2003'中国济南国际骨科(脊柱、关节)新进展研讨会暨学习班纪要

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作者 张佐伦 刘立成 王峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第9期575-576,共2页

关键词 中国 济南市 骨科 国际研讨会 国际学习班 会议纪要 2003年 颈椎外科 经皮椎体成形术

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多模式镇痛结合分阶段康复治疗对全膝置换术后功能恢复的疗效观察 被引量：13

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作者 孙庆山 王芳 +3 位作者 林永杰 石恩东 王国伟 徐鹏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期352-354,共3页

随着老龄化社会的到来，因终末期骨性关节炎（osteoarthritis，OA）接受全膝关节置换手术的患者越来越多。

关键词 多模式镇痛 疗效观察 功能恢复 全膝置换 康复治疗 膝关节置换手术 术后 老龄化社会

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硬膜外型颈椎间盘脱出症的诊断和治疗(附97例报告) 被引量：16

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作者 张佐伦 蒋振松 +3 位作者 袁泽农 王峰 颜廷宾 孙成良 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第4期264-266,共3页

目的 :探讨硬膜外型颈椎间盘脱出症的诊断和治疗。方法 :对 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月经前路手术中证实的 97例硬膜外型颈椎间盘脱出症患者的临床资料及手术治疗结果进行回顾性分析。结果 :84例获得随访 ,优 80例 ,良 2例 ,有效 1例 ... 目的 :探讨硬膜外型颈椎间盘脱出症的诊断和治疗。方法 :对 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月经前路手术中证实的 97例硬膜外型颈椎间盘脱出症患者的临床资料及手术治疗结果进行回顾性分析。结果 :84例获得随访 ,优 80例 ,良 2例 ,有效 1例 ,无效 1例 ,无 1例恶化 ,总有效率为 98 8% ,优良率 97 6 %。结论 :硬膜外型颈椎间盘脱出症较多见 ,术中切开后纵韧带 ,摘除髓核 。 展开更多

关键词 硬膜外 颈椎间盘脱出症 诊断 治疗

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骶骨肿瘤切除术中控制出血量方法探讨 被引量：26

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作者 路小勇 李伟 +2 位作者 司兆萍 刘立成 张佐伦 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第1期46-47,共2页

目的:探讨S3以上骶骨肿瘤切除术中出血量的控制方法。方法:对11例S3以上骶骨肿瘤先行腹主动脉暂时阻断+髂内动脉结扎后再切除肿瘤(腹主动脉暂时阻断组),复习既往81例S3以上骶骨肿瘤行髂内动脉结扎后切除肿瘤患者(对照组)的临床资料,比... 目的:探讨S3以上骶骨肿瘤切除术中出血量的控制方法。方法:对11例S3以上骶骨肿瘤先行腹主动脉暂时阻断+髂内动脉结扎后再切除肿瘤(腹主动脉暂时阻断组),复习既往81例S3以上骶骨肿瘤行髂内动脉结扎后切除肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较两者出血量。结果:腹主动脉暂时阻断组出血量为200～4200ml,平均2000ml,大量出血发生在松开腹主动脉后;对照组平均出血量4000ml,最多超过10000ml。两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对S3以上骶骨肿瘤先行腹主动脉暂时阻断+髂内动脉结扎后再切除肿瘤可明显减少术中出血,有助于肿瘤切除。 展开更多

关键词 骶骨肿瘤 切除术 控制 出血量 腹主动脉阻断 髂内动脉结扎

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颈椎前路手术中后纵韧带切除的探讨 被引量：20

5

作者 蒋振松 张佐伦 +1 位作者 刘立成 袁泽农 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第3期133-136,共4页

目的:探讨颈椎前路手术中后纵韧带切除的指征、方法和注意事项。方法:对2000年4月～2002年4月行后纵韧带切除的50例颈椎前路手术患者的临床资料及手术治疗结果进行回顾性分析。结果:42例获得6个月以上随访,根据JOA评分标准,平均改善率为... 目的:探讨颈椎前路手术中后纵韧带切除的指征、方法和注意事项。方法:对2000年4月～2002年4月行后纵韧带切除的50例颈椎前路手术患者的临床资料及手术治疗结果进行回顾性分析。结果:42例获得6个月以上随访,根据JOA评分标准,平均改善率为70.5%,优14例,良16例,中9例,差3例。结论:后纵韧带退变肥厚、后纵韧带骨化或硬膜外型颈椎间盘脱出压迫颈髓时,行颈椎前路手术时应切除后纵韧带,彻底减压。 展开更多

关键词 后纵韧带 切除 颈椎 前路

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颈椎横突前结节解剖观测和术中定位的应用 被引量：7

6

作者 王峰 张佐伦 +2 位作者 袁泽农 路小勇 蒋振松 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第4期204-206,共3页

目的 :探讨应用颈椎横突前结节解剖特点行术中触摸定位的可靠性。方法 :对 30具成人颈椎标本行横突前结节形态观察和测量。经 110 0例颈椎前路手术应用颈椎横突前结节触摸定位法进行术中定位。结果 :颈椎横突前结节位置和走向较为恒定 ... 目的 :探讨应用颈椎横突前结节解剖特点行术中触摸定位的可靠性。方法 :对 30具成人颈椎标本行横突前结节形态观察和测量。经 110 0例颈椎前路手术应用颈椎横突前结节触摸定位法进行术中定位。结果 :颈椎横突前结节位置和走向较为恒定 ,C6横突前结节最高。术中触摸C6横突前结节定位 ,经术中透视或术后拍片证实术中定位无一例错误。结论 :术中触摸颈椎横突前结节是一较准确。 展开更多

关键词 颈椎 横突前结节 解剖 术中定位

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临床护理路径对老年股骨颈骨折患者心理状态的影响 被引量：40

7

作者 宋玉芝 董业利 +1 位作者 鲁劲松 赖建君 《解放军护理杂志》 2011年第15期9-11,15,共4页

目的探讨临床护理路径对老年股骨颈骨折患者的心理状态的影响。方法按随机数字表法将2008年1月至2010年1月山东大学附属省立医院骨科收治的94例老年股骨颈骨折患者分为观察组与对照组,每组47例。观察组患者入院即按临床护理路径进行护理... 目的探讨临床护理路径对老年股骨颈骨折患者的心理状态的影响。方法按随机数字表法将2008年1月至2010年1月山东大学附属省立医院骨科收治的94例老年股骨颈骨折患者分为观察组与对照组,每组47例。观察组患者入院即按临床护理路径进行护理,对照组患者采用传统护理方式护理。两组患者出院前均采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、满意度调查表进行调查,并分析其结果。结果观察组患者在焦虑、抑郁、恐惧、人际敏感方面的评分低于对照组,而满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用临床护理路径进行护理能降低老年股骨颈骨折住院患者的不良心理反应,提高住院患者的满意度,有效促进疾病的康复。 展开更多

关键词 临床护理路径 老年股骨颈骨折 心理状态

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退变性腰椎滑脱与关节突关节的方向性 被引量：11

8

作者 颜廷宾 张佐伦 +1 位作者 袁泽农 孙成良 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第3期151-153,共3页

目的:探讨腰椎关节突关节的方向性在退变性腰椎滑脱发生中的病因学意义。方法:对34例L4/5退变性腰椎滑脱患者及30名正常对照者的CT扫描片、侧位X线片上关节突关节的方向性及腰椎滑脱程度进行分析。结果:退变性腰椎滑脱患者的关节突关节... 目的:探讨腰椎关节突关节的方向性在退变性腰椎滑脱发生中的病因学意义。方法:对34例L4/5退变性腰椎滑脱患者及30名正常对照者的CT扫描片、侧位X线片上关节突关节的方向性及腰椎滑脱程度进行分析。结果:退变性腰椎滑脱患者的关节突关节方向与对照组比较更偏向呈矢状位(P<0.01),关节突关节不对称程度也更为明显(P<0.05),小关节椎弓根角更倾向于水平位(P<0.01),关节突关节角、不对称程度及小关节椎弓根角与腰椎滑脱程度无显著相关性(P>0.05)。结论:腰椎关节突关节的方向性在退变性腰椎滑脱的发生中可能有一定的病因学意义。 展开更多

关键词 脊椎滑脱 退变 腰椎 关节突关节

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脊髓型颈椎病患者的颈椎CT测量及其临床意义 被引量：7

9

作者 蒋振松 张佐伦 +1 位作者 刘立成 袁泽农 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第4期220-223,共4页

目的:探讨颈椎CT测量对脊髓型颈椎病诊断和治疗的指导意义。方法:对2000年5月～2002年5月行颈椎前路手术的106例脊髓型颈椎病患者进行了系统的颈椎CT测量,并与术中环锯法所取骨芯的椎体矢状径进行比较;术前对颈脊髓功能进行了JOA评分。... 目的:探讨颈椎CT测量对脊髓型颈椎病诊断和治疗的指导意义。方法:对2000年5月～2002年5月行颈椎前路手术的106例脊髓型颈椎病患者进行了系统的颈椎CT测量,并与术中环锯法所取骨芯的椎体矢状径进行比较;术前对颈脊髓功能进行了JOA评分。数据行统计学分析。结果:椎体矢状径的CT测量值与实体测量值无统计学差异,继发性椎管矢状径和有效椎管率均与临床的JOA评分密切相关,后者与临床相关性更高。结论:颈椎CT测量值可作为实际值应用。CT测量对预测脊髓型颈椎病的发病、判断脊髓的受压程度和避免手术并发症均有重要意义。对女性患者尤其应注意测量横突孔间距。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎CT测量 诊断 治疗 颈椎前路减压植骨融合术

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腰椎峡部裂伴滑脱的影像学表现及手术选择 被引量：6

10

作者 颜廷宾 张佐伦 +4 位作者 袁泽农 王大川 孙成良 杨允 蒋振松 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第11期689-691,共3页

目的:探讨峡部裂性腰椎滑脱的影像学表现与临床表现对制订手术计划的意义。方法:分析1998年至2002年收治的73例峡部裂性腰椎滑脱患者的CT扫描、X线片(包括双斜位、过伸过屈位片)、临床特点、术中所见及手术疗效。结果:73例患者共77个滑... 目的:探讨峡部裂性腰椎滑脱的影像学表现与临床表现对制订手术计划的意义。方法:分析1998年至2002年收治的73例峡部裂性腰椎滑脱患者的CT扫描、X线片(包括双斜位、过伸过屈位片)、临床特点、术中所见及手术疗效。结果:73例患者共77个滑脱节段,Ⅰ度43节段,Ⅱ度29节段,Ⅲ度5节段。其中68个节段(88.3%)不稳定。单纯腰痛21例中8例行后路原位植骨融合术,13例行滑脱节段复位加后外侧融合术;有出口神经根症状者26例,有走行神经根症状者19例,同时伴有出口神经根及走行神经根症状者7例,均行游离椎板切除、神经根管减压、滑脱椎体复位内固定并椎间融合术。手术疗效优43例(60.6%),良19例(26.8%),可6例(8.4%),无变化3例(4.2%),有效率95.8%。结论:影像学检查及临床表现对峡部裂性腰椎滑脱的术式选择及手术疗效的提高有重要意义。 展开更多

关键词 腰椎峡部裂 腰椎滑脱 影像学表现 临床表现 手术方式 下肢神经根症状

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颈脊髓损伤并迟发性窒息 被引量：9

11

作者 孙成良 张佐伦 +1 位作者 袁泽农 魏开斌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第3期217-218,共2页

目的:探讨颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的临床特点和危险因素。方法:对6例颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的各种因素进行回顾性分析。结果:MKI显示窒息病人脊髓受累节段弥散,多累及以节段,大多数病人伤后出现一过性心动过缓和呼吸困难,... 目的:探讨颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的临床特点和危险因素。方法:对6例颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的各种因素进行回顾性分析。结果:MKI显示窒息病人脊髓受累节段弥散,多累及以节段,大多数病人伤后出现一过性心动过缓和呼吸困难,5例窒息发生于睡眠中。结论:临床表现稳定的严重颈脊髓损伤患者仍有发生迟发性窒息的危险。弥漫性脊髓损伤后出现心动过缓及呼吸困难,即使是一过性或自限性的,均应视为危险因素,夜间睡眠期间发生迟发性窒息的可能性大,应密切监护。 展开更多

关键词 颈脊髓损伤 迟发性窒息 并发症 心动过缓 呼吸困难

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颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折 被引量：8

12

作者 周东生 王鲁博 +2 位作者 王伯珉 王先泉 李连欣 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第1期32-34,共3页

目的:探讨颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折的疗效。方法:应用颈前路双空心螺钉内固定治疗8例成人游离粉碎型齿状突骨折。按Anderson-D'Alonzo分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例。结果:7例获得平均13个月随访,骨折复位满意,... 目的:探讨颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折的疗效。方法:应用颈前路双空心螺钉内固定治疗8例成人游离粉碎型齿状突骨折。按Anderson-D'Alonzo分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例。结果:7例获得平均13个月随访,骨折复位满意,均获骨性愈合,未出现术中、术后并发症,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。结论:颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折效果良好。 展开更多

关键词 颈前路双空心螺钉 内固定 治疗 游离粉碎型齿状突骨折 切开复位

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RF系统治疗胸腰段不稳定骨折 被引量：8

13

作者 张伟 张佐伦 +6 位作者 杨晓光 于锡欣 周东升 路小勇 王健 袁泽农 王鲁博 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第4期165-166,共2页

ＲＦ系统治疗胸腰段不稳定骨折张伟，张佐伦，杨晓光，于锡欣，周东升，路小勇，王健，袁泽农，王鲁博我们自１９８９年５月以来应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰段不稳定骨折，先后用过Ｓｔｅｆｆｅｅ、Ｄｉｃｋ、ＣＤ及ＲＦ系统，经比较。... ＲＦ系统治疗胸腰段不稳定骨折张伟，张佐伦，杨晓光，于锡欣，周东升，路小勇，王健，袁泽农，王鲁博我们自１９８９年５月以来应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰段不稳定骨折，先后用过Ｓｔｅｆｆｅｅ、Ｄｉｃｋ、ＣＤ及ＲＦ系统，经比较。虽各有其适应证及优缺点，但带有角度... 展开更多

关键词 脊椎骨折 胸腰段骨折 不稳定骨折 RF系统

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70岁以上脊髓型颈椎病患者的临床及手术治疗特点 被引量：4

14

作者 孙成良 张佐伦 +2 位作者 袁泽农 颜廷宾 蒋振松 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第4期244-246,共3页

目的:探讨70岁以上高龄脊髓型颈椎病患者的临床和手术治疗特点.方法:对33例70～87岁颈椎减压手术患者的临床资料进行回顾性分析,术前、术后采用JOA评分标准评定.结果:术前JOA评分3～12分,平均7.2分.术后平均随访21.5个月,JOA评分8～16分... 目的:探讨70岁以上高龄脊髓型颈椎病患者的临床和手术治疗特点.方法:对33例70～87岁颈椎减压手术患者的临床资料进行回顾性分析,术前、术后采用JOA评分标准评定.结果:术前JOA评分3～12分,平均7.2分.术后平均随访21.5个月,JOA评分8～16分,平均11.7分,改善率13%～84%,平均45.2%.优2例,良13例,可18例,无变化2例.结论:70岁以上脊髓型颈椎病患者病程长,颈椎间盘突出位置高,术前神经功能差,手术减压效果低于其他年龄组,但可改善患者的日常生活自理能力. 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 手术治疗 临床特点 70岁以上高龄 影像学检查 手术方法

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第三届全国颈椎外科研讨会纪要 被引量：26

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作者 张佐伦 刘立成 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第6期459-461,共3页

关键词 颈椎外科 研讨会 会议纪要 中国

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经下腰椎侧方入路行第五腰椎病变椎体切除、植骨、钢板内固定术 被引量：8

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作者 王先泉 张进禄 +3 位作者 高聿同 仲江波 周东生 左文山 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第10期621-623,共3页

目的 :探 讨经 下 腰椎 侧方 入 路行 L5 椎 体 切除 及前 路 脊柱 稳定 性 重建 的可 行 性。 方法 :设 计 并应 用 经下腰椎 侧 方入 路 行 L5 椎 体切 除 、植 骨 、钢板 内 固 定 的方 法 治 疗 2 例 患 者 ,1 为 椎 管 内神 经 鞘 ... 目的 :探 讨经 下 腰椎 侧方 入 路行 L5 椎 体 切除 及前 路 脊柱 稳定 性 重建 的可 行 性。 方法 :设 计 并应 用 经下腰椎 侧 方入 路 行 L5 椎 体切 除 、植 骨 、钢板 内 固 定 的方 法 治 疗 2 例 患 者 ,1 为 椎 管 内神 经 鞘 瘤 ,另 1 为乳 腺 癌 L5椎体 转移 。结果 : 例 患者 术 后分 别获 得 个 月和 2 4 5 个月 随访 , 线 片均 显 示钢 板和 螺 钉位 置良 好 ,植 骨已 经融 X合,均 能 下地 行走 。结 论:通过 下 腰椎 侧方 入 路行 L5 椎 体 切除 、植 骨、钢板 内固 定 术是 处理 L5 椎体 病 变的 一种较合 理的 方 法。 展开更多

关键词 侧方入路 下腰椎 胸腰椎前路钢板 脊柱固定术 脊柱肿瘤

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经改良髂腹股沟入路手术治疗髋臼骨折 被引量：12

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作者 王先泉 张进禄 周东生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期319-322,共4页

目的:针对标准髂腹股沟入路的缺点进行改良。方法:1997年8月～2000年1月使用标准髂腹股沟入路治疗24例髋臼骨折,2000年2月～2003年11月使用改良髂腹股沟入路治疗35例髋臼骨折,记录每例的切口显露和关闭时间,术后常规拍X线片,对结果进行... 目的:针对标准髂腹股沟入路的缺点进行改良。方法:1997年8月～2000年1月使用标准髂腹股沟入路治疗24例髋臼骨折,2000年2月～2003年11月使用改良髂腹股沟入路治疗35例髋臼骨折,记录每例的切口显露和关闭时间,术后常规拍X线片,对结果进行统计学检验。结果:标准和改良髂腹股沟入路组的切口显露时间(x±s)分别为(42.36±4.58)min和(29.64±3.19)min;切口关闭时间(x±s)分别为(52.42±6.64)min和(35.86±4.27)min。标准和改良髂腹股沟入路组达到解剖复位、复位欠佳和不满意复位的病例数分别为13、7、4例和29、4、2例。经统计学检验,P<0.05,差异具有显著性。结论:与标准髂腹股沟入路相比,改良髂腹股沟入路具有解剖相对简单、创伤小、手术时间短、显露充分、复位质量高、并发症少等优点。 展开更多

关键词 髋臼 骨折 内固定 切开复位 改良髂腹股沟入路

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沿骨盆界线放置内固定物的临床解剖学研究 被引量：15

18

作者 王先泉 张进禄 周东生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期153-156,共4页

目的:通过对骨盆界线进行解剖学研究,探讨如何才能避免在骨盆骨折和髋臼骨折手术中沿骨盆界线放置内固定物时发生螺钉进入关节、损伤重要血管和神经等严重并发症。方法:在12具骨盆标本的界线上做O,Q,A,B,C,D,E,F,G等标记点,并分为耻骨... 目的:通过对骨盆界线进行解剖学研究,探讨如何才能避免在骨盆骨折和髋臼骨折手术中沿骨盆界线放置内固定物时发生螺钉进入关节、损伤重要血管和神经等严重并发症。方法:在12具骨盆标本的界线上做O,Q,A,B,C,D,E,F,G等标记点,并分为耻骨嵴区、闭孔区、髋臼区、后柱区、坐骨大切迹区和骶骨翼区6区,分别测定每区的长度和高度。结果:耻骨嵴区、闭孔区、髋臼区、后柱区、坐骨大切迹区和骶骨翼区的长度(x±s)分别为:(18.98±0.74)mm,(37.42±1.52)mm,(40.87±1.69)mm,(18.71±0.61)mm,(20.39±1.13)mm,(23.63±1.84)mm;高度分别为:(38.52±1.63)mm,(15.15±0.72)mm,(14.78±0.86)mm,(106.64±4.97)mm,(26.36±1.34)mm,(35.79±1.91)mm。结论:沿骨盆界线放置内固定物时应对骨盆界线进行分区,在各区内使用不同的固定方法。 展开更多

关键词 髋臼 骨盆界线 内固定 解剖学

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成人颈椎间盘中转化生长因子β及其受体的测定及意义 被引量：4

19

作者 李斌 张佐伦 +4 位作者 姜礼庆 张进禄 蒋振松 孙建民 袁泽农 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第6期345-348,i001,共5页

目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)及其受体在成人颈椎间盘中的分布规律及其意义.方法:将颈椎病、椎间盘突出症患者及对照组按年龄分为40岁以下组,40～60岁组,60岁以上组,同时采用Chistina椎间盘MRI退变分级法对所有患者进行退变分级,免... 目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)及其受体在成人颈椎间盘中的分布规律及其意义.方法:将颈椎病、椎间盘突出症患者及对照组按年龄分为40岁以下组,40～60岁组,60岁以上组,同时采用Chistina椎间盘MRI退变分级法对所有患者进行退变分级,免疫组化染色方法测定椎间盘中的TGF-β及其受体,观察各分组、分级中TGF-β及其受体的分布及变化情况.结果:TGF-β及其受体大量存在于40岁以下患者间盘纤维环纤维软骨细胞中,髓核的脊索样细胞中染色较弱.随着年龄成长,逐渐减少.60岁以上患者间盘中,TGF-β及其受体几乎消失.MRI退变分级为Ⅰ～Ⅱ级的椎间盘TGF-β及受体阳性率高,Ⅲ级以上开始明显减弱.结论:TGF-β及其受体在成人颈椎间盘中的分布与患者年龄、椎间盘退变程度有关.其含量减少可能是颈椎间盘退变原因之一. 展开更多

关键词 椎间盘退变 转化生长因子测定β 免疫组化 MRI

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脊柱黄韧带骨化中血管生成的作用和临床意义 被引量：3

20

作者 秦德安 张佐伦 +1 位作者 刘峰 崔新刚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期69-72,共4页

目的探讨血管生成在脊柱黄韧带骨化中的作用和临床意义。方法3例胸腰椎骨折,10例退变性腰椎管狭窄和14例胸椎黄韧带骨化的后路手术黄韧带标本,分别作为正常组(N)、退变组(D)和骨化组(O),均做HE染色和血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶2(... 目的探讨血管生成在脊柱黄韧带骨化中的作用和临床意义。方法3例胸腰椎骨折,10例退变性腰椎管狭窄和14例胸椎黄韧带骨化的后路手术黄韧带标本,分别作为正常组(N)、退变组(D)和骨化组(O),均做HE染色和血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶2(COX2)和CD34免疫组化染色,测定微血管密度(MVD),BI2000定量分析VEGF、COX2积分光密度值(IOD)。结果正常组纤维母细胞VEGF、COX2表达阴性,退变和骨化组纤维母细胞增生并表达阳性,两组IOD值t检验,骨化组阳性率高于退变组。微血管在正常组稀少,在韧带与骨化移行区增生明显,可见大量CD34阳性表达的血管内皮前体细胞。3组MVD值q检验,骨化和退变组阳性率高于正常组,骨化和退变组无差异。微血管内皮细胞间距增大,管壁缺乏基膜和平滑肌层,管周见阴性染色的细胞聚集。结论脊柱黄韧带纤维母细胞异常分泌VEGF和COX2,促进局部血管新生,是骨化必备条件。 展开更多

关键词 脊柱 新生血管 黄韧带骨化 血管内皮生长因子 环氧化酶2

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