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非酒精性脂肪性肝病与认知功能关系的孟德尔随机化分析
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作者 桑玉洁 田丽君 +3 位作者 李雪琰 朱礼慧 秦成勇 刘甜甜 《山东医药》 CAS 2024年第16期52-56,共5页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与认知功能的关系。方法从全基因组关联研究中获得暴露与结局的汇总数据,确定与NAFLD相关的单核苷酸多态性位点信息并将其作为工具变量,采用随机效应模型逆方差加权法作为主要分析方法来估计因果效应... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与认知功能的关系。方法从全基因组关联研究中获得暴露与结局的汇总数据,确定与NAFLD相关的单核苷酸多态性位点信息并将其作为工具变量,采用随机效应模型逆方差加权法作为主要分析方法来估计因果效应,用孟德尔随机化(MR)-Egger、加权中位数法作为补充方法。运用Cochran's Q检验、MR-Egger截距、留一法和森林图进行敏感性分析。结果遗传预测的经成像证实的NAFLD与脑皮质的总皮质表面积(SA)和整体平均皮质厚度(TH)减少相关(SA:β=-1886.169 mm^(2),P<0.05;TH:β=-0.013 mm,P<0.05)。在使用更严格的成像及活检双证实的NAFLD时,这种相关性依然存在(SA:β=-316.289 mm^(2),P<0.05;TH:β=-0.002 mm,P<0.05)。此外,遗传预测的慢性丙氨酸氨基转移酶升高与整体加权后的额下回眶部皮质平均厚度减少有关(β=-0.009 mm,P=2.19×10^(-4))。而其他结局数据集显示,NAFLD对认知表现、前瞻性记忆、流体智力评分及反应时间不具有因果效应(P>0.05)。结论NAFLD与脑皮质萎缩风险增加有关,但并未发现NAFLD与认知表现、前瞻性记忆、流体智力评分及反应时间有关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 认知功能 孟德尔随机化分析
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溃疡性结肠炎气钡双对比造影与结肠镜对照研究 被引量:4
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作者 张宗欣 杨金永 +2 位作者 田军 汝成林 陈燕 《医学影像学杂志》 2014年第9期1528-1530,共3页
目的探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究。结果溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展。早期:结肠边缘见针... 目的探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究。结果溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展。早期:结肠边缘见针刺状突出或棘状突起及溃疡轴位像的"靶样征";急性期:散在多发的斑点状及不规则形龛影,出现"锯齿征"及"纽扣征";慢性期:局部肠管呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论结肠气钡双对比造影检查是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法.其特异的影像学表现对溃疡性结肠炎的早期诊断有重要的意义。 展开更多
关键词 气钡双对比造影 结肠镜 溃疡性结肠炎 X线诊断
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舒适护理在TH胶定位栓塞食管胃底静脉曲张及部分脾栓塞患者的应用研究 被引量:1
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作者 宋开兰 石秀菊 +1 位作者 路英菊 刘晓 《医学影像学杂志》 2008年第5期497-499,共3页
目的:探讨舒适护理对提高食管胃底曲张静脉破裂出血经TH胶"三明治"灌注技术栓塞治疗患者舒适度、满意度的作用。方法:对72例介入患者实行全程舒适护理。结果:患者术前30min的心率、血压、脉搏、呼吸平稳,尿潴留等术后并发症... 目的:探讨舒适护理对提高食管胃底曲张静脉破裂出血经TH胶"三明治"灌注技术栓塞治疗患者舒适度、满意度的作用。方法:对72例介入患者实行全程舒适护理。结果:患者术前30min的心率、血压、脉搏、呼吸平稳,尿潴留等术后并发症发生率显著降低,腰酸背痛、烦躁、焦虑、排尿困难、失眠、较对照组减少,对护士的总体满意度大幅度提高。结论:全程舒适护理能减轻TH胶定位栓塞食管胃底曲张静脉及部分脾栓塞的患者围手术期的压力,缓解紧张情绪,减轻躯体不适,提高患者的舒适度及对医院的满意度。 展开更多
关键词 舒适护理 介入放射学
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内镜下高频电刀与氩离子凝固术联合应用于胃肠息肉治疗中的效果研究 被引量:1
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作者 焦胜成 孙增峰 李宾 《中国社区医师》 2022年第5期42-44,共3页
目的:探讨内镜下高频电刀与氩离子凝固术联合应用于胃肠息肉治疗中的效果。方法:130例研究对象均为2016年6月-2019年5月胃肠息肉患者,将其随机分成两组。对照组65例应用内镜下高频电切术治疗;研究组65例应用内镜下高频电刀与氩离子凝固... 目的:探讨内镜下高频电刀与氩离子凝固术联合应用于胃肠息肉治疗中的效果。方法:130例研究对象均为2016年6月-2019年5月胃肠息肉患者,将其随机分成两组。对照组65例应用内镜下高频电切术治疗;研究组65例应用内镜下高频电刀与氩离子凝固术联合治疗。将两组的疗效进行评价。结果:在1次手术成功率比较中,研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG)指标比较中,研究组均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);随访1年内复发率,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后并发症发生率的比较中,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠息肉患者应用内镜下高频电刀联合氩离子凝固术治疗可以取得满意的效果,安全性高。 展开更多
关键词 内镜 高频电刀 氩离子凝固术 胃肠息肉
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X线监视内镜下治疗胆总管结石的护理
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作者 陈德花 石秀菊 路英菊 《医学影像学杂志》 2006年第8期890-891,共2页
关键词 胆总管结石 内镜下治疗 护理
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影响经皮经肝食管胃曲张静脉组织胶栓塞术远期疗效因素分析 被引量:6
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作者 解天华 刘锋 +4 位作者 张春清 刘福利 许洪伟 徐麟 冯凯 《医学影像学杂志》 2009年第4期416-420,共5页
目的:探讨提高经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗食管胃底静脉曲张出血远期疗效的相关因素。方法:192例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的患者,经皮经肝穿刺向食管下段胃底部曲张静脉、食管下段周围静脉丛、胃底贲门周围静脉丛内注入永... 目的:探讨提高经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗食管胃底静脉曲张出血远期疗效的相关因素。方法:192例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的患者,经皮经肝穿刺向食管下段胃底部曲张静脉、食管下段周围静脉丛、胃底贲门周围静脉丛内注入永久性栓塞剂TH胶(a-氰基丙烯酸酯)。结果:192例患者中188例成功施行了PTVE,成功率达97.8%。168例患者随访期6~64月,根据注入的TH胶分布的范围,168例患者分为3种栓塞类型:食管-胃底型82例,胃底型67例,主干型19例,135例患者PTVE后同时施行部分脾动脉栓塞,42例随访中施行了内镜下套扎或硬化治疗。静脉曲张复发率15.5%(26/168)。胃食管栓塞组静脉曲张复发率明显低于胃底贲门型及冠状静脉主干型(P<0.0001,log-ranktest)。随访期间21例患者再出血,总出血率12.5%(21/168)。其中食管胃底型再出血率3.7%(3/82);胃底型再出血率10.4%(7/67);主干型再出血率58.1%(11/19)。联合内镜治疗者再出血为2.4%(1/42),联合脾动脉栓塞组再出血8.9%(12/135)明显低于单纯PTVE治疗的27.3%(9/33)。结论:TH胶栓塞范围与远期疗效密切相关,联合部分脾动脉栓塞和内镜下套扎治疗能明显降低食管胃静脉曲张复发和再出血。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 经皮经肝静脉栓塞术 a-氰基丙烯酸(TH胶)
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两种术前活检方案用于早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术的临床价值比较 被引量:4
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作者 王岩 孙成刚 黄丽 《中国内镜杂志》 2018年第3期85-88,共4页
目的探讨术前活检方案差异对行内镜黏膜下剥离术(ESD)的早期胃癌患者取材量及手术用时的影响。方法研究对象选取该院2013年6月-2016年6月行ESD术治疗早期胃癌患者共60例,根据活检方案不同分为A组(30例)和B组(30例),分别在术前行多次多... 目的探讨术前活检方案差异对行内镜黏膜下剥离术(ESD)的早期胃癌患者取材量及手术用时的影响。方法研究对象选取该院2013年6月-2016年6月行ESD术治疗早期胃癌患者共60例,根据活检方案不同分为A组(30例)和B组(30例),分别在术前行多次多点活检术和靶向活检术,比较两组患者活检次数、取材总标本数、术后病理符合率及ESD手术过程用时。结果 B组患者活检次数和取材总标本数均明显少于A组(P<0.05);B组患者术后病理符合率明显高于A组(P<0.05);两组患者确定切除范围时间、标记时间、黏膜下注射时间及切除标本处理时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者黏膜剥离时间、止血时间及创面处理时间均明显短于A组(P<0.05)。结论术前靶向活检术用于行ESD手术患者可有效减少取材创伤,提高活检准确率,并有助于缩短手术用时,价值优于多次多点活检术。 展开更多
关键词 多次多点活检术 靶向活检术 内镜黏膜下剥离术(ESD) 早期胃癌
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乳糜泻新型疗法的研究进展 被引量:3
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作者 董晓倩 许洪伟 《山东医药》 CAS 2022年第1期102-105,共4页
乳糜泻是一种对麸质不耐受引起小肠黏膜病变为特征的原发性吸收不良综合征,其典型症状包括腹泻、腹痛、贫血、骨质疏松等。严格的终身无麸质饮食(GFD)是迄今为止公认的最有效的治疗方法。但GFD在日常生活中很难避免,即使能够保证GFD,也... 乳糜泻是一种对麸质不耐受引起小肠黏膜病变为特征的原发性吸收不良综合征,其典型症状包括腹泻、腹痛、贫血、骨质疏松等。严格的终身无麸质饮食(GFD)是迄今为止公认的最有效的治疗方法。但GFD在日常生活中很难避免,即使能够保证GFD,也有约60%乳糜泻患者小肠黏膜病理改善并不明显,肠道微生态无法完全恢复,肠道症状易持续存在。因此,探索GFD的辅助或替代疗法具有重要的临床意义。随着对乳糜泻研究的不断深入,多个潜在的治疗靶点已被发掘和探索。目前,国际上广泛研究的乳糜泻新型疗法主要包括以补充肽酶、增强肠道屏障和隔离麸质蛋白为主的定量疗法和以诱导麸质蛋白耐受为主的定性疗法,其他新型疗法如微生物疗法也逐渐进入研究者视野,但这些新型疗法尚存在诸多未解决的问题,仍需进一步研究。 展开更多
关键词 乳糜泻 麸质蛋白 定量疗法 定性疗法 微生物疗法
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胆囊切除术后Hem-o-lok夹移位至十二指肠的诊断与防治(附1例报告) 被引量:2
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作者 张晨 许昌芹 许洪伟 《山东医药》 CAS 2022年第20期74-77,共4页
目的探讨胆囊切除术后罕见并发症Hem-o-lok夹移位至十二指肠的诊断与防治方法。方法回顾性分析1例胆囊切除术后Hem-o-lok夹移位至十二指肠固有肌层患者的临床资料。结果患者因“发现十二指肠占位1月余”就诊。该患者曾于2019年4月因“... 目的探讨胆囊切除术后罕见并发症Hem-o-lok夹移位至十二指肠的诊断与防治方法。方法回顾性分析1例胆囊切除术后Hem-o-lok夹移位至十二指肠固有肌层患者的临床资料。结果患者因“发现十二指肠占位1月余”就诊。该患者曾于2019年4月因“胆囊结石”在山东省立医院东院区行腹腔镜胆囊切除术,术中使用2个Hem-o-lok夹,术后一般情况恢复尚可,如期出院。入院超声内镜检查显示球腔病变位于十二指肠球部固有肌层中,横断面大小1.16 cm×2.33 cm,病变呈低回声,回声欠均匀,内见片状高回声,边界清。患者行内镜黏膜切除术取出1个Hem-o-lok夹,随访至今状况良好。结论胆囊切除术后Hem-o-lok夹移位至十二指肠为胆囊切除术后罕见并发症,发生机制可能与机体排异反应有关,诊断主要依靠上消化道内镜检查,治疗以PPI对症控制后内镜下取出为主。预防措施包括提高腹腔镜手术者的经验、合理选择及使用Hem-o-lok夹、减少Hem-o-lok夹使用数量、使用可吸收夹及可吸收缝线结扎血管等。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 十二指肠 Hem-o-lok夹 手术夹移位
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