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肾钙乳与多发肾结石的鉴别诊断 被引量：1
1
作者 苏续清 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第S1期50-52,共3页
目的：探讨肾钙乳与多发肾结石的形成机理和鉴别诊断要点。方法：分析５０例多发肾结石及其并发的１８例肾钙乳的临床资料和 Ｘ线表现。结果： ５０例多发肾结石共 ５９个肾脏受累，右侧 ３１个，左侧 ２８个， ９例双肾同时罹病。 １... 目的：探讨肾钙乳与多发肾结石的形成机理和鉴别诊断要点。方法：分析５０例多发肾结石及其并发的１８例肾钙乳的临床资料和 Ｘ线表现。结果： ５０例多发肾结石共 ５９个肾脏受累，右侧 ３１个，左侧 ２８个， ９例双肾同时罹病。 １８例肾钙乳均在肾益或肾盏结石的基础上发生，右侧１２个肾脏受累，左侧７个，１例双肾罹病。结论：肾钙乳是多发肾结石一种特殊表现形式，系部分尿路完全梗阻后滞留尿液经肾逆流吸收浓缩，其内无机盐类大量析出和大量有机物质聚结所产生的不透Ｘ线结石与透Ｘ线结石共存的结果。 展开更多
关键词 肾结石 肾钙质沉着症
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大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后影响因素分析 被引量：14
2
作者 宋磊 沈桂权 高波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期238-246,共9页
目的筛查大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后良好的影响因素。方法共109例大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中患者,记录性别、年龄、发病至MRI检查时间、既往史[脑卒中和(或)短暂性脑缺血发作、冠心病、心房颤动和吸烟史、饮酒史]、... 目的筛查大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后良好的影响因素。方法共109例大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中患者,记录性别、年龄、发病至MRI检查时间、既往史[脑卒中和(或)短暂性脑缺血发作、冠心病、心房颤动和吸烟史、饮酒史]、收缩压和舒张压、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血浆同型半胱氨酸、入院时和出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访3个月时改良Rankin量表(mRS)评分,行MRI和三维时间飞跃MRA检查,获得大脑中动脉狭窄率、FLAIR成像血管高信号(FVH)评分、FVH-扩散加权成像(DWI)不匹配比例、DWI-Alberta脑卒中计划早期CT评分(ASPECTS),单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后良好的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线确定FVH评分和DWI-ASPECTS评分预测预后良好的临界值。结果根据mRS评分分为预后良好(mRS评分≤2分)组(24例)和预后不良(mRS评分>2分)组(85例)。Logistic回归分析显示,舒张压(OR=0.924,95%CI:0.869~0.983;P=0.013)、FVH评分(OR=2.008,95%CI:1.404~2.873;P=0.000)和DWI-ASPECTS评分(OR=1.955,95%CI:1.336~2.862;P=0.001)是大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后良好的独立影响因素。ROC曲线显示,FVH评分曲线下面积为0.768(95%CI:0.656~0.880,P=0.000),DWI-ASPECTS评分曲线下面积为0.721(95%CI:0.608~0.834,P=0.001);FVH评分预测预后良好的临界值为4.50分,其灵敏度为0.625、特异度为0.824、Youden指数为0.449,DWI-ASPECTS评分预测预后良好的临界值为6.50分,其灵敏度为0.750、特异度为0.671、Youden指数为0.421。结论大脑中动脉狭窄或闭塞致缺血性卒中预后的独立影响因素包括舒张压、FVH评分和DWI-ASPECTS评分,其中,FVH评分预测预后良好的价值更高。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 大脑中动脉 预后 LOGISTIC模型
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皮质脊髓束区胶质瘤对运动功能影响的扩散张量成像研究
3
作者 申旭东 徐新华 +5 位作者 宋敏 邓翔 刘桂娥 廖礼强 沈桂权 高波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期747-753,共7页
目的采用扩散张量成像(DTI)和扩散张量纤维束成像(DTT)评价胶质瘤对皮质脊髓束损害程度和下肢运动功能的影响。方法共45例经病理学证实的皮质脊髓束区胶质瘤患者(包括低级别胶质瘤13例,高级别胶质瘤32例),均不伴运动皮质受累,徒手肌力测... 目的采用扩散张量成像(DTI)和扩散张量纤维束成像(DTT)评价胶质瘤对皮质脊髓束损害程度和下肢运动功能的影响。方法共45例经病理学证实的皮质脊髓束区胶质瘤患者(包括低级别胶质瘤13例,高级别胶质瘤32例),均不伴运动皮质受累,徒手肌力测定(MTT)测定对侧膝关节肌力,DTI测量患侧和对侧内囊后肢部分各向异性(FA)值和相对部分各向异性(rFA)值,DTT测量患侧和对侧皮质脊髓束纤维密度指数(FDi)和相对纤维密度指数(rFDi)。结果 45例患者MTT分级2级6例(13.33%),3级12例(26.67%),4级21例(46.67%),5级6例(13.33%);均存在不同程度皮质脊髓束损害,1级21例(46.67%)、2级6例(13.33%)、3级18例(40%)。不同肌力损害组皮质脊髓束损害程度(H=38.560,P=0.000)、rFA值(F=37.453,P=0.000)和rFDi值(F=6.734,P=0.001)差异均有统计学意义,其中MTT分级2级组皮质脊髓束损害程度高于(Z=-4.088,P=0.000;Z=-3.317,P=0.001)、rFDi值低于(t=-3.850,P=0.000;t=-3.481,P=0.001)MTT分级4级组和MTT分级5级组、rFA值低于MTT分级3级组、MTT分级4级组和MTT分级5级组(t=-8.218,P=0.000;t=-8.898,P=0.000;t=-12.028,P=0.000)。Spearman秩相关分析显示,肌力与皮质脊髓束损害程度呈负相关(rs=-0.840,P=0.000),与内囊后肢患侧和对侧rFA值(rs=0.615,P=0.000)以及患侧和对侧rFDi值(rs=0.567,P=0.000)呈正相关。结论皮质脊髓束区胶质瘤患者皮质脊髓束损害程度与运动障碍相关。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 锥体束 运动障碍 磁共振成像
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