 纤维乳管镜 X线乳管造影 超声乳管造影
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多模态超声联合CT对输尿管软镜碎石时间的预测价值
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作者 米加 张庆露 +1 位作者 刘媛媛 孙英姿 《医学影像学杂志》 2024年第12期143-146,共4页
目的探讨多模态超声联合CT对输尿管软镜碎石时间的预测价值,进而评估手术难度,提升手术的安全性和有效性。方法选取139例输尿管结石患者于输尿管软镜碎石术(PURL)前进行多模态超声及CT检查,测量记录结石长径、体积、声影情况、闪烁伪像... 目的探讨多模态超声联合CT对输尿管软镜碎石时间的预测价值,进而评估手术难度,提升手术的安全性和有效性。方法选取139例输尿管结石患者于输尿管软镜碎石术(PURL)前进行多模态超声及CT检查,测量记录结石长径、体积、声影情况、闪烁伪像强度和CT值,评价各参数与输尿管软镜碎石时间的相关性。结果结石长径、体积、声影强弱和CT值均与碎石时间存在正相关关系,结石长径越长、体积越大、声影越强、CT值越高,碎石时间越长。结石闪烁伪像强度平均值与碎石时间无明显相关性。结论多模态超声联合CT检查可以初步预测输尿管软镜碎石时间,从而评估手术难度,提高手术的有效性和安全性。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 碎石时间 多模态超声检查 体层摄影术 X线计算机
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甲状腺滤泡性癌并颈内静脉栓子形成1例
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作者 郑岩岩 刘鸿玉 吕言玲 《医学影像学杂志》 2025年第4期178-179,共2页
患者女,75岁。右肺腺癌股骨转移术后5年余,甲状腺结节消融术后1年半余。2022年8月曾行甲状腺病灶细针穿刺活检,病理:Bethesda IV,FN/SFN,可疑具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(NIFTP),ARMS PCR检测:BRAF Exon15 V600E/K/R/D... 患者女,75岁。右肺腺癌股骨转移术后5年余,甲状腺结节消融术后1年半余。2022年8月曾行甲状腺病灶细针穿刺活检,病理:Bethesda IV,FN/SFN,可疑具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(NIFTP),ARMS PCR检测:BRAF Exon15 V600E/K/R/D野生型,超声检查(图1~4):甲状腺右侧叶体积增大,形态失常,左侧叶及峡部大小形态正常,右侧叶实质内探及大小约6.3 cm×5.9 cm×5.8 cm的实性略强回声包块,形态不规则,边界欠清,内回声不均质,CDFI:其内可见少许血流信号。右侧颈内静脉管腔内探及范围约4.4 cm×0.7 cm的栓子回声,栓子内血流信号较多。实验室检查:甲功三项游离甲状腺素9.86(参考范围12~22);女性肿瘤普查神经元特异性烯醇化酶32.08 ng/m L(参考范围0~16.3 ng/m L),糖类抗原15~3 28.2 U/m L(参考范围0~25 m L),糖类抗原72~4 7.52 U/m L(参考范围0~6.9 m L),非小细胞肺癌相关抗原21~1 15.59ng/m L(参考范围0~3.3),人附睾蛋白4 167.2 pmol/L(参考范围0~140)。患者近期甲状腺肿物明显增大压迫食管影响进食。体格检查:患者右侧颈部隆起,气管左偏,右侧颈部触及质硬结节。术前食管钡餐检查(图5):食管颈段右侧壁见较大的弧形压迹,长度约7.5 cm,钡剂通过略受阻,胸段食管走行自然,黏膜连续,未见明显充盈缺损。手术(图6,7):穿刺针穿刺肿瘤组织后注入8 m L无水乙醇,甲状腺肿瘤基本被覆盖后消融针逐层移动式消融,气化回声逐渐覆盖肿瘤组织后针道消融。手术后查体:手术后食管钡餐检查(图8):食管上段受压狭窄,较前减轻。术后患者颈部平坦,颈部包块缩小(图9)。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡性癌 消融 颈内静脉栓子 超声检查
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肺癌甲状腺转移1例
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作者 吕言玲 吴丽萍 薛晓蕾 《医学影像学杂志》 2025年第2期173-173,共1页
患者男,81岁。体检发现甲状腺左侧叶约4.0 cm×4.0 cm肿物,质硬,压痛,边界清楚,可随吞咽动作上下活动。超声检查甲状腺左侧叶及峡部见约4.0cm×4.0 cm×2.6 cm实性低回声结节,边界不清,形态不规则,内回声不均并可见多处无回... 患者男,81岁。体检发现甲状腺左侧叶约4.0 cm×4.0 cm肿物,质硬,压痛,边界清楚,可随吞咽动作上下活动。超声检查甲状腺左侧叶及峡部见约4.0cm×4.0 cm×2.6 cm实性低回声结节,边界不清,形态不规则,内回声不均并可见多处无回声,结节内见较丰富血流信号(图1);左侧颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区见多个肿大淋巴结回声,大者位于Ⅲ区,大小约0.9 cm×0.8 cm,形态饱满,皮质增厚,回声减低,皮髓质分界欠清,血流信号较丰富;超声诊断:甲状腺左侧叶实性病灶并左侧颈部淋巴结肿大,考虑转移性癌,建议穿刺活检。 展开更多
关键词 甲状腺转移癌 肺癌 超声检查
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左心室收缩期心肌应变对原发性高血压心肌功能的预测价值 被引量:4
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作者 解翠环 《山东医药》 CAS 2023年第1期72-75,共4页
目的探讨左心室收缩期心肌应变对原发性高血压心肌功能的预测价值。方法选择原发性高血压患者78例,其中左心室肥厚(LVH)33例(LVH组)、非LVH 45例(NLVH组),同期选择体检健康的志愿者50例(对照组)。所有研究对象入组后自愿接受二维超声心... 目的探讨左心室收缩期心肌应变对原发性高血压心肌功能的预测价值。方法选择原发性高血压患者78例,其中左心室肥厚(LVH)33例(LVH组)、非LVH 45例(NLVH组),同期选择体检健康的志愿者50例(对照组)。所有研究对象入组后自愿接受二维超声心动图检查,常规测量左心房内径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTd),计算左心室质量指数(LVMI),在心尖四腔心切面测量二尖瓣口舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A),采用改良双平面Simpson法检测左心室射血分数(LVEF)。采用二维斑点追踪成像技术测量左心室收缩期纵向、径向、周向应变。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析左心室收缩期整体纵向、径向、周向应变对LVH的预测效能。结果NLVH组和LVH组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著高于对照组,E/A显著低于对照组(P均<0.05);LVH组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著高于NLVH组(P均<0.05),两组E/A比较P>0.05;三组LVEF比较P>0.05。LVH组左心室收缩期基底段、中间段、心尖段以及整体水平纵向应变均显著低于对照组和NLVH组(P均<0.05),而对照组与NLVH组比较P均>0.05。LVH组左心室收缩期二尖瓣、乳头肌及整体水平径向应变均显著低于对照组和NLVH组(P均<0.05),而对照组与NLVH组比较P均>0.05;三组左心室收缩期心尖水平径向应变比较P>0.05。LVH组左心室收缩期二尖瓣、心尖段及整体水平周向应变均显著低于对照组和NLVH组(P均<0.05),而对照组与NLVH组比较P均>0.05;三组左心室收缩期乳头肌水平周向应变比较P>0.05。左心室收缩期整体纵向、径向、周向应变评估LVH的曲线下面积分别为0.785(95%CI:0.677~0.870,P<0.05)、0.745(95%CI:0.635~0.837,P<0.05)、0.628(95%CI:0.511~0.735,P<0.05)。结论原发性高血压患者出现LVH时心肌功能明显降低,而左心室收缩期纵向、径向、周向应变对原发性高血压心肌功能均具有一定预测价值。 展开更多
关键词 原发性高血压 心肌肥厚 心肌应变 二维斑点追踪成像技术
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